Медицинская информатика
 Скачать 2.58 Mb.
|
|
обучающие программы, в том числе средства тестовой проверки знаний, различные симуляторы клинических ситу- аций и т.д. ЗАДАНИЕ 1 Ознакомьтесь с программой «Атлас аурикулярных точек». Программа относится к типу информационно-справочных и предназначена для получения информации по локализации и терапев- тическим показаниям аурикулярных точек акупунктуры. Она позволя- ет осуществлять поиск нужной точки по различным критериям. Запускайте программу при помощи ярлыка Атлас в папке Ме- дицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 2 Ознакомьтесь с программой «Area». 75 Программа служит для расчета поверхности тела по данным о росте и весе пациента. Запускайте программу при помощи ярлыка Area в папке Ме- дицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 3 Ознакомьтесь с программой «bufer». Программа предназначена для расчета буферных систем орга- низма человека и количества раствора бикарбоната натрия для кор- рекции ацидоза. Запускайте программу при помощи ярлыка bufer в папке Ме- дицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 4 Ознакомьтесь с программой «Шкала». Программа создана для быстрой оценки глубины комы по шкале Глазго. Запускайте программу при помощи ярлыка Шкала в папке Медицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 5 Ознакомьтесь с программой «Информационный класси- фикатор основных терапевтических заболеваний». Программа относится к информационно-справочным и содер- жит классификации основных терапевтических заболеваний Запускайте программу при помощи ярлыка ИК в папке Меди- цинские программы на Рабочем столе. Для управления классификатором используйте клавиши Enter, Esc, PageUp, PageDown и клавиши управления курсором 76 ЗАДАНИЕ 6 Ознакомьтесь с программой «Kinder». Данная программа разработана для быстрой оценки некоторых важных показателей в детской анестезиологии-реаниматологии. Программа предназначена для использования во взрослых ОРИТ, так как работ- ники этих отделений иногда сталкиваются с патологией детского воз- раста и нуждаются в некоторых предварительных расчетах при оказа- нии помощи детям до прибытия консультанта или до отправки боль- ного в учреждение соответствующего профиля. Запускайте программу при помощи ярлыка Kinder в папке Медицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 7 Ознакомьтесь с программой «Справочник лекарственных средств». Это информационно-справочная программа, предоставляющая сравнительно полную информацию об основных лекарственных сред- ствах. Запускайте программу при помощи ярлыка СЛС в папке Ме- дицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 8 Ознакомьтесь с программами «RenVol» и «ThyrVol». Эти программы предназначены для определения массы почек и объема щитовидной железы по их линейным размерам. Запускайте программы при помощи ярлыков RenVol и ThyrVol в папке Медицинские программы на Рабочем столе. 77 ЗАДАНИЕ 9 Ознакомьтесь с программами «Test» и «Диагностика тем- перамента». Запускайте программы при помощи ярлыков Test и Диагно- стика темперамента в папке Медицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 10 Ознакомьтесь с программой «Тест». Это обучающая программа, предназначенная для тестовой оценки знаний по дифференциальной диагностике болей в грудной клетке. Запускайте программу при помощи ярлыка Тест в папке Ме- дицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 11 Ознакомьтесь с программой «Домашний доктор». Это экспертная система, ориентированная на использование пациентами. Она предназначена для постановки предположительного диагноза в рамках доврачебной помощи. Содержит информацию о 100 наиболее распространенных заболеваниях. Запускайте программу при помощи ярлыка Доктор в папке Медицинские программы на Рабочем столе. ЗАДАНИЕ 12 Ознакомьтесь с программой «Consilium». Это экспертная система с элементами базы данных, предназна- ченная для автоматизации документооборота во врачебной деятельно- сти и помощи врачу в постановке диагноза, интерпретации результа- тов исследований и составлении рекомендаций. 78 Запускайте программу при помощи ярлыка Consilium в папке Медицинские программы на Рабочем столе. Начните работу с программой с пункта Первичный прием. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ 1. Какие типы специализированных медицинских программ Вы знаете. 2. Что такое медицинская база данных. Приведите примеры ме- дицинских баз данных. 3. Что такое экспертная система. 4. С какой целью могут использоваться медицинские экспертные системы. 5. Из каких блоков состоят современные экспертные системы. Каково назначение каждого из них. 6. Что такое информационно-справочные системы. 7. В чем Вы видите преимущество электронных справочных си- стем перед книгами. 