Формулы для расчета демографических показателей. Формулы Медико-демограф. Механическое движение населения Миграционный прирост
 Скачать 21.51 Kb.
|
|
Механическое движение населения Миграционный прирост = число прибывших – число выбывших. Миграционный прирост может рассчитываться в абсолютных и относительных величинах. Число прибывших (выбывших) на 1000 = число лиц, въехавших (выехавших) на административную территорию / среднегодовая численность населения * 1000 Коэффициент эффективности миграции = миграционный прирост/сумма прибывших и выбывших * 100% Общий прирост населения представляет алгебраическую сумму естественного и миграционного прироста. Естественное движение населения Рождаемость Общий коэффициент рождаемости (Рождаемость) = общее число родившихся за год живыми/среднегодовая численность населения * 1000 Общий коэффициент плодовитости (Женская плодовитость) = общее число родившихся живыми/ среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет * 1000 Повозрастные показатели плодовитости = число родившихся жиывми у женщин соответствующего возраста/ среднегодовая численность женщин соответствующего возраста * 1000 Брачная плодовитость = количество детей, родившихся живыми у женщин, состоящих в браке/количество женщин, состоящих в браке * 1000 Повозрастная брачная плодовитость = Количество детей, родившихся живыми у женщин данного возраста, состоящих в браке× 1000/количество женщин данного возраста, состоящих в браке. Общий коэффициент рождаемости (на 1000 населения) - Уровень рождаемости <10 Очень низкий 10–15 Низкий 16–20 Ниже среднего 21–25 Средний 26–30 Выше среднего 31–40 Высокий >40 Очень высокий Смертность Общий коэффициент (показатель) смертности = Общее число умерших за год/ среднегодовая численность населения * 1000 Смертность лиц данного возраста и данного пола = число лиц данного пола, умерших в данном возрасте за год/ Среднегодовая численность лиц данного возраста и пола * 1000 Смертность от данного заболевания = число умерших от данного заболевания за год / среднегодовая численность населения * 1000 Летальность от отдельных причин = Число умерших от отдельной причины за год/ Число заболевших отдельным заболеванием * 1000 Материнская смертность = число умерших беременных или рожениц в течение 42 дней/ число живорожденных * 100 000 Доля беременных, умерших от данной причины в общем числе умерших = число женщин, умерших от данной причины/ общее число женщин, умерших от всех причин * 100 Младенческая смертность = Количество детей, умерших в течение первого года жизни в данном году × 1000/родившиеся живыми в данном году (2/3) + родившиеся живыми в предыдущем году (1/3) Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет = число детей умерших до 5 лет, умерших за год/ среднегодовая численность детей в возрасте от 0 до 5 лет * 1000 Перинатальная смертность = число родившихся мертвыми + число умерших в первые 168 часов жизни/число родившихся живыми и мертвыми * 1000 Антенатальная смертность и интранатальная смертность в сумме адют мертворожденность. Мертворожденность = родились мертвыми/родились живыми и мертвыми * 100% Таблица 3-5. Оценка показателей смертности Общий коэффициент смертности (на 1000 населения) - Уровень смертности <7 Очень низкий 7–10 Низкий 11–15 Средний 16–20 Высокий ≥21 Очень высокий Коэффициент младенческой смертности, ‰ Оценка уровня <10 Низкий 10–19,9 Средний ≥20 Высокий Естественный прирост населения Показатель естественного прироста населения = Число родившихся – Число умерших/ среднегодовая численность населения * 1000 Заболеваемость населения Общая заболеваемость по данным обращаемости Первичная заболеваемость = число вновь возникших заболеваний/ средняя численность населения * 1000 Распространенность (болезненность) = Число имевшихся заболеваний у населения за год/ Средняя численность населения * 1000 Заболеваемость данным заболеванием = число вновь возникших данных заболеваний/средняя численность населения * 1000 Учетные документы: Медицинские амбулаторно-поликлинические учреждения, работающие в системе ОМС, заполняют две основные статистические формы — «Талон амбулаторного пациента» (форма № 025-12/у) и «Медицинскую карту амбулаторного больного» (форма № 025/У-04). В больничных учреждениях, не имеющих в составе поликлиник, заполняют «Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (форма № 025-2/у). «Талон амбулаторного пациента» (ф.025-10/у-97) – система учета по законченному случаю На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы, 2 раза в год составляют «Сводную ведомость учета заболеваний» (форма № 071/у). Она служит основой составления годового статистического отчета по форме № 12 «Сведения о количестве заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения». На основании данных формы № 12 вычисляют показатели общей и первичной заболеваемости населения Госпитализированная заболеваемость Единица наблюдения — случай основного заболевания (заключительный диагноз) выбывшего больного из стационара (выписанного или умершего). Учетный документ — «Статистическая карта выбывшего из стационара» (форма № 066/у), которую заполняет либо контролирует лечащий врач на основании «Медицинской карты стационарного больного» (истории болезни — форма № 003/у). Данные о заболеваниях из «Статистической карты выбывшего из стационара» сводят в «Отчет о деятельности стационара» (форма № 14), где представлены сведения о составе больных в стационаре по нозологическим группировкам, возрастным группам (взрослые, подростки, дети). Частота