Тести. 002_Тести_для_самопідготовки. Міністерство охорони здоровя українильвівський національний медичнийуніверситет імені данила галицького
 Скачать 362.03 Kb.
|
|
34. Вкажіть вид операції, який можна віднести до безкровного втручання? А . резекція шлунка B. біопсія C. вправлення вивиху D. плевральна пункцію E. екстракція зуба 35. За терміном виконання оперативні втручання бувають: А . планові B. вчасні C. віддалені D. паліативні E. радикальні 36. Зупинка кровотечі з дрібних судин м'яких тканин під час операції проводиться шляхом : А . прикладання серветки, змоченої холодним розчином 0,9% натрію хлориду B. прикладання серветки, змоченої теплим розчином 0,9% натрію хлориду C. застосування джгута Есмарха D. застосування діатермокоагуляції E. застосування судинного шва 37. Під час проведення операції в операційній виконується наступний вид прибирання: А . генеральне B. текуче C. заключне D. попереднє E. інтраопераційне 38. При підготовці хворого до екстреного оперативного втручання може бути застосоване: А . промивання шлунку товстим зондом B. встановлення у пряму кишку газовідвідної трубки C. обробка майбутнього операційного поля 5% спиртовим розчином йоду D. проведення психологічної підготовки за допомогою психіатра E. харчування хворого через назогастральний зонд 39. До діагностичних операцій не відноситься: A. Апендектомія B. Пункційна біопсія C. Інцизійна біопсія D. Ексцизійна біопсія E. Торакоскопія для уточнення стадії раку 40. Яка із перерахованих операцій є діагностичною: A. Апендектомія з приводу флегмонозного аппендициту B. Лапароскопічна холецистектомія з приводу хронічного калькульозного холециститу C. Лапаротомія з приводу рака товстої кишки канцероматозу очеревини D. Резекція 2/3 шлунка з приводу ракової пухлини E. Видалення поліпа прямої кишки 41. Інтубацію трахеї при проведенні комбінованого эндотрахеального наркозу виконують: А . до введення хворого у наркоз B. після введення хворого у ввідний наркоз до введення міорелаксантів C. після введення хворого у ввідний наркоз і введення міорелаксантів D. після закінчення дії ввідного наркозу E. при виникненні блювоти під час введення хворого у ввідний наркоз 42. Яким чином повинне проводитись транспортування хворого в операційну? А . на каталці в зручному положенні B. залежно від стану пацієнта C. на каталці в сидячому положенні D. на кріслі-каталці E. в операційну хворий йде самостійно, якщо йому дозволяє його стан 43. Хворому А., 61 років, виконали операцію – холецистектомія - 7 діб тому. Супутнє захворювання – хронічний гломерулонефрит. Яку дієту хворому слід призначити? A. Дієта №9 B. Дієта №15 C. Дієта №10 D. Дієта №7 E. Дієта №5а 44. Положення хворого у ліжку може бути: А . рухомим B. вимушеним C. нерухомим D. малорухомим E. стабільним 42. Назвіть заходи, спрямовані на профілактику легеневих ускладнень після операції: A. Призначення препаратів заліза B. Вдихання закису азоту C. Промивання шлунка D. Дихальна гімнастика E. Вдихання кисню 43. З якою метою не дозволяють хворому їсти перед операцією? А . їжа затрудняє проведення у шлунок зонда B. їжа затрудняє управління диханням під час операції C. прийом їжі перед операцією може спричинити блювоту під час загального наркозу D. прийом їжі перед операцією може спричинити розвиток ацидозу E. прийом їжі перед операцією затрудняє дозування наркотичних засобів 44. Анамнез життя обов'язково включає все, крім: А . дані про алергічні реакції в минулому B. дані про неприйняття хворим тих чи інших ліків C. дані про інфекції, що