8. В чем, по Вашему мнению, заключается различие между экс- пертными и информационно-справочными системами. 9. Для чего предназначены экспертные системы, ориентирован- ные на использование пациентами. 10. Какие Вы знаете типы обучающих медицинских программ. 11. Классифицируйте изученные медицинские прикладные про- граммы на экспертные, справочные системы и обучающие программы. 12. Какая из изученных программ наиболее полно решает задачи автоматизированного рабочего места врача. 79 ЗАНЯТИЕ №6 Особенности и общие принципы статистического анализа биомедицинских данных Цель: Изучить особенности и общие принципы статистического ана- лиза биомедицинских данных. Необходимо знать: особенности анализа биомедицинских данных, этапы анализа данных, программные средства анализа данных: пакеты и их категории, электронные таблицы, принципы и технологию обработки число- вой информации при помощи Microsoft Excel. Необходимо уметь: вводить информацию в электронную таблицу Microsoft Excel; выделять ячейки; изменять их размеры; объединять ячейки; использовать функцию автозаполнения; оформлять таблицу; создавать и форматировать диаграммы, выполнять расчеты по формулам. Особенности анализа биомедицинских данных В медицинской практике и, особенно, в медицинских исследо- ваниях часто применяются различные методы анализа и обработки данных. Математика, в частности статистика, широко использу- ется в медицине. Математические методы позволяют объективно оце- нивать количественные результаты исследований. Для любого врача, связанного с экспериментальными исследо- ваниями, совершенно очевидна необходимость использования стати- стических методов в своей работе. При этом роль используемых ста- тистических методов двояка: с одной стороны они позволяют обнару- жить ранее неизвестные закономерности, с другой, с их помощью ав- торы проверяют достоверность априорно формулируемых выводов. Важнейшим условием при анализе данных является коррект- ность и грамотность применения статистических методов. Долгое время анализ медицинских данных оставался уделом специалистов, так как требовал весьма серьезной математической под- готовки. В настоящее время с появлением современных технологий необходимые статистические исследования врач может провести са- 80 мостоятельно, используя разнообразные компьютерные пакеты про- грамм. Использование компьютера делает достаточно сложные мето- ды анализа медицинских данных более доступными и наглядными: теперь не требуется вручную выполнять трудоемкие расчеты по слож- ным формулам, строить таблицы и графики. Если раньше для анализа данных в первую очередь требовалось глубокое знание статистики и владение методами расчетов, то в современной компьютерной техно- логии обработки данных более важным стало умение работать с паке- тами для обработки данных. Анализ данных с использованием статистического пакета включает несколько этапов. 1. Планирование исследования. Необходимо спланировать иссле- дование с учетом последующей обработки данных, чтобы избе- жать ситуации, когда некоторые наблюдения оказываются лишни- ми, а каких-то не хватает для реализации выбранных методов ана- лиза. Однако на практике на начальных этапах исследования часто нет полной ясности о методах обработки результатов исследова- ний. Поэтому следует ориентироваться на наиболее часто исполь- зуемые методы обработки медицинских данных и требования к исходному материалу, предъявляемые ими. 2. Подготовка данных к анализу. Это крайне важный, часто недо- оцениваемый этап работы. Обычно он включает: ввод данных, предварительное преобразование данных, визуализацию данных с целью формирования представления об исходном материале. В настоящее время практически отпадает необходимость в предва- рительном структурировании, построении необходимых выборок, ранжировании и т.д. Эти задачи в современных пакетах автомати- зированы и выполняются непосредственно при реализации вы- бранного метода анализа. 3. Предварительный анализ данных. На этом этапе формируется представления о типе анализируемых данных, когда выясняется структура, определяются зависимости между данными, произво- дится их группировка. 4. Выбор и реализация метода анализа. В связи с многообразием методов выбор может быть весьма затруднителен. Однако в со- 81 временных пакетах введенные данные достаточно просто обрабо- тать с использованием различных процедур, а затем можно вы- брать метод, дающий наилучшие результаты. 5. Интерпретация результатов анализа. Этот этап часто вызывает затруднения у исследователей-медиков в связи с ограниченностью знаний в области статистики. Поэтому к интерпретации результа- тов анализа следует относиться особенно внимательно, точно сле- дуя указаниям соответствующих руководств. Это же касается и практических рекомендаций и выводов, которые осуществляются на основе результатов статистического анализа. 