микробиология ответы. ответы помикро. Медицинская микробиология изучает болезнетворные(патогенные) и условнопатогенные для человека микроорганизмы, а также разрабатывает методы микробиологической диагностики, специфической профилактики и этиотропного лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний.
 Скачать 113.83 Kb.
|
1.Дайте определение предмету и перечислите задачи медицинской микробиологии и иммунологии. Расскажите об истории развития науки.Медицинская микробиология изучает болезнетворные(патогенные) и условно-патогенные для человека микроорганизмы, а также разрабатывает методы микробиологической диагностики, специфической профилактики и этиотропного лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний. 2.Охарактеризуйте морфологию бактерий.Основные формы бактерий: шаровидные (кокки); палочковидные (бациллы); извитые, спиралевидные (вибрион, спириллы, спирохеты). Большинство кокков [от греч. kokkos, ягода, зерно] имеют шаровидную или овальную форму, клетки некоторых видов могут быть эллипсоидными, бобовидными или ланцетовидными. Размеры кокков от 0,2 до 2,5 мкм. По характеру расположения клеток шаровидных бактерий в мазках выделяют: микрококки(делятся в одной плоскости и располагаются беспорядочно); диплококки (делятся в одной плоскости, располагаются парами; имеют бобовидную или ланцетовидную формы); стрептококки (делятся в одной плоскости; связь между клетками обычно сохраняется, что придаёт им форму бус или чёток, располагающихся цепочками); стафилококки (делятся в нескольких плоскостях, образуя бесформенные скопления, напоминающие виноградные гроздья); тетракокки (делятся в двух перпендикулярных плоскостях, располагаются по четыре в форме квадратов); сарцины (делятся в трёх перпендикулярных плоскостях, располагаются этажами в форме «тюков» или «пакетов» по 8, 16, 32 и более клеток). Размеры палочковидных бактерий могут быть менее 1 мкм (виды Brucella) либо превышать 3 мкм (виды Clostridium). По толщине они могут быть тонкими (виды Mycobacterium) или толстыми (виды Clostridium). Полюса клеток могут быть заострены (виды Fusobacterium), утолщены (виды Corynebacterium), «обрублены» под прямым углом (Bacillus anthracis) либо закруглены (виды Escherichia). В мазках палочковидные бактерии могут располагаться одиночно и беспорядочно (монобактерии); попарно по одной линии (диплобактерии) и в виде цепочек различной длины (стрептобактерии). Извитые бактерии подразделяют на две основные группы: вибрионы и спирохеты. У вибрионов и сходных по форме бактерий изогнутость тела не превышает четверти оборота спирали. Спирохеты имеют изгибы, равные одному или нескольким оборотам спирали (например, возбудитель сифилиса). 3.Опишите структуру бактериальной клетки. . Основными структурами являются клеточная стенка, цитоплазматическая мембрана,цитоплазма с включениями, нуклеоид. Бактериальную клетку окружает оболочка,состоящая из клеточной стенки и цитоплазматической мембраны. Под оболочкой находится цитоплазма, состоящая из цитозоля и содержащая нуклеоид, рибосомы и включения. Основные структуры присущи всем бактериальным клеткам. К дополнительным структурам относятся капсула, жгутики, пили, плазмиды. Некоторые бактерии в неблагоприятных условиях способны образовывать споры (эндоспоры). Дополнительные структуры имеются не у всех бактерий. Бактериальная оболочка состоит из клеточной стенки и располагающейся под ней цитоплазматической мембраны. Клеточная стенка - это ригидная структура, которая придает бактериальной клетке определенную форму. Она защищает внутреннее содержимое клетки от вредных воздействий внешней среды, участвует в процессах деления клетки и транспорта метаболитов. На поверхности клеточной стенки располагаются рецепторы для бактериофагов, бактериоцинов, антибиотиков и других химических веществ. По строению клеточной стенки различают фирмикутные бактерии (грамположительные, толстостенные), грациликутные бактерии (грамотрицательные, тонкостенные) и бактерии, не имеющие клеточной стенки(микоплазмы). 4.Расскажите о грибах, особенностях их морфологии и жизнедеятельности. Какие грибы для человека являются патогенными
