Лекция 1 Общие принципы диагностики и лечения абсцессов и флегмон чло Передненаружной границей дна полости рта является
 Скачать 399.91 Kb.
|
|
- криодеструкции - проведения биопсии - взятия соскоба 43.Рак нижней губы T2N0M0. Какая это стадия распространения рака - третья - вторая - четвертая - первая 44.Верхняя губа поражается раком - одинаково с нижней губой - редко - часто 45.Опухоль нижней губы диаметром 3 см, переходит на угол рта, имеется метастаз в подчелюстной лимфоузел, относится к - I стадии - IV стадии - III стадии - II стадии 46.При III стадии метастазы наблюдаются в - 5-8% случаев - 70% случаев - 35% случаев - 15-20% случаев 47.При отсутствии метастазов в лимфатические узлы при раке нижней губы 10-летний период выживания наступает у - 70-80 % больных - 50-60 % больных - 85-90 % больных - 90-95 % больных 48.При IV стадии метастазы наблюдаются в - 5-8% случаев - 15-20% случаев - 35% случаев - 70% случаев 49.Рак губы чаще встречается (выделите два правильных ответа) - в южных районах - в северных районах - у городских жителей - у сельских жителей 50.Рак нижней губы T1N0M0. Какая это стадия распространения рака - третья - первая - вторая - четвертая Лекция №3 «Предраковые поражения кожи лица» 1.Хроническую язву слизистой оболочки или красной каймы губ необходимо отнести к - облигатным предракам - факультативным предракам с меньшей потенциальной злокачественностью - факультативным предракам с большой потенциальной злокачественностью 2.К облигатным предракам относятся - папиллома - лейкоплакия - хейлит Манганотти - лучевой стоматит - кожный рог 3.Основным методом лечения абразивного преканцерозного хейлита Манганотти является - лучевая терапия - иссечение вместе с капсулой - криодеструкция - химиотерапия - комбинированное лечение 4.Для уточнения диагноза "лейкоплакия" используют методы исследования - иммунологический - гистологический - цитологический - серологический - бактериоскопический 5.Кожный рог - это - роговое образование, которое напоминает бородавку - роговой выступ, конически суживающийся к вершине - роговой выступ, расширяющийся к верхушке 6.Эритроплазия Кейра является - абразивным преканцерозным хейлитом Манганотти - роговой кератомой - узелковым предраком кожи - вариантом болезни Боуэна 7.Какое из заболеваний следует отнести к факультативному предраку - ограниченный гиперкератоз - кератоакантома - хейлит Манганотти - бородавчатый предрак 8.Хроническая механическая травма и курение приводят к - гематоме - ссадине - хейлиту - кандидозу - лейкоплакии 9.Найдите описание клинической картины абразивного хейлита Манганотти - эрозия располагается на фоне белесоватой поверхности, шероховатой на ощупь, слегка возвышающейся над уровнем неизменной красной каймы - имеется появление папул на слизистой оболочке полости рта в виде кружевных белесоватых налетов, а на их фоне образуются отдельные эрозии и длительно незаживающие язвы - на красной кайме губы имеется одна эрозия овальной формы размером около 1 см, с гладким красноватым дном, некровоточащая и безболезненная, по краям эрозии эпителий приподнят в виде валика - множественное появление пузырей на слизистой оболочке губ и рта, а также коже губ, положительный симптом Николького, наличие в мазках-отпечатках клеток Тцанка 10.К предраковым заболевания красной каймы губ относятся - бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти - эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизистый фиброз - болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, актинический кератоз, предраковый меланоз - термический и химические ожоги - рожистое воспаление 11.Для морфологической картины предрака характерно наличие - инвазии в подлежащие ткани - обызвествления миоцитов - гиперкератоза - вторичного казеозного некроза - воспалительного инфильтрата 12.Картина лучевого стоматита - воспалительный инфильтрат, гиперемия слизистой и ее ороговение - бессимптомно - 2-3 эрозии на красной кайме губ, кровоточивость выраженная боль, воспалительный инфильтрат - болезненный узел с бугристой поверхностью, сильные боли - сухость во рту, жжение языка, гиперемия слизистой и ее отечность, складки и мутность слизистой оболочки, очаговый пленчатый радиомукозит - пятно застойно красного цвета на слизистой оболочке, бархатистая поверхность, 1-2 очага с западением тканей, длительное течение, безболезненно 13.Какое из заболеваний относится к облигатному предраку красной каймы губ - постлучевой стоматит - кератоакантома - кожный рог - папиллома - бородавчатый предрак - лейкоплакия 14.