передаються статевим шляхом D. дані про відсутність перенесеного вірусного гепатиту в минулому E. дані про хворобу, на фоні якої розвинулось ускладнення, що потребує хірургічної допомоги 45. До анамнезу не відноситься: А . деталізація скарг B. дані про розвиток хвороби C. дані про перенесені в минулому хвороби D. результати антропометрії E. скарги 46. Анамнестичний розділ історії хвороби не включає: А . скарги хворого B. деталізацію скарг хворого C. результатів огляду шкіри хворого D. даних про алергічні реакції у хворого E. даних про розвиток хвороби Тестові завдання по загальній хірургії з бази КРОК-2 для студентів медичного факультету 1 В хірургічному відділенні на лікуванні знаходилась хвора К 65 років з приводу флегмони сідничної ділянки. При мікробіологічному дослідженні рани збудником хірургічної інфекції виявлені неклостридіальні анаероби – протей та бактероїди. Вкажіть найбільш важливий фактор застосований в лікуванні цієї інфекції: A Радикальне висічення уражених тканин. B Розсічення гнійника. C Промивання гнійної порожнини антисептиками. D Антибактеріальна терапія. E Призначення протигангренозної сиворотки. 2 Хворий К. 56 років слюсар за професією під час виконання ремонтних робіт в депо отримав незначне поранення м ”яких тканин на передній поверхні грудної клітини. Звернувся за допомогою до хірурга. Хворому надана допомога, яка включала специфічну профілактику правця: A Застосування правцевого анатоксину та протиправцевої сиворотки B Застосування антибактеріальних препаратів. C Ретельна первинна хірургічна обробка рани. D Промивання рани розчинами антисептиків. E Висічення травмованих тканин. 3 Хворий Л. 35 років садівник за професією отримав рвану рану лівого стегна при виконанні земельних робіт. При огляді рана має нерівні, зазубрені, розчавлені краї з крововиливами в них і навколишні тканини. У глибині рани є згортки крові, шматочки одягу та землі. Хворому проведена неспецифічна профілактика правця: A Ретельна первинна хірургічна обробка рани, з висіченням некротично змінених тканин. B Застосування правцевого анатоксину та протиправцевої сиворотки C Застосування антибактеріальних препаратів. D Промивання рани розчинами антисептиків. E Дренування рани 4 Хворий К. доставлений в хірургічне відділення з місця дорожньо-транспортної пригоди із закритою травмою грудної клітини та переломом ребер справа. У хворого діагностований напружений правосторонній пневмоторакс. Хворому терміново показано: A Дренування плевральної порожнини B Трахеостомія C Штучна вентиляція легень D Інтубація трахеї E Торакотомія. 5 Хворий Д. 34 років на виробництві отримав пошкодження м”яких тканин правого стегна. На передній поверхні стегна рвана рана розміром 6Х5 см, краї рани нерівні, зазубрені в глибині рани згортки крові з під яких продовжується витікання венозної крові. Хворому надана перша медична допомога. Який найбільш оптимальний метод тимчасової зупинки кровотечі доцільно застосувати в цьому випадку: A Накладання тугої пов’язки. B Іммобілізація кінцівки шиною. C Накласти джгут на кінцівку вище місця поранення. D Накласти джгут на кінцівку нижче місця поранення. E Пальцеве притиснення стегнової артерії в паховій ділянці. 6 Через декілька хвилин після внутрішньом'язового введення антибіотика хвора втратила свідомість. З’явилась гіперемія шкіри. АТ – 40/0 мм. рт. ст., ЧСС – 140/хв., пульс ниткоподібний. Діагноз? A Анафілактичний шок B Клінічна смерть C Інсульт D Гіпоглікемічна кома E Гіперглікемічна кома 7 Хвора Р. 52 років госпіталізована в клініку в тяжкому стані із скаргами на біль у черевній порожнині, слабкість, запаморочення. Одну годину назад одержала удар кінським копитом в ліву половину живота, свідомість не втрачала. Відмічається блідість шкіри та слизових оболонок. Пульс 120/хв., АТ- 80/40 мм рт.