Грибковые респираторные инфекции вызываются условно патогенными грибами родов Mucor, Aspergillus, Penicillium, а также родов Candida, Cryptococcus, Pneumocystis (см. раздел 13.5) и др. Зигомикозы (фикомикозы) вызываются зигомицетами, относящимися к низшим грибам с несептированными гифами. Возбудители - грибы родов Mucor, Rhizopus, Absidia, Rhizomucor, Basidiobolus, Conidiobolus, Cunninghamella, Saksenaеа и др. Аспергиллез вызывается аспергиллами - септированными гифальными (плесневыми) грибами рода Aspergillus. Они могут попадать в легкие при контакте с заплесневелой бумагой, пылью («болезнь старьевщиков, мусорщиков»). Пенициллиоз вызывается пенициллами - септированными гифальными (плесневыми) грибами рода Penicillium. Возбудители глубоких эндемических микозов входят в состав родов Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides, Paracoccidioides. Дерматофиты подразделяют на три рода: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton Кандидоз - грибковая инфекция, вызываемая микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida. 5.Расскажите о паразитологии, как науке. Как классифицируют паразитов?Паразитология — комплексная биологическая наука, изучающая явление паразитизма, биологию и экологию паразитов, а также вызываемые ими заболевания и меры борьбы с паразитами Медицинская паразитология — раздел медицины, изучающий паразитов человека и вызываемые ими заболевания и патологические состояния, способы профилактики заражения, способы лечения заражённого или заболевшего человека. Делится на разделы: медицинскую протозоологию (представители типа простейшие) медицинскую арахноэнтомологию (представители типа членистоногие-клещей, насекомых) медицинскую гельминтологию (гельминты, паразитирующих у человека из типа плоских и круглых червей) В своей системе паразитологических дисциплин академик К.И. Скрябин, учитывая животную и растительную природу паразитических организмов, разделяет этот комплекс на фитопаразитологию и зоопаразитологию.[3] 6.Охарактеризуйте особенности дыхания бактерий, назовите способы дыхания.По типу дыхания бактерии делятся на: · облигатные аэробы (например, нейссерии, синегнойная палочка)растут только при наличии кислорода; · облигатные анаэробы могут расти только без кислорода (пептострептококки, вейллонеллы, бактероиды фузобактерии, анаэробоспириллы); · факультативные аэробы и анаэробы могут существовать как в присутствии кислорода, так и без него; · аэротолерантные микробы (например спорообразующие анаэробные палочки -клостридии газовой гангрены, столбняка). - это анаэробные бактерии, устойчивые к кислороду, которые не размножаются в присутствии кислорода, но и не погибают; · микроаэрофилы (стрептококки, актиномицеты и некоторые бациллы полости рта)представляют собой небольшую группу факультативно-анаэробных бактерий, устойчивых к действию кислорода в небольших концентрациях (до 5-10%); · капнофилы(возбудители бруцеллеза, стрептококки полости рта)нуждаются в избыточном количестве углекислого газа (до 20%). 7.Расскажите о гельминтологии, как науке. Каковы особенности строения и жизнедеятельности гельминтовГельминтоз – это заболевание, при котором организм человека поражается гельминтами ГЕЛЬМИНТОЛО́ГИЯ (от гельминты и …логия), раздел паразитологии; изучает паразитических червей – гельминтов и вызываемые ими заболевания – гельминтозы. 8.Расскажите о структуре и функциях иммунной системы человека. 9.Раскройте понятие и особенности внутрибольничной инфекции. 10.Каковы функции нормальной микрофлоры тела человека? К чему приводит ее нарушение?11.Охарактеризуйте представителей типа простейшие, класс саркодовые.12.Охарактеризуйте гельминтов типа плоские черви, класса цестоды.13.Дайте определение инфекции и инфекционному заболеванию. Охарактеризуйте стадии инфекционного заболевания.14. Дайте определение входных ворот инфекции. Назовите пути передачи инфекции. Какие существуют методы диагностики и профилактики распространения инфекции?15. Опишите методы стерилизации и дезинфекции. 