Эритроплазия Кейра - это - своеобразная разновидность старческой кератомы - внутриэпителиальный рак слизистой оболочки - псевдокарциноматозный моллюск - внутриэпидермальный кожный рак 15.Клиническая картина предракового гиперкератоза характеризуется наличием - 2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации - атрофичных уплощенных бляшек, покрытых корками, "географического" рисунка - эрозивной поверхностью с инфильтрацией подлежащих тканей - болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм - ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими, плотно сидящими чешуйками 16.Морфологические элементы поражения при лейкоплакии - бугорок - волдырь - бляшка - узел - узелок 17.Какое из заболеваний относится к облигатным предракам - эрозивно-язвенная форма красной волчанки - болезнь Боуэна - папилломатоз - гиперкератотическая форма красного плоского лишая - постлучевой стоматит - лейкоплакия 18.Основным методом лечения бородавчатого прсдрака красной каймы губ является - комбинированное лечение - иссечение - лучевая терапия - мануальная терапия - химиотерапия 19.Тактика врача при факультативном предрак - иссечение пораженного участка ткани и гистологическое исследование патологического субстрата - биопсия - устранение причины и наблюдение за больным - диспансерное наблюдение 20.Клиническая картина хейлита Манганотти - пятно застойно красного цвета на слизистой оболочке - болезненный узел с бугристой поверхностью, сильная боль, воспалительный инфильтрат - 2-3-х эрозии на красной кайме губ, кровоточивость и их эпителизация, боли, слабо выраженный воспалительный инфильтрат - бархатистая поверхность, 1-2 западающих очагов поражения, длительное течение, безболезненно - сосочковое разрастание с большим количеством сосудов, напоминает цветную капусту, на тонкой ножке, мягкой консистенции - бессимптомно 21.Основным методом лечения ограниченного предракового гиперкератоза красной каймы губ является - иссечение вместе с капсулой - лучевая терапия - криодеструкция - химиотерапия - комбинированное лечение 22.Видом лечения предраковых заболеваний является - физиолечение - хирургическое (иссечение в пределах здоровой ткани) - лучевая терапия - магнитотерапия - комбинированное (хирургическое + облучение) 23.Найдите описание клинической картины, которая соответствует эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая - имеется появление папул на слизистой оболочке полости рта в виде кружевных белесоватых налетов, а на их фоне образуются отдельные эрозии и длительно незаживающие язвы - множественное появление пузырей на слизистой оболочке губ и рта, а также коже губ, положительный симптом Никольского, наличие в мазках-отпечатках клеток Тцанка - на красной кайме губы имеется одна эрозия овальной формы размером около 1 см, с гладким красноватым дном, некровоточащая и безболезненная, по краям эрозии эпителий приподнят в виде валика - эрозия располагается на фоне белесоватой поверхности шероховатой на ощупь, слегка возвышающейся над уровнем неизменной красной каймы 24.Этиологическим фактором возникновения предрака является - профессиональные вредности - острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета - вторичная адентия - специфические воспалительные процессы - острые воспалительные процессы в мягких тканях лица 25.У молодого человека на слизистой оболочке щеки на фоне участка возвышения имеется мягкий неснимаемый налет серого цвета, форма его мозаичная, очаги разрыхлены и покрыты множеством чешуек. Какой вид лейкоплакии приведен в описании - Таппейнера - веррукозная - эрозивно-язвенная - мягкая 26.Найдите описание клинической картины эрозивной лейкоплакии - множественное появление пузырей на слизистой оболочке губ и рта, а также коже губ, положительный симптом Никольского, наличие в мазках-отпечатках клеток Тцанка - имеется появление папул на слизистой оболочке полости рта в виде кружевных белесоватых налетов, а на их фоне образуются отдельные эрозии и длительно незаживающие язвы - эрозия располагается на фоне белесоватой поверхности, шероховатой на ощупь, слегка возвышающейся над уровнем неизменной красной каймы - на красной кайме губы имеется одна эрозия овальной формы размером около 1 см, с гладким красноватым дном некровоточащая и безболезненная, по краям эрозии эпителий приподнят в виде валика 27.