Механника сердца. Механика сердца. Механика сердца
Скачать 81.39 Kb.
|
Министерство здравоохранения Свердловской области Нижнетагильский филиал ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж» Алапаевский центр медицинского образования МЕХАНИКА СЕРДЦА Выполнили: Рогова Евгения и Саркитова Кристина студенты 191 группы, специальность Сестринское дело Руководитель: Макогон Светлана Владимировна Алапаевск, 2022 г. ОглавлениеВВЕДЕНИЕ 3 СТРОЕНИЕ И РАБОТА СЕРДЦА 4 НАГРУЗКИ НА СЕРДЦЕ И ПРИЧИНЫ СБОЯ 5 РИТМА СЕРДЦА 6 ПРИБОРЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА ЗДОРОВЬЕМ СЕРДЦА 9 МЕТОДЫ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ 10 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 12 Список используемой литературы 14 ВВЕДЕНИЕУм богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдаёт. Виктор Гюго Сердце является одним из самых главных органов человека. Это своеобразный насос, «качающий» кровь в системе кровообращения. От правильной работы сердца и всей сердечно - сосудистой системы зависит состояние органов и систем нашего организма. Собственно говоря, от этого же зависит и продолжительность жизни человека. Из - за того, что человеческий организм подвержен стрессам, неправильному питанию, плохой экологической обстановке и другим неблагоприятным факторам остро встаёт проблема заболеваний связанных с сердцем. Около трети населения России имеют заболевания связанные с сердцем. Заболевания важно выявить на ранней стадии развития потому, что тогда лечение проходит без какой либо сложности и после лечения человек может вернуться к своей повседневной деятельности. Поэтому требуются системы быстрой диагностики, в том числе и диагностики сердца. Самый распространенный способ диагностики сердца - электрокардиография. Электрокардиограмма человека характеризуется набором временных и амплитудных параметров, в зависимости от которых ставится диагноз лечащим врачом. До недавнего времени значения этих параметров можно было установить только с помощью специальных измерительных принадлежностей, что требовало много временных затрат. Цель: Изучить сердце и что негативно влияет на него. Задачи: Рассмотреть строение и работу сердца; Рассмотреть какие бывают нагрузки на сердце и причины сбоя ритма сердца; Ознакомиться с приборами для контроля за здоровьем сердца; Узнать методы предотвращения заболеваний. СТРОЕНИЕ И РАБОТА СЕРДЦАУ человека сердце расположено вблизи центра грудной полости. Оно состоит из прочной эластичной ткани - сердечной мышцы которая на протяжении всей жизни ритмически сокращается, посылая кровь через артерии и капилляры к тканям организма. При каждом сокращении сердце выбрасывает около 60-75 мл крови, а за минуту 4-5 л. За 70 лет сердце производит более 2,5 млрд. сокращений и нагнетает примерно 156 млн. литров крови. Сердце состоит из двух предсердий (первых камер на пути притекающей крови), двух желудочков, клапанов между этими камерами и входящих и отходящих от сердца сосудов с клапанами у их начала. Между правым предсердием и правым желудочком находится правый клапан предсердно-желудочковый, или а трио-вентрикулярный, который состоит из 3-х створок. Поэтому его называют трехстворчатым. Серде́чный цикл — понятие, отражающее последовательность процессов, происходящих за одно сокращение сердца и его последующее расслабление. Каждый цикл включает в себя три большие стадии: систола предсердий, систола желудочков и диастола. Термин систола означает сокращение мышцы. Выделяют электрическую систолу - электрическую активность, которая стимулирует миокард и вызывает механическую систолу сокращение сердечной мышцы и уменьшение сердечных камер в объёме. Термин диастола означает расслабление сердечной мышцы. Во время сердечного цикла происходит повышение и снижение давления крови, соответственно высокое давление в момент систолы желудочков называется систолическим, а низкое во время их диастолы - диастолическим. Первыми