Тест по коронавирусу. Методические рекомендации Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (covid19)

• Название: Методические рекомендации Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (covid19)
• Дата: 02.01.2022
• Размер: 25.89 Kb.
• Имя файла: Тест по коронавирусу.docx
• Тип: Методические рекомендации; #322783

Тест по коронавирусу «Временные методические рекомендации Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»

Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол.
Основным методом лабораторной диагностики SARS-CoV-2 является амплификации нуклеиновых кислот (без накопления возбудителя).
Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется пациентам с SрO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии.

1. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-CoV-2 является

1) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки;+
2) кал;
3) цельная кровь;
4) сыворотка крови.

2. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-CoV-2 является

1) назофарингеальный аспират;
2) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки;+
3) сыворотка крови;
4) фекалии;
5) мокрота.

3. В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19

1) проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
2) не разработаны;+
3) подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств;
4) подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств.

4. В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19

1) подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств;
2) проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
3) подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств;
4) разрабатываются, разрешенные к применению препараты отсутствуют.+

5. Механизмы передачи при инфекции, вызванной SARS-CoV-2

1) трансмиссивный;
2) аспирационный;+
3) контактный;+
4) фекально-оральный.+

6. Жаропонижающим препаратом первого выбора является

1) ацетилсалициловая кислота;
2) парацетамол;+
3) ибупрофен.

7. Жаропонижающим препаратом первого выбора для пациентов с COVID-19 является

1) парацетамол;+
2) ацетилсалициловая кислота;
3) ибупрофен.

8. Основным методом лабораторной диагностики SARS-CoV-2 является

1) иммунохроматографический;
2) вирусологический;
3) амплификации нуклеиновых кислот (без накопления возбудителя);+
4) серологический.

9. Актуальный источник инфекции при инфекции, вызванной SARS-CoV-2

1) люди;+
2) птицы;
3) грызуны.

10. Актуальный источник инфекции COVID-19

1) люди;+
2) грызуны;
3) птицы.

11. Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых

1) нет однозначных данных об эффективности этиотропных препаратов;+
2) эффективно применение ингибиторов протеазы ВИЧ;
3) эффективно применение рибавирина;
4) эффективно применение хлорохина.

12. Случай COVID-19 считается подтвержденным при

1) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений;+
2) клинических проявлениях тяжелой пневмонии;
3) наличии острого респираторного дистресс-синдрома.

13. Проведение компьютерной томографии органов грудной клетки рекомендуется

1) для скрининга в амбулаторных условиях;
2) для диагностики, дифференциальной диагностики и оценки динамических изменений в стационарных условиях;+
3) в качестве теста первой линии воспалительных изменений органов грудной клетки, обусловленные вирусной этиологией в амбулаторных и стационарных условиях.

14. Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется

1) пациентам с SрO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии;+
2) пациентам с SрO2 в пределах 90-95% по данным пульсоксиметрии;
3) всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19.

15. Для оценки пациентов с предполагаемой/известной COVID-19 пневмонией используются методы

1) компьютерная томография;+
2) линейная томография;
3) рентгеноскопия;
4) рентгенография.+

16. Рекомендации для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых

1) эффективно применение хлорохина;
2) эффективно применение рибавирина;
3) эффективно применение ингибиторов протеазы ВИЧ;
4) допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке;+
5) нет однозначных выводов об эффективности или неэффективности этиотропных препаратов.+

17. Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

1) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений;+
2) наличия эпидемиологических признаков контакта с больным COVID-19, острое течение респираторного заболевания с признаками развития пневмонии вне зависимости от возможности проведения ПЦР;
3) наличия клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР;
4) наличия тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке.