6. Представление результатов. Является одним из важнейших ком- понентов качества применения статистических методов. Поэтому полнота и уровень описания, как самого анализа, так и его резуль- татов, наглядность их представления не должны снижать общий уровень выполненной работы, что особенно важно при оформле- нии диссертации. Программные средства анализа данных Большое значение имеет программное средство (статистиче- ский пакет), которое используется при компьютерном анализе. Для обработки медицинских данных обычно используют два типа про- граммных средств: пакеты обработки данных и электронные таблицы. Пакеты обработки данных. Число пакетов для обработки данных, получивших распро- странение в России, достаточно велико. Среди них, как отечественные программы, так и пакеты иностранного производства. Основную часть имеющихся пакетов для обработки данных можно отнести к трем категориям: 1. Специализированные пакеты обычно содержат методы из одного – двух разделов статистики или методы, используемые в конкретной предметной области. (Data Scope, Класс-Мастер, САНИ и др.) 2. Пакеты общего назначения или универсальные. Благодаря отсут- ствию ориентации на специфическую предметную область, широ- кому диапазону статистических методов, дружелюбному интер- фейсу пользователя они являются наиболее удобными и часто 82 применяемыми. Практически все медицинские задачи по обработ- ке данных могут быть решены с помощью универсальных пакетов. (STATISTICA, STADIA и др.) 3. Профессиональные пакеты предназначены для пользователей, имеющих дело со сверхбольшими объемами данных или узкоспе- циализированными методами анализа. (SAS, BMDP и др.) Практически все статистические пакеты обеспечивают широ- кий набор средств визуализации данных: построение графиков, двух- и трехмерных диаграмм, а часто и различные средства деловой графи- ки. Электронные таблицы. Электронные таблицы или табличные процессоры менее удоб- ны для анализа медицинских данных. Тем не менее, простейшая ста- тистическая обработка данных в диссертационных работах часто про- водится с помощью электронных таблиц вследствие их широкой рас- пространенности. Электронные таблицы предназначены, в основном, для органи- зации относительно несложных расчетов с большим количеством идентичных данных. Эти программы позволяют вычислять значения элементов таблиц по заданным формулам, строить по данным в табли- це различные графики и т.д. Многие из них предоставляют и дополни- тельные возможности, например, трехмерные таблицы, связь с базами данных и другие функции. Наиболее популярные электронные таблицы: Microsoft Excel, Suprecalc, Lotus 1-2-3 и другие. Остановимся подробнее на первой из них. Основные принципы обработки информации при помощи таб- личного процессора Microsoft Excel Для обработки и представления числовой информации часто используются таблицы. Компьютер позволяет создавать электронные таблицы, отображать и обрабатывать в них данные. Класс прикладных программ, используемых для этой цели, называется электронными таблицами или табличными процессорами. Особенность электронных таблиц заключается в возможности применения формул для описания 83 связи между значениями различных ячеек. Расчет по заданным фор- мулам выполняется автоматически. Изменение содержимого какой- либо ячейки приводит к пересчету значений всех, связанных с ней ма- тематическими соотношениями, ячеек, и, тем самым, к обновлению всей таблицы в соответствии с изменившимися данными. Потребность в использовании для обработки числовой инфор- мации электронной таблицы возникает в том случае, если имеется большой объем данных, подлежащих однотипной обработке, а мате- матические расчеты выполняются по сравнительно простым форму- лам. Если исходных данных сравнительно немного, а создание табли- цы производится однократно, то удобнее воспользоваться калькулято- ром, а при необходимости выполнения сложных математических рас- четов приходится разрабатывать специальные программы, ориентиро- ванные на решение только данной задачи. Одним из наиболее распространенных табличных процессоров является Microsoft Excel. Он обладает широким кругом различных возможностей. Однако в практике врача наиболее важны следующие: построение таблиц, создание диаграмм, элементарная статистическая обработка данных. Рабочее окно Excel в общих чертах идентично окну Word. Од- нако в отличие от последнего, оно имеет строку формул, строки имен столбцов и строк. Документ Excel называется рабочей книгой. Рабо- чая книга представляет собой набор рабочих листов, каждый из кото- рых имеет табличную структуру – состоит