Медикаментозный стоматит. Медикаментозный стоматит студент 589 группы Бутенко Евгений Борисович Алматы, 2016. Медикаментозный стоматит
Скачать 327.41 Kb.
|
Медикаментозный стоматит Выполнил: студент 589 группы Бутенко Евгений Борисович Алматы, 2016. Медикаментозный стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, развивающееся в результате аллергической реакции после использования лекарственных средств. Причины медикаментозного стоматитаВозникновение медикаментозного стоматита связано с проникновением аллергена в организм либо непосредственным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости. В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.); во втором – местной реакции на раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.). Развитие контактного медикаментозного стоматита чаще всего связано с повышенной чувствительностью к материалам, используемым в стоматологии: препаратами для аппликационной анестезии, металлическим пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым или металлическим зубным протезам. КлассификацияКатаральная форма имеет легкое течение. Для нее характерны: зуд и жжение; затруднение при приеме пищи; расстройство вкусовой чувствительности; сухость во рту (ксеростомия). Эрозивно-язвенная форма сопровождается появлением болезненных пузырей на поверхности слизистой оболочки — через определенный промежуток времени они вскрываются с образованием эрозий. Возникшие раневые поверхности могут кровоточить. В связи с присоединением вторичной инфекции появляются дополнительные симптомы: повышение температуры тела; увеличение регионарных лимфоузлов; отек мягких тканей; выраженные боли не только при жевании и глотании, но и в состоянии покоя. Язвенно-некротическая форма протекает тяжело, являясь следствием низкой реактивности системы иммунитета. На первый план выходят следующие симптомы аллергического стоматита: общая слабость: цефалгия, или головная боль; снижение аппетита. Диагностика медикаментозного стоматитаОсновная задача диагностического процесса — определение фактора, вызвавшего развитие аллергической реакции. С этой целью стоматолог проводит следующие мероприятия: оценка состояния конструкций, находящихся в полости рта; общий осмотр слизистой оболочки полости рта, зубов; исследование слюны (состав, рН); провокационные пробы (извлечение протеза, замена материала); иммунограмма для оценки состояния системы иммунитета; общеклиническое исследование крови, мочи; определение активности ферментов слюны. Основные методы леченияПеред началом терапии необходимо определить аллерген, который вызвал появление всех симптомов. устранение взаимодействия аллергена с поверхностью слизистой оболочки полости рта — удаление или замена протезов, металлоконструкций, пломб; использование антигистаминных препаратов(Зиртек), действие которых направлено на купирование (остановку) аллергической реакции применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, предназначенных для купирования болевого синдрома; местное использование антисептиков для обработки раневой поверхности; |