Главная страница

На сколько процентов увеличивается показатели оцк при беременности


Скачать 192.81 Kb.
НазваниеНа сколько процентов увеличивается показатели оцк при беременности
Дата24.01.2019
Размер192.81 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаAnestez_RUS.docx
ТипДокументы
#65149
страница5 из 5
1   2   3   4   5


Гипертензия беременных©

Оперативное родоразрешение©

Гипогликемия

***

К частым причинам послеоперационной депрессии дыхания у новорожденного относятся©

Гипертермия©

+Недоношенность©

Гипергликемия©

Неадекватная реверсия нейромышечной блокады©

Переношенность

***

Больному 16 лет с синдромом Дауна предполагается анестезия в предоперационной подготовке необходимо©

Избегать введения атропина©

Избегать введения опиоидов©

Провести усиленную седацию©

+Оценить объем движений в шейном отделе©

Избегать введения противосудорожных препаратов

***

Ребенок 3-х лет поступил в удовлетворительном состоянии. Он проснулся через несколько часов с плачем и затрудненным дыханием. При осмотре: сидит, возбужден, кожа гиперемирована, стридорозное дыхание (на вдохе). Правильной тактикой будет.©

Срочно начать лечение по поводу наиболее вероятного диагноза ларин готрахеобронхита©

+Срочно транспортировать ребенка в операционную для интубации или трахеотомии©

Измерить температуру, начать противовоспалительную терапию©

Плановая диагностика наличия инородного тела в дыхательных путях©

при наличии дыхательной недостаточности трахеотомия

***

Новорожденному требуется меньше релаксантов вследствие©

хорошого развития мускулатуры©

+меньшей массы мускулатуры©

Недостаточного развития мионеврального соединения©

массы тела©

большей массы мускулатуры

***

При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет:©

фонокардиограмма;©

эхокардиограмма;©

+ЭКГ;©

реокардиограмма; ©

энцефалограмма

***

У новорожденных с респираторным дистресс синдромом имеется©

Увелечение легочного кровотока©

Сердечный шунт слева-направо©

+Увеличение работы дыхания©

Снижение работы дыхания©

Сердечный шунт справо-налево

***

Для синдрома внезапной смерти у детей характерно:©

Синдром чаще встречается у детей старше 3 лет; ©

Смерть наступает в дневной период бодрствования ребенка©

Всегда обнаруживают конкретную причину смерти;©

Всегда имеются клинико-морфологические признаки незрелости

+Семейная предрасположенность к внезапной смерти.

***

Анестезия наиболее управляема, если анестетик вводится ребенку©

Энтеральным путем©

+Ингаляционным путем©

Ректальным путем©

Внутривенно©

Внутримышечно

***

Особенностями интенсивной терапии септического шока у детей являются:©

Частая необходимость в интубации трахеи©

Легкость обеспечения сосудистого доступа;©

Устранение гипонатриемии©

ЦВД до 15 мм рт. ст.©

+ЦВД до 20 мм.рт.ст.

***

Больной 15 лет готовится к оперативному вмешательству под общей анестезией. У ребенка артериальное давление повышено, находится на учете у участкового врача. После осмотра анестезиологом составлен план предоперационной подготовки и выбор анестетиков.
Для действия какого из веществ, используемых при внутривенном
наркозе, характерно повышение артериального давления в процессе  обез-
боливания? ©


Пропанидида©

Гексенала©

+Кетамина©

Оксибутирата натрия©

Седуксена

***

Ребенок 7 месяцев поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии с диагнозом острая деструктивная пневмония, осложненная правосторонним пиопневмотораксом. У ребенка выражена клиника дыхательной недостаточности. Диагноз подтвержден рентгенологически. Назначьте соответствующую терапию в экстренном порядке. ©

Оксигенотерапия©

Чрезкожная катетеризация трахеи и бронхов©

+Искусственная вентиляция легких©

Дренирование плевральной полости©

Форсированное раздувание легких

***

На третьи сутки после операции у ребенка развились явления недостаточности дыхания. Усилилась одышка, снизилось напряжение кислорода в капиллярной крови, содержание углекислоты изменилось незначительно. О какой патологии легких можно думать:©

Пневмония©

+Ателектаз©

Острый бронхит©

Бронхиальная астма©

Отек легких

***

У ребенкка 5 лет с тяжелой пневмонией резко ухудшилось состояние, появились судороги. Ему следует ввести противосудорожный препарат:©