из ячеек (минимальных элементов для хранения данных), образующих в совокупности строки и столбцы. Каждая ячейка имеет адрес, сочетающий в себе номер столбца и строки. При помощи адреса на ячейку можно ссылаться в формулах. Также можно ссылаться на группу рядом расположенных ячеек, как на единое целое. Такая группа называется диапазоном. Вычисления в Excel осуществляются при помощи формул, ко- торые составляются по определенным правилам. При составлении электронных таблиц беспрекословно следует соблюдать следующий принцип: если значение ячейки зависит от других ячеек, для его опре- деления нужно всегда использовать формулу. Это гарантирует, что последующее редактирование таблицы не нарушит ее целостности и правильности вычислений. 84 Необходимо помнить, что Excel не является программой стати- стической обработки – это дополнительная функция программы и по- этому ее нельзя рекомендовать для работы с серьезным научным ма- териалом. Для этого существуют специализированные пакеты для ста- тистических расчетов. Наиболее приспособленной и доступной про- граммой для работы с медицинскими данными является пакет STA- TISTICA. ЗАДАНИЕ Создайте диаграмму «Рождаемость и смертность в Ставро- польском крае за 1996-2005 годы» по следующим данным: Рождаемость и смертность в Ставропольском крае за 1996-2005 годы (в тыс. человек) Годы Число родившихся Число умерших 1996 26,1 34,3 1997 25,6 35,1 1998 25,7 34,3 1999 24,0 36,1 2000 24,8 37,3 2001 24,9 37,5 2002 26,4 40,0 2003 27,8 40,6 2004 28,1 38,9 2005 27,3 39,0 Исходные данные и диаграмму оформите в соответствии с образцом. 85 Рождаемость и смертность в Ставропольском крае за 1996-2005 годы 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 годы ты с. ч ел ов ек число родившихся число умерших Порядок выполнения задания 1. Откройте Microsoft Excel и создайте в своей папке Книгу (доку- мент) Занятие 6. 2. Введите название таблицы, ее «шапку» и данные. Для набора текста используйте шрифт Arial Cyr 10 пт. Назва- ние следует вводить в одну ячейку (A1); не обращайте внимание на то, что оно перекрывает соседние ячейки. Для правильного размещения названия над таблицей выделите ячейки А1-С2. Откройте диалоговое окно Формат ячеек из контекстного меню или из меню Формат. На вкладке Выравнивание установите флажки Объединение ячеек, Пе- реносить по словам, а в полях Выравнивание по горизонтали и по вертикали выберите по центру. Обратите внимание на то, что слова «Число родившихся» и «Число умерших» не помещаются в стандартную ячейку. Для того, чтобы расширить столбцы B и С перетягивайте их правые границы с помощью мыши установив указатель в области строки заголовка столбцов, расположенной непосредственно над Рабочей областью. 86 Установите ширину столбцов по 130 пт. Примените к «шапке» табли- цы полужирное начертание шрифта. Введите в ячейку А4 первый год (1996) и воспользуйтесь авто- заполнением. Выделите эту ячейку и, при нажатой клавише Ctrl, тяни- те выделение до ячейки А15 мышью, установив указатель (он прини- мает вид крестика со знаком «плюс») на квадратике в правом нижнем углу выделения. Введите остальные данные. Выделите всю таблицу (ячейки А3- С15) и установите выравнивание по центру. 3. Оформите линии таблицы и выполните заливку цветом в соответ- ствии с образцом. Для оформления линий выделите таблицу, откройте диалого- вое окно Формат ячеек, вкладку Границы, выберите подходящий тип линии и нажмите кнопки Внешние границы и Внутренние гра- ницы. Заливку цветом осуществите с помощью соответствующей кнопки на Панели инструментов. Выберите цвет «Серый 25%». 4. Создайте диаграмму. Выделите данные для построения диаграммы (ячейки В4-С13). Откройте Мастер диаграмм с помощью соответствующей кнопки Панели инструментов. В первом диалоговом окне на вкладке Стан- дартные выберите тип диаграммы (График) и ее вид (График с мар- керами, помечающими точки данных). Нажмите кнопку Далее. Во втором окне на вкладке Ряд в поле Ряд выберите Ряд 1, в поле Имя введите его название (Число родившихся). Это можно сде- лать при помощи клавиатуры, но удобнее поступить следующим обра- зом. Нажмите на кнопку с красной стрелкой справа от поля Имя; диа- логовое окно свернется до одной строки. Выделите ячейку таблицы с соответствующим текстом, и снова нажмите кнопку с красной стрел- кой в диалоговом окне Мастер диаграмм. Аналогичным образом вве- дите имя для второго ряда (Число умерших). Введите подписи оси Х. Воспользуйтесь описанным выше способом, выделив в таблице ячейки содержащие годы (А4-А13). В третьем диалоговом окне на вкладке Заголовки введите в соответствующие поля название диаграммы, осей Х (годы) и Y (тыс. 87 человек). На вкладке Линии сетки снимите все флажки. На вкладке Легенда в разделе Размещение поставьте флажок Внизу. В четвертом диалоговом окне нажмите кнопку Готово. 