Маңғыстау облыстық медицина колледжі
Cабақ жоспары «Клизмалар түрлері»
Пән: «Мейірбике ісі негіздері»
Оқытушы: Асенбаева.Н.М
Жаңаөзен – 2015ж
Тақырыбы: «Клизмалар түрлері »
Сабақтың түрі: Практикалық сабақ.
Сабақтың ұзақтығы: 45 минут
Студент саны: 8
Сабақтың әдісі: Аралас әдіс
Пән аралық байланыс: 1.Жалпы хирургия.
2.Терапиядағы мейірбике ісі.
.
Пән ішілік байланыс: 1. « Мейірбике ісі негіздері »
2. «Фоллиант» баспасы Астана.2007ж
3. «Зарарсыздандыру әдістері»
Сабақтың көрнекілігі: Проектор, презентация, ноутбук, стандарт
тест, құрал-саймандар, фишкілер.
Сабақтың дамыту мақсаты: 1.Студенттердің ойлау қабілетін тереңдету.
2.Оқу материалдардың мазмұнын талдау, және
сонымен қатар тәжірибеде қолдануға дағдыландыру.
Сабақтың оқыту мақсаты: 1.Асептика ережесін ұстану, қолды гигиеналық
денгейде жууды үйрету.
2.Клизманың түрлері мен таныстыру,
жасау техникасын меңгерту
3.Медициналық мекемелерде практикалық істің
маңыздылығын түсіндіру.
Сабақтың тәрбиелік мақсаты: 1.Жұмыс барысында медициналық этика және
деонтологияны сақтауға тәрбиелеу.
2.Өз жұмысына жауапкершілікті, ұқыпты болуына,
науқастарға деген мейірмділікпен қарауға тәрбиелеу
3.Жұмыс барысында өзара қарым-қатынас нығайтуға
тәрбиелеу.
Әдебиеттер: И.М. Тарновская. С.А. Мухина. С.Қ. Муратбекова.
Терапиядағы мейірбике ісі кітабы.
Хирургиядағы мейірбике ісінің тәжірибелік нұсқауы-І-кітап
Сабақтың хронокартасы:
І. Ұйымдастыру кезеңі – 1 минут
ІІ.Сабақты түсіндіру – 15 минут
ІІІ.Студенттердің өз бетімен жұмыс –10 минут
ІV.Тақырып бойынша студенттердің білімін тексеру - 18 минут
Тесттік жұмыс - 2 минут
Баламасын тап – 2 минут
Іс - әрекет – 12 минут
Венн диаграммасы – 3 минут
Зигзаг әдісі – 1 минут
V. Қорытынды бағалау - 1 минут
VI.Үйге тапсырма.
№
|
Жұмыстың мазмұны
|
Әдістемелік нұсқау
|
Көрнекіліктер
|
І.
|
Ұйымдастыру кезеңі
|
Оқытушының студенттермен сәлемдесуі
Кезекші студенттен, студенттердің түгелдігін тексеру.
Формаларын қарау, кабинет дайындығына көңіл бөлу.
Тақырыпқа байланысты құрал-жабдықтарды дайындау.
|
Сабаққа қатысты көрнекті құрал саймандарды дидактикалық материалдарды дайындау.
|
ІІ.
|
Студенттерге сабақты түсіндіру
|
Студенттерге бүгінгі тақырыпты және іс-әрекеттерді дәптерге жазғызу. «Клизмалар түрлері»
-Гигиеналық денгейде қолды жуу
- Тазалау клизмасын қою
- Сифон клизмасын қою
- Майлы клизмасын қою
- Дәрілік клизмасын қою
- Гипертониялық климасын қою
- Пайдаланған заттарды
зарарсыздандыру
|
Презентацияда берілген негізгі ақпараттар;
Бейнефильм;
Практикалық сабаққа қатысты құрал-жабдықтар;
Практикалық іс-әрекеттер тізімі.
|
ІІІ
|
Студенттердің өз бетімен жұмыс
|
Студенттерге үлестірмелі материалдары таратылады.
