эссе. Эссе. Медикосоциальная работа с инкурабельными больными
 Скачать 15.31 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего профессионального образования Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра «медико-социальных технологий с курсом педагогики и образовательных технологий дополнительного профессионального образования» Эссе по дисциплине «Медико-социальная работа с инкурабельными больными» Выполнила: студентка 4 курса группы 401 СР факультета социальной работы и клинической психологии направления «социальная работа» Козловцева Евгения Алексеевна Проверила: Токина Валерия Алексеевна Волгоград 2022 Первый хоспис в Москве начал действовать в 1994 году - сначала как организация, оказывающая помощь на дому (выездная служба) онкологическим больным IV клинической группы. В 1996 году был открыт стационар на 25 коек, вскоре стал действовать дневной стационар. Следует отметить великолепные условия, созданные для больных в первом московском хосписе. Палаты для пациентов (на 1, 2 и 4 чел.) просторны, оборудованы функциональными кроватями, средствами связи с сестринским постом, есть душевые и туалетные, каждая палата имеет отдельный выход во дворик. Если больной не в состоянии передвигаться, то на своей кровати он может быть вывезен во внутренний дворик или (если он православный христианин) в красивую, видную со всех сторон в этом московском районе, часовню. Родственники больных имеют возможность оставаться со своими близкими в палате (или недалеко в отдельном помещении), сколько они того хотят. Условия работы персонала для организации деятельности "сложного организма" хосписа соответствуют всем требованиям, предъявляемым к учреждениям подобного рода Хосписы - это не просто специализированные больницы для умирающих, они во многом являются своеобразным отрицанием "просто больницы". Вот почему философская сторона дела является здесь едва ли менее важной, чем медико-техническая. Исходная идея философии хосписа очень проста: умирающий нуждается в особой помощи, ему должно и можно помочь пройти через границу жизни и смерти. Организация хосписа для больных с онкологическими заболеваниями в терминальной стадии позволяет производить значительную экономию средств по сравнению с затратами, выделяемыми на содержание таких же больных в онкологических больницах, онкодиспансерах и (или) крупных онкологических центрах, благодаря отсутствию необходимости содержать специализированные диагностические и лечебные отделения с соответствующим штатом врачебного персонала. Альтернативы развитию программ по созданию и совершенствованию современных хосписов для облегчения участи умирающих онкологических больных в настоящее время нет. В хосписе не только создаются условия, ограничивающие страдания таких больных, позволяющие избежать унижения, связанного с болью, убогостью, но и значительно уменьшаются затраты на их содержание Основополагающей проблемой, присущей почти всем областям здравоохранения, является недостаток финансирования. Главная черта паллиативной помощи – ее доступность по системе обязательного медицинского страхования. Она подразумевает полностью бесплатное содержание пациента в хосписе (обеспечение предметами личной гигиены, постельным бельем, купирование боли и т.д.). Но ограниченные средства диктуют свои условия, побуждают сотрудников оказывать помощь в режиме строгой экономии, формируют странные правила, совершенно противоречащие принципам социального обслуживания. Большое значение имеет и моральная сторона организации работы с клиентами и их родственниками. На семинаре была описана образцовая картина паллиативного отделения с пациентами, которые чувствуют себя спокойно и свободно, с заботливыми родственниками, старающимися уделить как можно больше времени умирающему близкому. Реальность далека от идеала. Виной тому закостенелые правила, установленные в хосписе. Жизнь подчиняется строгому расписанию, которое регламентирует время сна, пищи, прогулок и досуга. Если данный элемент можно приписать к дисциплинированности и рациональному графику дня, то отсутствие выбора в мелочах является лишь гиперболизированным беспокойством персонала и страхом перед наказанием. Таким образом, можно сказать, что в хосписе имеется устойчивая сформированная база технических средств и профессиональных кадров. |