сокращаются предсердия: вначале правое, почти сразу же за ним левое. Эти сокращения обеспечивают быстрое заполнение кровью расслабленных желудочков. Затем сокращаются желудочки, с силой выталкивающие содержащуюся в них кровь. В это время предсердия расслабляются и заполняются кровью из вен. Каждый такой цикл продолжается в среднем 6/7 секунды. Возникающие в водителе ритма импульсы волнообразно распространяются по мышечным стенкам обоих предсердий, вызывая их практически одновременное сокращение. На уровне фиброзной перегородки между предсердиями и желудочками происходит задержка этих импульсов, поскольку они могут распространяться только по мышцам. Здесь находится мышечный пучок, т.н. атриовентрикулярная (АВ) проводящая система. Ее начальная часть, в которую поступает импульс, называется АВ узлом. По нему импульс распространяется очень медленно, поэтому между возникновением импульса в синусном узле и его распространением по желудочкам проходит около 0,2 сек. Именно эта задержка и позволяет крови поступать из предсердий в желудочки, пока последние остаются еще расслабленными. НАГРУЗКИ НА СЕРДЦЕ И ПРИЧИНЫ СБОЯРИТМА СЕРДЦАСуществует 2 типа нагрузки: объемом и сопротивлением. При первом типе нагрузки за счёт увеличения потока крови сердце растягивается. Под воздействием регулярных кардиотренировках растяжение сохраняется, оно увеличивается в объёме. Ударный и минутный объемы крови становятся больше, за одно сокращение происходит больший выброс крови и снижается ЧСС. Поэтому у спортсменов пульс в норме ниже, чем у людей без активного образа жизни. При втором типе нагрузка происходит накачивание крови через усилие. У людей без частых физических нагрузок на высоком пульсе (от 180 и выше) сердечной мышце приходится работать через сопротивление, ее камеры не успевают вытолкнуть кровь и заполниться, сокращаясь слишком часто. Нарушения сердечного ритма, аритмия – это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердечной мышцы. Причины нарушений сердечного ритма изучены не полностью. Считается, что основными двумя причинами служат изменения нервной и эндокринной регуляции или функциональные нарушения, и аномалии развития сердца, его анатомической структуры – органические нарушения. Причинами могут быть: воспаление и дистрофия сердечной мышцы, гипертония, ишемическая болезнь, пороки сердца и т.д.; заболевания эндокринной системы, чаще всего – щитовидной железы; неврозы, эмоциональные переживания, стрессы; неправильный образ жизни: несбалансированное питание, отсутствие или систематическое нарушение режима дня, недостаток физических нагрузок, курение и чрезмерное употребление алкоголя и т.д. Так же у людей с избыточной массой тела сердцу приходится прокачивать кровь через избыточный жир. При этом происходит его увеличение за счёт гипертрофии (утолщение волокон сердечной мышцы), объёмы полостей не меняются. Любая физическая активность, а в особенности нагрузка на сердца, должна происходить разумно. Если после тренировки возникает боль в области груди или изменение ритма, то необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поможет выяснить допустимый именно для вас способ укрепления сердечной мышцы. Любая активность является стрессом для неподготовленного организма, а если при этом не знать своего уровня допустимой эффективной нагрузки на сердце, можно получить тяжелые последствия: боль в области сердца; аритмия; гипертрофия сердца; брадикардия; гипотония; обострение имеющихся заболеваний; инфаркт миокарда. Нормальным сердечным ритмом считается частота сокращений от 60 до 80 ударов в минуту. При этом интервалы между импульсами должны быть одинаковыми. Однако нередко на фоне различных нарушений в организме происходят сбои в частоте ритмов. Клинические проявления патологии зависят от степени тяжести и формы заболевания. Для установки точной причины необходимо пройти ряд исследований. При установлении причины лечение нарушения ритма сердца будет более