|
Топикалық диагнозы қандай? (зақымдану ошағын көрсетіңіз суретін салып)
|
Мишықтық афференттік жолдарының зақымдануы.Мишықтың табан бөлігі зақымдалған.
|
|
Синдром қалай аталады?
|
Мишықтық атаксия.Оның ішінде статикалық атаксия.
|
|
Мүмкін болатын болжам диагноз қойыңыз (неврологиялық)
|
Фридрейх ауруы.Себебі қарапайым белгісі болып бұлшықет гипотониясы болып табылады.
|
|
Клиникалық диагнозды негіздеу үшін қандай неврологиялық зерттеулер жүргізу қажет?
|
Ромберг сынағы,өкше-тізе сынағы, саусақ-мұрын сынағы, Бабинский асинергиясы, Стюарт-Холмс, нысанаға дәл тигізе алмау.
|
|
Диагнозды дәлелдеу үшін қосымша қандай инструменталды зерттеу әдісі қажет?
|
КТ,УДЗ,эхо-энцефолография,ЭЭГ,МРТ.
|
|
Мишықтың зақымдану симптомдарын жазыңыз.
|
Атония- бұлшықеттердің тонусының бұзылуы.Атаксия-қозғалыс координациясы ның бұзылысы.
Афазия-сөйлеудің бұзылысы.
Дезэквилибрация - тепе-теңдіктің бұзылысы.
Жалпы мишық табан бөлігі және жарты шар зақымдалуымен бөлінеді.Табан бөлігі зақымдалса:жүрү тұру бұзылады,терең теңдік сақтау мүмкін емес,вестибулярлы бузылыстар,нистагм.
Ал жарты шар бузылысы болса:
Қолдардың кординациясы мен синергизмі бұзылады,гиперметрия,буындап сөйлеу,мегалография(әріптерді ірі жазуы )адиодохокинез.
|
|
Ромберг жай және күрделі сынағын қалай зерттеледі?
|
Ромберг сынамасы – статикалық тепе-теңдік тұрақтылығын бағалау мақсатында жүргізіледі
Жай Ромберг сынамасыі: орнында тұрған науқасқа көзін жауып, аяқтарын бірге, қолдарын алға және бүйірлеріне(екі жаққа) жылжыту ұсынылады.
Күрделі Ромберг сынамасы: бір аяғымен қатты бетке тұрып, қолдар ын алға созып, саусақтарының арасын алшақ ашып, көздерін жұмады.
|
|
Саусақ-мұрын және өкше-тізе сынағы қалай жүргізіледі. Бұл зерттеудің мақсаты қандай? Егер оң болса, нені дәлелдейді?
|
Саусақ-мұрын сынағы науқас көзі жұмылған күйде мұрынның ұшын көрсету керек .Патология болса тремор күшейеді.
Өкше-тізе сынағы науқас жатқан қалыпта аяғын көтеріп екінші аяғының тізесінен асықты жілік сүйегі нің бойымен төмен қарай жалғастырып өту керек.
Патология болса өкшеде тремор пайда болады.Бұл сынамаларды аяқ-қолдың ұсақ моторикасының бұзылуын, аяқ-қолдардың мақсатты қозғалыс соңында дірілдеуі түрінде көріну көрінбеуін анықтау мақсатында жасаймыз.
|
|
Бабинский асинергиясын зерттеу әдісін сипаттаңыз.
|
Бабинский асинергия науқасты шалқасынан жатқызып,екі қолын айқастыруын сұраймыз.
Қалыптыдан науқас кеудесін көтеріп отырады,ал егерде патология болса науқастың кеудесімен қоса аяғы да көтеріледі.
|
|
Стюарт-Холмс феномені деген не? Суретін қойыңыз, мағынасын түсіндіріңіз.
|
Стюар-Холмс кері соққылау синдромы.Науқас қолын шынтақ буынынан бүгіп ұстап тұрады,дәрігер бүгілген қолды өзіне тартып бірден жіберіп қалғанда қалыптыдан өзін ұстап тұру қажет ал патология болса денесіне соғылады.
|
Скачать 64.78 Kb.