На слизистой оболочке полости рта у больного имеются папулы в виде кружевных белесоватых налетов. На их фоне выявлены эрозии и длительно незаживающие язвы. Вокруг эрозии имеется ярко-красная эритема. Дно язв покрыто налетом грязно-серого цвета, а их края приподняты, неровные, на ощупь мягкие, болезненные, кровоточивы. Какое заболевание имеется у данного больного - эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая - пузырчатка - хейлит Манганотти - эрозивно-язвенная форма лейкоплакии 28.У больного пожилого возраста на красной кайме губы имеется эрозия овальной формы размером около 1см с гладким красноватым дном, не кровоточащая, безболезненная. По краям эрозии эпителий приподнят в виде валика. Эрозия местами покрыта коркой, удаление которой сопровождается кровоточивостью. Эрозия существует в течение одного месяца. Какое заболевание красной каймы губ имеется у больного - эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая - пузырчатка - эрозивно-язвенная форма лейкоплакии - хейлит Манганотти 29.У больного молодого возраста на красной кайме губ имеется ограниченное образование полушаровидной формы диаметром до 0,5 см, плотной консистенции. Поверхность его серовато-розового цвета с небольшим количеством плотно сидящих белесоватых чешуек. Эпителий вокруг образования не изменен. Какой диагноз Вы поставите больному - бородавчатый предрак красной каймы - ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы - болезнь Боуэна - эритроплазия Кейра 30.Какое из заболеваний следует отнести к факультативному предраку - бородавчатый предрак - кожный рог - хейлит Манганотти - ограниченный гиперкератоз 31.У больного имеется на слизистой оболочке щек бляшки белого цвета, которые не выступают над уровнем слизистой оболочки, четких границ нет. На фоне бляшек видны углубления красного цвета. Это описание какого вида лейкоплакий - эрозивно-язвенной - плоской - Простой - Таппейнера 32.К предраковым заболеваниям слизистой оболочки полости рта относятся - бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти - рожистое воспаление - эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизистый фиброз - термический и химические ожоги - болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, актинический кератоз, предраковый меланоз 33.Веррукозную форму лейкоплакии дифференцируют с - афтозным стоматитом - гиперкератотической формой плоского лишая - актиническим хейлитом - хроническим герпесом - пузырчаткой 34.У молодых людей и детей хронические трещины нижней губы располагаются - только по средней линии губы - на любом участке губы - только сбоку от средней линии губы 35.Какие поражения слизистой оболочки губы относятся к облигатным формам предрака - болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, капиллярная гемантиома - бородавчатый предрак, болезнь Боуэна, предраковый гиперкератоз, лейкоплакия - болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти - бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, лейкоплакия, капиллярная гемангиома - бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, лейкоплакия, хейлит Манганотти 36.К факультативным предракам относятся - бородавчатый предрак - хейлит Манганотти - кожный рог - ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ - лейкоплакия 37.Дли морфологической картины предрака характерно наличие - воспалительного инфильтрата - вторичного казеозного некроза - инвазии в подлежащие ткани - обызвествления миоцитов - атипического ороговения 38.Этиологическим фактором возникновения предрака является - острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета - вредные привычки - острые воспалительные процессы в мягких тканях лица - вторичная адентия - специфические воспалительные процессы 39.Кожный рог - это - внутриэпителиальный рак слизистой оболочки - внутриэпидермальный кожный рак - псевдокарциноматозный моллюск - своеобразная разновидность старческой кератомы 40.Для морфологической картины предрака характерно наличие - вторичного казеозного некроза - обызвествления миоцитов - гиперхроматоза ядер - инвазии в подлежащие ткани - воспалительного инфильтрата 41.Какое из заболеваний следует отнести к облигатному предраку красной каймы губ - кожный рог - кератоакантома - папиллома - лейкоплакия - постлучевой стоматит - ограниченный гиперкератоз 42.