эффективным. Эндогенные факторы Среди эндогенных факторов наибольшую опасность представляю хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. У пациентов старше 40 лет предрасполагающим фактором является атеросклероз. Другие причины: заболевания центральной нервной системы; сбои в обменных процессах – гипо- или гиперкалиемия; патологии щитовидной железы, провоцирующие гормональные нарушения в организме; наличие новообразований, рак. Также причиной развития болезни могут стать нарушения в работе других внутренних органов. Экзогенные факторы Провоцирующими факторами патологии могут стать различные внешние воздействия. Основные причины: возраст после 40 лет; психоэмоциональные перегрузки; чрезмерные физические нагрузки; злоупотребление алкоголем, курение; черепно-мозговые травмы; чрезмерное потребление кофе или лекарственных препаратов – анестетиков. При отсутствии причины заболевание классифицируется как идиопатическое - вызванное нарушениями в режимах труда и отдыха, малоподвижным образом жизни или избыточной массой тела. ПРИБОРЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА ЗДОРОВЬЕМ СЕРДЦАСуществуют разнообразные приборы, позволяющие человеку самостоятельно контролировать некоторые параметры собственного здоровья. Сфигмомано́метр - тонометр для неинвазивного измерения артериального давления. Сфигмоманометр состоит из манометра, измеряющего давление воздуха; манжеты, надеваемой на руку пациента; и нагнетателя воздуха с регулируемым клапаном спуска. Существует три вида сфигмоманометров: ртутный; механический (анероидный); автоматический и полуавтоматический. Ртутный - исторически первый вид сфигмоманометра, дающий наиболее точные показания за счёт своей простоты: давление измеряется столбиком ртути, перемещающимся в вертикально расположенной стеклянной трубке. Именно поэтому, по традиции, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, как это и было изначально, а не в современных единицах измерения давления килопаскалях (кПа). В настоящее время ртутные тонометры практически не используются. Механический - следующий в истории развития вид сфигмоманометра, который ещё называют анероидным, то есть не имеющим жидкости (как противопоставление ртутному тонометру). Ртутный и механический тонометры сами не определяют уровень артериального давления, они лишь показывают уровень давления воздуха в манжете. Артериальное давление определяет человек по звуковому методу Короткова при помощи стетоскопа. Во время плавного спускания воздуха из манжеты над пережатой артерией появляются, а затем исчезают звуки пульсации, называемые тонами Короткова. Показание манометра в момент появления тонов означает уровень систолического АД, показание в момент исчезновения тонов — уровень диастолического АД. Автоматический и полуавтоматический - электронные тонометры определяют давление без участия человека за счёт улавливания кратковременных скачков давления в манжете, происходящих в момент пульсации артерии (расширения артерии во время прохождения по ней пульсовой волны). Такой метод автоматического измерения давления называют осциллометрическим. МЕТОДЫ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙЗаболевания сердца и сосудов стали проблемой номер один во всем мире. Ежегодно в России из-за патологий сердечно-сосудистой системы умирает 1 млн. 300 человек. Россия является одним из лидеров по этим показателям. 55% смертей в стране происходят из-за патологий сердца и сосудов. Как противостоять сердечно-сосудистым заболеваниям? Самая лучшая мера - грамотная профилактика болезней сердца и сосудов. 