16. Дайте характеристику особенностям строения, жизнедеятельности, репродукции вирусов.17. Расскажите об антителах и их свойствах. В чем заключается защитная роль иммуноглобулинов?18. Каковы биологические особенности грибов? Назовите основные виды микозов19. Экология микроорганизмов. Характеристики природных сообществ микроорганизмов.20.Расскажите об истории науки микробиология. Охарактеризуйте основные этапы развития науки.21.Дайте определение антибиотиков. Классификация антибиотиков. Назовите осложнения антибактериальной терапии.22. Раскройте понятие фагоцитоз. Назовите стадии фагоцитоза. Каково значение фагоцитарной функции?И.И.Мечников установил, что фагоцитарными свойствами обладают зернистые лейкоциты крови и лимфы, главным образом полиморфноядерные нейтрофилы (микрофаги - нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и по-другому обозначаются как полиморфноядерные лейкоциты, или гранулоциты, а также моноциты и различные клетки ретикулоэндотелиальной системы, которую он назвал макрофагами Процесс фагоцитоза складывается из следующих стадий: Хемотаксис - продвижение фагоцита к объекту фагоцитоза, осуществляется с помощью псевдоподий. Адгезия (прикрепление). На мембране фагоцитов размещены различные рецепторы для захвата микроорганизмов. Эндоцитоз (поглощение). Принципы поглощения бактерий идентичны таковым у амеб: захваченные частицы погружаются в протоплазму и в результате образуется фагосома с заключенным внутри объектом. Внутриклеточное переваривание. К фагосоме устремляются лизосомы, затем оболочки фагосомы и лизосомы сливаются и ферменты лизосом изливаются в фаголизосому. Фагоцитированные микроорганизмы подвергаются атаке комплекса различных микробицидных факторов. 23. Дайте определение понятию эпидемический процесс, расскажите о путях, механизмах и факторах передачи инфекции. 24. Охарактеризуйте основные паразитарные заболевания Красноярского края.Описторхоз − заболевание из группы трематодозов, вызываемое паразитическими плоскими червями (синонимы: двуустка кошачья, двуустка сибирская). Описторхоз может протекать в виде острого и хронического течения. Острое течение начинается с головной боли, слабости, боли в мышцах и суставах, повышения температуры тела, могут появляться высыпания на коже. Также отмечаются боли в животе, правом подреберье, могут развиться пневмонии, астматоидные бронхиты, гастродуодениты. При хроническом течении отмечаются тошнота, боли в эпигастрии, правом подреберье Дифиллоботриозы – группа кишечных гельминтозов с хроническим течением и преимущественным поражением тонкой кишки, нарушением функций верхнего отдела пищеварительного тракта, при тяжелом течении – анемией. Широкий лентец является самым крупным гельминтозом, паразитирующим в организме человека. Длина его тела достигает 28 метров, при этом инвазированный человек может выделять до 2 млн. яиц в 1 г. фекалий. Человек может заразиться дифиллоботриозом при употреблении в пищу зараженной недожаренной рыбы, недоваренной рыбы, сырой рыбы, а также малосольной икры. Основными видами рыб, зараженными дифиллоботриями, являются щука, налим, окунь, ерш, хариус. В большинстве случаев заражение населения происходит при употреблении щуки (в том числе икры щуки), окуня и налима, выловленных на Красноярском водохранилище, на р. Енисей и ее притоках, на озерах Красноярского края и Хакасии. Дифиллоботриоз может протекать бессимптомно, а также на фоне яркой клинической картине. Симптомы дифиллоботриоза: тошнота, потеря аппетита, боль в области живота, поносы, запоры, возможна субфебрильная температура, анемия, слабость, тахикардия, боль в языке, трещины, пятна и покраснение языка (глоссит Хантера), атрофия сосочков языка (язык становится блестящим и гладким, как будто покрытый лаком). 25. Охарактеризуйте вирусы. Каковы особенности их строения, жизнедеятельности, репродукции?