СРОП МАМЕТОВА_d102c5caf55bca2b24ed6cc37bad655f. Маметова гульзара
Скачать 16.97 Kb.
|
СРОП 5 МАМЕТОВА ГУЛЬЗАРА 1Ситуационная задача Мальчик 11 лет. Из социально-неблагополучной семьи – родители алкоголики, не работают. BCG вакцинация проведена в род.доме, рубчик 3 мм. В 7 лет ревакцинация БЦЖ не проведена. Сведений о предыдущих туберкулиновых пробах нет. История развития ребенка (№112) утеряна. Туберкулезный контакт не установлен. В плановом порядке проведена проба Манту - папула 15 мм. При положительном результате пробы Манту какова следующая тактика врача? При выявлении впервые положительной пробы Манту проводится консультация врача-фтизиатра, назначается дообследование,так как это вираж туберкулиновой пробы- период ранней туберкулезной инфекции, при этом требуется наблюдение у врача-фтизиатра в течение, как минимум одного года, при необходимости назначается приём противотуберкулёзных препаратов. В каком случае этому ребенку показана химиопрофилактика? Выраженная папула 15мм. Как будет проведена химиопрофилактика этому ребенку? 2 препаратами в течении 2 месяцев Задание 2 Алгоритм : « Вакцинация БЦЖ» Цель :профилактика туберкулеза. Показания:новорожденные дети, дети 6-7 лет при отрицательном результате Манту. Противопоказания: недоношенные дети с весом менее 2000 гр. Ресурсы : · стерильные ватные шарики , · стерильные салфетки, · пинцет, · нестерильные перчатки, очки, · вакцина БЦЖ и растворитель 2,0 мл, · мензурка, · шприц туберкулиновый, · шприц 2,0 мл, · емкость с дезинфицирующим раствором., · спирт 70%, · КБУ Алгоритм действия: 1. Объяснить матери цель и ход проведения процедуры, получить согласие. 2. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук. 3. Надеть нестерильные перчатки, очки. 4. Обработать ампулу с БЦЖ и ампулу с растворителем ватными шариками смоченными в спирте. 5. Накрыть стерильной салфеткой ампулу и вскрыть . 6. Использованные ватные шарики сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором. 7. Поставить ампулы в мензурку. 8. Соблюдая правила асептики, собрать 2,0 мл шприц и набрать растворитель. 9. Растворитель ввести осторожно в ампулу с вакциной. 10. Накрыть ампулу с вакциной стерильной салфеткой и слегка встряхнуть . 11. Использованный шприц сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором. 12. Соблюдая правила асептики, собрать туберкулиновый шприц и набрать 0,2 мл вакцины. 13. Ампулу с вакциной поставить обратно в мензурку, накрыть стерильной салфеткой. 14. Выпустить воздух в стерильную салфетку , оставить в шприце 0,1 мл вакцины. Сбросить салфетку в емкость с дезинфицирующим раствором. 15. Положить шприц с вакциной на стерильный столик. 16. Обработать перчатки антисептиком. 17. Обработать кожу 1/3 левого плеча ватными шариками, смоченными в спирте. 18. 1 и 2 пальцами левой руки растянуть кожу места 19. Расположить иглу туберкулинового шприца под углом 10-15 С срезом вверх, ввести вакцину внутрикожно до появления « лимонной корочки». 20. Не обрабатывать место инъекции спиртом . 21. Сбросить туберкулиновый шприц в емкость с дезинфицирующим раствором. 22. Снять перчатки, поместить в КБУ. 23. Вымыть и осушить руки. 24. Данные вакцинации ( дату, название вакцины, путь введения, дозу, серию) внести журнал профилактических прививок, в историю развития ребенка, карту профилактических прививок. 25. Наблюдать за ребенком в течении 3 дней. Сообщайте врачу об осложнениях, возникающих после вакцинации |