КАМАСУТРА СЕМ.МЕД.. "Ложный круп" может наблюдаться а при гриппе б при кори г при ветряной оспе д при скарлатине
 Скачать 1.09 Mb.
|
|
"Ложный круп" может наблюдаться а) при гриппе б) при кори г) при ветряной оспе д) при скарлатине "Малиновый" язык (атрофия нитевидных сосочков) является симптомом г) скарлатины "Малыми" принято называть дозы г) не вызывающие специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статически выявленные изменения в состоянии здоровья группы 0.25% раствор дикаина для обезболивания перед тонометрией необходимо закапать в конъюнктивальный мешок б) 2-3 раза с интервалом в 30 с 18% обожженного кожного покрова по "правилу девяток" Уоллеса составляют в) каждая нижняя конечность г) передняя поверхность туловища д) задняя поверхность туловища 30-летняя женщина обнаружена в коматозном состоянии с выраженной гипотонией. Из анамнеза известно, что 2 года назад больная получала курс лучевой терапии по поводу пролактиномы. До последнего времени получала тироксин в возрастающей дозе по поводу гипотиреоза. В этой ситуации в первую очередь необходимо а) ввести гидрокортизон 40-летний мужчина имеет безболезненные беловатые участки мацерации кожи межпальцевых промежутков обеих стоп. Перечислите заболевания, которые могут вызывать описанную ситуацию а) кандидоз б) дерматофития г) интертриго бактериальное 40-летняя женщина жалуется на аменорею, усиленное оволосение на лице, груди. Физикально пальпируется округлое образование в левом верхнем квадранте живота, обнаруживается гипертрофия клитора.Наиболее вероятно, что у больной б) карцинома надпочечника 42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации? б) первичная обработка раны в) введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе г) проведение антирабической вакцинации д) введение антирабического иммуноглобулина е) гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного 9% обожженного кожного покрова по "правилу девяток" Уоллеса составляют а) голова и шея б) каждая верхняя конечность Candida albicans могут быть выделены у здорового человека а) из полости рта в) из желудочно-кишечного тракта д) из влагалища Аберрантная молочная железа подлежит удалению а) правильно Абсолютным эритроцитозом могут сопровождаться а) болезнь Вакеза б) хронический обструктивный бронхит в) гипернефрома Абсолютными противопоказаниями к применению внутриматочных контрацептивов являются а) маточное кровотечение неясной этиологии в) активный воспалительный процесс в органах малого таза г) внематочная беременность в анамнезе Абсолютными противопоказаниями к проведению велоэргометрической пробы у больного стенокардией являются а) выраженный аортальный стеноз б) текущий тромбофлебит нижних конечностей г) острая пневмония Абстинентный синдром наблюдается б) после прекращения приема наркотика при наличии физической зависимости Адаптация физической активности больного со стенокардией II функционального класса включает а) замедление скорости движения, при которой возникает боль б) снижение объема пищи при учащении ее приема в) более медленное выполнение того же объема работы Адекватная терапия дисбактериоза при хроническом энтерите включает а) рациональную диету в) заместительную ферментотерапию г) лактобактерин, колибактерин Аденокарцинома почки чаще всего метастазирует б) в легкие Адренергические средства снижают внутриглазное давление путем а) сужения сосудов Активный первичный туберкулез легких, особенно у детей и подростков, может сопровождаться а) микрополиаденитом периферических лимфоузлов б) узловатой эритемой в) фликтенулезным кератоконъюнктивитом г) полиартритом Понсе Алкоголизм представляет собой а) разновидность токсикомании Алкоголь способствует возникновению острого панкреатита вследствие а) усиления секреции панкреатических ферментов б) спазма сфинктера Одди в) отека слизистой 12-ти перстной кишки г) токсического влияния на клетки поджелудочной железы д) рвоты, способствующей рефлюксу дуоденального содержимого в проток поджелудочной железы Алкогольная полиневропатия а) чаще развивается подостро в) характеризуется парестезиями в дистальных отделах конечностей, болезненностью в икроножных мышцах г) часто проявляется парезами и параличами, более выраженными в ногах Алкогольный абстинентный синдром наблюдается б) после прекращения запоя во II-й стадии заболевания г) вследствие накопления продуктов распада этанола Алопеция может быть проявлением следующих заболеваний а) гнездной плешивости б) сифилиса Амебиаз может вызвать б) абсцесс печени Амебные абсцессы печени клинически проявляются а) лихорадкой с ознобами и потом б) похуданием г) гепатомегалией д) болями в правом подреберье Аменорея может сопутствовать ВСЕ ВЕРНО Аменорея считается а) первичной, если месячные и вторичные половые признаки отсутствуют в 15 лет в) ложной при заращении девственной плевы г) физиологической в постменопаузе Аментивный синдром относится в) к нарушениям сознания Амилоидоз почек может встречаться а) при анкилозирующем спондилите в ) при ревматоидном артрите г) при болезни Крона д) при туберкулезе е) при остеомиелите ж) при ожогах Амиостатический синдром а) проявляется гипокинезией в сочетании с ригидностью мышц б) характеризуется общей скованностью, бедностью и замедленностью движений в) имеет одним из проявлений симптом "зубчатого колеса" Анализ крови больного 22 лет: Гемоглобин - 110 г/л, эритроциты - 4.2109/л, лейкоциты - 