Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Измерение артериального давления на периферических артериях
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры
| Сказать
| 0,5
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить
| Сказать
| 0,5
| Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца.
| Выполнить
| 1
| Наложить манжету тонометра на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца (для детей и взрослых с маленьким объемом руки - один палец), а ее нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. (при необходимости фиксировать руку с помощью младшего медицинского персонала)
| Выполнить
| 1
| Постепенно произвести нагнетание воздуха грушей тонометра до исчезновения пульса (исчезновение пульса фиксируется исследователем пальпаторно). Этот уровень давления, зафиксированный на шкале тонометра, соответствует систолическому давлению.
| Выполнить
| 1
| Спустить воздух из манжеты тонометра и подготовить прибор для повторного накачивания воздуха.
| Выполнить
| 0,5
| Мембрану стетофонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже, но, не прилагая для этого усилий.
| Выполнить
| 1
| После фиксации мембраны быстро накачать манжету до уровня, превышающего полученный результат на 30 мм рт.ст.
| Выполнить
| 1
| Сохраняя положение стетофонендоскопа, начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. за секунду. При давлении более 200 мм рт.ст. допускается увеличение этого показателя до 4-5 мм рт.ст. за секунду.
| Выполнить
| 1
| Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона – это систолическое давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным пальпаторным путем.Отметить по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона – это диастолическое давление. Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона.
| Выполнить
| 1
| Сообщить пациенту результат измерения артериального давления.
| Сказать
| 0,5
| Обработать мембрану фонендоскопа антисептическим или дезинфицирующим средством.
| Сказать
| 0,5
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| Сказать
| 0,5
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Определение числа дыхательных движений
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
| 1
| Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Взять секундомер
| Выполнить
| 1
| Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его
| Выполнить
| 1
| Положить свою руку на лучевую артерию пациента, как для подсчёта пульса (чтобы отвлечь внимание пациента)
| Выполнить
| 1
| Подсчитать число движений грудной клетки или эпигастральной области за 1 минуту (вдох и выдох считается за 1 дыхательное движение)
| Сказать
| 1
| Снять перчатки
| Выполнить
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
| 1
| Сделать запись в истории болезни
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за полостью рта
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Приготовить стакан с раствором для полоскания марлевых салфеток, стерильные палочки с ватными тампонами, вазелин, 1 полотенце, лоток для сбора промывных вод, емкость на 100-200 мл с теплой кипяченной водой, шпатель, чашку, флакон с 0,02% раствором фурацилина.
| Сказать
| 1
| Вымыть руки и надеть перчатки
| Выполнить
| 1
| Приподнять голову пациента. Развернуть полотенце, прикрыть им грудь пациента. Поставить лоток под подбородок. Попросить пациента придержать лоток рукой
| Выполнить
| 1
| Марлевым тампоном, смоченным в растворе антисептика или зубной щеткой очистить зубы
| Выполнить
| 1
| Продолжить обработку, продвигаясь от коренных зубов к резцам и меняя тампоны. Движения зубной щетки проводят по оси зуба, захватывая часть десны.
| Выполнить
| 1
| Язык очистить в последнюю очередь. Удерживать язык марлевыми салфетками и потянуть на себя, чистить от корня языка к кончику.
| Выполнить
| 1
| Попросить пациента хорошо прополоскать рот
| Выполнить
| 1
| Осушить губы и кожу вокруг рта. Смазать трещины на языке и губах глицерином
| Выполнить
| 1
| Убрать оборудование, снять перчатки, вымыть руки
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за ушами
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить два лотка для чистого и использованного материала; стерильные ватные турунды; 3% р-р перекиси водорода; салфетка, смоченная теплой водой; полотенце
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки
| Выполнить
| 1
| Ватную турунду смачивают 3% раствором перекиси водорода, поливая из флакона, слегка отжать
| Выполнить
| 1
| Голову пациента поворачивают набок
| Выполнить
| 1
| Левой рукой оттягивают ушную раковину вверх и назад, а правой рукой вращательным движением вводят турунду в наружный слуховой проход и, продолжая вращать, очищать от серных выделений.