На слизистой оболочке нижней губы у больного имеется ограниченный очаг ярко-красного цвета с бархатистой или слегка шелушащейся поверхностью. При микроскопии отпечатков с очага обнаружены клетки многослойного плоского эпителия, явления очагового дискератоза отсутствуют. Какому заболеванию соответствует клиническое описани - бородавчатый предрак красной каймы - болезнь Боуэна - эритроплазия Кейра - ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы 43.Какие хронические трещины нижней губы следует отнести к предраковым заболеваниям - кровоточащая трещина у лиц любого возраста - хронические трещины у молодых людей и детей - рецидивирующие трещины у пожилых людей 44.Клиническая картина хейлита Манганотти характеризуется наличием - болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм - эрозивной поверхностью с инфильтрацией подлежащих тканей - 2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации - ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими, плотно сидящими чешуйками - атрофичных уплощенных бляшек, покрытых корками, "географического" рисунка 45.Наиболее часто озлокачествляется - болезнь Боуэна - хронические трещины губ - хейлит Манганотти - лейкоплакия - ограниченный, предраковый гиперкератоз 46.У пожилых людей хронические трещины нижней губы могут располагаться - на любом участке губы - только сбоку от средней линии губы - только по средней линии губы 47.Какое из заболеваний следует отнести к факультативному предраку красной каймы губ - лейкоплакия - хейлит Манганотти - бородавчатый предрак - ограниченный гиперкератоз 48.Болезнь Боуэна – это - псевдокарциноматозный моллюск - внутриэпидермальный кожный рак - внутриэпителиальный рак слизистой оболочки - своеобразная разновидность старческой кератомы 49.Этиологическим фактором возникновении предрака является - острые воспалительные процессы в мягких тканях лица - специфические воспалительные процессы - острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета - хроническая травма слизистой оболочки полости рта - вторичная адентия 50.Синоним кожного рога - внутриэпидермальный кожный рак - роговая кератома - кератоакантома - лейкоплакия бородавчатая 51.Какое из заболеваний следует отнести к облигатному предраку красной каймы губ - кожный рог - лейкоплакия - хейлит Манганотти - кератоакантома - постлучевой стоматит - папиллома Лекция №4 «Врожденные пороки развития лица» 1.Нарушение речи при врожденной скрытой расщелине мягкого и твердого неба вызвано - расширением среднего отдела глотки - укорочением мягкого неба - деформацией зубных рядов - акилоглоссией - низким прикреплением уздечки верхней 2.По классификации различают врожденную расщелину мягкого неба - одностороннюю - неполную двустороннюю - неполную одностороннюю - неполную - двустороннюю 3.По классификации врожденных расщелин верхней губы различают расщелину верхней губы - скрытую двустороннюю альвеолярного отростка - скрытую одностороннюю с деформацией кожно-хрящевого отдела носа - полную без деформации кожно-хрящевого отдела носа - полную одностороннюю с деформацией кожно-хрящевого отдела носа - неполную одностороннюю без деформации кожно-хрящевого отдела носа 4.Хирургическое лечение детям с полной расщелиной мягкого и твердого неба показано в возрасте - 10 лет - три-четыре года - пять-шесть лет - 4-6 месяцев - один-два года 5.По классификации различают врожденную расщелину мягкого неба - двустороннюю - полную одностороннюю - полную двустороннюю - одностороннюю - полную 6.Предушные кожно-хрящевые рудименты являются симптомом - синдрома Олбрайта - синдрома Ван-дер-Вуда - синдрома Гольденхара - херувизма 7.Локальный пародонтит является показанием к хирургической коррекции уздечки языка в возрасте ребенка - 10-12 лет - 10-12 лет - 5-6 лет - 7-9 лет - любом при сформированном постоянном прикусе 8.При врожденной расщелине верхней губы коррегирующие операции на крыльях носа, кончике носа, носовой перегородке рекомендуется проводить в возрасте - 5-6 лет - 6 месяцев - 12-16 лет - 2-3 лет - 8-10 лет 9.Независимо от вида врожденной расщелины мягкого и твердого неба обязательным является нарушение функции - речи - дыхания - приема пищи - сосания - мочевыделения 10.Операцию по поводу короткой уздечки языка по логопедическим показаниям следует проводить в возрасте ребенка - 6-7 лет - 1 месяц - 4-5 лет - 2-3 года - 1 год 11.При врожденной расщелине верхней губы хирургическое лечение рекомендуется проводить в возрасте ребенка - 2-4 дня - 11-12 дней - 1-2 года - 1-2 месяца - 4-6 месяцев 12.