25109/л, СОЭ - 25 мм/час. В лейкоцитарной формуле бластные клетки составляют 87% Картина характерна в) для острого лейкоза Антагонистом гепарина является г) протамин-сульфат Апластическая анемия может развиться при остром вирусном гепатите б) через 2-3 месяца от начала заболевания Аппликация масла на место повреждения является хорошим методом неотложной помощи больным с поверхностными ожогами, сопровождающимися отслойкой эпидермиса б) неправильно Асбестоз относится к группе а) силикатозов Астматическая триада включает б) бронхиальную астму в) непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов г) полипоз носа Атерома – это г) ретенционная киста сальной железы Атерома не может встречаться б) на ладонях в) на подошвах Атопический конъюнктивит - это всегда сезонное заболевание б) неправильно Аура большого судорожного припадка а) у одного и того же больного носит стереотипный характер г) продолжается несколько секунд Ацетонурия характерна в) для рвоты беременных Баланопостит является характерным осложнением а) фимоза Безусловным показанием к интубации или трахеостомии при крупе является б) асфиктическая стадия крупа Беременность нецелесообразно пролонгировать при начавшихся преждевременных родах в сроке б) 34 недели Биологические методы диагностики беременности относятся к группе а) вероятных признаков беременности Биологическую пробу на совместимость необходимо проводить перед трансфузией раствора в) полиглюкина Биопсия эндометрия в) применяется для диагностики нарушений менструального цикла Биохимическими критериями активности при макро- и микронодулярном циррозе печени являются а) повышение АЛТ, АСТ г) значительное повышение -глобулинов в протеинограмме Бленнорея взрослых в 100% случаях вызывается гонококком б) неправильно Бленнорея новорожденных в подавляющем большинстве случаев вызывается б) гонококками Блокада коленного сустава может наблюдаться а) при отрыве мениска б) при болезни Кенига в) при хондроматозе Бляшки при рассеянном склерозе наиболее часто локализуются б) в зрительных нервах в) в боковых канатиках спинного мозга г) в мозжечке Болевой синдром в пояснично-крестцовой области при болезни Бехтерева характеризуется а) "кризовым" течением от нескольких дней до нескольких месяцев б) усилением во второй половине ночи в) может ассоциироваться с болями в суставах г) может ассоциироваться с поражением глаз Болевой синдром при остром инфаркте миокарда и остром перикардите имеет общие черты. При диагностике острого перикардита может помочь факт в) усиления боли при глубоком вдохе Болевой синдром при остром инфаркте миокарда и остром перикардите имеет общие черты. Какой из перечисленных признаков может помочь при дифференциальной диагностике этих состояний? в) усиление боли при глубоком вдохе Более злокачественно алкоголизм протекает а) у подростков в) у женщин г) у психопатических личностей Болезни Альцгеймера и Пика а) относятся к группе пресенильных деменций в) часто сопровождаются астеническим синдромом г) неврологически часто проявляются афазией, агнозией, апраксией Болезнь Литтля а) наиболее распространенная форма детского церебрального паралича б) наиболее отчетливо проявляется к концу первого года жизни г) проявляется спастическими парезами и параличами д) сопровождается психическими и речевыми расстройствами Боли в животе и понос с примесью крови и слизи характерны б) для неспецифического язвенного колита в) для дизентерии г) для болезни Крона д) для рака толстой кишки Боли при сухом плеврите б) усиливаются при наклоне в здоровую сторону Больная 12 лет предъявляет жалобы на косметический дефект на наружной поверхности предплечья. Объективно: на наружной поверхности предплечья имеется синюшно-красное, выступающее над кожей опухолевидное образование размерами 43 см, а) квериозная гемангиома Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38.4°С. Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли в низу живота. При специальном осмотре обращает на себя внимание резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет. Наиболее вероятно, что у больной г) острое воспаление придатков гонорейной этиологии Больная 25 лет обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в надлопаточной области, вызывающего косметический дефект. При осмотре в этой зоне определяется округлое, тестоватой консистенции образование, подвижное, не связанное с кожей, размерами 1012 см, дольчатого строения, безболезненное при пальпации, кожа над ним не изменена. Наиболее вероятно, что у больной а) липома Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 литров. б) синдром Шихена Больная 28 лет обратилась с жалобами на отсутствие месячных в течение 8 месяцев. Роды 6 лет назад без особенностей. Объективно: галакторея, нерезко выраженная акромегалия и гирсутизм. При влагалищном исследовании патологии не обнаружено. Перечисленные данные позволяют предположить диагноз г) опухоль гипофиза Больная 28 лет обратилась с жалобами на увеличение массы тела на 18 кг, редкие месячные. Данные симптомы развились после родов. Менструальная функция до родов носила нормальный характер. Роды 2 года назад протекали на фоне преэклампсии, осложнились массивным кровотечением. а) послеродовый эндокринный синдром Больная 30 лет 1.5 месяца назад отметила появление мокнутия соска и ареолы левой молочной железы. Затем отдельные участки ареолы стали изъязвляться и покрываться корочкой. г) рак