АЫВАЫ. патологическая_анатомия_Тубик,_сифак. Макропрепарат
 Скачать 16.8 Kb.
|
|
МАКРОПРЕПАРАТ 1. Диагноз: Сифилис полости рта.(третичная стадія) 2.Описание: Сформированная гумма, покрывающая слизистую оболочку рта. Слизистые оболочки отличаются более ярким цветом, выраженной отечностью, что связано с большим количеством сосудов в подслизистой ткани. Имеет плотную консистенцию, гладкую поверхность, резко отграничена, слизистая оболочка над узлом умеренно воспалена, окраска ее застойно-красная. Отторгается гуммозный стержень, после чего образуется безболезненная язва, которая имеет кратерообразную форму, плотные края, дно покрыто грануляциями. 3. Причины возникновения: Сифилис полости рта развивается в результате инфицирования бледной трепонемой. Основные пути передачи заболевания – внутриутробный, бытовой, половой. Предрасполагающими условиями, открывающими ворота для внедрения анаэробов, являются трещины кожи, эрозии слизистой оболочки ротовой полости. 4.Осложнения: На поздних стадиях сифилиса поражаются такие важные органы и системы организма, как: головной мозг; зрительный аппарат; сердце; кровеносные сосуды; печень; кости и суставы. (При условии что сифилис полости рта на небе) При быстром распаде инфильтрата гуммы обнажается кость, которая некротизируется и секвестируется, возникает сообщение между полостями рта и носа. Прогноз на выздоровления после диагностирования сифилиса во рту может быть положительным при условии своевременного выявления и немедленной терапии патологии. Зависит от степени тяжести, иммунитета пациента. 5. Методы биопсии: Источниками обнаружения генетического материала возбудителя при постановке ПЦР у больных сифилисом могут являться: райц-серум (тканевая жидкость) генитальных язв, биопсийный материал кожных сифилидов, спинномозговая жидкость, амниотическая жидкость, плацента, периферическая кровь и семенная жидкость. Наиболее адекватным для исследования является райц-серум генитальных язв. Наиболее убедительным доказательством инфицирования сифилисом является прямая визуализация T. pallidum в темном поле зрения МИКРОПРЕПАРАТ 1.Диагноз : .милиарный туберкулез печени 2.Описание: В ткани печени сформирована гранулёма, в центре небольшой очаг казеозного некроза (эозинофильного), окружённый валом эпителиоидных клеток, лимфоцитов и макрофагов, с примесью гигантских многоядерных клеток Пирогова Лангханса. Кровеносные и лимфатические сосуды в туберкулезной гранулеме отсутствуют . Жировая и белковая дистрофия гепатоцитов, полнокровие синусоидов. 3.Особенности диагностики и дифф. диагностика: туберкулезное поражение печени необходимо отличить от хронического гепатита, гепатоза беременных, цирроза, хронической формы холангита, туберкулеза кишечника. 4.Причины возникновения: Привести к туберкулезного поражения органа могут такие заболевания: 1. нарушение со стороны ССС - высокие показатели артериального давления, ИБС, миокардит. 2 . Со стороны ЖКТ- язвенные поражения ЖКТ, двенадцатиперстной кишки, воспаление поджелудочной железы ,заболевания Крона. 3. иммунодефицитное состояние- ВИЧ, нарушение барьерных функций организма вследствие применения иммуносупрессивный препаратов. 4. Нарушение эндокринного характера- сахарный диабет. 5.опухоль злокачественная природы любого происхождения и локализации. Дополнить список можно соматическими патологиями самого органа, это гепатит( токсический, вирусный и другие) паразитарное поражение эхинококками, цирроз 5.Методы гистохимической окраски:гематоксилин и эозин, окраска карболовым фуксином по Цилю—Нильсену, гематоксилин и эозин, метод Кинью (модификация метода Циля-Нильсена) |