презентация на тему_ Физиотерапия. Методы простейшей Физиотерапии
Скачать 0.71 Mb.
|
Методы простейшей ФизиотерапииШалдаисова О.В МС202д ФизиотерапияФизиотерапия – целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм различными природными и искусственно создаваемыми факторами. Факторы воздействияПриродные факторы: вода, солнечная энергия, атмосферное давление, лечебные грязи, пиявки;Физические природные факторы, используемые человеком: тепло, холод, кислород, электричество, химические вещества, ультразвук и др.Физиотерапевтические процедуры оказываютрефлекторное влияние через рецепторы кожина внутренние органы и системы:нервную систему, мышечный и сосудистый тонус,дыхание, обмен веществ.Кроме того они способствуютвыработке биологическиактивных веществ (гуморальное влияние) –гистамина, ацетилхолина, адреналина.Применение грелкиМеханизм действия: сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект зависит не столько от температуры, сколько от продолжительности действия.Показанияобщее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками; острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам; лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам; процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени; после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции; постинъекционный инфильтрат – на область инфильтрата; болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита. Экспозиция: до остывания; при длительном применении делать через каждые 20 минут перерыв на 15 – 20 минут.Противопоказанияобщее охлаждение организма; пониженная чувствительность кожи. Возможные осложнения:Обморожение – проводить контроль времени и правильное приготовление (нельзя замораживать воду, налитую в пузырь).Применение горчичниковМеханизм действия: при соприкосновении горчицы с водой Т40-450С происходит выделение эфирного масла, вызывающего местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия. Рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов вызывает болеутоляющий эффект, ускоряет рассасывание воспалительных процессов.Показаниявоспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, молочные железы; боли в сердце (приступ стенокардии) – на область сердца; гипертонический криз – на затылок, икроножные мышцы; миозиты, невриты – на болезненный участок; профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку. Экспозиция: на 15 минут, через день.Противопоказаниягипертермия выше 380С; легочное кровохарканье, кровотечение; злокачественные новообразования; заболевания кожи; резкое снижение кожной чувствительности; аллергия на горчицу. Возможные осложнения:химический ожог кожи;аллергическая реакция. Применение медицинских банокМеханизм действия: создаваемый вакуум в банке (вакуумтерапия) рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов, местный приток крови и лимфы коже из глубжележащих тканей. Происходит локальное образование биологически активных веществ. Геморрагичсекие пятна – экстравазаты- содержат субстраты собственной крови. Следовательно, вакуумтерапия – аутогемотерапия– способствует повышению иммунитета и собственных ресурсов организма. Это свойство используется в настоящее время приоритетно для местного лечения.Показаниявоспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, лопатки, молочные железы (в настоящее время применяют редко); профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку; баночный массаж – вызывает улучшение периферической циркуляции крови, устранение застойных явлений, активизацию обмена веществ и кожного дыхания. Экспозиция при постановке на грудную клетку: на 15 минут, через день.Противопоказаниягипертермия выше 380С; легочное кровохарканье, кровотечение; злокачественные новообразования; заболевания кожи; заболевания крови; сердечные аритмии; тромбофлебит; наличие отеков; судороги, психомоторное возбуждение; общее истощение организма; беременность. Возможные осложнения:химический ожог кожи;аллергическая реакция КомпрессыКомпрессы - многослойные лечебные повязки.Виды компрессов:общие (укутывание) и местные (на ограниченные участок тела); сухие и влажные (холодный, горячий, согревающий, лекарственный). Холодный компресс (холодная примочка)Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в воде 12-140С.Механизм действия: см. пузырь со льдом.Горячий компресс (припарка)Расширение сосудов кожи и прилив крови вызывает местное рассасывающее и болеутоляющее действие. Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в горячей воде 50-600С, обернутой сверху клеенкой. Смена салфетки производится через каждые 5-10 минут.Согревающий компрессМеханизм действия: длительное расширение кровеносных сосудов увеличивает кровенаполнение кожи и глубжележащих органов и приводит к уменьшению венозного застоя, воспалительной инфильтрации, отечности тканей. Как следствие - болеутоляющий и рассасывающий эффект.Слои согревающего компресса:лечебный (влажный) – марля, сложенная в 8 слоёв. Ее необходимо смочить в воде комнатной температуры (водный компресс) или в 40- 46% растворе этилового спирта (полуспиртовый компресс);изолирующий – компрессная бумага (клеенка);согревающий – вата;фиксирующий – бинт.Показанияушибы через сутки после травмы; воспалительные процессы на коже и в подкожно-жировом слое (например, постинъекционный инфильтрат); воспаление среднего уха (отит) – на заушную область; постинъекционный инфильтрат. Экспозиция:водный компресс – на 8 – 12 часов.