Оқытушының жаңа сабақта көрсеткен практикалық іс-әрекеттерді өз бетімен жасап жаттығады.Оқытушы студенттің жасаған ісін бақылап, қателігін уақытында түзейді.
Түсінбеген жерлерін қайта көрсетіп толықтырады.
|
Практикалық іс-әрекеттерді жасап, көрсетуге арналған құрал жабдықтар, іс-әрекетер беріледі.
|
ІV.
|
Студенттердің білімін тексеру.
|
1.Үйренген практикалық іс- әрекеттерді көрсете білу
2.Тестік жүмыс бойынша тапсырманы орындау
3«Баламасын тап» Инсерт жүйесі, бойынша диаграмма толтыру
4.«Зигзаг» әдісі бойынша тапсырманы орындау
5. Сүретке қарап шешуін табу
|
Тесттік жұмыс;
Баламасын тап;
Іс-әрекет;
Венн диаграммасы;
Зигзаг әдісі;
|
V.
|
Сабақты қорытындылау
|
Оқытушы сабақты қорытындылау кезінде жалпы топтың сабаққа дайындығы туралы дидактикалық материалдар бойынша тесттік жұмыс, ұяшықтарды таңдау бойынша жіберілген қателер туралы айтып кетеді, жақсы жауап берген студенттерді мадақтап, қанағаттанарлық жауап берген студенттерге қосымша оқу керектігін ескертеді. Студенттердің бағаларын айтады.
|
Бағалау парағы
|
VI
|
Үйге тапсырма
|
Клиникалық сабақтарға барғанда осы тақырып бойынша жұмыс істеуді қайталау. Қосымша кітаптардан іздену, іс-әрекеттерді орындау.
|
Суреттер,кітаптар ж.т.б
|
Гигиеналық деңгейде қолды өңдеу
Мақсаты:Асептика ережесі.Микроорганизмдердің енуінің алдын алу.
Құрал-жабдықтар:сұйық сабын, залалсыздандырылған салфетка,
залалсыздандырылған лоток,педальды шелек.
№
|
Қадамдар
|
1
|
Бір алақанды екінші алақанға қайтарымды-үдемелі қозғалыспен уқалау.
|
2
|
Оң алақанмен сол қолдың сыртқы жағын уқалау.Қолды ауыстыру.
|
3
|
Сол қолдың ж/е оң қолдың алақандарын айқастырып,саусақтарының ішккі жағын ысқылау арқылы жуу.
|
4
|
Оң қолмен сол қолдың саусақтарын "құлып"тәрізді біріктіріп,бүгілген саусақтардың сыртқы бетін жуу.
|
5
|
Оң қол мен сол қолдың бас бармақ буынын айналдыра ысқылап жуу.Қолды ауыстыру.
|
6
|
Сол қолдың алақанын оң қолдың саусақтарының ұшымен ысқылау арқылы жуу.
|
Гигиеналық деңгейде қолды өңдеу
Бағалау критерилері
Ия:қадамды дұрыс орындады
Жоқ:қадамды қате орындады н/е орындамады
|
Студент:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Станция:
|
№
|
Қадамдар
|
1
|
Бір алақанды екінші алақанға қайтарымды-үдемелі қозғалыспен уқалау.
|
2
|
Оң алақанмен сол қолдың сыртқы жағын уқалау.Қолды ауыстыру.
|
3
|
Сол қолдың ж/е оң қолдың алақандарын айқастырып,саусақтарының ішккі жағын ысқылау арқылы жуу.
|
4
|
Оң қолмен сол қолдың саусақтарын "құлып"тәрізді біріктіріп,бүгілген саусақтардың сыртқы бетін жуу.
|
5
|
Оң қол мен сол қолдың бас бармақ буынын айналдыра ысқылап жуу.Қолды ауыстыру.
|
6
|
Сол қолдың алақанын оң қолдың саусақтарының ұшымен ысқылау арқылы жуу.
|
Гипертониялық клизма қою іс-әрекеті
Мақсаты:Тоқ ішектің төменгі бөліктерін газ ж/е нәжістен ішек қуысына гипертониялық тұзды ерітінділер енгізу нәтижесінде сұйықтықтың көптеп өтуі есебінен босату.