При иссечении уздечки верхней губы показанием к компактостеотомии является - первичная адентия зубов 12, 22 - прикрепление уздечки верхней губы к вершине альвеолярного отростка - диастема - гипертрофия межзубного сосочка -V 13.Из вторичного неба развивается - альвеолярный отросток - альвеолярный отросток и твердое небо - верхняя губа - мягкое и твердое небо 14.К обязательным анатомическим нарушениям, имеющим место при врожденной неполной расщелине верхней губы, относится - макроглоссия - первичная адентия зубов 51, 61 - ринолалия - деформация кожно-хрящевого отдела носа - укорочение верхней губы 15.Величина прикрепленной десны в области нижнего свода преддверия рта в норме составляет (мм) - 15 - 1,5-2,0 - более 7,0 - 2,0-3,0 - 4,0-6,0 16.Из первичного неба формируется - спинка носа и перегородка носа - нижняя губа и подбородочный отдел нижней челюсти - средний отдел верхней губы и резцовая кость - верхняя губа - верхняя губа и альвеолярный отросток верхней челюсти 17.Медико-генетическая консультация рекомендуется родственникам больного и больному с диагнозом - врожденная скрытая расщелина верхней губы - врожденная двусторонняя расщелина альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба - хронический рецидивирующий паренхиматозный паротит - херувизм - одонтогенная воспалительная киста челюсти 18.В основе классификации врожденных расщелин неба лежат признаки - анатомические - клинические - анатомические, клинические и функциональные - анатомические и клинические - функциональные 19.В лечении детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области принимают участие следующие специалисты - врач-генетик - специалист по лечебной физкультуре - детский психоневролог - педиатр - все ответы верны - челюстно-лицевой хирург 20.Эмбрион человека имеет расщелину неба как физиологическую норму в период эмбриогенеза - первые шесть недель - шестнадцатая-восемнадцатая недели - двадцать четвертая-двадцать восьмая недели - тридцать вторая-тридцать восьмая неделя - тридцатая-тридцать шестая неделя 21.Для синдрома Робена характерна триада признаков - гипертеларизм - гипоплазия ушной раковины - глоссоптоз - недоразвитие нижней челюсти - расщелина неба 22.Анатомическим нарушением, имеющим место при любом виде врожденной расщелины неба, является - укорочение мягкого неба - расширение среднего отдела глотка - удлинение мягкого неба - гипертрофия небных миндалин - сужение среднего отдела глотки 23.Хирургическое лечение детям с изолированной расщелиной мягкого неба показано в возрасте - 4-5 лет - 12 лет - 5-6 лет - 4-6 месяцев - 1-2 года 24.Хирургическое лечение детям с односторонней расщелиной альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба рекомендуется - трехэтапное в 2-3 года, 3-5 лет, 8-10 лет - радикальное в 7-8 лет - в 5-6 лет - в 1-2 года - в 3-4 года 25.Величина прикрепленной десны в области нижнего свода преддверия в норме составляет - 4,0-6,0 мм - более 7,0 мм - 2,0-3,0 мм - 1,5-2,0 мм - более 8,0 мм 26.К обязательным анатомическим нарушениям, имеющим место при врожденной скрытой расщелине верхней губы, относится - нарушение речи - деформация кожно-хрящевого отдела носа - отсутствие верхнего свода преддверия полости рта - макроглоссия - укорочение верхней губы 27.Тератогенные факторы могут вызвать формирование врожденной расщелины неба в период эмбриогенеза - шестнадцатая-восемнадцатая недели - тридцать вторая-тридцать восьмая неделя - тридцатая-тридцать шестая неделя - первые шесть недель - двадцать четвертая-двадцать восьмая недели 28.При врожденных расщелинах неба занятия с логопедом рекомендуется начинать - в возрасте 1 года - до операции - в возрасте 14лет - в. 5 лет - по окончании хирургического лечения 29.Следствием высокого прикрепления уздечки нижней губы может явиться - локальный пародонтит - ринолалия - укорочение верхней губы - дефект речи - уплощение фронтального отдела нижней челюсти 30.Костная пластика расщелины альвеолярного отростка детям с односторонней расщелиной альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба показано в возрасте - 5-6 лет - 1-2 года - позднее 16 лет - 8-10 лет - 3-4 года 31.Расширение среднего глоточного кольца при врожденных расщелинах твердого и мягкого неба имеет место - у девочек - всегда - у мальчиков - у детей до 5 лет - иногда 32.У детей в возрасте 9-10 лет наиболее частым показанием для операции на уздечке языка является - затрудненный прием пищи - нарушения дыхания - нарушение речи - диастема - недоразвитие фронтального отдела нижней челюсти 33.