| Выполнить
| 1
| Обтирают ушную раковину влажной салфеткой, затем сухим полотенцем
| Выполнить
| 1
| Повторяют процедуру с другим ухом
| Сказать
| 1
| Убрать оборудование
| Сказать
| 1
| Снять перчатки, вымыть руки
| Сказать
| 1
| Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за полостью носа
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить ватные турунды, вазелиновое масло, два лотка: для чистых и использованных турунд
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Голове напиента придают возвышенное положение, на грудь стелят полотенце
| Выполнить
| 1
| Смачивают турунды подготовленным маслом. Берут смоченную турунду, слегка отжимают и вводят вращательным движением в один из слуховых ходов
| Выполнить
| 1
| Оставляют турунду на 1-2 мин, затем вращательными движениями удаляют, освобождая носовой ход от корочек
| Выполнить
| 1
| Повторяют процедуру со вторым носовым ходом
| Сказать
| 1
| Обтирают полотенцем кожу носа, помогают пациенту удобно лечь
| Выполнить
| 1
| Снять перчатки
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за волосами
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить таз с теплой водой; кувшин с теплой водой (+35…+37); полотенце; расческа; шампунь; платок или косынка
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Просят санитарку приподнять туловище пациента, поддерживая его за плечи и голову. Убирают подушки, скатывают головной конец матраса валиком к спине пациента, закрывают его клеёнкой
| Выполнить
| 1
| Ставят на сетку кровати таз с водой. Смачивают волосы пациента, промывают шампунем, тщательно полоскают в тазу
| Выполнить
| 1
| Ополаскивают волосы теплой водой из кувшина. Насухо вытирают волосы полотенцем.
| Выполнить
| 1
| Убирают таз, расстилают матрас, кладут подушку, опускают голову пациента
| Сказать
| 1
| Расчесывают волосы расческой, принадлежащей пациенту. Короткие волосы расчесывать от корней волос, а длинные – от концов, постепенно продвигаясь к корням
| Выполнить
| 1
| Повязывают голову косынкой или платком
| Сказать
| 1
| Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за кожей при пролежнях
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить ватно-марлевые круги; резиновый круг в наволочке; 1% раствор столового уксуса; портативная кварцевая лампа; чистое мягкое махровое полотенце
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Пациента поворачивают на бок. Обрабатывают кожу спины салфеткой, смоченной теплой водой или раствором уксуса. Обсушивают кожу стерильным вазелиновым или прокипяченным растительным маслом
| Выполнить
| 1
| Образовавшиеся пролежни обрабатывают кварцеванием, начиная с 1-2 мин и постепенно увеличивая время экспозиции до 5-7 мин.
| Выполнить
| 1
| Места покраснения кожи обрабатывают слабым раствором пермангатана калия
| Выполнить
| 1
| Под места образования пролежней подкладывают ватно-марлевые круги или резиновые круги в наволочке
| Выполнить
| 1
| Осматривают постель, удаляют крошки после пищи.
| Сказать
| 1
| Мокрое и загрязненное постельное и нательное белье немедленно меняют
| Сказать
| 1
| Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за кожей
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Подготовить емкость с водой (температура+35…+37), клеенку, салфетку, резиновые перчатки, махровую рукавичку, 2 махровых полотенца
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Промыть махровой рукавичкой (без мыла) веки одного глаза пациента от внутреннего угла к наружному; вытереть веки насухо махровым полотенцем; промыть другой стороной рукавички веки второго глаза; вытереть веки насухо махровым полотенцем; вымыть махровой рукавичкой лоб, нос, щеки; вытереть насухо махровым полотенцем
| Выполнить
| 1
| Вымыть с мылом шею и ушные раковины (мылом пользоваться умеренно); ополоснуть, вытереть насухо; откинуть простыню с одной руки пациента, положить полотенце под эту руку; махровой варежкой вымыть, ополоснуть; вытереть насухо, используя полотенце, лежащее под рукой, предплечье пациента, плечо и подмышечную впадину, поддерживая руку в области суставов; вымыть кисть руки в емкости, предварительно постелив клеенку на постель рядом с пациентом и поставив на нее емкость; убрать емкость и клеенку с постели пациента; вытереть насухо кисть и накрыть простыней; откинуть простыню с другой руки пациента и в такой же последовательности вымыть ее и высушить
| Выполнить
| 1
| Свернуть простыню в рулон, освобождая грудь и живот; вымыть грудь и живот пациента; ополоснуть и вытереть насухо (у женщин осмотреть кожу под грудью); укрыть грудь и живот простыней, раскатывая к нижним конечностям
| Выполнить
| 1
| Положить полотенце под одну из нижних конечностей;
вымыть махровой варежкой бедро, колено, голень;