Құрал-жабдықтар:Резеңке баллон,залалсыздандырылған ұштық,вазелин майы,37-38С жылы 200-300мл 10% натрий хлор ерітіндісі.
№
|
Қадамдар
|
1
|
Процедураның мақсаты мен орындалу тәртібін түсііндіріңіз,келісімін алыңыз.
|
2
|
Халатты ауыстырыңыз,алжапқыш киіп,қолдың гигиеналық деңгейде өңдеуін жүргізіңіз.Қолғап киіңіз.
|
3
|
Стақанға 100-200мл.10%натрий хлор ерітіндісін құйыңыз
|
4
|
Осы ерітіндіні ыстық суы бар ыдыста 37-38градусқа дейін жылытыңыз.
|
5
|
Залалсыздандырылған ЖАНЭ шприцін жинаңыз ж/е оған жылытылған 10%натрий хлор ерітіндісінен 100-200мл сорып алыңыз.
|
6
|
Толтырылған ЖАНЭ шприцін лотокқа орналастырыңыз.
|
7
|
Пациентті сол жақ қырымен аяғын ішіне қарай бүгіп жатқызыңыз.Астына клеенка ж/е жаялық салыңыз.
|
8
|
Залалсыздандырылған бикстен жел шығаратын түтікті алыңыз.
|
9
|
Залалсыздандырылған салфеткамен жел шығаратын түтікті оң қолымызға аламыз ж/е оған вазелин майын жағамыз.
|
10
|
Сол қолмен пациенттің жамбасының арасын ашамыз,ал оң қолмен ақырын жел шығаратын түтікті тік ішекке 15-20см тереңдікке,алдымен 3-4см кіндікке қарай,сосын омыртқа жотасы бағытының бойымен енгіземіз.
|
11
|
Жел шығаратын түтіктің сыртқы ұшына ЖАНЭ шприцін жалғаймыз,сосын гипертониялық ерітіндіні баяу енгіземіз.
|
12
|
Сол қолмен шприцтің алдыңғы жағынан түтікті қысамыз,ЖАНЭ шприцін ажыратамыз.Шприцті қолданылған заттарды салуға арналған лотокқа саламыз.
|
13
|
Оң қолымызбен жел шығаратын түтікті шығарамыз,бір мезгілде сол қолмен түтікті сипалап сығып,ондағы ерітіндіні ішек қуысына шығару үшін.
|
14
|
20-25минут ішекте ерітіндіні ұстау керегін пациенттің есіне саламыз.
|
15
|
Жел шығаратын түтікті ж/е ЖАНЭ шприцін
зарарсыздандырыңыз
|
16
|
Қолғапты шешіп,қолыңызды жуыңыз.
|
Гипертониялық клизма қою іс-әрекеті
Бағалау критерилері
Студент:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Станция:
| Ия: қадамды дұрыс орындады
Жоқ: қадамды қате орындады н/е орындамады
|
№
|
Қадамдар
|
1
|
Процедураның мақсаты мен орындалу тәртібін түсііндіріңіз,келісімін алыңыз.
|
2
|
Халатты ауыстырыңыз,алжапқыш киіп,қолдың гигиеналық деңгейде өңдеуін жүргізіңіз.Қолғап киіңіз.
|
3
|
Стақанға 100-200мл.10%натрий хлор ерітіндісін құйыңыз
|
4
|
Осы ерітіндіні ыстық суы бар ыдыста 37-38градусқа дейін жылытыңыз.
|
5
|
Залалсыздандырылған ЖАНЭ шприцін жинаңыз ж/е оған жылытылған 10%натрий хлор ерітіндісінен 100-200мл сорып алыңыз.
|
6
|
Толтырылған ЖАНЭ шприцін лотокқа орналастырыңыз.