18. В качестве дополнительного материала для лабораторного исследования при инфекции COVID-19 могут использоваться

1) биопсийный или аутопсийный материал легких;+
2) цельная кровь;+
3) бронхоальвеолярный лаваж;+
4) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки;
5) назофарингеальный аспират+
6) мокрота.+

19. Основным методом лабораторной диагностики COVID-19 является

1) серологический;
2) вирусологический;
3) амплификация нуклеиновых кислот (без накопления возбудителя);+
4) иммунохроматографический.

20. Пациентам с COVID-19 проведение компьютерной томографии органов грудной клетки рекомендуется

1) для диагностики, дифференциальной диагностики и оценки динамических изменений в стационарных условиях;+
2) для скрининга в амбулаторных условиях;
3) в качестве теста первой линии воспалительных изменений органов грудной клетки, обусловленные вирусной этиологией в амбулаторных и стационарных условиях.

21. Возможные к назначению лекарственные средства для лечения COVID-19 у взрослых

1) Азитромицин;+
2) Сарилумаб;
3) Мефлохин;+
4) Фавипиравир;+
5) Гидроксихлорохин;+
6) Тоцилизумаб.

22. Возможные к назначению лекарственные средства для лечения COVID-19 у взрослых

1) Олокизумаб;
2) Умифеновир;+
3) Рекомбинантный ИФН-β1b;+
4) Канакинумаб;
5) Рекомбинантный ИФН-α;+
6) Лопинавир + Ритонавир.+

23. Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции, вызванной SARS-CoV-2

1) соблюдение правил личной гигиены;+
2) отказ от использования общественного транспорта;
3) соблюдение режима самоизоляции;+
4) соблюдение режима прогулок;
5) использование СИЗ для медработников;+
6) использование одноразовых медицинских масок.+

24. Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 в тяжелой форме

1) Лопинавир/ритонавир + ИФН-β1b +/- барицитиниб или тофацитиниб;
2) Лопинавир/ритонавир + ИФН-β1b +/- Олокизумаб;
3) Гидроксихлорохин + азитромицин +/- тоцилизумаб или сарилумаб;+
4) Фавипиравир +/- тоцилизумаб или сарилумаб;+
5) Лопинавир/ритонавир + ИФН-β1b +/- тоцилизумаб или сарилумаб;+
6) Лопинавир/ритонавир + гидроксихлорохин +/- тоцилизумаб или сарилумаб;+
7) Мефлохин + азитромицин +/- тоцилизумаб или сарилумаб.+

25. Зарегистрированные в Российской Федерации экспресс-тесты для выявления иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (по состоянию на 26.05.2020)

1) набор реагентов для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к коронавирусу SARS-CoV-2 «SARS-CoV-2-ИФАВектор»;
2) набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG»;
3) набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в образцах цельной крови, сыворотки или плазмы (SGTI-flex COVID-19 IgM/IgG);+
4) набор реагентов Вондфо SARS-CoV-2 тест на общие антитела IgG/IgM;+
5) набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови «ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2»;+
6) набор реагентов SARS-CoV-2 Antibody Test (colloidal gold immunochromatography) для выявления антител IgM/IgG к коронавирусу иммунохроматографическим методом.+

26. Условия транспортировки и хранения тканей биопсии или аутопсии, включая легкие, пациентов с COVID-19

1) транспортировка при температуре 0 — +3°C;
2) время хранения образцов до исследования не должна превышать 12 часов при 0 — +3°C;
3) хранение образцов более 24 часов до исследования осуществляется при –20°C или –70°C;+
4) хранение образцов более 12 часов до исследования осуществляется при –20°C или –70°C;
5) транспортировка при температуре +2 — +8°C;+
6) время хранения образцов до исследования не должна превышать 24 часов при +2 — +8°C.+

27. Мероприятия в отношении источника инфекции COVID-19

1) изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание;+
2) обеспечение СИЗ всех потенциально инфицированных;
3) обеззараживание личных вещей, помещения, где находились потенциально инфицированные;
4) назначение этиотропной терапии;+
5) ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами.+

28. Лекарственные препараты, которые разрешено принимать с этиотропной терапией COVID-19

1) Лопинавир / Саквинавир;
2) Хлорохин / Мидазолам;+
3) Хлорохин / Флутиказон;+
4) Лопинавир / Рифампицин;
5) Хлорохин / Эплеренон.+

29. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является

1) аспирационный;
2) воздушно-капельный;+
3) фекально-оральный;
4) контактный.