ополоснуть, вытереть насухо полотенцем; убрать полотенце из-под ноги, ногу согнуть в колене, постелить клеенку и поставить емкость с водой; опустить стопу в емкость с водой; вымыть, ополоснуть и просушить стопу, уделяя внимание коже между пальцами; убрать емкость с водой и клеенку; вымыть другую ногу в той же последовательности
| Выполнить
| 1
| Сменить воду в емкости
| Сказать
| 1
| Накрыть ноги пациента, помочь пациенту повернуться набок, спиной к вам; положить полотенце поверх простыни вдоль спины и ягодиц пациента; вымыть, ополоснуть и насухо вытереть шею, спину, ягодицы пациента, внимательно осматривая кожу на предмет выявления пролежней
| Выполнить
| 1
| Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Уход за глазами
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить: резиновые перчатки, пакет со стерильными марлевыми тампонами, полиэтиленовый пакет для сбрасывания отработанного материала, емкость для антисептического раствора
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Вскрыть пакет со стерильными салфетками;
налить антисептический раствор в приготовленную емкость (стакан)
| Выполнить
| 1
| Смочить и отжать салфетку; протереть ресницы, веки по направлению от наружного угла к внутреннему
| Выполнить
| 1
| Сбросить салфетку в полиэтиленовый пакет для отработанного материала
| Выполнить
| 1
| Повторить обработку (4-5 раз), меняя тампоны
| Сказать
| 1
| Промокнуть остатки раствора сухой салфеткой
| Выполнить
| 1
| Убрать полиэтиленовый пакет с отработанным материалом, емкость с антисептическим раствором
| Сказать
| 1
| Снять перчатки. Вымыть руки
| Сказать
| 1
| Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Техника проведения туалета наружных половых органов женщин.
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить: клеенки, судно, кувшин с водой (температура 35 - 38 градусов Цельсия), ватные тампоны
или салфетки, корнцанг или пинцет, ширму
| Выполнить
| 1
| Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом. Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Оградить пациентку ширмой. Постелить клеенку под таз пациентки и поставьте на нее судно.
| Выполнить
| 1
| Помочь пациентке лечь на судно, согнув ноги в коленях и чуть раздвинув
| Выполнить
| 1
| Встать сбоку от пациентки, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лейте теплую воду (t 35-38°) на половые органы, а салфеткой производить движения сверху вниз от лобка к анальному отверстию, менять салфетки после каждого движения сверху вниз
| Выполнить
| 1
| Осушите сухой салфеткой половые органы и кожу промежности
| Выполнить
| 1
| Уберить судно и клеенку. Укрыть пациентку. Убрать ширму.
| Сказать
| 1
| Снять перчатки, вымыть руки
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Техника проведения туалета наружных половых органов мужчин.
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить: клеенки, судно, кувшин с водой (температура 35 - 38 градусов Цельсия), ватные тампоны
или салфетки, корнцанг или пинцет, ширму
| Выполнить
| 1
| Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
| Сказать
| 1
| Оградить пациента ширмой
| Выполнить
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом.
| Выполнить
| 1
| Защитить руки перчатками.
| Выполнить
| 1
| Оттяните крайнюю плоть пациента, обнажив головку полового члена.
| Выполнить
| 1
| Протереть головку полового члена салфеткой смоченной в воде.
| Выполнить
| 1
| Протереть кожу полового члена и мошонки, затем просушите ее.
| Выполнить
| 1
| Снять перчатки, вымыть руки
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Транспортировка больного на каталке (носилках)
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
| Сказать
| 1
| Подготовить каталку к транспортировке, проверить ее исправность, продезинфицируйте. Постелить в каталку одеяло с простыней. Подушку (при необходимости - клеенку). Поставить каталку ножным концом под углом к головному концу кушетки
| Выполнить
| 1
| Приподнять пациента: один медработник подвести руки под шею пациента и туловище, другой - под поясницу и бедра. Поднять пациента, вместе с ним повернуться на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложить его.
| Выполнить
| 1
| Укрыть пациента второй половиной одеяла или простыней.
| Выполнить
| 1
| Встать: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой - сзади каталки, лицом к пациенту. Транспортируйте пациента с историей болезни.
| Выполнить
| 1
| Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.
| Выполнить
| 1
| Снять одеяло с кровати
| Выполнить
| 1
| Переложить пациента на кровать, используя безопасную методику.
| Сказать
| 1
| Продезинфицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.
| Сказать
| 1
| Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Техника смены постельного белья поперечным способом.