Вирус – неклеточная форма жизни, способная проникать в живую клетку и размножаться только внутри ее. Вирионы наиболее простых вирусов состоят из нуклеиновой кислоты и белковой оболочки (капсид), наиболее сложноорганизованные вирусы на поверхности капсида имеют дополнительную внешнюю оболочку – суперкапсид. Капсиды вирионов образованы белковыми субъединицами, уложенными строго определенным образом. Существует два типа капсидов – спиральные и изометрические (имеют форму правильного многогранника) Вирусы содержат только один тип нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) .Нуклеиновые кислоты вирусов могут быть обычными (ДНК двухцепочечная, РНК – одноцепочечная), и могут содержать одноцепочечную ДНК и двухцепочечную РНК жизненный цикл вируса  26. Назовите основные вирусные инфекции. Назовите методы профилактики и диагностики.27. Охарактеризуйте особенности питания и способы питания бактерий.Хемогетеротрофные бактерии- этого типа получают энергию из поступающих с пищей химических соединений.Среди хемогетеротрофных бактерий можно выделить три основные группы, а именно сапротрофы, мутуалисты и паразиты. Сапротрофы- бактерии извлекающие питательные вещества из мертвого разлагающегося материала. Мутуализмом (или симбиозом) называют любую форму тесной взаимосвязи между двумя живыми организмами, выгодной для обоих партнеров Паразитом называют любой организм, живущий внутри тела или на теле другого организма (хозяина), от которого он получает пищу и, как правило, убежище. Автотрофы – сами синтезируют питательные вещества 28. Аллергия причины аллергии, виды аллергических реакций.Аллергией называется состояние повышенной чувствительности организма к различным веществам в ответ на повторный с ними контакт, в основе которого лежат иммунологические механизмы, приводящие к повреждению тканей. 29.Охарактеризуйте виды вакцин. Дайте понятие иммунопрофилактика. Приведите примеры плановой вакцинации.I. По составу: – моновакцины — содержат антигены одного серовара (вакцины против туберкулеза, ВГВ); – поливакцины (поливалентные) — содержат антигены нескольких сероваров (вакцины против гриппа, полиомиелита, пневмококковых инфекций, лептоспироза); – ассоциированные (комбинированные, комплексные, многокомпонентные) — содержат антигены нескольких видов В зависимости от способа получения выделяют живые, инактивированные и молекулярные вакцины. — Живые вакцины представляют собой чистые культуры живых микрооорганизмов с сохраненной жизнеспособностью. Различают аттенуированные, дивергентные и генно-инженерные вакцины: ◊ аттенуированные вакцины получают путем длительного культивирования патогена в условиях воздействия химических веществ, физических (температуры, радиации) факторов или длительного пассирования через организм невосприимчивых к инфекции биологических объектов (животных, эмбрионов птиц, культур клеток) с последующим отбором штаммов со сниженной вирулентностью, но сохранивших антигенную специфичность и способных вызывать специфический иммунный ответ без признаков инфекционного заболевания. Например, живые вакцины против туберкулеза, бешенства, кори, эпидемического паротита, краснухи; ◊ дивергентные вакцины содержат обнаруженные в природе штаммы, апатогенные для человека. Например, вакцины против натуральной оспы (из штаммов коровьей оспы), полиомиелита (из штаммов Сэбина); ◊ генно-инженерные вакцины основаны на конструировании рекомбинантных штаммов микроорганизмов, в геном которых включены гены протективных антигенов патогенных микроорганизмов. Попадая в организм человека, эти штаммы при размножении синтезируют АГ и создают специфический иммунитет. — Инактивированные (убитые) вакцины включают убитые тем или иным способом микроорганизмы с выраженной патогенностью. Для инактивации используют химические (формальдегид, спирты, фенол) и физические (нагревание, УФ-излучение, ионизирующую радиацию) факторы. Препарат должен быть стерильным, для этого в него добавляют консервант, а для повышения иммуногенности - адъювант. Например, вакцины против гриппа, полиомиелита (из штаммов Солка), бешенства, особо опасных инфекций и др. Некоторые инактивированные вакцины (гонорейную, бруцеллезную) используют для лечения хронических процессов. Субъединичные вакцины представляют собой фрагменты бактерий (субклеточные) или вирусов (субвирионные), полученные из цельных