хлорал гидрат;©

глюконат кальция;©

+седуксен;©

сернокислую магнезию;©

люминал

***

Лечение инфекционно-токсического шока II - III степени при менингитах у детей начинается:©

+с раннего назначения антибиотиков;©

корреляции гемодинамических и метаболических расстройств;©

искусственной вентиляции легких;©

стимулирующей терапии;©

с закрытого массажа сердца при асистолии

***

При реанимации детей до 14 лет адреналин или атропин вводится в дозе

0.04 на мг на кг©

+0.01 на мг на кг©

1 на мг на кг©

10 на мг на кг©

1.2 на мг на кг

***

При тяжёлом обезвоживании введение жидкости лучше проводить
только оральным путём©

внутривенно ©

ректально©

+оральным путём +внутривенно©

внутримышечно

***

Как можно классифицировать инфузионные среды по отношению к глюкозе©

Гликозированные и негликозированные©

+Гликозированные и солевые©

Р-ры содержащие и не содержащие глюкозу©

Декстраны и белковые препараты©

Декстраны и гликозированные препараты

***

На каком основании прекращается ИВЛ у больных в асматическом состоянии©

+Стабильная гемодинамика, адекватность сознания, РН-7,4. ве—2. РСО2-32. РО2 -80.,хороший мышечный тонус, адекватное дыхание©

Стабильная гемодинамика, адекватность сознания, РН-7,5. ве—4. РСО2-40. РО2 -60., хороший мышечный тонус, адекватное дыхание©

Стабильная гемодинамика, адекватность сознания, РН-7,3. ве—2. РСО2-40. РО2 -50., хороший мышечный тонус, адекватное дыхание©

Стабильная гемодинамика, адекватность сознания, РН-7,4. ве—2. РСО2-52. РО2 -60., хороший мышечный тонус, адекватное дыхание©

Стабильная гемодинамика, адекватность сознания, РН-7,54 ве—6. РСО2-52. РО2 60., хороший мышечный тонус, адекватное дыхание

***

Врач анестезиолог – реаниматолог осмотрел больного, которому предстоит операция в условиях комбинированного эндотрахеального наркоза в сочетании с эпидуральной анестезией и оценил риск связанный с анестезиологическим обеспечением:©

В 2 балла©

в 1 балл©

+В 4 балла©

В 3 балла©

В 5 баллов

***

Врач анестезиолог – реаниматолог осмотрел больного с тяжелыми системными расстройствами, которые значительно нарушают жизнедеятельность организма, но не приводят к нетрудоспособности и оценил объективное состояние:©

В 2 балла©

в 1 балл©

В 4 балла©

+В 3 балла©

В 5 баллов

***

Больному на вводный наркоз ввели препарат, после которого появилось учащение пульса, глубокая соматическая анальгезия, умеренное повышение артериального давления. Какой препарат ввели больному?©

+Кетамин©

диазепам

тиопентал

диприван

сомбревин

***

Беременная 45 лет, РН-6,49; РСО2-35 мм.с.б. Ве - (избыток основания) -2,7. Определите вид нарушения КЩС?©

+метаболический ацидоз, декомпенсированный©

метаболический алкалоз, декомпенсированный©

метаболический ацидоз, субкомпенсированный©

метаболический ацидоз, компенсированный©

метаболический алкалоз, субкомпенсированный

***

Доставлена больная из операционной после лапаротомии по поводу острого гнойного перитонита, вес больной 100 кг. ЦВД – 2 см.рт.ст. За время подготовки к операции и во время нее в/в введено 2000 мл. Какова оставшаяся суточная потребность в объеме инфузионной терапии у данной больной?©

+2000 мл©

3000 мл©

3500 мл©

4000 мл©

4500 мл

***

Женщина с весом 57 кг предстоит кесарево сечение, определите дозу для вводного наркоза- тиопентала натрия?©

+171-285 мг©

165-244 мг©

120-200 мг©

180-300 мг©

200-310 мг

***

Рассчитайте осмолярность плазмы больного, если Nа-140; К-5 ммоль/л; глюкоза-7 ммоль/л; мочевина-11 ммоль/л©

295 мосмоль/кг©

305 мосмоль/кг©

+308 мосмоль/кг©

310 мосмоль/кг©

315 мосмоль/кг

***

Больная М. с весом 65 кг. Рассчитайте дозу кетамина для вводного наркоза при профузном кровотечении.©

+65-130 мг©

90-140 мг©

50-85 мг©

25-50 мг©

100-200 мг

***

Рассчитайте дозу адреналина для реанимации новорожденного с весом-3 кг.

