Метод стандартизации. Метод стандартизации Задача 2

• Название: Метод стандартизации Задача 2
• Анкор: Метод стандартизации
• Дата: 18.03.2022
• Размер: 15.04 Kb.
• Имя файла: Метод стандартизации.docx
• Тип: Задача; #402725

Метод стандартизации

Задача №2

Дайте сравнительную характеристику стандартизованных показателей летальности в стационарах А и Б. Каковы Ваши выводы относительно качества работы этих стационаров?

Отделение	Стационар А			Стационар Б
	абс. число пролеченных	абс. число умерших	абс. число пролеченных		абс. число умерших
Терапевтическое Хирургическое Инфекционное ИТОГО:	900 450 150 1500	45 9 6 60	300 1050 150 1500		18 31 7 56

1 этап: расчет интенсивных показателей летальности в стационарах А и Б.

Летальность рассчитываем на 100 больных в стационаре.

Стационар А:

Летальность в терапевтическом отделении:

(45х100):900=5,0

Летальность в хирургическом отделении:

(9х100):450=2,0

Летальность в инфекционном отделении:

(6х100):150=4,0

Летальность в целом:

(60х100):1500=4,0

Стационар Б:

Летальность в терапевтическом отделении:

(18х100):300=6,0

Летальность в хирургическом отделении:

(31х100):1050=3,0

Летальность в инфекционном отделении:

(7х100):150=5,0

Летальность в целом:

(56х100):1500=3,7

Показатели летальности по отделениям и по стационарам А и Б в целом (число умерших на 100 прошедших через стационар)

Отделение	Стационар А	Стационар Б
Терапевтическое Хирургическое Инфекционное По стационару в целом	5,0 2,0 4,0 4,0	6,0 3,0 5,0 3,7

2 этап: определение стандарта.

За стандарт принимаем полусумму численности больных по каждому отделению стационаров А и Б.

Расчет стандарта

Отделение	Стандарт (число больных)
Терапевтическое Хирургическое Инфекционное	(900+300):2=600 (450+1050):2=750 (150+150):2=150

ВСЕГО: (1500+1500):2=1500

3 этап: расчет «ожидаемых величин».

Терапевтическое отделение:

из 100 прошедших больных умирало 5 (летальность)

из 600 умерло бы Х

Х=(600х5):100=30

из 100 прошедших больных умирало 6

из 600 умерло бы Х

Х=(600х6):100=36

Хирургическое отделение:

из 100 прошедших больных умирало 2

из 750 умерло бы Х

Х=(750х2):100=15

из 100 прошедших больных умирало 3

из 750 умерло бы Х

Х=(750х3):100=23

Инфекционное отделение:

из 100 прошедших больных умирало 4

из 150 умерло бы Х

Х=(150х4):100=6

из 100 прошедших больных умирало 5

из 150 умерло бы Х

Х=(150х5):100=8

Расчет ожидаемых величин (числа умерших) в каждой группе (по отделениям и стационарам А и Б в целом) стандарта

Отделение	Ожидаемое число умерших
	Стационар А	Стационар Б
Терапевтическое Хирургическое Инфекционное	X = 30 X = 15 X = 6	X= 36 X = 23 X = 8
Всего	30+15+6=51	36+23+8=67

4 этап: расчет стандартизированных показателей.

Стандартизованный показатель летальности в стационаре А=(51х100):1500 =3,4 умерших на 100 прошедших через стационар.

Стандартизованный показатель летальности в стационаре Б=(67х100):1500 =4,5 умерших на 100 прошедших через стационар.

5 этап: сравнение стандартизованных показателей летальности.

Вывод: Если бы состав больных в стационарах А и Б был бы одинаков, то показатель летальности был бы выше в стационаре Б (4,5 против 3,4 умерших на 100 прошедших через стационар), тк в стационаре Б больше хирургических коек. Если в стационаре Б увеличить число терапевтических коек, а хирургических уменьшить, то показатель летальности был бы ниже.