|
7
|
Пациентті сол жақ қырымен аяғын ішіне қарай бүгіп жатқызыңыз.Астына клеенка ж/е жаялық салыңыз.
|
8
|
Залалсыздандырылған бикстен жел шығаратын түтікті алыңыз.
|
9
|
Залалсыздандырылған салфеткамен жел шығаратын түтікті оң қолымызға аламыз ж/е оған вазелин майын жағамыз.
|
10
|
Сол қолмен пациенттің жамбасының арасын ашамыз,ал оң қолмен ақырын жел шығаратын түтікті тік ішекке 15-20см тереңдікке,алдымен 3-4см кіндікке қарай,сосын омыртқа жотасы бағытының бойымен енгіземіз.
|
11
|
Жел шығаратын түтіктің сыртқы ұшына ЖАНЭ шприцін жалғаймыз,сосын гипертониялық ерітіндіні баяу енгіземіз.
|
12
|
Сол қолмен шприцтің алдыңғы жағынан түтікті қысамыз,ЖАНЭ шприцін ажыратамыз.Шприцті қолданылған заттарды салуға арналған лотокқа саламыз.
|
13
|
Оң қолымызбен жел шығаратын түтікті шығарамыз,бір мезгілде сол қолмен түтікті сипалап сығып,ондағы ерітіндіні ішек қуысына шығару үшін.
|
14
|
20-25минут ішекте ерітіндіні ұстау керегін пациенттің есіне саламыз.
|
15
|
Жел шығаратын түтікті ж/е ЖАНЭ шприцін
зарарсыздандырыңыз
|
16
|
Қолғапты шешіп,қолыңызды жуыңыз.
|
Ұпайдың максимум саны:18(100%)жинаған ұпай саны
Дәрілік клизма қою іс-әрекеті
Мақсаты:Жергілікті әсер ету.Емдеу.
Құрал-жабдықтар:ЖАНЭ шприцін н/е резеңке баллон,катетер,салфетка,
37-38С дейін жылытылған 50-100мл май.
№
|
Қадамдар
|
1
|
20-30минут бұрын тазалау клизмасын жаса.
|
2
|
Әзірлеген май н/е дәріні ЖАНЭ шприціне сорып ал.
|
3
|
Түтікшенің домалақ жағына вазелин майын жақ.
|
4
|
Науқасты сол жақ қырынан жатқызып,тізесін кіндігіне жақындатып бүк.
|
5
|
Құйрықты сол қолмен аш,оң қолға түтікшені ал,ақырын айналдырып тік ішекке әуелі 3-4см кіндікке қарай,сосын омыртқаға қатарластыра 10-15см тереңдікке енгіз.
|
6
|
Түтікшеге ЖАНЭ шприцін жалғастырып майды н/е дәріні ақырын жібер.
|
7
|
Түтікшені шығарып ал,науқасты бірнеше сағатқа шалқасынан жатқызып,тереңірек дем алуын сұра.
|
8
|
Түтікшені қолданғаннан кейін,1сағатқа 3% хлорамин ерітіндісіне сал.
|
9
|
Шприц пен түтікшені жылы сабынды судың ағынымен жуып катетерді 15минут қайнат.
|
Дәрілік клизма қою іс-әрекеті
Бағалау критерилері
Ия:қадамды дұрыс орындады
Жоқ:қадамды қате орындады н/е орындамады
|
Студент:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Станция:
|
Оқытушы:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Дата:
|
№
|
Қадамдар
|
1
|
20-30минут бұрын тазалау клизмасын жаса.
|
2
|
Әзірлеген май н/е дәріні ЖАНЭ шприціне сорып ал.
|
3
|
Түтікшенің домалақ жағына вазелин майын жақ.
|
4
|
Науқасты сол жақ қырынан жатқызып,тізесін кіндігіне жақындатып бүк.
|
5
|
Құйрықты сол қолмен аш,оң қолға түтікшені ал,ақырын айналдырып тік ішекке әуелі 3-4см кіндікке қарай,сосын омыртқаға қатарластыра 10-15см тереңдікке енгіз.