Педжета Больная 30 лет обратилась с жалобами на боли в области околоногтевого валика правой стопы, которые беспокоят ее около 3 недель. а) вросший ноготь Больная 30 лет обследуется по поводу первичного бесплодия. Тесты функциональной диагностики свидетельствуют о наличии двухфазного менструального цикла. При УЗИ и гистеросальпингографии патологии не ыявлено. Для уточнения диагноза необходимо произвести б) биопсию эндометрия Больная 34 лет жалуется на приступы мучительных головных болей, которые сопровождаются чувством страха, потливостью, ощущением покалывания в пальцах рук и ног, сердцебиением, болями в области сердца. Артериальное давление в момент приступа - 200/115 мм рт. ст. При попытке встать с постели возникают обмороки. Наиболее вероятно, что у больной б) феохромоцитома Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы и заподозрен первичный гипотиреоз. Для подтверждения данного диагноза наиболее информативно б) определение уровня ТТГ Больная 44 лет в течение последнего года страдает ациклическими маточными кровотечениями. Для уточнения причины кровотечения необходимо произвести а) раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки Больная 56 лет обратилась к врачу с жалобами на потерю чувствительности в ногах по типу "чулок", снижение зрения. Из анамнеза - в течение 20 лет больная страдает сахарным диабетом. В отношении данной больной в первую очередь необходимо г) расценить имеющиеся клинические проявления как возможные осложнения сахарного диабета Больная 58 лет длительно страдает язвенной болезнью пилорического отдела желудка. б) декомпенсированный стеноз привратника в) рак выходного отдела желудка Больная 60 лет поскользнулась на тротуаре, при падении ударилась разогнутой кистью. Жалуется на боль при движении в лучезапястном суставе, отмечается припухлость а) разгибательный перелом лучевой кости в типичном месте Больная 72 лет доставлена с улицы после падения на правый бок. Жалуется на боль в паховой области. Нога в положении неполной наружной ротации, укорочена на 2 см. Попытка вывести конечность в нормальное положение сопровождается болью в тазобедренном суставе. Наиболее вероятно, что у больной а) аддукционный (невколоченный) перелом шейки бедра Больная 82 лет упала с кровати, почувствовала резкую боль в области тазобедренного сустава. Движения в ноге на стороне повреждения вызывают резкую боль в верхней трети бедра, в области большого вертела виден кровоподтек. Наиболее вероятно, что у больной б) чрезвертельный перелом бедра Больная днем в присутствии родственников после конфликта упала на диван, а) истерический припадок Больная обратилась с жалобами на общее плохое состояние, похудание, отсутствие желаний, потерю аппетита, запоры. а) депрессивный синдром Больная по ошибке выпила несколько глотков уксусной эссенции. Обратилась с нестерпимыми, жгучими болями при глотании и за грудиной. Ваши действия на догоспитальном этапе должны включать а) введение обезболивающих препаратов б) промывание желудка через зонд большими количествами воды Больная, длительно страдающая варикозным расширением вен нижних конечностей, обратилась к врачу с жалобами на кровотечение из варикозно-расширенного узла на голени. Ваша тактика а) наложить давящую повязку на место кровотечения, наложить жгут проксимальнее и дистальнее места кровотечения и направить в хирургический стационар Больного с геморроем необходимо направить в хирургический стационар для оперативного лечения а)при тромбозе геморроидальных узлов б) при многократно повторяющихся геморроидальных кровотечениях д) при сочетании геморроя с хронической трещиной анального канала Больного с ранением нижней трети бедра и кровотечением из места ранения необходимо транспортировать в отдаленный стационар. Что из перечисленного относительно наложения кровоостанавливающего жгута в данном случае является верным? а) жгут накладывается не более, чем на 2 часа, в течение которых необходимо периодически распускать жгут на короткое время б) необходимо приложить записку с указанием времени наложением жгута г) наложение жгута на среднюю треть бедра должно сочетаться с иммобилизацией конечности Больной 18 лет обратился с жалобами на боли в области век, сужение глазной щели справа. в) ячмень наружный Больной 23 лет жалуется на сердцебиение, частые приступы которого беспокоят 5 лет. в) синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта Больной 26 лет получил травму осколками разбившегося очкового стекла, обратился в ближайший травмпункт. б) раствор левомицетина 0.25% Больной 30 лет обратился с жалобами на боли в области II-го пальца правой кисти. Отмечает, что поранил палец иголкой 3 дня назад. Температура тела - 37.5°С. Местно в зоне укола - инфильтрат, под эпидермисом просвечивает капля гноя. Больному поставлен диагноз: кожный панариций. а) кожно-подкожный панариций ("запонка") Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I-го типа, обнаружен в коматозном состоянии через 3 часа после введения инсулина. д) ввести 20 мл 40% раствора глюкозы Больной 32 лет предъявляет жалобы на острую "кинжальную" боль в эпигастральной области. Известно, что больной длительно страдает язвенной болезнью 12-ти перстной кишки. О каком осложнении болезни следует думать в первую очередь? б) о перфорации Больной 33 лет утром обнаружил, что веки на обоих глазах отекли, склеились, глаза резко покраснели. б) острый гнойный конъюнктивит