1. Здоровое питание На состояние сосудов и сердца значительное влияет состав ежедневного рациона. Частое и чрезмерное потребление жирных и жареных блюд, кофе, куриных яиц, соли и сахара - верный путь к ухудшению состояния сосудов и развитию инфарктов, инсультов, гипертонической болезни и других опасных недугов. Повышенное содержание насыщенных жиров, кофеина, соли и сахара увеличивает уровень «вредного» холестерина и сахара в крови. Под их воздействием на сосудистых стенках образуются обызвествляющиеся со временем атеросклеротические бляшки. Происходит сужение просвета сосудов, приводя к их износу. Этот фактор повышает нагрузки на сердце, развивается артериальная гипертензия. Гипертония, в свою очередь, приводит к развитию многих тяжелых заболеваний, которые могут приводить к инвалидности и смерти. Полезны для сердца и сосудов: морская рыба; мясо птицы; растительные масла; крупы; бобовые; овощи, фрукты и ягоды. Вредны для сердца и сосудов: жирное мясо; кондитерский жир; сахар и продукты с ним; куриные яйца (не более 1-2 в неделю); кофе (не более 1 чашки в день). 2. Борьба с лишним весом Ожирение всегда повышает риск патологий сосудов и сердца — каждые лишние 10 кг могут повышать АД на 10-20 мм рт. ст. Всем людям необходимо регулярно взвешиваться и измерять окружность живота для определения абдоминального ожирения. Показатели нормы: индекс массы тела (по Кетле) — до 28,0; обхват талии — до 88 см у женщин, до 102 см у мужчин. При превышении этих показателей необходимо соблюдать низкокалорийную диету и быть физически активным. 3. Отказ от вредных привычек Все исследования о влиянии курения, алкоголя и наркотиков указывают на один неоспоримый факт — отказ от этих вредных привычек позволяет в десятки раз снизить риск возникновения заболеваний сердца и сосудов. Поступление этих токсических веществ в организм приводит к следующим последствиям: повышение АД; развитие аритмии; учащение пульса; ожирение; повышение уровня «вредного» холестерина; развитие атеросклероза; жировая инфильтрация и токсическое поражение сердечной мышцы; ухудшение состояния миокарда и стенок сосудов. 4. Борьба со стрессом Частые стрессовые ситуации приводят к износу сосудов и миокарда. Во время нервного перенапряжения повышается уровень адреналина. В ответ на его воздействие сердце начинает биться учащенно, а сосуды сковываются спазмом. В результате происходит скачок АД, и миокард изнашивается намного быстрее. Противостоять стрессу можно так: чаще бывать на свежем воздухе или на природе; научиться не реагировать бурно на мелкие неприятности или бытовые сложности; соблюдать режим труда и отдыха; высыпаться; получать положительные эмоции от хобби и общения с друзьями или близкими; слушать релаксирующую классическую музыку; при нервозности принимать успокоительные препараты на основе лекарственных трав. 5. Систематическое профилактическое обследование Плановое профилактическое обследование и своевременное посещение кардиолога должно стать нормой для людей, находящихся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов. Это же касается лиц, отмечающих повышение показателей АД при самостоятельном его измерении. Не пренебрегайте рекомендациями вашего лечащего врача! В план регулярного обследования могут входить следующие мероприятия: прослушивание тонов сердца; измерение АД и пульса; анализы на холестерин и сахар в крови; ЭКГ; эргометрия; Эхо-КГ; МРТ; МРА. Какие из них понадобятся именно вам определит врач. ЗАКЛЮЧЕНИЕИсходя из этого, можно называть сердце двигателем, насосом и главной составляющей механической работы, происходящей в нем. Главное, не забывать, что любая механическая работа может быть нарушена тем или иным фактором, поэтому как и любому другому двигателю, сердцу нужно внимание к порядку каждой работающей в ней детали. Список используемой литературыhttps://cmrt.ru/simptomy/narushenie-serdechnogo-ritma/ https://diamed.ru/articles/dela-serdechnye/kak-opredelit-dopustimuyu-nagruzku-na-serdtse/ https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6870 https://kirensk-crb.ru/patients/269-narusheniya-ritma-serdtsa-otvechaem-na-vashi-voprosy https://гб4.рф/ob-uchrezhdenii/novosti/639/ https://probolezny.ru/tahikardiya/ https://kardioklinika.ru/articles/chto-nuzhno-znat-o-narushenii-ritma-serdca/narusheniya-serdechnogo-ritma |