|
6
|
Түтікшеге ЖАНЭ шприцін жалғастырып майды н/е дәріні ақырын жібер.
|
7
|
Түтікшені шығарып ал,науқасты бірнеше сағатқа шалқасынан жатқызып,тереңірек дем алуын сұра.
|
8
|
Түтікшені қолданғаннан кейін,1сағатқа 3% хлорамин ерітіндісіне сал.
|
9
|
Шприц пен түтікшені жылы сабынды судың ағынымен жуып катетерді 15минут қайнат.
|
Сифон клизмасын қою іс-әрекеті
Мақсаты:1)тамақтан уланғанда;2)тазалау клизмасы нәтижесіз
болғанда қолдану;3)диагноз қою.
Құрал-жабдықтар: ұзындығы 1,5м залалсыздандырылған резеңке түтік,сыйымдылығы 1литр шыны құйғыш,10-12литр бөлме температурасындағы су,құмыра табақ,алжапқыш,клеенка,вазелин майы.
№
|
Қадамдар
|
1
|
Кушеткаға клеенка жайып,оның шетіне су құятын табақ н/е шелек қой.
|
2
|
Науқасты сол жақ қырынан кушетканың шетіне тізесін кіндігіне жақындатып бүгіп жатқыз.
|
3
|
Резеңке түтіктің ұшынан бастап 20-30см тереңдікке енгіз.
|
4
|
Құйрықты сол қолмен аш,оң қолға резеңке түтік ұстап тік ішекке 20-30см тереңдікке енгіз.
|
5
|
Резеңке түтікке құйғышты кигіз.Құйғышты қисайтып,кушетканың деңгейін төмен ұста.
|
6
|
Әзірлеген құйғышты 1л сумен толтыр.
|
7
|
Құйғышты біртіндеп науқастың денесінен жоғары су құйғыштың сағасына жеткенше көтер.
|
8
|
Құйғышты бұрынғы қалпына дейін төмендет.
|
9
|
Құйғыштың іштен жойылған суға толуын күт.
|
10
|
Құйғышқа толған сұйықтықты табаққа төк.
|
11
|
Құйғышқа қайтадан су құйып,жоғарыдағы процедураны жуылған су таза болғанынша бірнеше рет қайтала.
|
12
|
Құйғышты шығарып алып,резеңке түтікті іште қалған судың төгілуі үшін 15-20мин табаққа сал.
|
13
|
Тік ішектен түтікті ақырын шығарып ал.
|
14
|
Резеңке түтікті қолданғаннан кейін 1 сағ.3%хлорамин ерітіндісіне сал.
|
15
|
Резеңке түтікті сабынды жылы суға жуып,арнаулы бөлінген стерилизаторда 15мин қайнайды.
|
16
|
Аузы жабық, сыртында белгісі бар ыдыста сақталады.
|
Сифон клизмасын қою іс-әрекеті
Бағалау критерилері
Ия:қадамды дұрыс орындады
Жоқ:қадамды қате орындады н/е орындамады
|
Студент:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Станция:
|
Оқытушы:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Дата:
|
№
|
Қадамдар
|
1
|
Кушеткаға клеенка жайып,оның шетіне су құятын табақ н/е шелек қой.
|
2
|
Науқасты сол жақ қырынан кушетканың шетіне тізесін кіндігіне жақындатып бүгіп жатқыз.
|
3
|
Резеңке түтіктің ұшынан бастап 20-30см тереңдікке енгіз.
|
4
|
Құйрықты сол қолмен аш,оң қолға резеңке түтік ұстап тік ішекке 20-30см тереңдікке енгіз.
|
5
|
Резеңке түтікке құйғышты кигіз.Құйғышты қисайтып,кушетканың деңгейін төмен ұста.
|
6
|
Әзірлеген құйғышты 1л сумен толтыр.
|
7
|
Құйғышты біртіндеп науқастың денесінен жоғары су құйғыштың сағасына жеткенше көтер.
|
8
|
Құйғышты бұрынғы қалпына дейін төмендет.
