Главная страница
Навигация по странице:

  • Правила обработки рук Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов

  • Рис №2.Правильное держание рук после мытья.

  • Антисептика. вечер 23гр лекция1. Лекция 1 Введение. Этапы развития и становления хирургии Хирургия один из ведущих разделов клинической медицины, изучающий


    Скачать 85.94 Kb.
    НазваниеЛекция 1 Введение. Этапы развития и становления хирургии Хирургия один из ведущих разделов клинической медицины, изучающий
    АнкорАнтисептика
    Дата23.03.2022
    Размер85.94 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлавечер 23гр лекция1.docx
    ТипЛекция
    #410295
    страница5 из 5
    1   2   3   4   5

    Опорный конспект лекций


    Изучаемые вопросы

    Ответы


    Пути передачи инфекции:

    воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой, имплантационный.

    Асептика- это комплекс мероприятий

    направленный на предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм пациента.

    Цель асептики -

    защита организма и особенно операционной раны от контакта с инфекцией.

    Приказ по санэпидрежиму

    №720 от 31.07.78 года.

    Физические методы стерилизации

    автоклавирование, сухожаровой шкаф, лучевая.

    Химические методы стерилизации


    газовая и растворы химических препаратов.

    3 вида укладки биксов

    универсальная, видовая, целенаправленная.

    Существует 3 основных режима стерилизации паром под давлением (автоклавирование)

    при давлении 1атм., температура 120º С – 1 час

    при давлении 1,5 атм., до 127º С -45 минут

    при давлении 2атм., до 134º С - 30 минут

    Холодный способ стерилизации – резина, эндоскопы

    6% р-р перекиси водорода при 50º С 3 часа; р-р первомура или 2% р-р хлоргексидина 5 м. 20ºС.

    Современные способы хирургической обработки рук перед любым вмешательством

    2,4% р-р первомура в течение одной минуты;

    0,5% р-р хлоргексидина тампоном дважды 3 мин.;

    церигель – пленкообразующий антисептик 3 мин.

    Уборка операционного блока

    предварительная, текущая, заключительная, генеральная 1 раз в неделю.

    Обработка операционного поля

    йодонат, 70º спирт, первомур, хлоргексидин.

    Бактериологический контроль

    бакпосев на питательные среды1 раз в 7-10 дней.

    Сроки хранения биксов

    рабочая смена, 3-е суток, 20 суток.

    Азопирамовая проба -

    определение окислителей, ржавчины, хлорсодерж.

    Антисептика – это комплекс

    мероприятий, направленных на ликвидацию микроорганизмов в ране и организме в целом.

    Механическая антисептика - это

    туалет раны, ПХО, некротомия, некротомия.

    Физическая антисептика – это

    дренирование, ультразвук, УФО, лазер, рентген.

    Химическая антисептика – это

    использование различных химических веществ.

    Группа детергентов – это

    хлоргексидин биглюконат, церигель, дегмин.

    Группа кислот – это

    борная и салициловая кислоты.

    Группа окислителей - это

    перекись водорода (3,6,33%), перманганат калия.

    Группа спиртов – это

    антисептик 70º; дубящий + антисептик - 96º.

    Группа галоидов – это

    1-5-10% йод, 1% йодонат, р-р Люголя, хлорамин Б.

    Соли тяжелых металлов – это

    0,1 -2% и 5-20% р-р нитрата серебра, протаргол.

    Производные нитрофурана - это

    фурациллин, фурадонин, фуразолидон.

    Биологическая антисептика - это

    антибиотики, протеолитические ферменты, сыворотки, вакцины, Y- глобулины.

    Смешанная антисептика - это

    классический пример - современная тактика лечения гнойных ран.

    Протеолитические ферменты

    трипсин, химопсин, химотрипсин, ируксол-мазь.

    Препараты, стимулирующие специфический иммунитет

    стафилококковый и столбнячный анатоксин.

    Профилактика СПИДа

    приказ №170 от 16.08.94г. МЗ РФ.

    Обработка кожи при попадании зараженной жидкости

    обработать кожу 70º спиртом, обмыть с мылом и повторно обеззаразить 70º спиртом.

    Обработка слизистой оболочки

    обработать 0,05% раствором перманганата калия.

    Дезинфекция инструментов при перевязке пациента со СПИДом

    3% раствор хлорамина 60 минут или 6% раствор перекиси водорода 90 минут.


    Правила обработки рук

    Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов:

    • механической очистки рук;

    • дезинфекции рук кожным антисептиком;

    • закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками.

    1. В отличии от вышеописанного способа механической очистки на хирургическом уровне в обработку включаются предплечья, для промокания используются стерильные салфетки, а само мытьё рук длится не менее 2 минут. После высушивания дополнительно обрабатываются ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика.

    2. После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений. Процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика — 10 мл, общее время процедуры — 5 минут.

    3. Стерильные перчатки надеваются только на сухие руки. При продолжительности работы в перчатках более 3 часов обработка повторяется со сменой перчаток.

    4. После снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом.


    Рис №2.Правильное держание рук после мытья.
    1   2   3   4   5


    написать администратору сайта