Больной 35 лет обратился с жалобами на частые (2-3 раза в год) ангины. а) хронический тонзиллит Больной 40 лет обратился с жалобами на наличие опухолевидного образования на правой голени, не вызывающего неприятных ощущений. При осмотре: на наружной поверхности голени в толще мягких тканей имеется округлое, безболезненное, плотное образование, не связанное с кожей и костью, умеренно подвижное, размером 1.51.5 см, кожа над ним не изменена, нарушений чувствительности кожи в этой зоне нет. Наиболее вероятно, что у больного г) фиброма Больной 40 лет, первые сутки обширного инфаркта миокарда. При осмотре - бледная с "мраморным" рисунком холодная кожа, синусовая тахикардия 140 в минуту, артериальное давление - 70/40 мм рт. ст. Экстренную терапию следует начать д) с введения допамина Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на округлое опухолевидное образование на ладонной поверхности кожи. а) эпителиальная киста Больной 43 лет предъявляет жалобы на слабость, потливость, субфебрилитет, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. При пальпации узлы плотные, несколько болезненны, спаяны между собой. г) туберкулез Больной 45 лет с длительно стабильной высокой артериальной гипертензией обратился с жалобами на головную боль, сильную слабость, периодически возникающие отеки лица по утрам. б) синдром Кона Больной 50 лет длительное время страдает вросшим ногтем I-го пальца правой стопы, периодически проводит консервативное лечение. а) после купирования острого воспаления консервативными мероприятиями (ванночки с раствором антисептика, антибиотики) выполнение хирургического вмешательства на ногте, ногтевом слое и околоногтевом валике - амбулаторно Больной 50 лет обратился через 4 дня после эпизода длительных (до 5 часов) загрудинных болей. На ЭКГ - полная блокада левой ножки пучка Гиса. При решении вопроса о наличии острого инфаркта миокарда диагностическую ценность будет иметь г) определение активности лактатдегидрогеназы Больной 50 лет после ванны внезапно почувствовал резкое снижение слуха на правое и левое ухо. Повышения температуры, болей, головокружения не отмечал. а) серная пробка Больной 52 лет обратился с жалобами на обильное кровотечение алой кровью из заднего прохода. Ваша тактика б) срочное направление в хирургический стационар сантранспортом, лежа Больной 53 лет в течение длительного времени страдает ишемической болезнью сердца с частыми приступами стенокардии, провоцирующимися физическими и эмоциональными нагрузками. б)как синдром раздражительной слабости Больной 53 лет обратился с жалобами на охриплость голоса, кашель, першение, неприятные ощущения при глотании. Данные жалобы беспокоят больного в течении полугода, последние полтора месяца отмечает затруднение дыхания, появление одышки. б) рак гортани Больной 53 лет обратился с жалобами на запоры, появление крови в каловых массах, вздутие левой половины живота. б) неправильно Больной 56 лет обратился с жалобами на запоры, появление крови в кале, изменение формы кала (лентовидный), боли в низу живота. Объективно: общее состояние удовлетворительное, в) пальцевое исследование прямой кишки Больной 60 лет обратился через 6 часов с момента появления резких болей в обоих нижних конечностях. Страдает митральным пороком сердца, мерцательной аритмией, гипертонической болезнью. а)тромбоэмболия в области бифуркации аорты Больной 60 лет осмотрен в поликлинике. Заподозрен диагноз острого катаррального холецистита. Ваши дальнейшие действия в) срочная госпитализация в хирургический стационар Больной 62 лет, перенесший инфаркт миокарда, обратился к врачу по поводу головных болей и головокружения. При осмотре пульс - 86 в минуту, артериальное давление - 200/100 мм рт. ст., б)финоптин Больной 64 лет в течение 2 лет отмечает постепенное снижение зрения на обоих глазах, 3 месяца не различает предметы обоими глазами, глаза не краснели, не болели. б) зрелая старческая (возрастная) катаракта Больной 67 лет предъявляет жалобы на учащенное мочеиспускание, никтурию, истончение струи мочи. Подобные явления появились около 2 лет назад. Наиболее вероятно, что у больного а)аденома предстательной железы Больной 70 лет обратился к врачу через 2 суток после ущемления паховой грыжи в связи с лихорадкой до 39°С. При осмотре: в области грыжевого выпячивания - резкий отек и гиперемия тканей, флюктуация. Наиболее вероятно, что у больного а) флегмона грыжевого мешка Больной без сознания. При осмотре: цианоз, судороги, пульс на сонной артерии не определяется. Какое неотложное мероприятие должно быть выполнено в первую очередь? в) проведение искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца Больной в процессе развития диабетического кетоацидоза может предъявлять следующие жалобы ВСЕ ВЕРНО Больной в прошлом перенес тяжелую черепно-мозговую травму. г) джексоновский припадок (фокальный) Больной много лет страдает судорожными припадками, которые в последнее время участились. а)фокальный припадок Больной неподвижно сидит на кровати, взгляд устремлен в пространство. Выражение лица заинтересованное. На вопросы отвечает формально, односложно. в) как онейроидный Больной обратился к врачу после выписки из стационара, где лечился по поводу аппендикулярного инфильтрата, аппендикс не удален. В этой ситуации необходимо б) выполнить рекомендации, данные больному при выписке из хирургического стационара Больной обратился с жалобами на боль в области Г2-го зуба. При осмотре: в области Г2 отек, гиперемия десны, гноетечение из десневого кармана, подвижность зуба III-й степени. Больной страдает ревматизмом вне обострения. Оптимальной тактикой в отношении данного больного является а) удаление зуба Больной обратился с жалобами на двоение в глазах. При осмотре: левый глаз отклонен кнутри, угол косоглазия на больном глазу - 30°, на здоровом - 10°, отмечается отсутствие подвижности больного глаза кнутри. 