госпитализации = число госпитализированных за год/средняя численность населения * 1000 Инфекционная заболеваемость Единица наблюдения — каждый случай зарегистрированного инфекционного заболевания за определенный период времени (месяц, квартал, год). Учетные документы — кроме учетных форм («Талона амбулаторного пациента», «Медицинской карты амбулаторного больного», «Карты выбывшего из стационара», «Медицинской карты стационарного больного») составляют «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (форма № 058/у). Заполняет врач в течение первых 12 ч с момента постановки диагноза и регистрирует в специальном журнале (форма № 060/у), в котором идет запись отправленных и полученных извещений в медицинском учреждении. Информацию направляют в службу Роспотребнадзора. Число выявленных инфекционных заболеваний = число выявленных инфекц. Заб/ средняя численность населения на территории * 100 000 Частота госпитализации инфекционных больных = Числло госпитализированных инфекц больных/ средняя численность населения на данной территории * 100 Охват инфекционных больных госпитализацией = число госпитализированных инфекционных больных/Число выявленных инфекционных больных * 100 Очаговость = Число выявленных инфекционных больных данным заболеванием/ Число очагов данного заболевания * 100 Неэпидемическая заболеваемость К таким заболеваниям относят злокачественные новообразования, туберкулез, венерические, психические и кожные болезни (микозы, чесотку, трахому и др.). Единица наблюдения — каждый впервые в жизни установленный диагноз неэпидемического заболевания, зарегистрированный в данном году. Учетные документы — «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (форма № 089/у), «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (форма № 090/у), а также другие формы. Данные о неэпидемических заболеваниях сводят в ведомости, а затем составляют отчетные формы [№ 7–11, 33–37]. Показатели неэпидемической заболеваемости: структура неэпидемической заболеваемости (%); частота неэпидемических заболеваний среди населения (уровень в целом, по отдельным заболеваниям, в динамике). Профессиональная заболеваемость Единица наблюдения — каждый случай зарегистрированного острого или хронического профессионального заболевания (отравления). Острое заболевание (отравление) диагностирует врач любого медицинского учреждения (амбулаторно-поликлинического или больничного). Врач, обнаруживший данное заболевание, заполняет экстренное извещение (форма № 058/у) и отсылает его в течение 12 ч в службу Роспотребнадзора для принятия соответствующих мер. Хроническое заболевание (отравление) диагностирует врач-профпатолог клиники профессиональных болезней научно-исследовательских и медицинских институтов либо профпатологи соответствующих отделений медицинских учреждений, имеющих право (лицензию) осуществлять такую функцию. Заполняют «Извещение о хроническом профессиональном заболевании (отравлении)» (форма № 151/у), которое отсылают после установления окончательного диагноза в течение 3 дней в службу Роспотребнадзора. Порядок расследования случаев острых и хронических профессиональных заболеваний (отравлений) различается. При остром заболевании (отравлении) расследование проводят составом комиссии, включая специалистов службы Роспотребнадзора и представителей предприятия, в течение 24 ч с момента получения экстренного извещения. Хроническое заболевание (отравление) расследуют составом комиссии, включая специалистов службы Роспотребнадзора, представителей организаций и предприятий, в течение 7 дней с момента получения «Извещения о хроническом профессиональном заболевании». По результатам расследования составляют акт по установленной форме. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности Единица наблюдения — каждый законченный случай временной нетрудоспособности в течение года у работающего (учащегося) в связи с заболеванием или травмой. Основные учетные документы — «Листок нетрудоспособности» (форма № 095у); «Талон на законченный случай временной нетрудоспособности» (форма № 025-9/у-096). Существует два метода изучения ЗВУТ: по форме № 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности»; по данным полицевого учета, постоянно работающего контингента (в последние годы в связи с резким сокращением МСЧ и ведомственных медицинских учреждений применяют ограниченно). Число случаев врменной утраты трудоспособности на 100 работающих в год (Показатель частоты, интенсивности заболеваний) = число случаев ЗВУТ по первичным больничным листкам/ Средняя численность работающих * 100 Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих в год (показатель тяжести заболеваний) = Число дней временной утраты трудоспособности по первичным больничным листкам/ Средняя численность работающих * 100 Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности = Число дней временной утраты трудоспособности/ Число случаев временной утраты трудоспособности Заболеваемость по данным мед осмотра Результаты мед осмотра фиксируются в «Карте подлежащего периодическому осмотру» (ф,046/у) – для лиц проходящих обязательные периодичсекие осмторы, и в «Медицинской карет амбулаторного больного» (ф. 025/у), в «Истории развития ребенка» (ф. 112/у), «медицинской карте ребенка» (ф. 026/у) ()для школ, дет садов, интернатов), в «Медицинской карте студента вуза» В небольших ЛПУ вместо ф 047/у могут заполняться «Списки лиц, подлежащтх целевому мед. Осмотру» (ф. 048/у) «Карты диспансеризации» (ф 131/у) фиксируют факт осмотра врачами «узких» специальностей. |