30. К мероприятиям, направленным на механизм передачи возбудителя инфекции, вызванной SARS-CoV-2, относятся

1) проведение дезинфекционных мероприятий;+
2) ежедневная уборка квартиры дезинфицирующими средствами;
3) обеззараживание и уничтожение медицинских отходов класса В;+
4) использование личного транспорта;
5) транспортировка больных специальным транспортом.+

31. Перечень зарегистрированных в Российской Федерации диагностических наборов реагентов для выявления РНК SARS-CoV-2 (по состоянию на 26.05.2020)

1) набор реагентов для качественного выявления РНК коронавируса (SARS-CoV-2) методом ОТ-ПЦР в реальном времени «CoV-2-Тест»;+
2) набор реагентов для выявления антител к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19) методом иммуноферментного анализа «ДС-ИФА-АНТИ-SARSCoV-2»);
3) набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG»;+
4) набор реагентов для выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР в режиме реального времени (РеалБест РНК SARS-CoV-2);+
5) набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови «ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2».

32. Лекарственные препараты, которые запрещено принимать с этиотропной терапией COVID-19

1) Хлорохин / Эплеренон;
2) Гидроксихлорохин / Эплеренон;
3) Гидроксихлорохин / Амиодарон;+
4) Хлорохин / Мидазолам;
5) Гидроксихлорохин / Саквинавир.+

33. Динамика изменений в легких по данным рентгенографии и компьютерной томографии свидетельствует о прогрессировании процесса при выявлении признаков

1) появление новых признаков других патологических процессов;+
2) субплевральные участки уплотнения по типу «матового стекла» с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них;
3) слияние отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких;+
4) выраженность участков «матового стекла» по-прежнему значительно преобладает над консолидацией;+
5) увеличение размеров (протяженности, объема) имевшихся участков уплотнения по типу «матового стекла»;+
6) преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани) без видимого увеличения объема.

34. В случае высокой вероятности пневмонии COVID-19 выявляются следующие признаки патологии при КТ-исследовании

1) участки уплотнения легочной ткани в виде сочетания «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» как признаки организующейся пневмонии;+
2) равномерное утолщение междольковых перегородок с жидкостью в плевральных полостях (картина отека легких);
3) многочисленные двусторонние округлые участки уплотнения по типу «матового стекла» в глубине легочной ткани, в том числе в сочетании с консолидацией и/или с симптомом «булыжной мостовой»;+
4) субплевральные ретикулярные (сетчатые) изменения;
5) многочисленные двухсторонние субплевральные уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла», в том числе с консолидацией и/или с симптомом «булыжной мостовой».+

35. Препараты упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19 у взрослых

1) Канакинумаб;+
2) Гидроксихлорохин;
3) Олокизумаб;+
4) Тофацитиниб;+
5) Фавипиравир;
6) Сарилумаб;+
7) Тоцилизумаб;+
8) Барицитиниб.+

36. Лабораторный мониторинг пациентов с COVID-19 в случае тяжелого течения и госпитализации в ОРИТ включает

1) биохимические исследования ежедневно и по показаниям;+
2) СРБ, ИЛ-6, ферритин при поступлении, далее по показаниям;
3) клинический анализ крови ежедневно и по показаниям;+
4) контроль гемостаза ежедневно и по показаниям;+
5) СРБ, ИЛ-6, ферритин, прокальцитонин, NT-proBNP/BNP в динамике;+
6) СРБ, ИЛ-6, ферритин, прокальцитонин, NT-proBNP/BNP ежедневно и по показаниям.