Эмбрион человека имеет расщелину верхней губы как физиологическую норму в период эмбриогенеза - шестнадцатая-восемнадцатая недели - двадцать четвертая-двадцать восьмая недели - тридцать вторая-тридцать восьмая неделя - первые шесть недель - десятая-шестнадцатая недели 34.Показанием к углублению мелкого преддверия является - скученность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти - нарушения речи - величина прикрепленной десны менее 3 мм - атрофический гингивит - величина прикрепленной десны 3-4 мм 35.При иссечении уздечки верхней губы показанием к компактостеотомии является - диастема - к вершине альвеолярного отростка - прикрепление уздечки верхней губы - гипертрофия межзубного сосочка - поворот центральных резцов по оси - рецессия десны у зубов 11, 21 36.Медико-генетическое консультирование рекомендуется родственникам больного и больному с диагнозом - юношеская дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - короткая уздечка языка - фиброма нижней челюсти - скрытая расщелина мягкого неба - ретенционная киста слизистой нижней губы 37.При полной односторонней расщелине верхней губы имеет место первичное нарушение функции - центральной нервной системы - мочевыводящей системы - обоняния - сосания 38.По классификации различают врожденную расщелину альвеолярного отростка и переднего отдела твердого неба - одностороннюю с деформацией или без деформации кожно-хрящевого отдела носа и двустороннюю с деформацией или без деформации кожно-хрящевого отдела носа - скрытая односторонняя - с деформацией или без деформации кожно-хрящевого отдела носа - полную(одностороннюю или двустороннюю) и неполную (одностороннюю или двустороннюю) - скрытая двусторонняя 39.Деформация кожно-хрящевого отдела носа всегда имеет место при врожденной расщелине верхней губы - полной односторонней - скрытой односторонней - неполной, односторонней - неполной двухсторонней 40.Иссечение уздечки верхней губы по ортодонтическим показаниям целесообразно проводить в возрасте ребенка - 5-6 лет - 7-8 лет - 4-5 лет - 3-4 года - 6-7 лет 41.Медико-генетическое консультирование рекомендуется родственникам больного и больному с диагнозом - височно-нижнечелюстного сустава - остеома верхней челюсти - одонтогенная воспалительная киста - вторичный деформирующий остеоартроз - неполная расщелина мягкого неба - множественный кариес 42.Формирование врожденной расщелины верхней губы тератогенные факторы могут вызвать в период формирования плода - двадцать четвертая-двадцать восьмая неделя - тридцатая-тридцать шестая неделя - тридцать вторая-тридцать восьмая неделя - первые шесть недель - двенадцатая-шестнадцатая неделя 43.К анатомическим нарушениям, имеющим место при врожденной полной расщелине верхней губы, относится - ринолалия - нарушение сосания - диплопия - гипертеларизм - деформация кожно-хрящевого отдела носа 44.По классификации различают врожденную расщелину мягкого неба - скрытую одностороннюю и двустороннюю - одностороннюю - скрытую - двустороннюю - скрытую двустроннюю 45.Костная пластика расщелины альвеолярного отростка детям с двусторонней расщелиной альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба показана в возрасте - 4-5 лет - 8-10 лет - шесть-восемь месяцев - 8-10 лет с адаптированным данному возрастному периоду прикусом - один-два года 46.В лечении детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области принимают участие следующие специалисты - лор-специалист - ортодонт - все ответы верны - челюстно-лицевой хирург - логопед 47.Врожденные расщелины верхней губы формируются в период развития эмбриона человека - третья-шестая недели - шестая-восьмая недели - одиннадцатая-двенадцатая недели - во второй половине эмбриогенеза - тридцать вторая-тридцать восьмая неделя 48.Ортодонтическое лечение детям с врожденной расщелиной мягкого и твердого неба рекомендуется начинать - старше 10 лет - в возрасте не ранее 6 лет - по окончании хирургического лечения - до операций - не ранее 10 лет 49.Тератогенным действием, приводящим к формированию у плода врожденной расщелины неба, обладают - лекарственные препараты, принимаемые во время беременности - чрезмерное употребление сладких продуктов - беременной женщиной - повышение артериального давления в первом триместре беременности - диспептические явления во втором триместре беременности - патологические изменения репродуктивных органов беременной женщины 50.