ст. Живіт при пальпації напружений, болісний зліва від пупка. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Сеча без змін. Загальний аналіз крові: ер.- 2,8х10 12 /л, Нb-90 г/л. Про яке пошкодження треба думати в першу чергу? A Розрив селезінки. Внутрішня кровотеча. B Субкапсулярний розрив селезінки C Розрив товстої кишки. Каловий перитоніт D Пошкодження нирки E Закрита травма черевної порожнини без пошкодження внутрішніх органів 8 Хлопчик 12 років поступив на травмпункт з переломом середньої третини правої стегнової кістки зі зміщенням кісткових фрагментів по довжині. Ваша тактика. A *Скелетне витяжіння B Відкрита репозиція C Закрита репозиція D Витяжіння за Шеде E Апарат Ілізарова 9 Хворий на протязі 5 діб скаржиться на загальну слабкість, озноби, пітливість, тахікардію, постійну температуру тіла на рівні 38-39 о С . В анамнезі за 10 днів до цього на ступні була інфікована ранка, яка самостійно очистилась і загоїлась. Про яке захворювання перш за все необхідно подумати? A *Сепсис B Правець C Лімфаденіт D Грип E СНІД 10 Хвора Т., 24 років, скаржиться на сильний біль в правій молочній залозі, що постійно посилюється, підвищення температури тіла до 39,3 о С , озноб. Об’єктивно: права молочна залоза напружена, шкіра гіперемована, особливо в ділянці зовнішньо-нижнього квадранту, з наявністю флюктуації. В аналізі крові – підвищений лейкоцитоз, лейкоцитарний зсув формули вліво, прискорення ШОЕ. З анамнезу - перші строкові пологи 3 тижні тому. Імовірний діагноз? A Гострий гнійний лактаційний мастит. B Туберкульоз молочної залози. C Кіста молочної залози. D Фіброаденома молочної залози. E Ліпома молочної залози. 11 У хворого 63 років на 5-й день після планової операції раптово виникла гостра дихальна недостатність. ЧСС 120/хв. Верхня половина тулуба, шия та обличчя багряно-ціанотичні, кашель , різкий біль за грудиною. АТ 100/60 мм.рт.ст., ЦВТ - 340 мм.вод.ст. На ЕКГ інверсія зубця Т. Яке ускладнення розвинулось у хворого? A Тромбоемболія легеневої артерії B Повторна кровотеча C Гостра недостатність коронарних артерій D Гострий інфаркт міокарда E Гіповолемічний шок 12 Хвора М-ва, 32 років, хворіє на протязі 5 діб. Скаржиться на слабкість, підвищення температури тіла до 38,7 о С , головний біль, нездужання, біль в ділянці правої молочної залози. Із анамнезу: пологи 1 місяць тому. Об’єктивно: права молочна залоза випинається вперед, колір шкіри залози не змінений. При пальпації визначається розлита болюча припухлість в ділянці залози та навкруги, при зміщенні залози – біль посилюється. Визначається правосторонній пахвовий лімфаденіт. Яка локалізація маститу у хворої ? A Ретромамарний мастит B Інтрамамарний мастит C Параареолярний мастит D Премамарний мастит E Підшкірний мастит 13 У хворої на 4-у добу після оперативного втручання з приводу гнійного маститу загальний стан погіршився, зросла температура до 40 0 С , частота пульсу 110/хв., частота дихання 24/хв. Артеріальний тиск 100/60 мм рт.