5. Отформатируйте диаграмму в соответствии с образцом. Выделите диаграмму и растяните ее так, чтобы отображаемые закономерности явления было легко проследить. Выделяя соответ- ствующие фрагменты, установите для названия диаграммы шрифт 12 пт, полужирное начертание, для названий осей – 12 пт, обычное начертание. Выделите область построения диаграммы и откройте диалого- вое окно Формат области построения (воспользуйтесь контекстным меню или двойным щелчком мыши). В разделе Рамка установите флажок Невидимая, в разделе Заливка – Прозрачная. Выделите ось значений (ось Y) и откройте диалоговое окно Формат оси. На вкладке Шрифт установите размер 10 пт. На вкладке Шкала введите в поле Минимальное значение 20 (это необходимо для рационального использования области построения диаграммы). По аналогии с осью значений установите размер шрифта 10 пт для оси категорий (ось Х). С помощью диалогового окна Формат легенды сделайте рам- ку последней невидимой, заливку прозрачной, а начертание шрифта полужирным. Выделите ряд данных «Число умерших» и откройте диалого- вое окно Формат ряда данных. На вкладке Вид установите парамет- ры линии и маркера в соответствии с образцом. Аналогично поступите с рядом данных «Число родившихся». 6. Рассчитайте число родившихся и умерших в Ставропольском крае за десятилетие с 1996 по 2005 годы. В ячейку А14 введите «сумма». Выделите ряд данных «Число родившихся» и нажмите кнопку «Автосумма». Аналогично поступите с рядом данных «Число умерших». 7. Рассчитайте среднее число родившихся и умерших в Ставрополь- ском крае за десятилетие с 1996 по 2005 годы. 88 В ячейку А15 введите «ср. знач.». Установите курсор в ячейку В15. В меню Вставка выберите пункт Функция (или воспользуйтесь кнопкой Вставка функции на Строке формул) - откроется диалого- вое окно Мастер функций. В поле Категория выберите Статистиче- ские, в поле Функция – СРЗНАЧ. Нажмите Ok. В следующем окне Мастера функций нажмите на кнопку с красной стрелкой справа от поля Число 1; диалоговое окно свернется до одной строки. Выделите ряд данных «Число родившихся» (ячейки В4-В13) и снова нажмите кнопку с красной стрелкой в диалоговом окне Мастер диаграмм. Нажмите Ok. Аналогично поступите с рядом данных «Число умер- ших». 8. Выберите максимальное число родившихся и умерших в Ставро- польском крае за десятилетие с 1996 по 2005 годы. Действуйте по аналогии с предыдущим пунктом. Выберите функцию МАКС. 9. Выберите минимальное число родившихся и умерших в Ставро- польском крае за десятилетие с 1996 по 2005 годы. Воспользуйтесь функцией МИН. 10. Проверьте соответствие документа образцу и сохраните окон- чательный вариант. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ 1. В чем преимущество компьютеризированного статистического анализа данных перед расчетами, проводимыми вручную. 2. Из каких этапов состоит анализ данных. 3. Какие категории пакетов программ для обработки данных вы зна- ете. На какие случаи ориентирована каждая из категорий. 4. Что такое электронная таблица. 5. В каких случаях, по вашему мнению, необходимо пользоваться электронной таблицей, а не статпакетом. 89 6. В чем заключается отличие таблицы, составленной в Microsoft Ex- cel, от таблицы, подготовленной в Microsoft Word. 7. Какие основные задачи, возникающие в практике врача, позволяет решить табличный процессор Microsoft Excel. 8. Как устроено окно Microsoft Excel. 9. Что такое «Рабочая книга Excel», «Рабочий лист Excel». 10. Что такое ячейка, ее адрес, как он определяется. 11. Что такое диапазон ячеек. 12. Как выполняются вычисления в электронной таблице. 13. Почему нельзя выполнять в электронной таблице часть вычисле- ний «вручную». ЗАНЯТИЕ №7 Медицинские ресурсы глобальной сети Internet Цель: Получить представления об использовании во врачебной дея- тельности ресурсов глобальной сети Internet. Необходимо знать: определение понятия компьютерная сеть, виды сетей; устройство и принципы функционирования глобальной сети Internet; основные сервисы Internet; клиентское аппаратное и программное обеспече- ние. Необходимо уметь: использоватьInternet Explorer: загружать, про- сматривать и сохранять сайты; осуществлять поиск медицинской информа- ции при помощи поисковых систем, баз данных и других ресурсов Internet; создавать почтовый ящик; отправлять и получать электронные письма. Общие сведения о глобальной сети Internet Любой человек, который ведет созидательную работу, имеет свою информацию. Рано или поздно возникает необходимость обме- няться результатами своего труда с коллегами, обсудить те или иные 90 вопросы, получить консультации. Сегодня наиболее перспективным решением этой проблемы является использование