10 лет назад больной перенес тупую травму головы. Наиболее вероятно, что у больного б) паралитическое сходящееся косоглазие, центральный паралич отводящего нерва Больной обратился с жалобами на случайно обнаруженное им изменение внешнего вида спинки языка. б) десквамативный глоссит Больной перенес генерализованную крапивницу с отеком Квинке после введения противостолбнячной сыворотки. Какие варианты перекрестной сенсибилизации могут быть у данного больного? в) к конине г) к перхоти Больной перенес ревматическую атаку 3 года назад. В настоящий момент проходит профосмотр, жалоб не предъявляет. При физикальном исследовании выявляется недостаточность митрального клапана. б)неактивный Больной получил ожог кисти и предплечья паром. При осмотре: имеется отек и гиперемия кожи, местами с небольшими пузырями, наполненными светло-желтым экссудатом, не напряженными. Укажите степень поражения а) 1-2 степень Больной получил ранение подколенной области режущим предметом. Наблюдается сильное кровотечение из раны. Какие методы временной остановки кровотечения могут быть эффективными в данном случае? а) максимальное сгибание коленного сустава г)наложение кровоостанавливающего жгута на верхнюю треть бедра Больной предъявляет жалобы - на острые боли в области промежности, отдающие в крестец и надлобковую область. Температура тела повышена до 39.5°С. Мочеиспускание затруднено, болезненно. Наиболее вероятно, что у больного д) острый простатит Больной с вывихом плеча отмечает чувство онемения в пальцах кисти. Активное отведение I-го пальца резко ограничено. Определяется ослабление пульса лучевой артерии на пораженной стороне. Врачебная тактика в данном случае предполагает а) немедленное вправление вывиха Больной с вывихом плеча указывает на чувство онемения в пальцах кисти. Объективно: активное отведение I-го пальца резко ограничено, пульс лучевой артерии ослаблен по сравнению со здоровой. Вывих необходимо вправить а) немедленно Больной с тяжелой формой лакунарной ангины в случае необходимости должен быть госпитализирован г)в инфекционное отделение Больной циррозом печени нуждается а) в отказе от алкоголя б) в исключении гепатотоксических препаратов в) в диспансерном наблюдении г) в периодическом биохимическом контроле печеночных проб Больной, мужчина 40 лет, жалоб не предъявляет. При объективном обследовании: на слизистой оболочке правой щеки, по линии смыкания зубов, имеется белесоватый участок, несколько более плотный на ощупь по сравнению со здоровой слизистой оболочкой, б) лейкоплакия Больному 30 лет произвели резекцию 2/3 желудка по поводу прободной язвы, по Бильрот I. Впоследствии у больного через 30-40 мин после обильной еды возникло сердцебиение, головокружение, профузный пот, ортостатическая гипотония. Наиболее вероятно, что у больного д) демпинг-синдром Больному всегда показана госпитализация при локализации фурункула а) в области носогубного треугольника и верхней половины лица Больному на работе в глаз попало инородное тело. Заводской фельдшер обнаружил кусочек металла на поверхности роговицы и удалил его. Больному поллинозом показано проведение курса специфической гипосенсибилизации пыльцевыми аллергенами а) за 1-3 месяца до начала цветения растений Больному поставлен диагноз аппендикулярной колики. В клиническом анализе крови изменений нет, температура тела нормальная. Ваши действия в) наблюдение в динамике Больному с выраженной клиникой вросшего ногтя -деформация ногтевой пластинки, гипергрануляции околоногтевого валика в качестве лечения было выполнено удаление измененной ногтевой пластинки. Такое лечение а) неэффективно, рецидив будет Больному с гипотонией желчного пузыря целесообразно назначить а) сорбит, ксилит в)холагол, никодин д) минеральные воды с высокой минерализацией холодные, газированные Больному с мегалобластной анемией неуточненной этиологии (при четком отсутствии данных за лейкоз или другую опухоль) следует назначить первым а) витамин В12 Больному с неотчетливыми анамнестическими указаниями на непереносимость новокаина в анамнезе решено провести капельную (накожную) пробу с новокаином. Целесообразно использовать в) 0.25% раствор Больному с носовым кровотечением была выполнена передняя тампонада носа, но кровь в большом количестве продолжает стекать по задней стенке глотки. Какие мероприятия предусматривает подобная ситуация б) выполнение задней тампонады носа г) направление больного в ЛОР-отделение (при его отсутствии - в хирургический стационар) Больному с обострением хронического бронхита назначен сульфаниламид пролонгированного действия. Этот препарат следует а) принимать натощак д) запивать большим количеством жидкости (1-2 стакана) Больному с острой пневмонией перед назначением антибиотикотерапии в первую очередь целесообразно произвести б) бактериоскопию мокроты Больному с подозрением на острую кишечную непроходимость необходимы б) аспирация желудочного содержимого через зонд д) срочная госпитализация