ст. В аналізі крові кількість лейкоцитів 18х10 9 /л, кількість паличкоядерних форм 19%. Про яке ускладнення слід поміркувати? A Сепсис B Нагноювання рани C Газова гангрена D Перитоніт E Гостре респіраторне захворювання 14 Хвора 35 років, пред’являє скарги на болі в правій сідничній зоні, гіпертермію, до 39 о С Два тижні тому була зроблена ін’єкція реопіріну в праву сідницю. Об'єктивно – у верхньозовнішньому квадранті правої сідниці визначається пухлиновидне утворення розмірами 4х5 см., різко болюче. При пальпації визначається флуктуація. Шкіра над утворенням гаряча на дотик, гіперемована. Поставте діагноз? A Постін’єкційний абсцес B Постін”єкційний інфільтрат C Пухлина сідниці D Гнійна копчикова кіста E Гострий парапроктит 15 У хворого після падіння з дерева з’явився біль в правій половині грудної клітки, задуха, підшкірна емфізема. При аускультації – справа різко послаблене дихання, при перкусії – тимпаніт. При яке ускладнення закритої травми необхідно думати? A Закритий пневмоторакс B Відкритий пневмоторакс C Гемоторакс D Перелом ребер E Розрив діафрагми 16 У годуючої жінки 25 років після пологів через 3 тижні підвищилась температура до 39 о С Ліва молочна залоза набрякла, різко болюча, шкіра гіперемована, гаряча на дотик. Ваш діагноз? A Лактаційний мастит B Пухлина молочної залози C Мастопатія D Кіста молочної залози E Мастодінія 17 Хвора К., 29 років, годувала дитину грудьми протягом 3 тижнів. Після чого з'явилися ущільнення, біль в області правої молочної залози, гіпертермія до 38 о С . При огляді виставлений діагноз гострий мастит. Що явилось основним пусковим механізмом його розвитку ? A Застій молока. B Внутрішньоутробна інфекція C Госпітальна інфекція D Травма молочних залоз E Перехід на штучне вигодовування 18 Хворий К. 35 років надійшов у клініку з явищами хірургічного сепсису, джерелом якого ймовірно був великий карбункул лопаткової області. При обстеженні виявлені вторинні гнійні вогнища в печінці і правій легені. Укажіть фазу хірургічного сепсису. A Септикопіемія B Септицемія C Токсемія D Гнійно-резорбтивна лихоманка E Термінальна 19 Хвора 28 років, поступила зі скаргами на болюче ущільнення у правій молочній залозі, загальну слабість, підвищення температури до 38,5 о С , втрату апетиту. Два тижні тому виписана з пологового відділення. В центрі ущільнення визначається розм’якшення, шкіра над ним набула синюшно-багряного забарвлення, зі соска виділяється гній. Діагноз ? A Гострий гнійний мастит B Гострий серозний мастит C Гіпертрофія молочних залоз D Дифузна мастопатія E Ліпома молочної залози 20 Хвора, 26-и років, поступила зі скаргами на біль та збільшення лівої молочної залози, головний біль, підвищення температури тіла до 38 о С . Минув місяць, як хвора мала нормальні пологи, виписана на 7-у добу у задовільному стані, немовля здорове. При огляді: ліва молочна залоза більша за праву, болюча, зі соска виділяється молоко. Діагноз ? A Гострий серозний мастит B Дифузна мастопатія C Ліпома молочної залози D Гіпертрофія молочної залози E Гострий гнійний мастит 21 Хвора, 32-х років, поступила у край важкому стані зі скаргами на біль, набряк та почорніння шкіри на лівій молочній залозі, загальну слабість, запаморочення, підвищення температури тіла до 39-40 о С , що розвинулася на третій тиждень після пологів та після масажу молочної залози з метою зменшити застій молока. Діагноз? A Гострий гангренозний мастит B Гострий гнійний мастит C Бешиха D Гострий серозний мастит E Рак молочної залози 22 У дитини 26 днів з діагнозом "пупковий сепсис" під час обходу лікар звернув увагу на наявність набряку правого плеча, відсутність активних рухів в плечовому суглобі, звисання правої кисті. Мати відмічає погіршення стану дитини за останню добу, яке проявилося відказом від грудей, неспокоєм, плачем при