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить: комплект чистого постельного белья, клеенчатый мешок для грязного белья
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Чистую простыню скатать по ширине валиком. Раскрыть пациента, осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента, убрать подушки, сменить наволочки
| Выполнить
| 1
| Быстро скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившую часть расстелить чистую простыню
| Выполнить
| 1
| На чистую простыню положите чистые подушки и опустите на них голову пациента
| Выполнить
| 1
| Приподнять таз, а затем нижние конечности пациента, убрать грязную простыню, расправить чистую. Опустить таз и ноги пациента, заправить края простыни под матрац
| Выполнить
| 1
| Сменить пододеяльник, укрыть больного.
| Выполнить
| 1
| Положите грязное белье в клеенчатый мешок
| Сказать
| 1
| Снять перчатки, вымыть руки.
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Техника смены постельного белья продольным способом.
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить: комплект чистого постельного белья, клеенчатый мешок для грязного белья
| Сказать
| 1
| Обработать руки гигиеническим способом Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Раскрыть пациента, приподнять его голову и уберите подушку. Подвинуть пациента к краю кровати и осторожно повернут его на бок и поддерживать его в этом положении.
| Выполнить
| 1
| Скатать грязную простыню по всей длине по направлению к пациенту. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню.
| Выполнить
| 1
| Осторожно повернить пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне. Убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок.
| Выполнить
| 1
| Расправить на освободившейся части чистую простыню, подверните края под матрац. Положить пациента на спину.
| Выполнить
| 1
| Сменить наволочки и положить подушки под голову. Сменить пододеяльник, укрыть больного.
| Выполнить
| 1
| Положить грязное белье в клеенчатый мешок
| Сказать
| 1
| Снять перчатки, вымыть руки.
| Сказать
| 1
|
Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Подача судна
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить судно: теплое, сухое, на дно налить немного воды; клеенку
| Сказать
| 1
| Защитить руки перчатками
| Выполнить
| 1
| Попросить пациента согнуть ноги в коленях и приподнять таз (если пациент ослаблен, помогите ему приподнять ягодицы); подложить клеенку под ягодицы; поставить судно на клеенку
| Выполнить
| 1
| Помочь пациенту опуститься на судно так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна;
дать время для осуществления акта дефекации
| Выполнить
| 1
| Попросить пациента согнуть ноги в коленях, приподнять таз; убрать судно из-под пациента
| Выполнить
| 1
| Протереть анальное отверстие влажной гигиенической салфеткой. Тщательно вымыть судно, обдать судно горячей водой, поставить под пациента
| Выполнить
| 1
| Подмыть пациента сверху вниз, от гениталий до анального отверстия
| Выполнить
| 1
| Просушить чистой салфеткой; убрать судно, клеенку
| Сказать
| 1
| Снять перчатки, вымыть руки
| Сказать
| 1
| Лист экспертной оценки практической подготовленности студента
Смена нательного белья
| Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
| Критерий соответствия
| Баллы
| Цель данного исследования
| Сказать
| 1
| Приготовить: клеенчатый мешок для грязного белья, перчатки.
| Сказать
| 1
| Вымыть руки. Надеть перчатки.
| Выполнить
| 1
| Приподнять верхнюю половину туловища пациента. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка
| Выполнить
| 1
| Приподнимите обе руки пациента и скатанную у шеи рубашку переведите через голову пациента, а затем освободите руки (если одна рука травмирована, то снимите рубашку сначала со здоровой, а затем с больной руки).
| Выполнить
| 1
| Положите грязную рубашку в клеенчатый мешок.
| Выполнить
| 1
| Наденьте чистую рубашку: вначале наденьте рукава (если одна рука повреждена, то сначала на больную руку, затем на здоровую (б)), потом переведите рубашку через голову и расправьте на спине и груди.
| Сказать
| 1
| Смену брюк производят аналогичным образом: положите пациента на спину и наденьте штанины на ноги, начиная с больной стороны. Затем поочерёдно переворачивают на бок и надевают брючины на ягодицы, тщательно расправляют одежду.
| Выполнить
| 1
| Помогите удобно лечь, укройте подопечного.
Унесите ведро с использованным нательным бельем.
| Сказать
| 1
| Снимите перчатки, вымойте руки.
| Сказать
| 1
|
Критерий оценки: от 0 до 4 баллов – неудовлетворительно; от 5 до 6 баллов – удовлетворительно; от 7 до 8 баллов – хорошо; 9-10 баллов - отлично. |