компьютерных коммуникаций. Компьютерные коммуникации – объединение компьютеров в единую систему. Компьютерная сеть – группа компьютеров, подключенных друг к другу или к центральному серверу так, чтобы они могли пере- давать между собой информацию и совместно использовать различ- ные ресурсы. Основные виды сетей: - локальная сеть - объединяет компьютеры в пределах ограничен- ного территориального пространства - комнаты, отдела, здания; - региональная сеть - объединяет компьютеры в пределах админи- стративной территории; - глобальная сеть – охватывает страны, континенты. Наиболее известной глобальной сетью является Internet Важно отметить, что в настоящее время Internet служит не только (и не столько) для решения профессиональных и учебных за- дач, но и для общения, получения информации развлекательного и по- знавательного характера, коммерческой деятельности. Глобальная компьютерная сеть Internet представляет собой (в упрощенном виде) совокупность компьютеров, соединенных между собой каналами связи. Каждый компьютер (узел) в Internet имеет уни- кальный адрес вида: ххх.ххх.ххх.ххх, где ххх — числа от 0 до 255. Этот адрес называют IP-адресом (Internet Protocol Address). IP-адресу соответствует «словесный» адрес - доменное имя. Доменная система адресации имеет ряд очевидных преимуществ: адреса легче запоми- наются, несут определенную смысловую нагрузку, одному компьюте- ру можно присвоить несколько разных имен. В ключевых узлах сети есть программы-маршрутизаторы, ко- торые направляют запрос клиента по нужному адресу, где специаль- ная программа-сервер обрабатывает запрос и отправляет назад нуж- ную информацию. 91 Компьютер клиента должен быть снабжен соответствующими аппаратными и программными средствами. Первые чаще всего пред- ставлены модемом или сетевой картой (если компьютер входит в ло- кальную сеть). Ассортимент вторых весьма широк и позволяет реали- зовать работу с различными сервисами Internet. Рассмотрим наиболее популярные сервисы Internet. E-mail — электронная почта. Это первый и остающийся до настоящего время одним из самых популярных сервисов Internet. Он представляет собой типичный сервис отложенного чтения. Адресат получает ваше сообщение на свой компьютер через какой-то, возмож- но достаточно длительный промежуток времени, и читает сообщение тогда, когда ему будет удобно. E-mail очень похож на обычную бу- мажную почту. Однако электронная почта имеет одно серьезное и очевидное преимущество перед обычной почтой. Это скорость. Например, сообщение на другой материк будет идти не несколько дней, или недель, а всего несколько минут или даже секунд в зависи- мости от качества связи. Электронная почта имеет преимущества и перед телефонной связью. Свое сообщение вы отправляете когда удобно. И адресат отвечает тогда, когда это удобно ему. Для обмена информацией не требуется одновременного подключения компьюте- ров к Internet. Адрес электронной почты — это имя, однозначно идентифи- цирующее электронный почтовый ящик, куда направляется сообщение по электронной почте. В Internet принят следующий вид адреса: имя_пользователя@доменное_имя. Например, sergey@yandex.ru. До- менное имя говорит о том, на каком сервере расположен почтовый ящик. Имя пользователя принято называть логином. Передовать по электронной почте можно как текстовые сообщения, так и прикреп- ленные файлы (Attachment). Работа с электронной почтой осуществляется в режиме off-line при помощи особых почтовых программ, например, Microsoft Outlook. Однако возможно использование почты при помощи браузера в on-line режиме Usenet — сетевые новости. Это глобальная система телекон- ференций (или доска объявлений), отсортированная по темам, через которую миллионы людей во всем мире обмениваются информацией. Принцип распространения, в отличие от электронной почты, — от од- 92 ного адресата ко многим. Сообщение, посланное одним человеком, попадает на компьютеры всех узлов, подключенных к данной эхо- конференции. Тематических конференций существует великое множе- ство. В каждой эхо-конференции есть человек — модератор, который следит за выполнением правил работы. WWW (World Wide Web – всемирная паутина) — система ги- пертекста. Самый популярный сервис Internet. Более половины потока данных в сети приходится на него. Собственно этот сервис и сделал развитие Internet очень быстрым. Это средство работы с информацией настолько завоевало сеть, что многие люди не используют никаких других сервисов при работе в Internet. Основа WWW — гипермедий- ный документ, т. е. документ, в котором каждый элемент может яв- ляться ссылкой на другой документ или его часть. Ссылки организо- ваны таким образом, что любой информационный ресурс в Internet адресуется однозначно. Причем, пользователь