Впт. Модуль по впт
 Скачать 18.43 Kb.
|
|
МОДУЛЬ ПО ВПТ ВАРИАНТ 4 1. По каким принципам распределяют раненых при проведении эвакуации? 1) 2) 3) 4) 2. Кого из раненых оставляют на лечение в ОМедБ? 1) 2) 3. Перечислите клинические формы острой лучевой болезни? 1) 2) 3) 4) 4. При какой поглощенной дозе ионизирующего облучения развивается церебральная форма острой лучевой болезни? 5. Перечислите неотложные мероприятия первой врачебной помощи больным с острой лучевой болезнью? 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 6. Особенности современной боевой терапевтической патологии? 1) 2) 3) 4) 7. Виды медицинской помощи пораженным и больным в армии? 1) 2) 3) 4) 5) 8. При какой поглощенной дозе ионизирующего облучения развивается кишечная форма острой лучевой болезни? 9. Перечислите синдромы, развивающиеся во время первичной реакции на облучение при костномозговой форме острой лучевой болезни? 1) 2) 10. Укажите методы ускорения выведения радиоактивных веществ из организма при попадании их внутрь? 1) 2) 3) 11. Ограниченный военный конфликт с участием 2 стран с применением, как правило, группировок вооруженных сил мирного времени — это: а) локальная война; б) региональная вона; в) крупномасштабная война; г) партизанская война; д) гражданская война. 12. Какие из перечисленных мероприятий первой врачебной помощи могут быть отсрочены? а) антибиотикотерапия; б) противошоковые; в) катетеризация мочевого пузыря при задержке мочеотделения; г) введение антидота; д) все ответы верны. 13. Желтая полоса на первичной медицинской карточке предназначена для информации следующего этапа медицинской эвакуации о нуждаемости: а) в неотложной медицинской помощи; б) в проведении полной санитарной обработки; в) о радиационном поражении; г) в изоляции пораженного при инфекционном заболевании; д) в изоляции пораженного при психическом расстройстве. 14. Картина панцитопении и агранулоцитоза характерна для следующего периода ОЛБ: а) периода первичной реакции; б) периода мнимого благополучия; в) периода разгара клинических проявлений; г) восстановительного периода; д) не характерна для ОЛБ. 15. Для III периода ОЛБ характерно: а) астено-невротический синдром; б) инфекционные осложнения; в) некротическая ангина, гингивит, стоматит; г) геморрагический синдром; д) верно все. 16. Патогенетическая терапия ОЛБ, необходимая в ранний период: а) дезинтоксикация, применение ингибиторов протеолиза, иммунокоррекция; б) антибактериальная терапия; в) гемостатическая терапия; г) надвенное лазерное облучение крови; д) все ответы верны. 17. Какая из тканей организма наименее уязвима при нейтронном облучении? а) мозговая; б) мышечная; в) жировая; г) костная; д) все ткани уязвимы в равной степени. 18. Отметьте изменения внутренних органов, патогенетически связанные с травмой: а) ушиб почки, ТЭЛА, транзиторная гипертензия; б) цирроз печени; в) гриппозная пневмония; г) ОРВИ; д) все ответы верны. 19. Период выздоровления травматической болезни длится: а) 1 год и более; б) 9 суток; в) 2–7 суток; г) 3–4 недели; д) до конца первых суток. 20. Укажите начальные мероприятия доврачебной помощи при ожоговом шоке? а) оценка состояния сознания, дыхания и сердечной деятельности пострадавшего; б) восстановление проходимости дыхательных путей; в) введение медикаментов для поддержания деятельности сердца; г) кислородотерапия; д) исправление неправильно наложенных повязок, иммобилизация. Задача №1 Ст. лейтенант П., 27 лет поступил в военно-полевой госпиталь на 9-й день после проникающего огнестрельного ранения в живот. В условиях МСБ в первые сутки после ранения ему была оказана квалифицированная хирургическая помощь. Явления перитонита стали уменьшаться, раненый был отправлен для продолжения лечения в ВПГ. При поступлении состояние удовлетворительное. Сердечный ритм правильный, над легким - везикулярное дыхание. ЧД - 16/мин, АД - 130/80 мм рт. ст., пульс - 86 уд/мин. В крови - умеренный лейкоцитоз, умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 32 мм/час. Анализы мочи без патологии. На второй день пребывания раненого в ВПГ (то есть через 11 дней после ранения) у него повысилась температура до 38,8, появилась головная боль, ознобы, исчез аппетит. Появились боли в мышцах, ощущение разбитости, стал беспокоить кашель с трудноотделяемой мокротой слизисто-гнойного характера. Из-за болей в послеоперационной ране больной старается сдерживать кашель. Объективно: над легкими дыхание ослаблено, преимущественно в нижних отделах с обеих сторон, в этих же областях выслушивается крепитация, укорочение перкуторного звука и усиление голосового дрожания. ЧД - 20/мин. Сердечный ритм правильный, тахикардия, ЧСС - 110/мин. .АД - 125/85 мм рт. ст. Печень и селезенка не увеличены. Вопросы. Выделите ведущие синдромы и раскройте их содержание. Укажите дифференциально-диагностический ряд по ведущему синдрому. Сформулируйте предварительный диагноз. Какие дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования необходимо провести для уточнения диагноза и какие данные вы ожидаете получить от проведенных параклинических исследований? Составьте план лечения больного на данный момент, с указанием режима, диеты, основных групп лекарственных препаратов (приведите примеры) и других лечебных мероприятий. Задача №2 В ходе учебно-тренировочного полевого занятия по преодолению зараженной местности (подрыв дымовой шашки с 5% зарином), проходимого в летнее время при температуре около 25°С, пострадавший 3. потерял сознание. Введено 2 мл 0,1% раствора атропина, пострадавший погружен в санитарную машину для следования в МПП. В пути появились судороги клонико-тонического характера, что было расценено как тяжелое поражение отравляющим веществом нервно-паралитического действия и дополнительно введено еще 1 мл 0,1% раствора атропина. Через 15 мин доставлен в МПП. При осмотре состояние тяжелое, кома. Кожные покровы гиперемированы, сухие, теплые. Язык сухой, зрачки расширены до 8 мм, реакция на свет отсутствует. Пульс 160 уд/мин, ритмичный, тоны сердца ослаблены. АД — 80/40 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, живот безболезненный. 1.Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2.Определите объем помощи на МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего. |