Главная страница
Навигация по странице:

  • Устье лакуны

  • 2 – тип крупных лимфоидных валиков 3 – тип с добавочными гранулами, расположенными на поверхности лимфоидных валиков веерообразный с мелкими

  • Топография околоминдаликового и окологлоточного пространства 1 – жевательная мышца 2 – нижняя челюсть

  • 6 – наружная сонная артерия

  • 11 – внутренняя сонная артерия и БН(Х) 12 – верхний шейный узел симпатического ствола 13 – атлант с превертебральной фасцией 14 – длинная мышца головы и шеи

  • 15 – подъязычный нерв 16 – небная миндалина

  • Рентгенограмма заглоточного пространства

  • Лекция 3 Методы исследования, клиническая анатомия и физиология глотки гбоу впо первый мгму им. И. М. Сеченова


    Скачать 3.05 Mb.
    НазваниеЛекция 3 Методы исследования, клиническая анатомия и физиология глотки гбоу впо первый мгму им. И. М. Сеченова
    Дата24.04.2023
    Размер3.05 Mb.
    Формат файлаppt
    Имя файла3.ANATOMIYA-GLOTKI.ppt
    ТипЛекция
    #1085943

    Лекция №3 Методы исследования, клиническая анатомия и физиология глотки


    ГБОУ ВПО
    Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
    Кафедра болезней уха, горла и носа


    Глотка (pharyngs) - расширенный в верхнем отделе и несколько сплющенный спереди назад мышечно-перепончатый мешок длиной 12-14 см, расположенный перед позвоночным столбом от основания черепа до уровня CVI, где он, воронкообразно сужаясь, переходит в пищевод.

    Глотка, сосуды и нервы окологлоточных и заглоточного пространств и сонных треугольников; вид сзади.


    1 — ganglia superius et inferiors n. glossopharyngei;
    2 — ganglion inferius n. vagi; 3 — venter posterior
    m. digastrici; 4 — m. stylohyoideus; 5 — m. stylopha-
    ryngeus; 6 — а. pharynges ascendens; 7 — mm.
    constrictores pharyngis superior et medius; 8—
    n. hypoglossus; 9 — г. externus n. Iaryngei superioris
    (ветвь к щитовидной железе); 10 — г. externus ]
    n. laryngei superioris (ветвь к нижнему констрик- тору глотки); 11 — а. carotis interns; 12 — а. саго-
    tis externa; 13 — glomus caroticum; 14 — m. con-
    strictor pharyngis inferior; 15 — gl.
    superior; 16 — gl. thyroidea; 17 — а. thyroidea in-
    ferior; 18 — gL parathyroidea inferior; 19 — а. саго-
    tis communis; 20 — v. jugularis interna; 21 — nn. et
    гг. cardiaci; 22 — n. vagus; 23 — plexus venosus и
    plexus nervosus pharyngis; 24 — n. accessorius; 25—
    ganglion cervicale superius trunci sumpathici; 26—
    m. sternocleidomastoideus; 27 — gL parotis; 28—
    fascia pharyngobasilaris; 29 — а. occipitalis; 30—
    nn. glossopharyngeus, vagus et accessorius; 31—
    sinus sigmoideus.

    ФАРИНГОСКОПИЯ


    1


    язычок


    3


    Небная миндалина


    Передняя небная дужка


    2

    Лимфаденоидное кольцо Вальдейера-Пирогова

    Лимфаденоидное


    Лимфаденоидное
    глоточное кольцо
            небные (1-я и 2-я),
            глоточная (3-я),
            язычная (4-я) и
            трубные (5-я и 6-я) миндалины.


    Небные миндалины (tonsillae palatinae) расположены в тонзиллярной нише, находящейся с обеих сторон от отверстия зева между небно-язычной и небно-глоточной дужками. Величина и форма небных миндалин варьируют. Чаще всего миндалина имеет форму миндального ореха, отчего она и получила свое название. В миндалине различают верхний и нижний полюсы, наружную и внутреннюю поверхности.


    На внутренней поверхности миндалины, обращенной в полость ротоглотки, имеются ямочки, ведущие в слепые каналы - лакуны, или крипты. Обычно в миндалине 12-20 крипт, направление и величина которых очень изменчивы. Более развиты крипты в области верхнего полюса, где они, извиваясь, проходят вглубь, в средних отделах - расположены почти горизонтально, в нижних - огибают нижний полюс.


    В небных миндалинах различают капсулу, строму, паренхиму и эпителиальный покров. Капсула покрывает лишь наружную поверхность миндалины, в связи с чем называется псевдокапсулой, и представлена большим количеством соединительнотканных волокон, идущих параллельно друг другу и образующих валик по краю лимфаденоидной ткани.

    Гистология небной миндалины


    Устье
    лакуны

    Типы строения глоточной миндалины


    1-веерообразный с мелкими лимфоидными валиками
    2 – тип крупных лимфоидных валиков
    3 – тип с добавочными гранулами, расположенными на поверхности лимфоидных валиков


    веерообразный
    с мелкими
    лимфоидными
    валиками


    тип крупных
    лимфоидных
    валиков


    тип
    с добавочными
    гранулами,
    расположенными на
    поверхности
    лимфоидных
    валиков

    Кровоснабжение небных миндалин


    Топография околоминдаликового и окологлоточного пространства


    1 – жевательная мышца
    2 – нижняя челюсть
    3 – нижние внутренние альвеолярные артерии и нерв
    4 – лицевой нерв
    5 – околоушная железа
    6 – наружная сонная артерия
    7 – задняя лицевая вена
    8 – фасция околоушной железы
    9 – внутренняя яремная вена и ЯГН(Х)
    10 – добавочный нерв
    11 – внутренняя сонная артерия и БН(Х)
    12 – верхний шейный узел симпатического ствола
    13 – атлант с превертебральной фасцией
    14 – длинная мышца головы и шеи
    15 – подъязычный нерв
    16 – небная миндалина
    17 – шиловидный отросток и прикрепляющиеся к нему мышцы, заканчивающиеся на подъязычной кости, в языке и боковой стенке глотки
    18 – внутренняя крыловидная мышца


    Рентгенограмма заглоточного пространства



    написать администратору сайта