В основе классификации врожденных расщелин верхней губы лежат признаки - анатомические и функциональные - функциональные - анатомические - клинические и анатомические - анатомические, функциональные и клинические Полость рта и губа Регионарные лимфатические узлы Регионарными лимфатическими узлами являются шейные лимфатические узлы. Клиническая классификация TNM Т — первичная опухоль ТХ ― недостаточно данных для оценки первичной опухоли; ТО ― первичная опухоль не определяется; Tis ― преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ); Т1 ― опухоль до 2 см в наибольшем измерении; Т2 ― опухоль до 4 см в наибольшем измерении; Т3 ― опухоль более 4 см в наибольшем измерении; 9 Т4а ― губа: опухоль распространяется на кортикальный слой кости, нижний альвеолярный нерв, дно полости рта, кожу (подбородка или носа); Т4а ― полость рта*, опухоль распространяется на кортикальный слой кости, глубокие или наружные мышцы языка, верхнечелюстную пазуху, кожу лица; Т4b ― губа и полость рта: опухоль распространяется на жевательное пространство, крылья основной кости, основание черепа, оболочку внутренней сонной артерии. Примечание. Наличие поверхностной эрозии вдоль кости зубных ячеек десны недостаточно для классификации опухоли как Т4 N — регионарные лимфатические узлы; NX ― недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов; N0 ― нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов; N1 ― метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3 см в наибольшем измерении; N2 ― метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении или метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении; N2a ― метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении; N2b ― метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении; N2c ― метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны; до 6 см в наибольшем измерении; N3 ― метастазы в лимфатических узлах более 6 см в наибольшем измерении. Примечание. Лимфатические узлы срединной линии расцениваются как узлы на стороне поражения М — отдаленные метастазы; MX ― недостаточно данных для определения отдаленных метастазов; МО ― нет признаков отдаленных метастазов; Ml ― имеются отдаленные метастазы Группировка по стадиям Стадия 0 Tis N0 M0 Стадия I T1 N0 M0 Стадия II T2 N0 M0 Стадия III T3 N0 M0 T1, T2, T3 N1 M0 Стадия IVA T4a N0, N1 M0 T1, T2, T3, T4a N2 M0 Стадия IVB Любая T N3 M0 T4b Любая N M0 Стадия IVC Любая T Любая N M1 Тесты 1. Облигатными предраковыми заболеваниями губы являются все, кроме: а) бородавчатый предрак; б) абразивный хейлит Манганотти; в) ограниченный предраковый гиперкератоз; г) кожный рог. Ответ: г. 2. Факультативными предраковыми заболеваниями губы являются все, кроме: а) кожного рога; б) папилломы с ороговением; в) лейкоплакии Таппейнера; г) абразивного хейлита Манганотти. Ответ: г. 3. Какое предраковое заболевание иногда называют «роговой моллюск»: а) кератоакантому; б) кожный рог; в) лейкоплакию; г) папиллому с ороговением. Ответ: а. 4. Т2 опухоли губы соответствует новообразование размером: а) до 4 см; б) до 6 см; в) опухоль распространяется на соседние структуры; г) до 5 см. Ответ: а. 5. Метастаз в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3 см соответствует: а) N1; б) N2; в) N3; г) N4. Ответ: а. 6. Лучевая терапия с последующим хирургическим лечением называется: а) комплексным лечением; б) комбинированным лечением; в) сочетанным лечением; г) взаимным лечением. Ответ: б. 7. Какое из заболеваний дна полости рта является облигатным предраком: а) фиброма; б) болезнь Боуэна; в) папиллома; г) лимфангиома. Ответ: б. 8. Наиболее часто встречаемый гистологический тип опухолей дна полости рта: а) аденокарцинома; б) плоскоклеточный рак; в) саркома; г) слизистая аденокарцинома. Ответ: б. 9. Наиболее часто встречаемая причина развития опухолей дна полости рта: а) на фоне предрака; б) фоновая патология; в) травма; г) на неизмененной слизистой. Ответ: г. 10. В 95 % случаев рак губы встречается на: а) верхней губе; б) нижней губе. Ответ: б. 11. Рак губы — опухоль из элементов: а) слизистой оболочки губы; б) покровного эпителия красной каймы губ; в) кожи губы; г) все перечисленное. Ответ: б. 12. Верхняя губа поражается раком: а) часто; б) одинаково с нижней губой; в) редко. Ответ: в. 13. Рак губы чаще встречается (выделите два правильных ответа): а) у сельских жителей; б) у городских жителей; в) в южных районах; г) в северных районах. Ответ: а,в. 14. К облигатному предраку губы относятся: а) эритроплакии; б) очаговые