работает со всеми ин- формационным ресурсами Internet, как с единым целым. Ссылки на информационные ресурсы Internet (например, http://www.belmednet.com/healthcare/article.htm) организованы следу- ющим образом. Первая часть адреса (http://) является идентификато- ром ресурса и обозначает используемый протокол. Следующая часть адреса указывает на расположение ресурса. Эту часть можно разде- лить на две. Первой частью является доменное имя компьютера (в рас- сматриваемом примере -www.belmednet.com). Это уникальное имя компьютера, на котором расположен искомый документ. Другая часть (/healthcare/article.htm) указывает имя или местоположение ресурса на данном сервере. По существу, это путь в файловой системе диска сер- вера к Web-документу, представляющему собой обычный файл. Так как ссылки WWW указывают не только на документы спе- цифичные для этого сервиса, но и на прочие сервисы и информацион- ные ресурсы Internet, система WWW играет интегрирующую роль. Для работы с WWW используются специальные программы – браузеры. Наибольшее распространение получил Internet Explorer, входящий в стандартную поставку Microsoft Windows. FTP — это протокол передачи файлов (File Transfer Protocol) и в то же время это сервис, позволяющий организовывать доступ к фай- ловым архивам. Программа для работы с ними называется FTP-клиент 93 и позволяет копировать файлы с удаленного компьютера на локаль- ный и наоборот. IRC (Internet Relay Chat) — чат реального времени. Пользова- тели присоединяются к одному из каналов тематических групп и участвуют в разговоре, который ведется путем набора текста. Синхро- низация узлов IRC позволяет, подключившись к одному из них, участ- вовать во всей сети IRC. Такой сервис позволяет обсуждать какую- либо проблему нескольким людям и напоминает телефонную конфе- ренц-связь. Сейчас имеется практическая реализация подобного сер- виса на WWW-серверах. Это чат-комнаты (chat-room). ICQ — lnternet-пейджинг. Принцип системы таков. Каждый зарегистрированный пользователь имеет программу-клиент ICQ. При подключении к Internet эта программа соединяется со специальным сервером и сообщает о том, что пользователь находится в режиме включения on-line. Ключевое понятие "контактный лист‖ (Contact List) — это список, в котором содержатся номера ваших собеседников. Он находится у вас на компьютере. Подключившись к серверу, ICQ со- общает о вашем присутствии в Internet и тут же узнает, кто из ваших адресатов находится в данный момент в режиме on-line. Статус собе- седника сразу отображается в программе. Если пользователь находит- ся в Internet, вы можете обмениваться с ним сообщениями, которые передаются почти мгновенно. Telnet — удаленный доступ. Это программа, обеспечивающая терминальный доступ к удаленным компьютерам. Она позволяет вхо- дить на другой компьютер и запускать там программы, что означает, по сути дела, работу на удаленном компьютере. Для соединения надо знать адрес компьютера, пароль и порт, к которому необходимо при- соединяться. IР-телефония. IPPhone — компьютерный телефон, работаю- щий через Internet. Используя компьютер, оснащенный аудиокартой, микрофоном, колонками и специальной программой, можно вести обычный разговор посредством сети Internet. При современных скоро- стях качество связи соответствует телефонному. Вы можете погово- рить с человеком, который использует подобный комплект для связи, находясь в любой точке планеты, а оплачивать будете только услуги доступа в Internet. Если вы используете скоростное соединение с 94 Internet, то, добавив к комплекту простейшую видеокамеру, можно работать в режиме видеоконференции. Принципы поиска информации в Internet Считается, что на сегодняшний день в Internet присутствует более миллиарда страниц, и каждый день прибавляется еще около миллиона. Вполне очевидно, что поиск в таком обилии источников необходимой информации представляет собой непростую задачу. Для ее решения существуют средства двух принципиально различных ти- пов: поисковые машины и каталоги. Поисковая система обычно состоит из трех компонентов: - паука (Spiders) – автоматической программы, которая непрерывно перемещаясь по сети собирает информацию о каждой странице; - базы данных, в которой хранится вся информация, полученная па- уками; - интерфейса поисковой системы с механизмом поиска по базе дан- ных. Наиболее распространенными поисковыми системами являют- ся: Yandex (www.yandex.ru), Yahoo (www.yahoo.ru), Rambler (www.rambler.ru). Важно отметить, что ни одна из существующих по- исковых машин не охватила все документы сети. Наиболее близко к решению этой задачи подошла поисковая система Google (www.google.com). Работа пользователя с поисковой системой сводится к состав- лению запроса, построенного на ключевых словах, и просмотра найденных ссылок. Каталоги составляются редакторами, которые просматривают страницы, описывают их и помещают в соответствующие теме разде- лы. Поэтому поиск по каталогам осуществляется быстрее и точнее. Их недостатком является охват сравнительно небольшого числа страниц. 