в хирургический стационар Больному с подозрением на перфорацию язвы желудка или 12-ти перстной кишки на догоспитальном этапе нельзя выполнять а) введение наркотических аналгетиков б) промывание желудка г) применение теплой грелки на живот Больному язвенной болезнью врач планирует назначить метацин. Следует иметь в виду, что данный препарат противопоказан а) при глаукоме б) при аденоме предстательной железы Больному, перенесшему операцию по поводу варикозного расширения вен, целесообразно рекомендовать б) регулярное плавание в) бинтование нижней конечности в течение полугода после операции д) прием препаратов, укрепляющих сосудисто-венозную стенку Больные бронхоэктатической болезнью б) чаще лечатся консервативно Больные с желчнокаменной болезнью подлежат плановой операции в связи с опасностью а)развития механической желтухи в) развития вторичного панкреатита г) развития деструктивного холецистита Больные хроническим персистирующим гепатитом нуждаются в активной длительной медикаментозной терапии б) неправильно Больным с варикозным расширением вен нижних конечностей рекомендуется а)эластическое бинтование конечностей б) уход за кожными покровами в) применение препаратов, укрепляющих сосудистую стенку г) длительная ходьба, лечебная физкультура, плавание Боязнь публичных выступлений характерна в) для психастенической психопатии Бромгексин обладает б) способностью улучшать мукоцилиарный клиренс г) способностью усиливать продукцию сурфактанта д) способностью разжижать мокроту Бронхоскопия при хроническом бронхите позволяет а) оценить интенсивность воспаления слизистой бронхов б) выявить трахео-бронхиальную дискинезию в) получить материал для цитологического исследования д) получить материал для микробиологического исследования Бронхоэктатическая болезнь чаще встречается а) у мужчин Быстропрогрессирующее повышение артериального давления до высокого уровня (диастолического АД выше 120 мм рт. ст.), наличие признаков поражения почек, отек соска зрительного нерва, энцефалопатия наиболее характерны д) для злокачественной гипертензии В 1986 г наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов а) дошкольники В 95% случаев носовое кровотечение наблюдается а) из сети мелких сосудов, расположенных в передней трети хрящевой части перегородки носа (зона Киссельбаха) В IIIA стадии хронической почечной недостаточности может быть эффективно применение гемодиализа а)правильно В анализе крови у пациента выявляется лейкоцитоз до 20109/л, резкий сдвиг влево до метамиелоцитов. Возможными причинами подобных изменений могут быть а)хронический миелолейкоз г)пневмония В большинстве случаев в очагах алопеции волосы восстанавливаются самопроизвольно в течение 3 месяцев а) правильно В возникновении артериальной гипотонии играют роль Все перечисленное В возникновении врожденных пороков сердца имеют значение все перечисленное В возникновении делириозных состояний имеют значение а) токсический фактор (алкоголь, лекарственные препараты) в) инфекции, тяжело протекающие соматические заболевания г)сосудистые заболевания головного мозга В генезе симптоматики при сотрясении головного мозга имеют значение а) наличие "гидродинамического удара" б) обратимые функциональные нарушения межнейрональных связей г) рефлекторно-сосудистые реакции В гнойном очаге воспаления активность антибиотика б) понижается В группе туристов из 5 человек, приехавших из Пакистана, возникли 2 случая острых кишечных заболеваний, протекавших с многократным водянистым стулом, судорогами мышц голеней и кистей, жаждой, субфебрилитетом. О каком заболевании следует думать в первую очередь? в)холера В группу хронических неспецифических заболеваний легких входят б) хронический обструктивный бронхит в) хронический необструктивный бронхит г) бронхиальная астма е) первичная эмфизема легких ж) хроническая пневмония В диагностике болезней Альцгеймера и Пика имеют значение а) пневмоэнцефалографические данные б)компьютерная томография г) ЯМР-томогорафия В диагностике детского церебрального паралича на 1 году жизни ребенка не учитывается г)наличие положительного симптома Бабинского В диагностике диэнцефального синдрома имеют значение а) сахарная кривая б)термометрия в 3-х точках В диагностике эхинококковой кисты печени информативными методами являются а)радиоизотопное скенирование печени б) ультразвуковое исследование печени в)РНГА и реакции латекс-агглютинации с эхинококковым антигеном В зависимости от развития и течения менингиты бывают ВСЕ ВЕРНО В какие сроки после травмы допустимо наложение первичного шва на рану лица и головы при отсутствии признаков инфекции? а) до 24 ч В каких концентрациях используется раствор новокаина при проведении инфильтрационной анестезии? а) 0.25% б) 0.5% В каких положениях следует проводить пальцевое ректальное исследование а) лежа на левом боку с согнутыми и приведенными в коленях к животу ногами б) в коленно-локтевом положении в) сидя на корточках при натуживании В каких продуктах чаще всего накапливается ботулотоксин? а) в консервированных грибах б)в рыбных консервах домашнего приготовления в) в ветчине домашнего изготовления В каких ситуациях необходимы профилактические мероприятия против столбняка? а) при ожоге I степени В каких формах может протекать лептоспироз у человека? б) желтушной в) безжелтушной д)менингиальной В какое время суток наиболее часто встречается "синдром внезапной смерти ребенка"? г) 