|
9
|
Құйғыштың іштен жойылған суға толуын күт.
|
10
|
Құйғышқа толған сұйықтықты табаққа төк.
|
11
|
Құйғышқа қайтадан су құйып,жоғарыдағы процедураны жуылған су таза болғанынша бірнеше рет қайтала.
|
12
|
Құйғышты шығарып алып,резеңке түтікті іште қалған судың төгілуі үшін 15-20мин табаққа сал.
|
13
|
Тік ішектен түтікті ақырын шығарып ал.
|
14
|
Резеңке түтікті қолданғаннан кейін 1 сағ.3%хлорамин ерітіндісіне сал.
|
15
|
Резеңке түтікті сабынды жылы суға жуып,арнаулы бөлінген стерилизаторда 15мин қайнайды.
|
16
|
Аузы жабық, сыртында белгісі бар ыдыста сақталады.
|
Тазалау клизмасын қою іс-әрекеті
Мақсаты: ішек қозғалысын күшейту ж/е нәжісті жұмсарту арқылы
тоқ ішекті төменгі жағын нәжістен ж/е газдан босату.
Құрал-жабдықтар:Эсмарх кружкасы,оны ілетін штатив,вазелин майы,
дәрет ыдысы,35-36С-тағы 1,5-2литр жылы су.
№
|
Қадамдар
|
1
|
Процедураның мақсаты мен орындалу тәртібін
түсіндіріңіз,пациенттің келісімін алыңыз.Егер пациенттің жағдайы келсе,процедураны клизма жасайтын арнайы бөлмеде орындаңыз.
|
2
|
Халатыңызды ауыстырып,алжапқышты киіп,қолға гигиеналық деңгейде антисептикпен өңдеу жүргізіңіз.
Қолға қолғапты киіңіз.
|
3
|
Эсмарх кружкасын штативке бекітіңіз,кушеткадан 1м деңгейде,резеңке түтікті корцангпен жабыңыз.
|
4
|
Судың t өлшеңіз,ол 18-20градус,Эсмарх кружкасын 1,5-2л сумен толтырыңыз.
|
5
|
Бикстен залалсыздандырылған түтікшені алып,оған вазелин майын жағыңыз,Эсмарх кружкасының резеңке түтігіне жалғаңыз.
|
6
|
Түтікшені төмен қаратып,резеңке түтігінің қысқышын ашыңыз,оны суға толтырып,штативке бекітіңіз.
|
7
|
Кушеткаға клеенка мен жаялықты шеттерін төмен қарай тегенеге түсіре жайыңыз.
|
8
|
Пациентке кушетканың шетіне қарай сол жақ қырымен жатуды ұсыныңыз,аяғын ішіне тарта бүгіп(іііштің еттері босап,тоқ ішекке су өтуі жеңілдейді).
|
9
|
Сол қолыңыздың бірінші,екінші саусағымен жамбас арасын ашып,оң қолыңызбен ақырын айналмалы қозғалыстар жасай отырып түтікшені тік ішекке енгізіңіз,алдымен кіндікке қарай 3-4см тереңдікте,ал одан соң құйымшаққа параллельді 8-10см тереңдікте.
|
10
|
Корцангты ашып,түтікшені ұстай отырып,тіік ішекке суды жіберіңіз.Судың тез кетпеуін қадағалаңыз,егер су тез кетсе ауырсынады.Эсмарх кружкасындағы су деңгейін қадағалаңыз.
|
11
|
Кружканың түбінде су аз ғана қалғанда жауып,түтікшені алып шығыңыз.
|
12
|
Жамбасты қысып,пациентке ішектегі суды 5-10минутқа ұстап тұруды ұсыныңыз,нәжістің жақсы жібіп,сұйылуы үшін.
|
13
|
Судно беріңіз н/е пациентті унитазға отырғызыңыз.
|
14
|
Клизманың нәтижесін тексер.Сумен бірге нәжістер шықса,клизманың тиімді болғаны.
|
15
|
Түтікшені ж/е Эсмарх кружкасын зарарсыздандарыңыз.
