Ааааа. Методы исследования сердечной деятельности Электрокардиография (экг) метод исследования биоэлектрической активности сердца. Экг отражает возникновение и распространение процессов возбуждения в миокарде и позволяет получить информацию о чсс и ритме
Скачать 339.73 Kb.
|
Методы исследования сердечной деятельности Электрокардиография (ЭКГ) – метод исследования биоэлектрической активности сердца. ЭКГ отражает возникновение и распространение процессов возбуждения в миокарде и позволяет получить информацию о: ЧСС и ритме; локализации очага возбуждения; направлении электрической оси сердца; скорости проведения возбуждения; процессах деполяризации и реполяризации; гипертрофии и перегрузке миокарда и др. Наложение электродов на конечности проводят согласно правилу треугольника Эйнтховена: I отведение: пясти левой и правой грудных конечностей – регистрируются потенциалы предсердий; II отведение: пясть правой грудной и плюсна левой тазовой конечностей - регистрируется возбуждение желудочков; III отведение: пясть левой грудной и плюсна левой тазовой конечностей - регистрируется возбуждение левого желудочка. Электрокардиограмма – графическое представление разности потенциалов, возникающих в результате работы сердца и проводящихся на поверхность тела. В электрокардиограмме различают: зубцы – колебания ЭКГ, соответствующие циклу сердечной деятельности. Их обозначают латинскими буквами Р, Q, R, S, Т; сегменты – промежутки между зубцами – PQ, ST; интервалы – совокупность зубца и сегмента – PQ, PR, TР, RR, QT; комплекс – QRS. Характеристика компонентов ЭКГ: зубец Р – отражает возникновение и распространения возбуждения по обоим предсердиям. У крупных животных (лошадь, корова) зубец P обычно бывает раздвоенным; сегмент PQ – время между деполяризацией и реполяризацией предсердий. В это время возбуждение распространяется по атриовентрикулярному узлу; комплекс QRS – отражает возбуждение желудочков; зубец Q – возбуждение межжелудочковой перегородки; зубец R – период распространения возбуждения по основаниям желудочков; зубец S – отражает полный охват возбуждением желудочков, когда вся поверхность сердца стала электроотрицательной и исчезла разность потенциалов между отдельными участками сердца; сегмент ST – возбуждение желудочков, фаза плато кардиомиоцитов желудочков; зубец Т – реполяризация миокарда желудочков; интервал QT – длительность процесса возбуждения в желудочках во время систолы; интервал TP – электрическая диастола сердца, когда возбуждение в желудочках уже закончилось, а в предсердиях ещё не началось. Совпадает с общей диастолой (паузой) сердца; интервал RR – длительность всего сердечного цикла. Аускультация – метод прослушивания тонов сердца. Тоны сердца – это высокочастотные звуки, возникающие при работе сердца. Прослушивают тоны сердца при помощи фонендоскопа в тех местах, где клапаны проецируются на поверхность грудной клетки. Эти точки (их четыре – по числу клапанов) называются точками наилучшей слышимости, или punctum optima. Топография этих точек различна у животных разных видов. Тоны оценивают по интенсивности, частоте, продолжительности. Различают 4 сердечных тона 1 тон (систолический) – глухой, низкий, продолжительный звук по всей сердечной области. Обусловлен вибрацией стенки желудочков и сухожильных нитей, закрытием атриовентрикулярных клапанов, открытием полулунных клапанов в аорте и легочной артерии; 2 тон (диастолический) – звонкий, высокий, короткий звук. Обусловлен колебанием, возникающим при закрытии полулунных клапанов во время диастолы и колебанием стенок отходящих сосудов. 3 тон (наполнения) – связан с быстрым наполнением желудочков во время диастолы, определяют и характеризуют его при помощи фонокардиографии; 4 тон (предсердный) – связан с сокращением предсердий (фаза дополнительного наполнения желудочков в систолу предсердий), имеет малую амплитуду, низкую частоту, регистрируется только при фонокардиографии. |