3-9 часов В какой возрастной группе осуществляется плановая вакцинопрофилактика полиомелита? а) 3 месяца В какой последовательности должны выполняться мероприятия по купированию эпилептического припадка непосредственно на месте оказания первой помощи: б) 2), 3), 1) В каком возрасте начинается смена молочных зубов у детей? в) в 5-6 лет В каком возрасте ребенок начинает cадиться и сидеть, если потянуть и держать его за руки? б)4 месяца В каком возрасте ребенок начинает в положении на животике высоко держать голову и наблюдать за движением объекта? в) 5 месяцев В каком возрасте ребенок начинает в положении на животике приподнимать на мгновение голову или поворачивать ее в сторону? в) 5 недель В каком возрасте ребенок начинает есть самостоятельно? б) 2.5 года В каком возрасте ребенок начинает переворачиваться на животик из положения лежа на спине? б)5 месяцев В каком возрасте ребенок начинает переворачиваться на спину из положения лежа на животе? в)6 месяцев В каком возрасте ребенок начинает понимать слово "нельзя"? б) 2 года В каком возрасте ребенок начинает приподнимать голову и грудь в положении лежа на животе? б)3 месяца В каком возрасте ребенок начинает самостоятельно одеваться? б) 2.5-3 года В каком возрасте ребенок начинает самостоятельно пить из чашки? а) 1 год В каком возрасте ребенок начинает сидеть самостоятельно? в) 7-8 месяцев В каком возрасте ребенок начинает стоять самостоятельно? в) 10 месяцев В каком возрасте ребенок начинает ходить самостоятельно? б) 11-12 месяцев В каком возрасте ребенок пытается переступать, поддерживаемый за подмышки? б) 5-6 месяцев В каком возрасте у ребенка появляется активное познание взрослого во время пищевого бодрствования (спустя 2-3 минуты после интенсивного сосания ребенок ощупывает грудь, прекращает сосание, осматривает лицо взрослого)? б) 2-3 неделя В каком возрасте у ребенка появляется зрительное сосредоточение: фиксация взора на окружающих лицах и предметах, нестойкое умение следить за передвигающимся предметом? б) конец 1-го месяца, начало 2-го месяца В каком возрасте у ребенка появляется зрительно-слуховой поиск и зрительное сосредоточение на лице взрослого? б) 4-6 неделя В каком возрасте у ребенка появляется предвосхищение предстоящего кормления в присутствии взрослых (особенно матери при грудном вскармливании)? а) 2-3 день В каком возрасте у ребенка появляется слуховое сосредоточение? в) 2 недели В каком возрасте у ребенка появляется способность различать цвета? в) 3 года В каком возрасте у ребенка появляется способность рассматривать предмет на близком расстоянии (аккомодация), различать основные цвета и формы? в) 5 месяцев В каком возрасте у ребенка появляется четкая ориентировочная реакция на звуки, отыскание его источника? б) 2 месяца В каком месте необходимо выполнить пальцевое прижатие артерии при сильном кровотечении из ран подчелюстной области? в) общая сонная артерия к поперечному отростку VI шейного позвонка В каком месте необходимо начинать пунктировать плевральную полость при наличии в ней большого количества эксудата? б) в VIII-м межреберье по заднеподмышечной линии В каком месте предпочтительнее выполнять плевральную пункцию при наличии пневматоракса? а)во II-м межреберье по среднеключичной линии В каком положении вправляются руки и иммобилизируются отломки при переломах лучевой и локтевой костей в средней трети? а) сгибание в локте под прямым углом в) среднее положение между супинацией и пронацией В каком положении следует производить лечебную иммобилизацию верхней конечности при переломе шейки лопатки? а) в положении полного отведения В качестве первой помощи при ложном крупе могут быть использованы ВСЕ ВЕРНО В классификации, принятой в Российской Федерации, выделено в) 3 группы инвалидности В клинической картине иерсиниоза отмечаются следующие признаки, за исключением д)энцефалита В клиническом анализе крови у больного неспецифическим язвенным колитом характерны а)гипохромная анемия в) лейкоцитоз д) сдвиг лейкоцитарной формулы влево В комплексное лечение привычного выкидыша включается а) иммунодепрессивная терапия б) десенсибилизирующая терапия г) токолитики В конце первого периода родов нормальная родовая деятельность характеризуется схватками б)через 2-3 мин В копрограмме у больных с недостаточностью функции поджелудочной железы могут выявляться а)полифекалия б) жидкий или кашицеобразный стул в) стеаторея д)креаторея В лечении алкоголизма применяется ВСЕ ВЕРНО В лечении болезни Иценко - Кушинга как правило используются а) аминоглютетимид в)бромокриптин г) ципрогептадин В лечении гемангиом используются а) хирургическое иссечение б) склерозирующая терапия в)лучевая терапия г) диатермокоагуляция В лечении гиперкалиемии у больных с нарушенной функцией почек используют а) хлор истый кальций б) соду в) глюкозу с инсулином В лечении прогрессирующей инфильтративной офтальмопатии наиболее эффективным являются а)большие дозы преднизолона В лечении экзогенного аллергического альвеолита решающее значение имеют б)кортикостерориды В настоящее время внутривенное введение сульфата магния при лечении позднего токсикоза в) применяется капельно в 200 мл 5% раствора глюкозы В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов б) подростков В настоящее время характерными особенностями гонореи у женщин является а) рост субъективно асимптомных форм в) внутриэпителиальное вегетирование возбудителя В натянутом