бесплодие мужчин. Бесплодие мужчин. Мужское бесплодие. Причины и методы преодоления
 Скачать 20.66 Kb.
|
|
КАЗАНСКИЙ (ПРИВОЛЖСКИЙ) ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИНСТИТУТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОЛОГИИ ДОКЛАД По биологии на тему: «Мужское бесплодие. Причины и методы преодоления.» Работу выполнил студент группы 01-112а Микушев М.Ю Проверила кандидат биологических наук кафедры зоологии и общей биологии Галанина А.П. КАЗАНЬ-2021 Мужское бесплодиеМужское бесплодие – патология, при которой сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку женщины, в результате чего у нее не наступает беременность. Каждая пятая семейная пара в мире не может иметь детей (около 15–20%, согласно статистическим данным), практически в половине случаев причиной является мужское бесплодие. Классификация мужского бесплодия Первичное, или врожденное. При данном виде патологии мужские сперматозоиды никогда не способны оплодотворить яйцеклетку. Вторичное, или приобретенное диагностируется в тех случаях, когда утрата способности к оплодотворению наступает в результате травм или перенесенных заболеваний. Секреторное бесплодие характеризуется снижением или вовсе отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Экскреторное бесплодие – нарушение выхода спермы из половых путей, связанное с нарушением анатомической «правильности» семявыносящих путей или мочевого канала в результате перенесенных травм или инфекционных заболеваний. Аутоиммунное бесплодие развивается в случаях, когда собственная иммунная система организма мужчины начинает распознавать сперматозоиды как чужеродные агенты и нарушает их синтез на самых ранних этапах. Сочетанное бесплодие – состояние, при котором патология гормонального характера сочетается с нарушением проходимости семявыносящих путей. Случаи, когда причин бесплодия в результате обследования не найдено, называют относительным бесплодием. Причины появления мужского бесплодия К факторам риска развития бесплодия у мужчин относят: Патологические состояния, связанные с поражением самих яичек: травмы, аномалии развития, инфекции. Сексуально-психические нарушения. Варикоцеле (расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика). Влияние на половую систему различных вредных веществ, лекарств, радиации, ионизирующего излучения, а также высокой температуры (например, из-за частых очень горячих ванн). Расстройство иммунной системы, обмена веществ. Частыми причинами развития бесплодия у мужчин являются генетические нарушения, например: Патологии яичек: крипторхизм (опущение яичка влияет на проходимость половых путей), монорхизм (наличие только одного яичка), анорхизм (отсутствие яичек). Дисгенезия гонад (врожденный первичный дефект половых желез). Первичный гипогонадизм (снижение функции яичек – уменьшение количества сперматозоидов и мужских половых гормонов). Гипофизарная недостаточность – заболевание, для которого характерно снижение выработки половых гормонов. Отдельного внимания заслуживает влияние вредных привычек, плохих экологических факторов и различных лекарственных препаратов на репродуктивную функцию мужчин. Фертильность у мужчин снижается из-за приема некоторых лекарственных средств: антагонистов кальция, нитрофуранов, многих антибиотиков, сульфаниламидов. Пагубно сказываются на репродуктивном здоровье мужчины работа на вредном производстве, где есть риск свинцовой интоксикации и постоянный контакт с марганцем, ртутью, аммиаком и др. Перенесенный в детстве орхит в результате эпидемического паротита (свинки) может также являться причиной бесплодия ввиду поражения всей ткани яичек. Лечение мужского бесплодия В первую очередь необходимо нормализовать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности. При нарушенном сперматогенезе, проводят лечение мочеполовых инфекций, коррекцию эндокринных нарушений; показана заместительная терапия андрогенами. Схему лечения и выбор препаратов подбирают индивидуально в каждом случае. При выявлении возбудителя инфекции проводится его эрадикация с помощью антибактериальной терапии с контролем эффективности лечения. Для достижения результата пациенту следует отказаться от вредных привычек, прекратить контакт с вредными веществами, а также приостановить прием снижающих фертильность лекарственных препаратов, если это не наносит серьезный вред здоровью. Для стимуляции выработки сперматозоидов назначают поливитамины, препараты цинка и ряд других лекарственных веществ курсом не менее 2–3 месяцев. В случае выявления эндокринной патологии как причины мужского бесплодия назначают гормональные препараты. Прием гормонов актуален и при аутоиммунном бесплодии. Гормональная терапия должна осуществляться под строгим врачебным контролем. Возможности хирургического лечения ограничены восстановлением проходимости семявыносящих путей, лечением ложного асперматизма и варикоцеле. Вспомогательные репродуктивные технологии используются при неэффективности вышеперечисленных методов лечения, они включают введение в полость матки предварительно очищенной спермы, ЭКО, интраплазматическую инъекцию спермы (используется при крайне плохих показателях спермограммы, один качественный сперматозоид вводится в яйцеклетку пипеткой). При отсутствии эффекта проводят оплодотворение донорской спермой. Профилактика бесплодия у мужчин Для снижения риска развития бесплодия необходимо регулярно посещать уролога/андролога. Это позволит своевременно выявить патологию и свести к минимуму ее последствия. Регулярные урогенитальные скрининги позволяют выявить острое или хроническое воспаление. Отсутствие беспорядочных половых связей уменьшает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Источники: Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Чалый М.Е. Нарушения половой и репродуктивной функции у мужчин. — М.: Литтерра-2006. С. 52–96. В.Н. Ширшов. Современное состояние проблемы мужского бесплодия: обзор клинических рекомендаций Европейской ассоциации урологов. Клиническая практика, журнал. №1/2016. С. 39-49. |