Главная страница
Навигация по странице:

  • Механизм действия флеботропных лекарственных препаратов (ФЛП)

  • Безопасность пероральных ФЛП

  • Противопоказания к назначению ФЛП

  • Фармакологические препараты, применяемые при лечении ХЗВ

  • Эффективность ФЛП в отношении симптомов и синдромов.

  • Режим приема и дозирования ФЛП.

  • Местные лекарственные формы.

  • Контроль эффективности лечения.

  • Доклад по флеботоникам. Флеботоники. Механизм действия флеботропных лекарственных препаратов (флп)


    Скачать 21.38 Kb.
    НазваниеМеханизм действия флеботропных лекарственных препаратов (флп)
    АнкорДоклад по флеботоникам
    Дата17.06.2021
    Размер21.38 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаФлеботоники.docx
    ТипДокументы
    #218490

    Показания:

    1. Наличие субъективных симптомов (боль, отек,  чувство тяжести в конечностях, покалывание, жжение, зуд, судороги в икроножных мышцах, усталость и утомляемость в ногах и т.д.) на любой стадии заболевания.

    2. ХЗВ с наличием  объективных симптомов (отек, расширенные подкожные вены, изменения кожи и подкожной клетчатки, венозные трофические язвы)

    3. Боль и другие проявления синдрома тазового варикоза

    4. Профилактика и лечение побочных явлений после  хирургических вмешательств на венозной системе нижних конечностей.


    Механизм действия флеботропных лекарственных препаратов (ФЛП): ФЛП повышают тонус периферических вен и лимфатических сосудов за счет следующих терапевтических эффектов ФЛП: противоотечного, капилляропротективного, анальгетического (только венозная боль), венотонизирующего, лимфотропного, реологического, противовоспалительного и п.д.
    Безопасность пероральных ФЛП: Большинство ФЛП хорошо переносятся. Нежелательные диспепсические (боли в животе, диарея, запор, рвота и д.р.) и вегетативные (бессонница, головокружение и пр.) явления отмечаются не более чем у 5% больных.
    Противопоказания к назначению ФЛП: Абсолютным противопоказанием является непереносимость ФЛП или прогнозируемый высокий риск нежелательных побочных реакций.

    Нецелесообразно назначать ФЛП:

    • отсутствие субъективной симптоматики при начальных формах ХЗВ

    • для профилактики ХЗВ

    • для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен и варикотромбофлебита поверхностных вен в качестве монотерапии.



    Фармакологические препараты, применяемые при лечении ХЗВ

    Группа

    Действующее вещество

    Источник сырья

    Торговое название




    Флавоноиды

     

    МОФФ*

     

     

    Диосмин

     

     

     

    Рутин и ГЭР

    Рутовые (Rutaceae aurantiae)

     

    Софора японская (Saphora japonica)

     

    Эвкалипт (Eucalyptus spp.),

     гречиха посевная (Fagopyrum esculentum)

    Детралекс

     

     

    Флебодиа

     

     

    Венорутон

    Троксевазин

    Троксерутин

    Сапонины

    Эстракт семян конского каштана, эсцин

    Конский каштан (Aesculus hippocastanum L)

    Эскузан

    Экстракт иглицы

    Иглица колючая (Ruscus aculeatus)

    Цикло 3 форт

    Другие растительные экстракты

    Проантоцианидины (олигомеры)

    Виноградные косточки

     и красные листья винограда

     

     

    Анстистакс

     

     

    Экстракт Гинкго двудольного + гептаминол + ГЭР

    Гинкго двудольное

     

    Синтетические препараты

    Кальция добезилат

    Синтетический

    Докси-Хем

    Диосмин

    Полусинтетический

    Флебодиа

     

    *МОФФ-микронизированная очищенная фракция флавоноидов.
    Эффективность ФЛП в отношении симптомов и синдромов. На сегодняшний день наибольший уровень доказательной базы в отношении эффективности купирования синдромов и симптомов ХЗВ и безопасности при длительном назначении имеется только у препарата Детралекс.


    Примечание. *МОФФ − единственный препарат, снижающий частоту нежелательных побочных явлений при хирургическом и эндоваскулярном лечении ВБ.
    Режим приема и дозирования ФЛП. ФЛП целесообразно назначать в виде монотерапии (1 лекарственный препарат), и придерживаться стандартных схем и продолжительности лечения. Для пациентов с начальными стадиями заболевания курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца 2 раза в год. При хроническом венозном отеке и трофических нарушениях кожи – до 6 и более месяцев.
    Местные лекарственные формы. Местные лекарственные препараты (мази, гели, спреи) обладают очень низким терапевтическим эффектом, который находится в прямой зависимости от концентрации действующего вещества, и во многом связан с отвлекающим эффектом за счет испарения летучих компонентов и массажа во время нанесения и втирания препарата. Местные ФЛП следует назначать только в составе комплексной терапии.


    Контроль эффективности лечения. При отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 3-х месяцев необходима замена ФЛП, при последующем отсутствии результата – проведение дополнительной дифференциальной диагностики.


    написать администратору сайта