реферат Методы фиксации съёмного протеза при полном отсутствии з. Методы фиксации съёмного протеза при полном отсутствии зубов

• Название: Методы фиксации съёмного протеза при полном отсутствии зубов
• Дата: 03.03.2021
• Размер: 19.01 Kb.
• Имя файла: реферат Методы фиксации съёмного протеза при полном отсутствии з.docx
• Тип: Реферат; #181396

ВБМК

Реферат

На тему: Методы фиксации съёмного протеза при полном отсутствии зубов.

Цикл: современные аспекты ортопедической

стоматологии и помощи населению.

Дата с 15. 02.2021 по 15.03.2021

Выполнил: Коновалов А.В.

Проверила: Костенко О.В.

Воронеж 2021

Содержание

Введение………………………………………………………………………...3

1. Этапы изготовления………………………………………………………....4

2. Методы фиксации протезов при полном отсутствии зубов………………...5

Заключение…………………………………………………………………….13

Литература………………………………………………………………….….14

Введение

Съемные зубные протезы используются при полной или частичной утрате зубов, в последнем случае это особенно касается утраты жевательных зубов. Съемные протезы могут использоваться даже в случае утраты одного жевательного зуба. В арсенале современной стоматологии имеются технологии изготовления съемных протезов, обладающих необычайным удобством, высокой износостойкостью и эстетическими свойствами. Громоздкие и неприглядные съемные протезы, которые наши дедушки и бабушки на ночь оставляли в стакане с водой, навсегда ушли в прошлое.

В стоматологии съемные зубные протезы разделяют на следующие группы:

1. 
   полные съемные пластинчатые протезы;
   
2. 
   частичные съемные протезы:
   
3. 
   пластинчатые протезы;
   
4. 
   съемные сектора или сегменты зубных рядов;
   
5. 
   бюгельные протезы (условно-съемные протезы).
   
6. 
   полные съемные пластинчатые протезы
   

Съемные пластиночные протезы, замещающие дефекты зубных рядов, состоят из базиса, опирающегося на альвеолярный отросток и тело челюсти, а на верхней челюсти и на твердое небо; искусственных зубов, восполняющих дефекты зубного ряда, и приспособлений для удержания протеза во рту.

К таким приспособлениям относятся кламмеры, замки-аттачмены и балки с фиксаторами (матрицами). Базис протеза изготавливают из пластмассы или металла, и через него жевательное давление от искусственных зубов передается на слизистую оболочку альвеолярного отростка и твердого неба, а через них - на надкостницу и челюстную кость.

1. Этапы изготовления

Изготовление съемных пластинчатых протезов при полном отсутствии зубов состоит из следующих клинических и лабораторных этапов

Клинический этап	Лабораторный этап
1. получение анатомических слепков с челюстей при помощи стандартных ложек и слепочных материалов	1. Изготовление вспомогательных гипсовых моделей челюстей и индивидуальных ложек.
2. Припасовка индивидуальных ложек и получение функциональных слепков с челюстей	2. Изготовление рабочих гипсовых моделей челюстей и базисов из воска, или из пластмассы, с окклюзионными валиками из воска.
3. Определение центрального соотношения челюстей	3. Гипсовая модель в артикуляторе, подбор и постановка искусственных зубов и моделирование восковой композиции протеза
4. Проверка конструкции протеза в полости рта пациента; при необходимости корректировка	4.Окончательное моделирование восковой конструкции протеза. Гипсовка модели с восковыми протезами в кювету. Выплавление воска, формование пластмассой, прессованию. Полимеризация и выемка протеза из кюветы. Отделка и полировка протеза
5. Наложение протеза	5. Окончательная полировка протеза.

2. Методы фиксации протезов при полном отсутствии зубов

Фиксация и стабилизация протезов на беззубых челюстях, особенно на нижней, сопряжены с большими трудностями. Все предложенные методы можно разделить на механические, биомеханические, физические и биофизические.

К механическим методам фиксации относятся спиральные пружины между протезами, представляющие теперь преиму­щественно исторический интерес; повышение высоты альвеолярных отростков подсадкой хряща, пластмассовых или металлических каркасов. Биомеханические методы предполагают учет и использование анатомических образований, в частности позадимолярного и подъязыч­ного пространства нижней челюсти для улучшения фиксации протеза.

Значительную роль в разрешении проблемы фиксации протезов на беззубых челюстях сыграли физические методы. К ним можно отнести адгезию, т. е. слипание поверхностей двух разнородных тел, когезию, т.е. сцепление (притяжение) молекул в физическом теле, обусловленное межмолекулярным воздействием. При наложении точно изготовленного протеза на челюсть между ним и слизистой оболочкой протезного ложа остается тонкий слой слюны, и протез благодаря адгезии и когезии достаточно прочно фиксируется. К физическим мето­дам относится также использование разницы атмосферного давления. В свое время делали камеры в базисе протеза со стороны, прилегающей к слизистой оболочке неба, из которой больной отсасывал воздух, создавая разреженное пространство между протезом и слизистой оболоч­кой неба. Физические методы улучшили, но не решили проблему фиксации полного съемного протеза.

Основным методом фиксации и стабилизации является биофизический, поскольку он основан на физических законах, а нейтральную зону образуют живые ткани. Плотное прилегание края съемного протеза к полуподвижной зоне слизистой оболочки по границе протезного ложа препятствует про­никновению воздуха под протез. Благодаря подвижности слизистой оболочки нейтральной зоны она сле­дует за краями протеза, обеспечивая устойчивое отрицательное давление под протезом, фиксацию и в некото­рой мере стабилизацию протеза в покое и во время функции. Данный метод фиксации протеза называют функциональным. Полноценная стабилизация протеза, г. е. его устойчивость во время откусывания и жевания пищи, зависит в основном от конструирования зубных рядов

Заключение

Отсутствие даже одного зуба сразу вызывает определенный дискомфорт. Это и проблемы при жевании, разговоре, и улыбаться неловко. Кроме того, отсутствие зубов может приводить к смещениям зубов, нарушению их смыкания и изменению прикуса. Все эти факторы могут способствовать развитию заболеваний челюсти, развитию кариеса зубов и возникновению заболеваний десен. С этим могут быть связаны и частые головные боли и боли в области лица.

Пластинчатые частичные протезы используются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда и являются наиболее простыми и доступными по цене.

Таким образом, рациональное планирование конструкции протеза, регулярные осмотры, своевременное выявление возникающих недостатков, использование рекомендованного алгоритма ведения пациентов с малым количеством оставшихся зубов позволит снизить функциональную перегрузки опорных зубов и осуществить эффективную профилактику атрофии альвеолярного отростка и/или альвеолярной части, а также увеличит сроки эксплуатации заменяемых частей замкового крепления.

Современные зубные протезы изготавливаются из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационой полимеризации. Использование таких пластмасс позволяет протезу очень долго сохранять свои свойства – форму, цвет, плотность и прочность.

Литература

1. Быкин Б.Н., Бенильман А.И Ортопедическая стоматология.-М.: Медицина, 2016 – 212с.

2. Копейкин В.Н., Долбнев И.Б., Зубопротезная техника М.: Медицина, 2018-237с.

3. Копейкин В.Н Руководство по ортопедической стоматологии М.: Медицина,

2013 – 341с.

4. Трезубов В.Н. .,Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология, Санкт – Петербург 2012 – 340с.