дискератозы и папилломы; в) лейкоплакии; г) старческие кератомы. Ответ: б. 15. К факультативному предраку губы относят: а) трещины; б) хейлит; в) хронические язвы; г) правильно всё. Ответ: г. 16. При раннем раке губы небольших размеров эффективны все методы, кроме: а) криогенного воздействия; б) контактной химиотерапии; в) близкофокусной рентгенотерапии; г) фотодинамической терапии. Ответ: б. 17. При инфильтративно растущих формах рака губы (Т3–4) используются: а) лучевая терапия и операция; б) химиолучевая терапия и операция; в) лучевая или химиолучевая терапия и операция; г) операция. Ответ: в. 18. По частоте поражения при раке языка на первом месте стоит: а) корень; б) спинка; в) боковая поверхность; г) кончик. Ответ: в. 19. Из эпителия языка чаще развивается: а) плоскоклеточный рак различной степени ороговения; б) неороговевающая форма рака; в) аденокарцинома; г) недифференцированная опухоль. Ответ: а. 20. В целом отдалённые метастазы при раке языка встречаются у: а) 20 % пациентов; б) 50 % пациентов; в) 1–5 % пациентов; г) 30 % пациентов. Ответ: в. 21. Отдалённые метастазы при раке языка чаще поражают: а) печень; б) лёгкие; в) головной мозг; г) кости. Ответ: б. 22. В плане дифференциальной диагностики рака языка необходимо исключить следующие заболевания слизистой оболочки языка: а) лейкоплакию; б) эритроплакию; в) дисплазию эпителия; г) правильно всё. Ответ: г. 23. Полная ремиссия после лучевой терапии или хирургического вмешательства при раке языка в стадии Т1 составляет: а) 80 %; б) 60 %; в) 35 %; г)15 %. Ответ: а. 24. Железистый рак из малых слюнных желёз развивается: а) часто; б) редко. Ответ: б. 25. Рак органов полости рта чаще всего встречается в: а) Пакистане; б) Южной Америке; в) Индии; г) правильно а, в. Ответ: г 26. Соотношение мужчин и женщин при раке органов полости рта: а) 6:1; б) 3:1; в) 1:1; г) 1:3. Ответ: б. 27. Начальные формы рака органов полости рта обычно протекают: а) под маской других заболеваний; б) с внезапным появлением симптомов; в) бессимптомно; г) под маской стоматита. Ответ: в. 28. Рак нижней губы чаще развивается: а) по средней линии; б) в стороне от средней линии; в) в углу рта; г) с внутренней стороны губы. Ответ: б. 29. Гистологическим типом рака нижней губы чаще бывает: а) базалиома; б) плоскоклеточный неороговевающий рак; в) плоскоклеточный ороговевающий рак; г) аденокарцинома. Ответ: в. 30. Лимфогенные метастазы рака нижней губы встречаются в: а) 5–10 % случаев; б) 15–20 % случаев; в) 25–30 % случаев; г) более чем у 30 % пациентов. Ответ: б. 31. Опухоль нижней губы диаметром 3 см, переходит на угол рта, имеется метастаз в подчелюстной лимфоузел, относится к: а) I стадии; б) II стадии; в) III стадии; г) IV стадии. Ответ: б. 32. Для получения материала для постановки морфологического диагноза целесообразно проведение: а) взятие мазка-отпечатка; б) взятие соскоба; в) проведение биопсии; г) все ответы правильные. Ответ: г. 33. Хирургическое лечение рака нижней губы показано: а) при маленьких опухолях; б) при больших опухолях после лучевой терапии; в) после криодеструкции; г) во всех случаях. Ответ: г. 34. Операция Ванаха показана при: а) опухоли Т3N0M0; б) при Т3N1M0; в) при Т2N2M0; г) правильно б) и в). Ответ: г. 35. Облигатным предраком нижней губы является: а) лейкоплакия; б) болезнь Боуэна; в) хейлит Манганотти; г) правильно б), в). Ответ: г. 36. У больного 68 лет опухоль нижней губы диаметром 2 см, в подчелюстной и подбородочной областях два малоподвижных метастаза, метастаз в легких. Ему следует установить стадию: а) I; б) II; в) III; г) IV. Ответ: г. 37. Операцию Ванаха при раке нижней губы проводят: а) до лучевой терапии; б) при хирургическом лечении рака нижней губы; в) спустя 2―3 недели после облучения; г) время выполнения не имеет значения. Ответ: б. 38. При отсутствии метастазов в лимфатические узлы при раке нижней губы 10-летний период выживания наступает у: а) 50―60 % больных; б) 70―80 % больных; в) 85―90 % больных; г) 90―95 % больных. Ответ: б. 39. Факторы риска развития рака нижней губы: а) курение; б) избыточная инсоляция; в) воздействие радиации; г) все перечисленное. Ответ: г. 40. Для получения материала для установления морфологического диагноза целесообразно проведение методов исследования, кроме: а) взятия мазка-отпечатка; б) взятия соскоба; в) проведения биопсии; г) криодеструкции. Ответ: г. Тестовые задания по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии |