Левченко Ткачёва Психолог.помощь семье, восп. детей с ОВР. Методическое пособие Предисловие
 Скачать 344.03 Kb.
|
|
Холдинг-терапия, сказко-, библио- и музыкотерапия могут использоваться одновременно, когда мать привлекает ребенка к себе на колени или сажает, прижав к себе, рядом (телесный контакт обязателен). Мать рассказывает или читает ребенку сказку, поет с ним песенку. Важно, чтобы в этот момент у ребенка и его матери рождались добрые чувства, потребность друг в друге. Вокалотерапия (совместное пение) обладает колоссальным коррекционным эффектом. Вокалотерапия показана при нарушениях темпоритмической структуры речи, звукопроизношения, заикании у детей. В процессе совместного пения (вокалотерапии) устанавливаются доверительные отношения между ребенком и его матерью. Хореотерапия (совместный танец) не только формирует у ребенка правильные движения под музыку, но и с помощью активизации двигательной сферы снимает агрессивные или депрессивные состояния. Хореотерапия дает возможность устанавливать невербальный контакт между ребенком и его матерью, чувствовать удовлетворение от совместного осуществления танцевальных движений. Эстетотерапия реализуется в процессе знакомства ребенка с миром прекрасного, наследием человеческой культуры. Посещение музеев, театров, художественных и других выставок позволяет не только сформировать у ребенка определенные представления в этой области, но и развить чувство прекрасного, сформировать потребность в познании этой области человеческой культуры. Одновременно у ребенка формируется адекватный поведенческий навык, модели взаимодействия в соответствующих ситуациях в социуме. Арттерапия в виде совместного рисования, лепки, вышивания, бисеро- и кружевоплетения, шитья направлена на установление адекватного взаимодействия между матерью и ребенком в процессе совместного творчества. Туротерапия — это терапия с помощью экскурсий, походов, поездок к морю, в санаторий, на базу отдыха и др. У детей в процессе этого вида коррекционной работы формируется двигательная активность и умелость, развивается чувство общности с другими людьми, формируются новые контакты и связи, расширяются знания об окружающем мире. Трудотерапия позволяет сформировать у ребенка потребность к выполнению посильных его возможностям заданий дома (уборка помещения, приготовление пищи, стирка, покупка продуктов и др.). Мальчики в рамках трудотерапии с помощью отцов могут овладеть элементарными навыками столярного и слесарного дела, а девочки под руководством матерей — навыками ведения домашнего хозяйства. Терапия любовью — это терапия, которая позволяет родителям с помощью самого высокого чувства, которым наградила человека природа, — любви к ребенку — преодолевать его проблемы.
В работе психолога с матерью выделяются 4 этапа:  привлечение матери к коррекционно-образовательному процессу, в который вовлечен ребенок; психолог убеждает мать ребенка в том, что именно в ней нуждается ее ребенок, что именно она может оказать ему самую необходимую помощь; формирование у матери интереса к процессу развития ребенка, демонстрация ей возможностей существования «маленьких», но очень важных для ее ребенка достижений; родительница обучается отрабатывать дома с ребенком те задания, которые дает психолог; развитие у матери чувства успешности и психолого-педагогической компетентности в работе с ребенком; раскрытие перед матерью возможности личностной самоактуализации, поиска творческих подходов к обучению ее ребенка, ее участия в изучении его возможностей и реализации творческих замыслов в работе с ним.
Для проведения индивидуальных занятий с матерью и ее ребенком следует избирать программный материал, который ребенок не смог усвоить на уроке в классе. Приобщение матери к учебной деятельности ребенка лучше начать с той образовательной темы, в рамках которой надлежит обучать ребенка в соответствии с его уровнем развития в данный момент. Психологические приемы, которым психолог обучает мать, подбираются им индивидуально, в зависимости от психофизических особенностей каждого ребенка. Образцы заданий, которые используются на начальных этапах работы, были разработаны и описаны нами в «Практикуме по развитию мыслительной деятельности у дошкольников» (Н. Ю. Борякова, А. В. Соболева, B. B. Ткачева, 1999). При проведении индивидуальных занятий учитывается также повышенная утомляемость детей с отклонениями в развитии. Поэтому количество заданий дозируется: на начальных этапах — одно-два задания. Особое внимание матерей детей с отклонениями в развитии уделяется обучению основным приемам проведения физкультминутки и релаксации. Дата проведения занятий сообщается матерям предварительно. Любые взаимоотношения с ребенком следует начинать с установления с ним эмоционального непосредственно-личностного контакта, переходящего в личностно-деловой. Порой это бывает очень сложно. Тем не менее на начальном этапе психолог показывает матери наиболее продуктивные формы взаимодействия с ее ребенком, включающие способы привлечения его внимания и управления им. Посадив ребенка рядом с собой, психолог предлагает матери устроиться так, чтобы ей было удобно наблюдать за тем, что делают и ребенок, и психолог. Предварительно мать ребенка предупреждается о том, что ей придется делать некоторые записи и поэтому нужно принести общую тетрадь и ручку. Напоминание матери в начале занятия о необходимости вести конспект урока настраивает ее на серьезную работу.
В повседневной жизни психосоматичные матери порой не знают, как заставить ребенка слушать их, выполнять инструкцию или поручение. Они не понимают, как обучить ребенка правилам санитарной гигиены и самообслуживания. Видя дефект ребенка, психосоматичная мать старается ему помочь и очень часто, продолжая действовать в этом направлении, полностью отучает ребенка от самостоятельности, от возможности приобретения им определенного навыка. Подобные воспитательные действия матерей квалифицируются как гиперопека. Дело в том, что эта столь часто повторяющаяся ситуация не всегда сопряжена с нежеланием обучить своего ребенка доступному ему уровню самостоятельности. Проблема в том, что матери испытывают сложности при дифференциации сферы воздействия: педагогической или медицинской. Психолог помогает этим матерям определить уровень возникающих проблем и объясняет, какие из них могут быть решены педагогическим путем, а какие — с помощью лечения. В случае если ребенок стал плаксив, неуправляем, разбрасывает игрушки или рвет тетради и учебники, беспричинно впадает в истерику, может проявить агрессивность (начать драться) или же ayтоагрессию, то следует успокоить его и дать возможность некоторое время заниматься тем, чем он хочет. Нужно определить причину такого поведения ребенка и, если позволяют собственные возможности, постараться ее устранить. Следует помнить, что нельзя допускать агрессивных форм взаимодействия ребенка с окружающими, а также аутоагрессию. Для нормализации поведения ребенка, возможно, потребуется не только помощь психолога, но и проведение медикаментозной терапии в соответствии с рекомендациями врача. Важным направлением в работе психолога с психосоматичными матерями является их обучение приемам отреагирования проблем ребенка, связанных с низкой обучаемостью, плохим поведением, непослушанием и др. Матерям советуют чаще использовать различные релаксационные техники в домашних условиях. Так, например, после завершения обучающего занятия с ребенком можно вместе с ним потанцевать, попеть или послушать любимую музыку. Можно позволить себе некоторое время побыть одной, расслабиться (посидеть в темной комнате с закрытыми глазами). Хороший результат приносят также совместные прогулки на свежем воздухе — в парке или сквере. Психосоматичной матери следует дозировать свои усилия, направленные на обучение ребенка, и не слишком увеличивать домашнюю учебную нагрузку как для ребенка, так и для себя.
Реакции родителей на дефект своего ребенка бывают различными. По нашим данным, те матери, которые относятся к этой группе, чаще всего приходят на урок к специалисту, испытывая страх, что их ребенок не сможет сделать то или иное задание. Так, мама Тиграна С., мальчика с умственной отсталостью в тяжелой степени, присутствуя на занятии, напряженно следит за тем, как ее сын пытается выполнить задание. Несмотря на просьбу психолога дать возможность ребенку работать самостоятельно, она переходит с русского на армянский язык и подсказывает ему правильное решение.Иногда это бывает связано с недостаточностью отработки навыка по выполнению какого-либо задания или же с недооценкой матерью способностей своего ребенка. По этой же причине сразу же после первой неудачной попытки некоторые матери бросаются на защиту своего ребенка: «Это все он дома делает с закрытыми глазами. Он все это знает и умеет». В подобных попытках обычно проявляется некритичность матерей в оценке своего ребенка, подсознательное стремление скрыть дефект и выдать желаемый результат за действительный. Мама Марины Ф. считает, что ее дочь говорит на своем, только ей свойственном языке (у двенадцатилетней Марины, девочки с умственной отсталостью в тяжелой степени, системное нарушение речи также в тяжелой степени) и что нужно совсем немного усилий со стороны специалистов, чтобы превратить эту речь в нормальную. «Но никто не хочет работать, ведь ребенок трудный. Да, мы трудные», — подчеркивает она.Одновременно некоторые матери этой подгруппы, как и в приведенных выше примерах, не до конца осознают недостаточность собственных усилий, направленных на преодоление проблемы, стоящей перед их ребенком. В таком случае не следует сразу же убеждать маму в том, что она заблуждается. Задача психолога заключается не в усилении защитных реакций упомянутой группы матерей, а в том, чтобы расположить каждую из них к себе с той целью, чтобы взаимоотношения «педагог — мать ученика» могли бы перейти на другой уровень «психолог, помогающий разрешить проблемы ребенка, — мать ребенка, имеющего проблемы». Поэтому лучше ответить ей так: «Прекрасно, что дома у вас все получается. Но мне бы хотелось, чтобы это получилось и у меня на занятии. Поэтому я предложу вам следующий способ обучения этому навыку. Сделайте вот так». Затем психолог показывает матери специальные коррекционные приемы, направленные на освоение определенной темы. Другие матери, относящиеся к той же категории, проявляют чрезвычайно болезненные реакции при затруднениях ребенка в процессе выполнения того или иного задания. Чувствуя некомпетентность своего ребенка, они всеми силами пытаются ему помочь, используя иногда неадекватные приемы. Они забрасывают ребенка подсказками, убеждают психолога в том, что ребенок это умеет делать, ласкают ребенка, всячески тормошат. В конце такой сцены в результате безуспешного воздействия матери на ребенка у нее обязательно появляются слезы на глазах, и весь накал предшествующего напряжения может вылиться как в истерику ребенка и его категоричный отказ от какой-либо деятельности в такой обстановке, так и в истерику его матери. У мамы Яны С. после безуспешных уговоров дочери начать заниматься и правильно выполнять задания на глазах появляются слезы: «Ну, что я могу — ничего (она разводит руками, подносит платок к глазам). Извините, ведь я одна воспитываю ребенка (всхлипывает). Муж ушел полгода назад. А у Яночки характер весь в него: как упрется, с места не сдвинешь. Яночка, подойди сюда, деточка. Ну, иди же, мамочка же тебя просит». На просьбу матери Яна, девочка с задержкой психического развития, отягощенной психопатоподобным поведением, отвечает отказом и забивается в угол классной комнаты. Чуть позже она перенимает форму поведения матери и тоже начинает плакать, так и не начав заниматься. Занятие оказывается нерезультативным.В первую очередь такую мать нужно обязательно успокоить, поддержать, дать ей почувствовать, что психолог понимает ее проблемы (иногда дать возможность выплакаться, так как это может быть ее единственный путь получить облегчение в данный момент). А затем, после того как она придет в себя, предупредить о том, что ее волнение и напряжение передаются ребенку и что в следующий раз нужно быть сдержаннее. Любые поведенческие реакции родителей обязательно отражаются на поведении детей и на выполнении ими необходимых заданий. Поэтому при ребенке не следует показывать свою слабость. Матери нужно объяснить, что ребенок всегда чувствует в матери защиту и ожидает от нее добра и поддержки. После нормализации состояния матери можно продемонстрировать ей один или два приема овладения учебным материалом (например, освоение цвета, формы предметов, формирование элементарных математических представлений или др.). Психолог должен в максимально доступной форме обязательно объяснить матери, какие задачи могут быть решены с помощью овладения этими приемами и что это даст для развития ее ребенка. Также психолог должен рассказать матери о том, что в случае возникновения трудностей при формировании у ребенка того или иного навыка или представления следует делить или дробить задание на более мелкие этапы и таким образом «идти к цели более мелкими шажками» (пошаговый метод). Обучать мать ребенка специальным методическим приемам следует прямо на уроке, когда она имеет возможность наблюдать мастерство психолога, а также может стать свидетельницей проявления не предполагаемых ею ранее возможностей ребенка. Наш опыт свидетельствует о том, что проведение психологом занятий с невротичной матерью и ее больным ребенком оказывает ей значительную моральную поддержку, позволяет почувствовать уверенность в себе и реальнее оценивать будущее ребенка. Так, маме Сережи Ф. занятия психолога с Сережей в ее присутствии помогли повысить самооценку, обрести уверенность в собственных силах при воспитании сына, страдающего спастической формой детского церебрального паралича и выраженными нарушениями поведения по психопатоподобному типу. Одновременно общий позитивный настрой помог матери Сережи также несколько снизить напряженность в семье, возникшую после смерти бабушки.
Особые трудности возникают при работе с авторитарными родителями. Эти родители в начале контакта чаще демонстрируют неадекватные модели поведения. Они не соглашаются с тем, что у ребенка есть проблемы. Часто разговаривают повышенным тоном или в оскорбительной манере. В случае если мать ребенка при его обучении на занятии упорствует, утверждая, что ее ребенок давно уже знает и умеет то, о чем спрашивает психолог (такая форма поведения в основном проявляется у лиц, склонных к авторитарности и доминированию), то следует у нее спросить: «Почему же он не может выполнить это задание сейчас? Если бы материал был хорошо усвоен, то ребенок мог бы это сделать. А так как он не смог выполнить это задание, следовательно, качество усвоения еще недостаточное. Поэтому лучше сделать так, как предлагаю я». Затем психолог демонстрирует матери, как нужно обучать ребенка. Работая с родительско-детской диадой, психолог опирается на диагностические данные, полученные в обследовании. Он показывает родителям как модель отношения к их ребенку, так и модель возможного преодоления его недостатков. Такой подход позволяет родителям этой группы несколько пересмотреть свои позиции и внутренне согласиться с тем, что предлагает им психолог. В практике специальных учреждений накоплен положительный опыт по установлению доброжелательных контактов с родителями своих воспитанников. Однако имеются и отрицательные примеры. Одной из таких форм является тенденция к демонстративному показу родителям пробелов в знаниях их ребенка. На наш взгляд, этого делать не следует, так как декларируемая полная бесперспективность ребенка в обучении может оттолкнуть одних родителей (третьей группы) от учителя, психолога и от школы в целом, а у других (второй группы) усилит депрессивные настроения, бездеятельность, иждивенчество и катастрофическое понимание ситуации. В результате такой подход негативно скажется и на самом ребенке. Существуют и другие формы поведения авторитарных родителей. Некоторые матери в самом начале урока, общаясь с психологом, высказывают мысль о том, что они не специалисты и поэтому не смогут сами оказать помощь ребенку в домашних условиях. По нашим наблюдениям, а также согласно литературным источникам (B. C. Манова-Томова, Г. Д. Пирьов, Р. Д. Пенушлиева, 1981), это касается матерей как с высшим, так и со средним образованием, имеющих высокую самооценку, которые считают, что обучение их больного ребенка — это профессиональная обязанность специалистов (дефектологов, психологов, логопедов). Этих матерей также не следует сразу же разубеждать в их неправоте и давать оценку их позиции. Лучше ответить следующим образом: «Вы совершенно правы в том, что здесь не высшее учебное заведение для получения знаний по новой для вас специальности. Но ваша проблема заключается в том, что занятия с ребенком у нас энное количество раз в неделю, а ему для овладения тем или иным навыком нужно заниматься в несколько раз больше, по несколько раз в день, и не сразу, а в несколько приемов. В этом случае, кроме вас, этим заняться некому. А потом, неужели вам неинтересно посмотреть, как у вашего ребенка это получится?» По нашим наблюдениям, именно у данной категории матерей отсутствуют оптимальные взаимоотношения с их ребенком и может наблюдаться или гиперопека, или гипоопека. У части авторитарных родительниц, демонстрирующих психологу свою независимость и своеобразное знание основ педагогики, проявляются типичные нарушения во взаимоотношениях со своим ребенком: окрик матери заставляет ребенка вздрагивать, ее властный голос, а иногда и физическое наказание заставляют его зажмуриваться, вырываться из рук, убегать. Так, например, следствием немотивированного повышения голоса мамой Сережи М., проявления властности и доминирования явилось возникновение заикания и энуреза у ее сына.Такой маме также следует объяснить, что наказание без объяснения, за что наказан ребенок, не принесет положительных результатов. Затем, прежде чем наказывать, нужно научить ребенка определенным навыкам исходя из его возможностей. Следует убедить такую маму в том, что, наказывая ребенка физически, она признается себе в собственном бессилии, а вовсе не оказывает помощь своему ребенку. Мама Алеши Г., мальчика с умственной отсталостью в тяжелой степени, сумела занять правильную позицию в плане обучения сына. Однако в области использования воспитательных приемов мама Алеши испытывает значительные трудности. Для обеспечения прилежания Алеши его мама прямо на занятии у психолога пытается использовать окрик, угрозу, вплоть до попыток физического наказания. Только после разъяснительной работы психолога с указанием на реакцию Алеши на такое поведение мамы (поведенческий негативизм, желание спрятаться под стол, заикание и др.) она обратила на это внимание и исключила из своих взаимоотношений с сыном подобные формы общения. Однако это не сразу ей удалось, сказывался зафиксировавшийся стереотип поведения.С другой стороны, по нашим наблюдениям, именно эта категория матерей оказывается наиболее благодатной в плане обучения своего ребенка. Если психолог добивается своей цели, объясняя матери ее задачи по воспитанию и обучению ребенка, в ее лице он обретает послушную и очень исполнительную «ученицу». Начав заниматься со своим ребенком под руководством психолога, мать должна научиться его понимать, чувствовать его сильные и слабые стороны в обучении. Мать ребенка должна отказаться от иждивенческой позиции, проникнуться мыслью о том, что только она, а не кто-то другой в ответе за будущее ее ребенка (учитель, врач, психолог, которые оказывают максимально возможную квалифицированную помощь, но не являются в то же время ответственными за его судьбу и т. д.). Предлагаемая психологом помощь матери должна стать для нее сознательным выбором. В результате проведения серии занятий (количество которых устанавливается индивидуально) мать ребенка знакомится с элементарными приемами коррекционной педагогики и получает минимум специальных знаний, содержание которых мы специально не оговариваем в силу их известности. Полученные теоретические и практические знания помогают матери в разрешении учебно-коррекционных проблем ее ребенка. Однако существуют еще и проблемы воспитательные. Коррекционно-воспитательное воздействие осуществляется прежде всего для адаптации ребенка в социуме и его обучения правилам и нормам принятого в социуме поведения. Трудности этого характера касаются всех детей, имеющих отклонения в развитии. В первую очередь подобные проблемы возникают у детей, относимых к категории возбудимых, а также у детей с синдромом СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) или у детей с так называемым «полевым» поведением. Одновременно воспитание решает проблему обучения ребенка доброму отношению, любви к матери, а также к другим близким людям. У детей, имеющих грубые недостатки в развитии, кроме нарушенных высших психических функций страдает вся личность в целом. В силу известных причин личность аномального ребенка оказывается несформированной и нуждается в специальном педагогическом воздействии. Воспитание, так же как и обучение таких детей, ориентировано на усвоение ими эталонов культуры, созданной человечеством за время его существования. Культура в этом смысле понимается не только как усвоение определенного уровня знаний, но и как формирование определенного уровня поведения. Сущность развития ребенка, согласно Л. C. Выготскому, заключается в постепенном его вхождении в человеческую культуру через овладение особыми средствами, «орудиями ума» (словами, понятиями, в целом речью), а также через развитие возможности видеть мир и взаимодействовать с ним с помощью существующих в культуре способов. Правила поведения в обществе и являются одним из таких способов. Часто дети с органическим поражением центральной нервной системы имеют тенденцию проявлять нежелание к обучающему процессу даже в виде игровой деятельности. Подобное нежелание, естественно, связано с несформированностью у них способов общения и интеллектуальных процессов. Любое новое действие может вызывать у них негативную реакцию или отказ. Так, например, умственно отсталые дети любят осуществлять процессуальные действия с предметами или игрушками, не наполняя их смыслом сюжетной игры. Они настойчиво показывают взрослому то, что умеют и поэтому хотят делать, но не выполняют то, что предлагает им он. В этой ситуации психологу следует продемонстрировать матери, как он обучает ее ребенка более продуктивным формам деятельности. В случае если ребенок не владеет даже предметными действиями, следует использовать совместные действия и показать прием предметного действия с игрушкой или предметом (ложкой, карандашом, фломастером). При этом ребенка нужно постоянно подбадривать и внушать ему надежду на успех. В случае если ребенок пытается оказать сопротивление, лучше на некоторое время удержать его в нужной вам позиции, может быть, даже и не добившись результата, а потом отпустить. Затем вновь все повторить. Следует показать ребенку на чувственном уровне, практически, что именно вы хотите, чтобы он сделал. Речевое сопровождение любого взаимодействия с ребенком, имеющим выраженные отклонения в развитии, должно быть выдержано в следующих параметрах: медленный темп речи, соответствующий интеллектуальному развитию ребенка уровень излагаемого материала, внятная и четкая речь. Все это должна увидеть родительница на индивидуальном занятии у психолога и затем использовать в своем повседневном общении с ребенком. Очень важно также, чтобы мать обучилась использовать так называемые рычаги управления ребенком (поощрение и порицание). Психолог должен объяснить матери, что всю свою деятельность с ребенком ей следует строить на воспитании в нем чувства добра и любви к ней. Ей самой же необходимо научиться любить его таким, каков он есть. Степень глубины чувств в эмоционально-личностном общении между ребенком с отклонениями в развитии и его матерью определяет все дальнейшее его развитие. Если ребенок научится любить мать, то он будет также добр и к другим близким или чужим людям. Обучение любви к матери — это та модель поведения, на которой дети с выраженными нарушениями в развитии учатся проявлять это чувство и любить близких. Мама Маши П., девочки со средней степенью умственной отсталости и выраженным психопатоподобным поведением, усугубившимся в период возрастного кризиса (13,5 лет), с помощью психолога ищет пути воздействия на дочь через проявление к ней любви, а также через формирование и развитие подлинно теплых и сердечных чувств дочери к ней. С помощью этого удается несколько ослабить негативистские поведенческие тенденции в характере Маши. Важность достигнутого кроме гармонизации межличностного общения в данной родительско-детской диаде сказывается также и при осуществлении обучающего процесса в школе (5 класс коррекционной школы VIII вида) и при подготовке домашних заданий.Чувство привязанности следует прививать и к психологу, т. е. к тому специалисту, который занимается с ребенком, а также к педагогам, детям класса или группы. С самого начала воспитание детей с нарушениями в развитии следует строить на формировании в их сознании понятия о хорошем или о плохом поведении ребенка. Особенно это касается детей с умственной отсталостью, аутичных, с психогенной задержкой и других, которым нужно постоянно напоминать о том, что поведение ребенка должно быть хорошим и не должно быть плохим. Детям с тяжелой степенью умственной недостаточности следует детально объяснять, приводя конкретные примеры, что такое плохое и что такое хорошее поведение. В результате беседы или на каком-то этапе урока следует всегда спрашивать у ребенка: «А ты сам как считаешь, ты ведешь себя хорошо или плохо?» Даже при отсутствии положительного ответа нужно обязательно оценить ребенка как в принципе хорошего, который, хотя и вел себя плохо, все равно обязательно исправится. Приведем в качестве примера часть беседы психолога с Олесей А. (умственная отсталость в тяжелой степени, атонически-астатическая форма детского церебрального паралича, системное недоразвитие речи в тяжелой степени). Психолог: «Что случилось? Почему ты плачешь?» Девочка начинает плакать еще сильнее, вытирая слезы руками. «Где твой платок?» Олеся достает платок из кармана. «Вытри им слезы. Теперь объясни, что случилось». Олеся с помощью жестов и некоторых звуков и слогов, которыми владеет, пытается объяснить, что ее товарищ по парте Дима не хочет дать ей книгу, которую он сам в этот момент рассматривает. Случилось так, что Олеся вырвала из книги красивую картинку и стала на ней рисовать. Такое поведение Олеси обидело Диму. Он повернулся к ней спиной и сам стал рассматривать книгу. Психолог, взяв книгу у Димы и выразительно глядя на девочку, обращается к ней: «Олеся, книги можно рвать? Это хорошо?» Девочка отрицательно качает головой. «Кто вырвал страницу из книги? Кто поступил очень плохо?» Дима показывает на Олесю. Психолог выразительно смотрит на девочку. Она молчит, в глазах появляется недоумение. «Так кто вырвал страницу? Неужели ты, Олеся?» В голосе психолога демонстративно звучит удивление. Олеся в замешательстве. «Олеся, ты хорошо поступила? Конечно, нет». Девочка удрученно кивает головой и вновь начинает истерику. «Это не поможет, Олеся... Тебе обидно?» Девочка кивает головой. «Я знаю, что тебе нужно делать». Олеся слегка останавливается и поднимает заплаканные глаза. «Нужно попросить прощения у Димы». Девочка продолжает хныкать. Психолог: «Давай попросим у Димы прощения». Психолог подталкивает Олесю к Диме и объясняет, что она должна сделать. Олеся подходит к Диме и обнимает его. Психолог: «Дима, ты прощаешь Олесю?» Дима положительно кивает головой и улыбается. Психолог: «Дима, ты очень добрый мальчик!» В этот момент Олеся начинает тянуть из рук Димы книгу. Психолог: «Нет, нет, Олеся! Сначала скажи, книги рвать можно?» Девочка отрицательно качает головой. «Ты будешь вырывать листы из книги?» Также отрицательно качает головой. «Ты будешь обижать Диму? Нет. Ты дружишь с Димой? Да, молодец. Ты будешь рвать книги? Нет, молодец. Дима, а ты дружишь с Олесей? Да, тоже молодец. Покажите, как вы дружите». Дети обнимают друг друга, и Дима сам протягивает Олесе книгу. «А со мной вы дружите?» Оба ребенка обнимают психолога и целуют его. «И я с вами дружу и очень вас люблю. Вы оба очень хорошие дети. Правда?» Глаза обоих детей светятся радостью. Мир установлен.Следует всегда подчеркивать в ребенке преобладание именно хороших качеств. Детей с выраженными нарушениями развития нужно чаще мотивировать на осуществление хороших поступков («Саша, ты хороший мальчик, поэтому ты сумеешь сделать то, что я попрошу»). Как наиболее сильный аргумент можно использовать следующую фразу: «Любят тех детей, которые ведут себя хорошо». Получая домашние задания от психолога для выполнения их с детьми, матери отрабатывают на них кроме других задач (коррекционных и образовательных) и свою педагогическую умелость. Весьма важным направлением в коррекционной работе кроме уже перечисленных являются развитие внимания, в первую очередь слухового внимания, а также коррекция двигательных нарушений. В этом плане на занятиях, проводимых с матерями, используются приемы музыкальной, танцевальной терапии и вокалотерапии. В связи с тем что музыка вызывает практически у всех детей повышенный интерес, следует использовать естественное желание ребенка двигаться под ритмичную музыку. Так, занятия с Гришей К., умственно отсталым аутичным мальчиком (синдром Каннера), и его мамой всегда начинались с музыкальной зарядки. Трудности общения, которые имелись в структуре дефекта ребенка, постепенно компенсировались с помощью увлечения ребенка музыкальным инструментом, на котором играл психолог (в практике можно использовать и магнитофонные записи). Мать и ребенок обучались шагать под маршеобразные ритмы, изображали различных животных в соответствии с исполняемой музыкой, разучивали танцевальные движения в паре, пели детские песни. Причем мать Гриши по инструкции психолога сама обучала своего ребенка тому или иному движению, подсказывала ему, как воспроизводить ее движения. Беря руки или ноги ребенка своими руками, она «отхлопывала» или «оттопывала» вместе с ним определенный ритм.На дом матери получают задание выучить вместе с ребенком какую-либо песенку или танец и под ритмичную музыку танцевать с ребенком дома, зажигая его и себя чувством радости. Также матерям рекомендуется больше петь с ребенком вместе дома (под совместным пением понимается не столько исполнение песен вдвоем, сколько обучение правильному воспроизведению звуков и правильному интонированию). Подобные задания матери получают в связи с тем, что часто одним из ведущих нарушений у детей является грубое недоразвитие или отсутствие речи. Использование приема совместного пения матери с ребенком отдельных звуков (иногда только гласных), слогов при воспроизведении простой музыкальной интонации способствует как развитию у него артикуляционных навыков, так и коррекции слухового внимания. Кроме специального коррекционного воздействия указанные приемы осуществляют и собственно психокоррекционное воздействие: способствуют снятию заторможенных реакций как у матери, так и у ребенка, десенсибилизируют депрессивные состояния, нейтрализуют внутренние зажимы и скованность. Одновременно именно эта форма работы является порой исходным моментом в процессе коррекции контактов между матерью и ее ребенком, так как именно здесь может возникнуть и часто возникает ощущение освобождения от тревоги и раздражения, возникает чувство радости, которую дарят друг другу мама и ее ребенок.
Роль психолога в данной работе с родителями в сравнении со значением деятельности других специалистов является первостепенной. Привлекая мать к работе с ребенком, психолог дает ей возможность испытать радость успеха, закрепить стенические эмоциональные реакции. Это позволяет рассматривать образовательный процесс как психокоррекционный. Главная задача специалиста — это продемонстрировать матери возможность поиска и обретения выхода из создавшейся ситуации путем реализации ее собственной деятельности. Только деятельность (С. Л. Рубинштейн, 1957, 1999) и творческий процесс, направленный на созидание (развитие ребенка), могут вывести мать из состояния тревоги, отчаяния и позволят ей обрести новые жизненные ориентиры. В итоге воспитательная и обучающая деятельность матери содействует перестройке ее личности на принятие больного ребенка, на объективную оценку его достоинств и недостатков. Психолог не только обучает мать определенному минимуму педагогических знаний, но и внушает ей уверенность в успехе ее деятельности, помогает осознать потребность в этой деятельности. Психолог оказывает матери поддержку в любом случае, даже тогда, когда ее первые педагогические пробы не оканчиваются успехом. Психолог является именно тем лицом, которое ведет мать по лабиринтам педагогических и психологических загадок развития ее ребенка, а также тем лицом, с помощью которого отношение матери к своему ребенку приобретает естественное (альтруистическое) содержание и формы. У матери качественно изменяется отношение к своему ребенку: если вначале она может воспринимать его как существо, которому необходимо только отдавать (и она, конечно, все отдает), то в результате проведенной работы мать не только испытывает любовь к ребенку, но и многое получает от него — начинает ощущать его любовь и привязанность. Именно это и является самым важным для матери, что восполняет все остальные трудности и несовершенства ее жизни. Любовь к ребенку, желание действительно помочь ему раскрывают в матери творческие основы ее личности. Коррекционная работа психолога, направленная на формирование у матери творческого и эмоционального отношения к ребенку, позволяет при столь длительном стрессе нейтрализовать деструктивное внутреннее психологическое состояние матери, переструктурировать ее жизненные цели, установки и ценности.
Задачами этого направления являются:
В качестве основы психокоррекционного подхода используется личностно ориентированная патогенетическая психотерапия (B. H. Мясищев), а также некоторые приемы и методы семейной системной когнитивно-поведенческой психотерапии (Э. Г. Эйдемиллер). Личностно ориентированный подход (патогенетическая психотерапия) был разработан В. Н. Мясищевым на основе его концепции психологии личности. Отношения человека в соответствии с теорией психологии личности представляют сознательную, избирательную, основанную на опыте, психологическую связь с различными сторонами объективной действительности, выражающуюся в его действиях, реакциях и переживаниях. В самом общем виде целью личностно ориентированного подхода является расширение сферы самосознания и самопонимания индивида. В результате этого процесса реконструируется поведение, а саморегуляция приобретает наиболее адаптивные формы. Цели и задачи любого коррекционного направления, ориентированного на личностные изменения, вытекают из представления о «личностном дефекте», что, в свою очередь, определяется собственной концепцией индивида. Задача психолога — раскрыть и изменить отношения личности, обусловившие возникновение и субъективную неразрешимость конфликта. В процессе проведения коррекционных занятий самосознание родителей детей с отклонениями в развитии оптимизируется. Этот процесс направлен не столько на раскрытие внутреннего психологического конфликта (недуг ребенка с выраженными нарушениями развития может быть неизлечим), сколько на переориентировку родителей с общепризнанных моделей ценностей (ребенок не может быть неполноценным, он должен родиться здоровым, интеллектуально и физически сохранным), которые были у них сформированы в виде родительских репродуктивных установок до рождения больного ребенка, на общечеловеческие ценности. |