лимфатическая система. Документ Microsoft Word (5). ЛС, влияющие на периферическую нервную систему. Перечислить группы препаратов
Скачать 16.48 Kb.
|
ЛС, влияющие на периферическую нервную систему. Перечислить группы препаратов. Вещества, влияющие на периферическую нервную систему, разделяются на: 1) средства, действующие в области чувствительных афферентных нервных окончаний, проводящих возбуждение от органов и тканей к головному и спинному мозгу; 2) средства, действующие на эфферентную (центробежную) иннервацию, проводящую возбуждение от центральной нервной системы к органам и тканям. ЛС, действующие в области афферентных нервных окончаний. Перечислить группы препаратов. К лекарственным средствам, влияющим на афферентную иннервацию, относятся: вещества угнетающего типа действия (снижающие чувствительность или предохраняющие окончания афферентных нервов от воздействия раздражающих агентов); вещества стимулирующего типа действия (избирательно возбуждающие окончания чувствительных нервов). К веществам I группы относятся анестезирующие средства (местные анестетики), вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства. Местные анестетики (греч. an — отрицание, aesthesis — чувствительность) обратимо снижают возбудимость чувствительных нервных окончаний и блокируют проведение афферентных импульсов в нервных стволах в зоне непосредственного применения, используются для устранения боли. 1.Эфферентная (центробежная) иннервация представлена: 1) двигательными нервными волокнами (иннервируют скелетные мышцы); 2) вегетативными нервами (иннервируют внутренние органы, кровеносные сосуды, железы). Двигательные нервные волокна представляют собой длинные отростки (аксоны) двигательных нервных клеток (мотонейронов), расположенных в головном и спинном мозге. Возбуждение мотонейронов по аксонам передается к скелетным мышцам и вызывает их сокращение. В вегетативной (автономной) нервной системе различают симпатическую и парасимпатическую иннервацию. 2.Основными медиаторами, осуществляющими процесс синаптической передачи через синапсы эфферентной нервной системы, являются ацетихолин и норадреналин. 3. Влияние симпатического и парасимпатического отделов на отдельные органы Симпатический отдел: повышает частоту и силу сердечных сокращений; стимулирует выброс адреналина; повышает уровень глюкозы в крови; повышает артериальное давление; вызывает расширение артерий головного мозга, легких и коронарных артерий; угнетает перистальтику кишечника и работу пищеварительных желез (в том числе слюнных), сокращает гладкомышечные сфинктеры; угнетает перистальтику мочеточников, расслабляет мускулатуру и сокращает сфинктер мочевого пузыря; расширяет бронхи и бронхиолы, усиливает вентиляцию легких; расширяет зрачки. Парасимпатический отдел: уменьшает частоту и силу сердечных сокращений; понижает уровень глюкозы в крови; снижает артериальное давление; усиливает перистальтику кишечника и стимулирует работу пищеварительных желез (в том числе слюнных), расслабляет гладкомышечные сфинктеры; усиливает перистальтику мочеточников, сокращает мускулатуру и расслабляет сфинктер мочевого пузыря; сужает бронхи и бронхиолы, уменьшает вентиляцию легких; сужает зрачки. 4. Холинэргические рецепторы (ацетилхолиновые рецепторы) — трансмембранные рецепторы, лигандом которых является ацетилхолин. Ацетилхолин служит нейротрансмиттером. Нервные волокна, выделяющие ацетилхолин из своих окончаний, называются холинергическими. В адренергические рецепторы или адренорецепторы представляют собой класс G-белком рецепторов , которые являются мишенью для многих катехоламинов как норадреналин (норадреналина) и эпинефрин (адреналин) , вырабатываемый организмом, но и многие лекарства , такие как бета - блокаторы , бета 2 - агонистов и альфа 2 агонистов , которые используются, например, для лечения высокого кровяного давления и астмы . 5. М-холинорецепторы — Х., чувствительные к мускарину; расположены на постсинаптической мембране эффекторных органов (сердце, гладкие мышцы, железы) у окончаний парасимпатических волокон и в ЦНС; по современным представлениям подразделяются на М1 (ЦНС, вегетативные ганглии и париетальные клетки желудка), М2 (сердце) и М3 (гладкие мышцы, большинство экзокринных желез) — рецепторы, которые по-разному распределены в организме и разнородны по физиологическому значению. 6 7 8 9М-холиноблокаторы (атропин, метацин, скополамин) используются при операциях для снижения секреции слюнных желез, предупреждения ларингоспазма, тошноты и других побочных эффектов, связанных с возбуждением блуждающего нерва 10 Ганглиоблокаторы расширяют периферические сосуды, улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию в конечностях (показаны при спазме периферических сосудов). 11КУрареподобные препараты применяются при хирургических операциях для расслабления скелетной мускулатуры 12 |