Материал. Оттискные материалы. Лекция Оттискные материалы Зав кафедрой ортопедической стоматологии
 Скачать 3.46 Mb.
|
Кафедра ортопедической стоматологииЛекция Оттискные материалы Зав. кафедрой ортопедической стоматологии, д.м.н., профессор Писаревский Ю.Л. Требования к оттискным материаламОбладать пластичностью Быть простыми в приготовлении и при использовании Приобретать твердое или эластичное состояние в течение 2–5 мин Иметь малую усадку Быть безвредными и не иметь резкого запаха Быть устойчивыми к действию слюны и не ухудшать гигиену полости рта Легко отделяться от модели после ее отливки Классификация оттискных материалов (по А.И. Дойникову)Твердокристаллические (гипс, цинкоксиэвгеноловые пасты) Эластические (альгинатные, силиконовые массы) Термопластические (стенс, дентафоль и др.) ГИПСПриродный гипс CaSO4∙2H2O (двухводный сульфат кальция) Медицинский гипс 2CaSO4∙H2O (полуводный сульфат кальция) ФАЗЫ КРИСТАЛЛИЗАЦИИ ГИПСА1-я фаза – 30-50 сек. Гипс впитывает воду, имеет сметанообразную консистенцию. 2-я фаза – 2-5 мин. Гипс густеет, появляется пластичность. Вводится в полость рта. 3-я фаза – 1-3 мин. Гипс теряет пластичность, но твердость еще не достаточная. При изломе гипс крошится. 4-я фаза – 5-8 мин. Гипс нагревается, твердость достаточная. Выводится из полости рта фрагментами с четкой линией излома. 5-я фаза – 30-60 мин. Конечная фаза кристаллизации. Гипс становится прочным. В эту фазу отливается гипсовая модель. Стандартные оттискные ложкиПодбор ложекГипсовые оттискиГипсовые моделиАЛЬГИНАТНЫЕ МАТЕРИАЛЫСхема студнеобразованияАльгинат натрия Н2О Растворимый гель гипс Альгинат кальция регуляторы студнеобразования Оттискной материал индикаторы цвета, запаха и вкуса Замешивание альгинатных массСИНЕРЕЗИССинерезис – это выделение свободной жидкой фазы, обусловленное уплотнением макромолекул в процессе структурной перестройки, происходящей после гелеобразования. Альгинатные оттискиСиликоновые оттискные материалы применяются: для получения двухслойных оттисков при протезировании металлокерамическими протезами, полукоронками, жакетными коронками; для получения функциональных оттисков при протезировании беззубых челюстей. Достоинства силиконовых материалов практически отсутствует усадка, что позволяет хранить оттиск определенное время; четкое отображение тканей протезного ложа, в том числе и зубодесневой бороздки; после отвердения массы отличаются большой эластичностью и прочностью; по таким оттискам можно отливать модели дважды. С-Силиконы Сиэласт-03; 05; 69, «Стомафлекс», «Силофлекс», «Дентафлекс», «Экзафлекс», «Дегуфлекс».Основа - диметилсилоксан (линейный полимер с активными концевыми гидроксильными группами). Под действием катализатора (оловоорганические, титанорганические вещества) линейные полимеры скрещиваются путем конденсации, образуя «сшитый» полимер. Для ускорения процесса отвердения применяются инициаторы — вещества, ускоряющие действие катализатора. Масса отвердевает и становится эластичной. С-силиконы могут давать усадку через 1 час после структурирования С-силиконы гидрофобны, что затруднения их использование, так как оттискной материал не в состоянии взаимодействовать с влажной поверхностью, что может приводить к погрешностям при снятии оттиска в присутствие крови и слюны. А-Силиконы (аддитивные силиконы) Elite H-D+ Zhermack®, Аквасил (Dentsplay), Honigum(DMG)А-силиконы выпускаются в виде базовой и катализаторной паст одинаковой консистенции Основой базовой и катализаторная пасты является поливинилсилоксан (наполнители) А-силиконы гидрофильны, что позволяет создавать направленный поток коррегирующей массы в трудноступные участки. А-силиконы размеростабильны, минимальная усадка материала (менее 1 %), что позволяет неоднократно отливать модель, длительно хранить оттиск и транспортировать его. Подготовка А-силиконового материалаВ связи с химическим составом поливинилсилоксанов, при смешивании основной и катализаторных масс не рекомендуется надевать латексные перчатки. Реакция полимеризации подавляется из-за контаминации катализатора хлорплатиновой кислоты соединениями серы, которые используют при производстве латекса. Виниловые перчатки не влияют на процесс полимеризации С-силикон со свойствами А-силикона Speedex (Спидекс)Слепочный материал с "памятью формы" и увеличенным временем безусадочности. Основой является полисилоксан, как для базового, так и для корригирующего слоя Позволяет получать нужную жесткость материала без изменения физических свойств оттискной массы
Форма выпуска полиэфирных оттискных материалов Высокая гидрофильность (больше, чем у А-силиконов), за счет чего высокая текучесть дает прекрасное отображение тканей. Излишнее поглощение влаги и увеличение объема оттиска со временем. Не рекомендуется хранить и транспортировать оттиски вместе с альгинатными, т.к. гидрофильный полиэфир впитывает влагу и набухает. С этим также связаны сложности при дезинфекции оттиска. Только металлические (не перфорированные) стандартные ложки Использование ложечного адгезива (для С-силиконов, для А-силиконов, для полиэфирных оттискных масс) Система автоматического смешивания масс Термопластические оттискные материалы Масстер-масса , Стенс-03, Дентафоль, Стомапласт, ОртокорТº размягчения 48-60°С, при которой масса приобретает необходимую пластичность. Тº затвердевания 35-37°С НАЗНАЧЕНИЕ: для изготовления предварительных и вспомогательных оттисков, индивилуальных ложек. СОСТАВ (в % от массы): канифоль основная - 36,0; окись цинка - 3,0; парафин нефтяной -13,0; церезин -5,5; дибутилфталат - 0,5; тальк- 42,0; краситель жирорастворимый – 0,02. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: в водяную баню, нагретую до 50-60°С, погружают пластинку массы (желательно пластинку поместить на листок целлофана или полиэтиленовой пленки). Размягченную пластинку формуют пальцами в виде валика (для нижней челюсти) или в виде диска (для верхней челюсти), распределяют по поверхности нагретой стандартной ложки, вводят в полость рта и получают оттиск. Полученный оттиск осторожно выводят из полости рта. После полного затвердения по оттиску отливают гипсовую модель по общепринятой технологии. Гипсовую модель с оттиском погружают в горячую воду и выдерживают до размягчения оттиска, после чего он легко отделяется от гипсовой модели. ФОРМА ВЫПУСКА: круги по 40 гр. Комплект содержит 5 пластин |