|
|
Менингит. Менингококковая инфекция. Менингококковая инфекция. Этиология Возбудитель менингококки
Менингококковая инфекция. Этиология: Возбудитель: менингококки. Различают:A, B, C, D, F, G. Наиболее патогенный A и B. Содержит эндотоксин. Во внешней среде: не устойчив. Погибает при: кипячении и под действием дез.р-ра. Эпидемиология: Источник: больные люди и носители. Механизм передачи: воздушно-капельный. Сезонность: зимне-весенний. Патогенез: - Попадает на слизистую оболочку ВДП.
- Размножаются, вызывает воспаление.
- Затем попадает в кровь.
- С кровью в оболочку головного мозга.
- Вызывает менингит.
- Поражает суставы, глаза, надпочечники, миокард и др.
Клиника: Инкубационный период: 2-10 дней. Различают клинические формы: Лакализованные: Назофарингит, менингококконосительство. Генерализованные: менингококкемия, менингит, менингоэнцефалит, смешанная. Клиника: Начало острое, t0 высокая, сильная головная боль, рвота, выраженная светобоязнь, гипертензия кожи, возбуждение, двигательное беспокойство. К концу 1 х суток появляются менингеальные симптомы: ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского. Симптомы, характерные для менингококкемии: Озноб; Боль в мышцах и суставах; Бледная кожа, иногда с серым оттенком; Частое дыхание; Понос; Сыпь геморрагическая. Осложнение: - Отек мозга;
- Инфекционно-токсический шок.
Диагностика: - Мазок из носоглотки на бакпосев.
- Кровь на серологию.
- Люмбальная пункция.
Лечение: - Этиотропная терапия: а/б (тетрациклин, левомицетин, ампицилин).
- Дезинтоксикационная терапия.
- Десенсибилизирующая терапия.
- Витаминотерапия.
- СС средства.
- Симптоматическая терапия.
Профилактика: Больных и контактных изолируют на 10 дней. Вакцинацию проводят по эпидемическим показаниям. |
|
|
Скачать 2.04 Mb.