повиванні, підвищенням температури тіла до 38,8 о С . Який найбільш імовірний попередній діагноз? A Епіфізарний остеомієліт плечової кістки; B Перелом плечової кістки; C Травматичний брахіоплексіт; D Флегмона плеча; E Перелом ключиці; 23 У хворого 35 років на 8 добу після хірургічної обробки гнійного осередку рана очистилась від гнійно-некротичного вмісту, з’явились грануляції. Проте, на фоні антибактеріальної терапії температура тіла тримається на рівні 38,5-39,5 о С , озноби, пітливість, ейфорія, частота пульсу 120 в хвилину. Про яке ускладнення місцевого гнійно- запального процесу можна думати? A Сепсис B Гнійно-резорбтивна лихоманка C Тромбофлебіт D Менінгіт E Запалення легень 24 У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту, на протязі 5 діб на фоні антибактеріальної та детоксикуючої терапії, при позитивній динаміці місцевого перебігу захворювання, спостерігаються озноби, гіпертермія, тахікардія, ейфорія. Лікар запідозрив, що у хворого розвинувся сепсис. Яке дослідження може підтвердити діагноз? A Висів крові на наявність збудника B Рентгенографія легень C Ультразвукове дослідження печінки D Визначення ступеню мікробної контамінації рани E Визначення рівня молекул середньої маси 25 Хворий 24 років отримав колоту травму нижче пупартової зв’язки, що супроводжувалась інтенсивною артеріальною кровотечею. Найкращим методом тимчасової зупинки кровотечі у хворого буде A Тиснуча пов’язка B Накладання джгута Есмарха C Максимальне згинання кінцівки D Спроба перетиснути судину затискачем E Зашивання рани 26 Хворий отримав опік полум'ям обох кистей . На тильних і долонних поверхнях кистей рук бульбашки заповнені серозною рідиною. Область променезап’ястних суглобів гіперемована . Передпліччя в полум'ї не постраждали. Який попередній діагноз ? A Опік полум'ям кистей рук ІІ ступеня , площею 4 % поверхні тіла B Опік полум'ям кистей рук ІІ ступеня , площею 2 % поверхні тіла C Опік полум'ям кистей рук ІІІа ступеня , площею 4 % поверхні тіла D Опік полум'ям кистей рук ІІІ ступеня , площею 4 % поверхні тіла E Опік полум'ям кистей рук II б ступеня , площею 2 % поверхні тіла 27 Хвора П., 25 років, госпіталізована в хірургічне відділення із скаргами на болі в правій сідниці, температуру до 39 o С . Із анамнезу відомо, що 9 діб тому з метою знеболювання в зону правої сідниці була виконана внутрішньом’язова ін’єкція анальгіну. Об’єктивно: в верхньо-зовнішньому квадранті правої сідниці визначається болючий інфільтрат 5 на 4 см., шкіра над ним гіперемована, гаряча на дотик. Поставте правильний діагноз. A Післяін'єкційний абсцес правої сідниці. B Бешиха правої сідниці. C Карбункул правої сідниці. D Абсцедуючий фурункул правої сідниці. E Гематома правої сідниці. 28 У дитини 9 років появилась біль у верхній третині правої гомілки, підвисилась температура до 39 o C, не може стати на ногу. В анамнезі мав травму гомілки та переніс ангіну. З яким захворюванням Ви, найбіш імовірно, маєте справу? A Гострий гематогенний остеомієліт B Перелом кістки C Гострий ревматизм D Туберкульозний остеомієліт E Злоякісна пухлина 29 Хворий 25 років звернувся в травмпункт із приводу різаної рани правої кісті, планово прищеплений проти правця. Який захід неспецифічної профілактики проти правця необхідно почати? A Первинна хірургічна обробка рани B Профілактичне призначення антибіотиків C Введення правцевого анатоксину D Введення ПСС E Введення протиправцевого імуноглобуліну 30 Хворий 29 років, поступив зі скаргами на наявність різано-рваної рани н/3 правого стегна |