полуспиртовый компресс – на 6 – 8 часов. Примечание: контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.Противопоказаниятравмы и ушибы в первые сутки; гипертермия выше 380С; заболевания и повреждения кожи; кровотечения; опухолевый процесс. Возможные осложнения:раздражения кожи – делать перерывы между компрессами на 2 часа;химический ожог – не накладывать компресс на участок, смазанный йодом. Лекарственный компрессПрименяют те же слои, что и в согревающем компрессе. Первый слой смачивается в лекарственном веществе, назначенном врачом (раствор димексида, медицинская желчь, меновазин).ГирудотерапияГирудотерапия - применение медицинских пиявок с лечебной или профилактической целью. Древнейший метод лечения.Пиявка (лат. hirudo) – вид кольчатых пресноводных червей. Хранятся пиявки до применения при комнатной температуре в прохладном затемненном месте, исключив шум и резкие запахи. В ротовой полости пиявки 3 челюсти с хитиновыми зубчиками. На сеанс обычно применяют 5- 7 особей. Насытившись, пиявка отпадает самостоятельно через 30-60 минут. Используется однократно, уничтожается в дезинфектанте. На ранку после снятия пиявки накладывается асептическая давящая повязка на 24 часа, т.к. секрет слюнных желез пиявки вызывает длительную капиллярную кровоточивость.Механизм действияМеханическое действие (кровоизвлечение) - зубчиками пиявка прокусывает кожу человека, высасывает кровь в объёме 5- 15 мл. Это свойство применяется для разгрузки кровотока и уменьшения нагрузки на орган. Биологическое действие - с секретом слюнных желез пиявки в кровоток человека попадают биологически активные вещества:
гиалуронидаза – вещество, изменяющее тканевую проницаемость (пртивоотечный, дренирующий эффект). вещества, обладающие анальгезирующим (обезболивающим), бактерицидным (антимикробным), иммуностимулирующим,противовоспалительным действиями. Рефлекторное действие - пиявка прокусывает кожу только в биологически активных точках (точках акупунктуры). ПоказанияДля кровоизвлечения: гипертензия; глаукома; интоксикация организма; застойные явления в печени. Для снижения свертываемости крови (антикоагуляция): инфаркт миокарда; стенокаодия; тромбофлебиты, тромбозы вен; геморрой. Противопоказанияпониженная свёртываемость крови; гипотензия; кровотечение; анемия; лечение антикоагулянтами; пиодермия (гнойные элементы на коже); беременность. Возможные осложнения:обморок, гипотензия – требуется наблюдение за АД;аллергическая реакция – предварительно собрать анамнез; длительное кровотечение из ранок, нагноение ранок – наложение повязки, соблюдение асептики. ОксигенотерапияОксигенотерапия – применение кислорода с лечебной или профилактической целью. Осуществляется при помощи специальных приборов и устройств. Способ и скорость подачи кислорода, его концентрацию определяет врач. Оксигенотерапия назначается при гипоксии - недостатке кислорода в тканях и органах. Одними из признаков ее проявления у пациента являются: частое поверхностное дыхание (одышка), синюшность (цианоз) кожи и слизистых. Кислород применяется в виде кислородно-воздушной смеси в концентрации 40-60% (исключение – отравление угарным газом – концентрация 90-95%). Применяется кислород только в увлажненном виде, пропуская его через дистиллированную воду (при отеке легких используют 96% этиловый спирт - как пеногаситель). Виды оксигенотерапииВиды оксигенотерапииИнгалляционная – через дыхательные пути: при помощи кислородной маски; через носовой катетер или носовую канюлю; через интубационнуютрубку; через трахеостомическую трубку; при помощи кислородной подушки; при помощи кислородной палатки (редко – у детей); Подача кислорода в стационаре осуществляется централизованно (через единую систему жизнеобеспечения, подведенную к кровати пациента) или децентрализовано (от кислородного баллона или с помощью подушки). Неингалляционная – минуя дыхательные пути: энтерально - кислородный коктейль; парентерально – инъекции в раневой канал; наружно – кислородная ванна, барокамера (гипербарическая оксигенация). Показания и осложненияПоказания для оксигенотерапии:интоксикация;сердечно-легочная патология;постоперационный период.Осложнения при подаче кислорода:кислородное отравление; его признаки: кашель, беспокойство, рвота, заторможенность, а в дальнейшем – судороги, остановка дыхания;взрыв кислородного баллона (кислород находится в баллоне в сжатом виде, под давлением 150 атм).Правила техники безопасности при работе с баллономКислородный баллон синего цвета, устанавливается в металлическое гнездо и закрепляется ремнями или цепью. Баллон имеет клеймо с указанием товарного знака завода-изготовителя, номера, массы, года изготовления, срока технического освидетельствования. Устанавливать баллон необходимо на расстоянии не менее 1м от отопительных приборов и в 5м от открытых источников огня. Баллон должен быть защищен от воздействия прямых солнечных лучей. Исключить попадание масла на штуцер баллона, запрещено смазывать жирным кремом руки при работе с кислородом. Выпускать кислород только через редуктор с манометром.. В момент работы с баллоном становиться в стороне от выходного отверстия редуктора. Эксплуатация баллонов с истекшим сроком технического освидетельствования, с повреждениями корпуса, с измененной окраской и надписью запрещена. |