и сдавленном спинномозговом корешке возникают ВСЕ ВЕРНО В начальной (серозивной) стадии суставного панариция необходимо предпринятьа) пункцию сустава, эвакуацию экссудата б) введение в полость сустава антибиотиков в)иммобилизацию сустава г)физиотерапевтическое лечение В начальной стадии открытоугольной глаукомы могут наблюдаться радужные круги вокруг источника света б) неправильно В начальном периоде появления фурункула следует применять а) смазывание фурункула настойкой йода, протирание окружающей кожи спиртом б) УВЧ-терапию в) местный новокаиновый блок В начальном периоде эпидемического кератоконъюнктивита характерным является б) умеренные боли г)умеренная инъекция конъюнктив В норме за сутки выделяется слизистого секрета бронхов в) примерно 100 мл В озлокачествлении предраковых состояний слизистой оболочки полости рта придается значение ВСЕ ВЕРНО В основе синдрома слабости синусового узла лежит а) угнетение образования и/или проведения импульса в синусовом узле В остром периоде инфаркта миокарда в 100% случаев имеются нарушения сократительной функции миокарда, что предполагает обязательное использование сердечных гликозидов б)неправильно В остром периоде неосложненного инсульта г) необходима ранняя госпитализация в неврологический стационар В остром периоде парафимоза целесообразно б) рассечение ущемляющего кольца и ручное вправление В остром периоде сотрясения головного мозга могут иметь место а) расширение или сужение зрачков в)анизокория г) преходящие глазодвигательные нарушения д) нистагм е)анизорефлексия глубоких рефлексов В отличие от отека гортани, при заглоточном абсцессе характерны а) афония б) сохранность голоса в) "носовой оттенок" голоса д) выпячивание задней стенки глотки В отличие от признаков, наблюдаемых при хронической патологии легких, для сердечной недостаточности характерно б) акроцианоз в) холодные конечности В отношении геморрагического инсульта справедливо а) чаще развивается в дневное или вечернее время г)характерно быстрое нарастание симптомов В отношении герпетического энцефалита справедливо б) заболевают преимущественно дети и люди пожилого возраста в) целесообразно проведение компьютерной томографии в ранние сроки заболевания В отношении зубного камня справедливо а) зубной камень плотно прикрепляется с корню зуба и способствует развитию заболеваний пародонта В отношении лимфоаденопатий справедливо а) у здорового человека паховые лимфатические узлы могут достигать 2 см в) биопсия лимфатического узла показана при наличии одного и более вновь появившихся лимфоузлов более 1 см в диаметре первично неизвестной причины В отношении острого и хронического бронхита справедливо г) переход острого бронхита в хронический возможен изредка В отношении преходящих нарушений мозгового кровообращения справедливо а)дисциркуляторные расстройства характеризуются внезапностью и кратковременностью б)в клинической картине представлены общемозговые и очаговые симптомы г)симптоматика регрессирует в срок до 24 часов В отношении терапии преходящих нарушений мозгового кровообращения справедливо а)лечение должно быть направлено на предупреждение развития мозгового инсульта б) в легких случаях (исчезновение симптомов в течение нескольких минут) возможно лечение в условиях поликлиники в) в тяжелых случаях, продолжающихся более 1 часа, показана госпитализация В отношении течения преходящих нарушений мозгового кровообращения справедливо а)очаговые симптомы исчезают в течение нескольких минут или часов б) характерной особенностью является их повторяемость (от одного до трех раз и более в год) г) прогноз хуже при их развитии в каротидном бассейне, чем в вертебробазилярном бассейне В отношении токсического интерстициального нефрита, вызванного медикаментами, справедливо а)развитие аналгетической нефропатии возможно после длительного (в течение 1-3 лет) регулярного приема препаратов, содержащих фенацетин б) почечная функция снижается постепенно в)характерно развитие папиллярного некроза В отношении тромботического ишемического инсульта справедливо а) ему часто предшествуют преходящие нарушения мозгового кровообращения б) часто развивается в ночное время суток в)характерно нарастание симптомов в течение нескольких часов В отношении церебрального арахноидита справедливо а) в патогенезе ведущую роль играют неспецифические аутоиммунные реакции б) характерно подострое течение в) частым является переход в хроническую форму В паралитической стадии полиомиелита а) развитию параличей предшествуют фасцикуляции б)отмечается повышенная чувствительность мышц к давлению в) чаще параличи достигают максимума в течение первых суток В патогенезе острого панкреатита имеют значение Все перечисленное В первые дни болезни при клещевом энцефалите а) выражены общемозговые симптомы б)сознание нарушается вплоть до комы в) выражены оболочечные симптомы В период новорожденности преобладают функции а) тимуса (зобной железы) б) щитовидной железы В пользу экзогенного аллергического альвеолита могут свидетельствовать а) диффузное усиление легочного рисунка на рентгенограмме г) рестриктивные изменения при исследовании функции внешнего дыхания В понятие предастма включается а) хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом в)сопутствующие аллергические заболевания (поллиноз, отек Квинке и т.п.) г)эозинофилия крови и мокроты д) наследственная предрасположенность к бронхиальной астме В препарате |