95 Так, в самом большом каталоге Open Directory Project (www.dmoz.org) проиндексировано около двух миллионов страниц. Существуют гибридные поисковые сайты, объединяющие в се- бе как каталог, так и поисковую машину. Например, AltaVista (www.altavista.com). В ряде случаев (когда обычные поисковые системы не дают ре- зультатов) полезными могут оказаться метапоисковые системы. Например, Metacrawler (www.metacrawler.com) и DOGPILE (www.dogpile.com). Они не имеют своей базы, а посылают запрос ко многим поисковым машинам и полученные ответы сортируют, удаля- ют повторы и предоставляют пользователю. При поиске в Internet очень важным моментом является соот- ветствие ответа вопросу. Оно базируется на двух составляющих — полноте (ничего не потеряно) и точности (не найдено ничего лишне- го). Не последнее место отводится скорости поиска. Эффективность поиска во многом определяется грамотным планированием поисковой процедуры и умением работать с выбранным ресурсом. План поиско- вых работ включает выбор поисковых сервисов и инструментов, по- следовательность их использования в зависимости от предыдущего результата. Медицинские ресурсы Internet Internet содержит информацию по всем отраслям знаний, в том числе и по медицине, причем имеется медицинская информация, предназначенная как для специалистов различного уровня, так и для пациентов и людей, интересующихся проблемами здоровья. Ее поиск весьма эффективно можно осуществлять при помощи описанных вы- ше универсальных средств. Однако существуют специальные меди- цинские системы. Например: Medscape (www.medscape.com), BioMed- Net (www.biomednet.comhttp://www.bmn.com), Medbot (http://medworld.stanford.edu/medbot/), Медклуб (http://www.medclub.ru). Весьма полезными могут являться специальные базы данных. Они могут быть справочными, библиографическими, реферативными и фактографическими. Справочные базы данных предназначены для поиска справочной информации о том или ином объекте. В библио- 96 графических – содержится библиографическое описание научных публикаций по интересующим вопросам. В реферативных базах дан- ных библиографические описания дополняются рефератами, кратко отражающими содержания публикаций. Фактографические – содержат обобщающие сведения о характеристиках и свойствах изучаемых объ- ектов. Существуют несколько сотен баз данных по медицинской те- матике. Наиболее известной является медицинская система библио- графического поиска Medline.ru (www.medline.ru), содержащая более 7 миллионов ссылок из более чем 3,5 тысяч медицинских журналов. В последние годы появляется все больше полнотекстовых ме- дицинских баз данных, содержащих полные тексты исходных публи- каций. Не следует забывать о возможности получения ценной инфор- мации с сайтов различных медицинских и медико-образовательных учреждений (Кубанская государственная медицинская академия (www.ksma.ru), Московская медицинская академия им. И. М. Сечено- ва (www.mma.ru), Ставропольская государственная медицинская ака- демия (www.STGMA.ru), медицинских журналов. ЗАДАНИЕ 1 Ознакомьтесь с возможностями универсальных поисковых систем на примере Yandex. 1.Запустите Internet Explorer. Воспользуйтесь соответствующим пунктом Главного меню. Автоматически произойдет загрузка главной страницы поисковой си- стемы Yandex. 2.Осуществие поиск медицинской информации по интересующей Вас теме. В строке Поиск введите искомую комбинацию ключевых слов. Нажмите кнопку Найти. 3.Просмотрите несколько найденных документов. Открывайте их щелчком левой кнопки мыши. 97 4.Сохраните один из просмотренных документов в свою папку. Воспользуйтесь командой Файл - Сохранить как. Проверьте наличие документа в Вашей папке. 5. Закройте все окна кроме окна поисковой системы. ЗАДАНИЕ 2 Ознакомьтесь с работой электронной почты 1. Создайте электронный почтовый ящик на сервере Yandex Вернитесь на главную страницу Yandex. Нажмите кнопку Почта и выберите Зарегистрироваться. Заполните анкету регистрации. Обратите внимание на то, что логин может состоять из букв латинского алфавита, цифр и дефиса (например, svetlana, Ivanov2004). После заполнения анкеты нажмите Ok. Запомните или запишите Ваш логин и пароль, это позволит Вам использовать электронный ящик в дальнейшем. 2.Отправьте электронное письмо. Вернитесь на главную страницу Yandex. Нажмите кнопку Почта. Введите свой логин и пароль. Выберите пункт Написать. В графе Кому введитеE-mail адре- сата. В графе |