тесты гх. Московский государственный медикостоматологический университет
 Скачать 0.81 Mb.
|
3) изжога, боли через 30 минут после еды *4) боли через 1,5 – 2 часа после еды, рвота 5) похудание, боли в эпигастральной области натощак Выберите один правильный ответ 17. ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА 1) резекция желудка* 2) антрумэктомия 3) селективная проксимальная ваготомия 4) ваготомия и пилоропластика 5) иссечение язвы Выберите один правильный ответ 18. ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА 1) вздутие кишечника 2) высокое стояние диафрагмы 3) интерпозиция петель кишечника между печенью и брюшной стенкой 4) наличие свободного газа в брюшной полости* 5) наличие жидкости в брюшной полости Укажите ошибку 19. ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ХАРАКТЕРНО 1) рвота пищей, съеденной накануне 2) напряжение мышц брюшной стенки * 3) олигурия 4) «шум плеска» в желудке натощак 5) задержка бария в желудке более 24 часов, определяемая рентгенологическ Выберите один правильный ответ 20. КАКИЕ ФАКТОРЫ ОБУСЛАВЛИВАЮТ ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННЫМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ 1) гиперволемия 2) гипокалиемия, гиповолемия* 3) интоксикация 4) гипонатриемия, увеличение ОЦК 5) гиперкалиемия Выберите один правильный ответ 21 РИСК ЖЕЛУДОЧНО–КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК ПРИ 1) перфорации язвы 2) стенозе привратника 3) пенетрации язвы в малый сальник* 4) малигнизации 5) во всех случаях Выберите один правильный ответ 22. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДЕМПИНГ – СИНДРОМА 1) боли в эпигастрии после еды 2) потеря в весе, общая слабость 3) слабость, головокружение, сердцебиение после приема пищи* 4) рвота съеденной пищей 5) задержка стула и газов. Выберите один правильный ответ 23. ПРИЧИНА НАПРЯЖЕНИЯ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, ВОЗНИКАЮЩЕГО ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ 1) рефлекторные связи через спиномозговые нервы 2) скопление воздуха в брюшной полости 3) затекание кислого желудочного содержимого по правому латеральному каналу* 4) развивающийся разлитой перитонит 5) висцеро – висцеральные связи с червеобразным отростком Выберите один правильный ответ 24. ПРИ СИНДРОМЕ МЕЛЛОРИ – ВЕЙСА ПОРАЖАЕТСЯ СЛИЗИСТАЯ 1) пищевода 2) кардиального отдела желудка* 3) антрального отдела желудка 4) тонкой кишки 5) прямой кишки Выберите один правильный ответ 25. УРОВЕНЬ КАКОГО ГОРМОНА ВОЗРАСТАЕТ В ПЛАЗМЕ КРОВИ ПРИ СИНДРОМЕ ЗОЛЛИНГЕРА – ЭЛЛИСОНА 1) гастрина* 2) панкреозимина 3) эритропоэтина 4) инсулина 5) глюкагона Выберите один правильный ответ 26. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА 1) рентгенгоскопия желудка с бариевой взвесью 2) обзорная рентгеноскопия брюшной полости* 3) экстренная гастродуоденоскопия 4) ангиография; 5) лапароскопия Выберите один правильный ответ 27. У БОЛЬНОГО 26 ЛЕТ, ПОСТУПАВШЕГО В КЛИНИКУ С ЖЕЛУДОЧНО–КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ВО ВРЕМЯ ЭКСТРЕННОЙ ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ ОБНАРУЖЕНА ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ С ТРОМБИРОВАННЫМ СОСУДОМ И УГРОЗОЙ РЕЦИДИВА КРОВОТЕЧЕНИЯ. ВАША ТАКТИКА 1) срочная операция* 2) консервативное лечение 3) эмболизация сосудов желудка 4) операция при рецидиве кровотечения 5) проведение эндоскопического гемостаза Выберите один правильный ответ 28. ДЛЯ КАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ МЕЛЕНЫ 1) пилородуоденальный стеноз 2) перфорация язвы 3) малигнизация язвы 4) кровотечение* 5) пенетрация в поджелудочную железу Выберите один правильный ответ 29. У БОЛЬНОГО 33 ЛЕТ, ЗА 4 ЧАСА ДО ПОСТУПЛЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ «КИНЖАЛЬНЫЕ» БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПРИ ПЕРКУССИИ ОТСУТСТВИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ 1) геморрагического панкреонекроза 2) гангренозного холецистита 3) гангренозного аппендицита 4) перфоративного холецистита 5) перфоративная язва желудка Выберите один правильный ответ 30. РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ 1) с серозного покрова червеобразного отростка 2) со слизистой червеобразного отростка 3) с мышечного слоя червеобразного отростка 4) с купола слепой кишки 5) с терминального отдела тонкой кишки Выберите один правильный ответ 31. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ВОЗНИКАЕТ 1) на тощей кишке 2) на прямой кишке 3) вследствие незаращения желточного протока 4) как следствие аппендектомии 5) на восходящем отделе ободочной кишки Выберите один правильный ответ 32. БОЛЬНАЯ 24 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ И РВОТУ, БОЛИ В ОБЛАСТИ ПУПКА В ТЕЧЕНИЕ 5 ЧАСОВ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО ПОЛУЧАСА БОЛИ ПЕРЕМЕСТИЛИСЬ В ПРАВУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ОБЛАСТЬ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 37, 6˚ С. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ 1) острый пиелонефрит 2) острый правосторонний аднексит 3) нарушенная внематочная беременность 4) разрыв овариальной кисты 5) острый аппендицит Укажите ошибку 33. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АППЕНДИКУЛЯНОГО ИНФИЛЬТРАТА ХАРАКТЕРНО 1) субфебрильная температура 2) длительность заболевания 4 – 5 суток 3) профузные поносы 4) повышение числа лейкоцитов крови 5) пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области Выберите один правильный ответ 34. ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО ВЫ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ: ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ, БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ПЕРИТОНИТА. ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АППЕНДЕКТОМИИ 1) доступ по Кохеру 2) доступ по Пфаненштилю 3) нижнесрединная лапаротомия 4) доступ Волковича – Дьяконова 5) доступ по Пирогову Укажите ошибку 35. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ НЕОДХОДИМО 1) введение спазмолитиков 2) срочное исследование мочи 3) хромоцистоскопию 4) введение наркотиков 5) УЗИ почек Выберите один правильный ответ 36. РАЗВИТИЕ ПИЛЕФЛЕБИТА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО 1) при аппендикулярной колике 2) при катаральном аппендиците 3) при флегмонозном аппендиците 4) при флегмонозном аппендиците, протекающем с воспалением брыжейки червеобразного отростка 5) при первичном гангренозном аппендиците Выберите один правильный ответ 37. В КАКОЙ ИЗ СИТУАЦИЙ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ, ВЫПОЛЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО 1) беременность 36 – 38 недель 2) крупозная пневмония 3) аппендикулярный инфильтрат 4) недавно перенесенный инсульт 5) острый период инфаркта миокарда Укажите ошибку 38. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА 1) тахикардия и сухой язык 2) все ответы правильные 3) напряжение мышц передней брюшной стенки и положительный симптом Щеткина – Блюмберга 4) отсутствие перистальтики кишечника 5) симптом Куленкампфа Выберите один правильный ответ 39. ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ 1) кровянистые выделения из прямой кишки 2) преобладание местных симптомов над общими 3) развитие первично гангренозной формы аппендицита 4) преобладание общих симптомов над местными 5) резкое вздутие живота Выберите один правильный ответ 40. СИМПТОМЫ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ 1) постоянные боли в животе 2) рвота по типу «кофейной гущи 3) схваткообразные боли в животе 4) доскообразный живот 5) боли опоясывающего характера Выберите один правильный ответ 41. КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ 1) паралитической кишечной непроходимости 2) спастической кишечной непроходимости 3) инвагинации 4) завороте тонкой кишки 5) спаечной кишечной непроходимости Выберите один правильный ответ 42. СИМПТОМ СКЛЯРОВА - ЭТО 1) исчезновение печеночной тупости 2) симптом «перемещения болей» 3) шум «плеска» 4) боль при надавливании в левом реберно-позвоночном углу 5) напряжение мышц передней брюшной стенки Выберите один правильный ответ 43. ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЕ «ШУМА ПЛЕСКА» ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ 1) наличием выпота в брюшной полости 2) скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника 3) скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника 4) наличием свободного газа в брюшной полости 5) все перечисленное неверно Выберите один правильный ответ 44. КРИТЕРИИ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ 1) наличие выпота в брюшной полости 2) цвет кишки 3) наличие перистальтики 4) пульсацию сосудов брыжейки 5) наличие странгуляционных борозд Укажите ошибку 45. ПРИ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО С КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ НЕОБХОДИМО 1) восстановить проходимость кишечной трубки 2) произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой ки3ки 3) выполнить назо-интестинальную интубацию 4) выполнить новокаиновую блокаду круглой связки печени 5) оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника Выберите один правильный ответ 46. ЗАВОРОТ ТОНКОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ К ОДНОМУ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ВИДОВ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ 1) обтурационной 2) странгуляционной 3) смешанной 4) спастической 5) динамической Выберите один правильный ответ 47. МЕТОД ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ 1) колостомия 2) резекция с первичным анастомозом 3) обструктивная резекция 4) деторсия сигмы и мезосигмопликация 5) ликвидация заворота Выберите один правильный ответ 48. ДЛЯ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫ 1) свободный газ под правым куполом диафрагмы |