микроорганизов путем обработки химическими веществами. Основная их цель - повышение безвредности и иммуногенности вакцинного препарата путем удаления балластных молекул (ЛПС и др.). — Молекулярные вакцины представляют собой АГ в молекулярной форме, который можно получить биологическим синтезом при культивировании патогенов (анатоксинов) или рекомбинантных микроорганизмов, содержащих требуемый ген, и химическим синтезом отдельных антигенных детерминант. Пример - рекомбинантная вакцина против гепатита В, полученная из АГ вируса, продуцируемого рекомбинантным штаммом дрожжей. Анатоксины (токсоиды) - инактивированные токсины, сохранившие иммуногенность. Принцип их получения состоит в том, что образующийся при культивировании бактерий на жидкой питательной среде токсин обрабатывают по методу Рамона: подвергают нагреванию до 40 °C и обработке 0,4% раствором формалина в течение 4 нед. В результате воздействия токсин теряет свои патологические свойства и переходит в анатоксин. Примерами таких вакцин служат дифтерийный, столбнячный ботулинический, стафилококковый, гангренозный анатоксины. Анатоксин требует добавления адъювантов. По компонентному составу различают моновакцины (один АГ) и поливакцины (несколько АГ). К поливакцинам относят ассоциированные и комбинированные вакцины. — Ассоциированные вакцины используют для одновременной иммунизации против нескольких инфекций, что упрощает схему вакцинации. Например, широко применяется вакцина АКДС (смесь убитой субклеточной коклюшной вакцины в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксинами), секстаанатоксин (смесь столбнячного, ботулинического А-, В-, Е-типов, гангренозного перфрингенс и новианатоксинов), полиомиелитная вакцина (состоящая из трех живых дивергентных штаммов вируса I, II, III типа). — Комбинированные вакцины применяют для создания иммунитета против одной инфекции смесью различных АГ. Например, живая комбинированная сыпнотифозная вакцина из штамма Е, которая содержит комбинацию убитого и живого ослабленного микроорганизма. Иммунопрофилактика — метод индивидуальной или массовой защиты населения от заболеваний путём создания или усиления искусственного иммунитета. Она подразделяется на неспецифическую и специфическую. 30.Охарактеризуйте основные методы микробиологической диагностики инфекционных болезней.При микробиологической диагностике бактериальных инфекций используются следующие методы исследования: 1. Микроскопический (бактериоскопический) метод. Он направлен на обнаружение в исследуемом материале бактерий - возбудителей инфекций и изучение их морфологических и тинкториальных свойств. Морфологические свойства характеризуются формой и размером клеток, а тинкториальные свойства – отношением микроорганизмов к красителям. 2. Бактериологический метод. Этот метод предусматривает выделение чистой культуры возбудителя и его идентификацию путем изучения культуральных и биохимических свойств микроорганизмов. Культуральные свойства описываются характером роста микробов на питательных средах (форма, размер, особенности колоний, формирующихся на плотных средах, а также характер роста культуры в жидких средах). Биохимические свойства характеризуются способностью к ферментации углеводов (сахаролитическая активность), белков (протеолитическая активность), липидов (липолитические свойства) и других соединений. 3. Биологический метод. Он направлен на изучение особенностей взаимодействия возбудителя с макроорганизмом, патогенности и вирулентности возбудителя путем введения в организм лабораторных животных чистой культуры бактерий. 4. Серологический метод. С помощью серологических реакций изучается антигенная структура возбудителя и определяются антитела, образующиеся в организме человека или лабораторных животных в ответ на внедрение антигена (возбудителя). 5. Аллергологический метод. Он позволяет определить реакцию организма на воздействие антигенов – аллергенов. 6. Молекулярно-генетические методы, позволяющие выявлять фрагменты генома возбудителей в исследуемом материале с помощью молекулярной гибридизации или полимеразной цепной реакции |