|
16
|
Қолғапты шешіп,қолды жуу.
|
Тазарту клизмасын қою іс-әрекеті
Бағалау критерилері
Ия:қадамды дұрыс орындады
Жоқ:қадамды қате орындады н/е орындамады
|
Студент:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Станция:
|
Оқытушы:
А.Ж.Ә және
Қолы:
|
|
Дата:
|
№
|
Қадамдар
|
1
|
Процедураның мақсаты мен орындалу тәртібін
түсіндіріңіз,пациенттің келісімін алыңыз.Егер пациенттің жағдайы келсе,процедураны клизма жасайтын арнайы бөлмеде орындаңыз.
|
2
|
Халатыңызды ауыстырып,алжапқышты киіп,қолға гигиеналық деңгейде антисептикпен өңдеу жүргізіңіз.
Қолға қолғапты киіңіз.
|
3
|
Эсмарх кружкасын штативке бекітіңіз,кушеткадан 1м деңгейде,резеңке түтікті корцангпен жабыңыз.
|
4
|
Судың t өлшеңіз,ол 18-20градус,Эсмарх кружкасын 1,5-2л сумен толтырыңыз.
|
5
|
Бикстен залалсыздандырылған түтікшені алып,оған вазелин майын жағыңыз,Эсмарх кружкасының резеңке түтігіне жалғаңыз.
|
6
|
Түтікшені төмен қаратып,резеңке түтігінің қысқышын ашыңыз,оны суға толтырып,штативке бекітіңіз.
|
7
|
Кушеткаға клеенка мен жаялықты шеттерін төмен қарай тегенеге түсіре жайыңыз.
|
8
|
Пациентке кушетканың шетіне қарай сол жақ қырымен жатуды ұсыныңыз,аяғын ішіне тарта бүгіп(іііштің еттері босап,тоқ ішекке су өтуі жеңілдейді).
|
9
|
Сол қолыңыздың бірінші,екінші саусағымен жамбас арасын ашып,оң қолыңызбен ақырын айналмалы қозғалыстар жасай отырып түтікшені тік ішекке енгізіңіз,алдымен кіндікке қарай 3-4см тереңдікте,ал одан соң құйымшаққа параллельді 8-10см тереңдікте.
|
10
|
Корцангты ашып,түтікшені ұстай отырып,тіік ішекке суды жіберіңіз.Судың тез кетпеуін қадағалаңыз,егер су тез кетсе ауырсынады.Эсмарх кружкасындағы су деңгейін қадағалаңыз.
|
11
|
Кружканың түбінде су аз ғана қалғанда жауып,түтікшені алып шығыңыз.
|
12
|
Жамбасты қысып,пациентке ішектегі суды 5-10минутқа ұстап тұруды ұсыныңыз,нәжістің жақсы жібіп,сұйылуы үшін.
|
13
|
Судно беріңіз н/е пациентті унитазға отырғызыңыз.
|
14
|
Клизманың нәтижесін тексер.Сумен бірге нәжістер шықса,клизманың тиімді болғаны.
|
15
|
Түтікшені ж/е Эсмарх кружкасын зарарсыздандарыңыз.
|
16
|
Қолғапты шешіп,қолды жуу.
|
Венн диаграммасы
Клизма түрлері
Зигзаг әдісі
Тапсырма № 1 Майлы климаға қажетті заттар
кушетка Төсеніш
су
Резеңке қолқап Бахила
груша түтікше шелек
шпатель май
лоток салфеткалар
стакан
КБУ Табақ
Баламасын тап
Асептика Ішектерден қан кеткенде
Гипертониялық клизма 12 - литр су
Дәрілік клизма Алақанға алақан ысқылау
Газ шығаратын түтікше Зарарсыздандыру
Сифон клизма Іш желденгенде
Қол жуу 4 кезеңі Қайнатпа, тұнбалар, майлар
Клизманың қарсы көрсеткіші Ішек қанағанда
Тазалау клизмасы Натрий хлор |
Скачать 0.6 Mb.