0,5 мл.©

+0,3 мл.©

0,2 мл.©

0,1 мл.©

0,4 мл.

***

Определите прогноз трудной интубации? открывание рта 5 см, шея средних размеров, расстояние между подбородком и вырезкой грудины 13.5 см., тиреоментальное расстояние 8 см. выдвижение нижней челюсти не затруднено©

+ИТИ- 0-1 – трудностей не ожидается©

ИТИ- 2-3 – возможна трудная интубация©

ИТИ-4-5- высокая вероятность трудной интубации©

ИТИ> 6 и более облигатная трудная интубация©

ИТИ более 10

***

Рассчитайте дозу СЗП больной с весом 70 кг. Для терапии ДВС-синдрома©

200-400 мл©

+600-700 мл©

1000-1400 мл©

до 1000 мл©

до 1500 мл

***

Скорой помощью доставлен больной 30 лет. При осмотре у больного глубокое оглушение. Отмечается бледность кожных покровов, акроцианоз. Выраженное тахипноэ (более 40 дыханий в 1 мин) сочетается с ощущением нехватки воздуха, в дыхании участвуют вспомогательные мышцы. Тахикардия, артериальное давление сниженное. Олигоанурия. Ваши действия©

+показана респираторная терапия, ИВЛ в режиме ПДКВ©

ввести дофамин в дозе 10—15 мкг/кг/мин в/в©

после необходимых диагностических мероприятий (рентген, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и др.)©

4больного перевести в ОИТ, необходимо перелить коллоидные растворы©

необходимо немедленно ввести глюкокортикоиды

***

Определите процент кровопотери больной с массой тела 80 кг, объем кровопотери составляет 1200 мл©

0,5 %©

0,8%©

1%©

+1,2%©

1,5%

***

Для выявления аритмий оптимальным является следующее отведение ЭКГ:©

v грудное©

I стандартное©

+II стандартное©

I грудное©

II грудное

***

В отделение гинекологии поступила женщина с массивным кровотечением. Объем кровопотери 700мл. Кожные покровы бледные, пульс слабого наполнения, 100уд мин. Ад 100/60мм рт ст. Определите шоковый индекс у этой больной?©

+1©







5

***

У больной объем кровопотери составляет 1200 мл. Рассчитайте объем инфузионной терапии?©

+3600 мл©

3200мл©

3000 мл©

500 мл©

2000 мл

***

Женщина 75 кг, кровопотеря 700 мл, сколько процентов кровопотери в данном случае

2%©

2,5 %©

+1%©

0,5%©

0,7%

***

Для терапии ДВС -синдрома на фоне гипокоагуляции (фибриноген 1 г/л, антитромбин III 50%, тромбоциты 49 х 109 /л)  и повышенной кровоточивости целесообразно назначить©

гепарин 10 т.е./сут., сзп, тромбоконцентрат одновременно©

+СЗП и тромбоконцентрат одновременно©

гепарин 10 т.е./сут. после трансфузии СЗП©

гепарин 20 т.е./сут. после трансфузии СЗП©

фраксипорин 0,3 п/к, СЗП и эр.масса

***

Оцените по шкале Апгар ребенка, имеющего цианотичные конечности, ЧСС 105 уд. В мин, слабые попытки дыхания, вялый тонус конечностей, делающего гримасы при введении носового катетера©

З бала©

4 бала©

5 балов©

+6 балов©

8 балов

***

У нормального двухлетнего ребенка надо применить эндотрахеальную трубку с внутренним диаметром©

2,5 мм©

3 мм©

3,5 мм©

+4,5 мм©

5,5 мм

***

Постинтубацйонный отек гортани у ребенка©

Наиболее часто развивается у новорожденных©

Развивается реже при использовании подходящей смазки трубки©

Заметен больше на выдохе©

+Должен лечиться увлажненным кислородом©

Требует сильной седации

***

Определите основной обмен подростка с массой тела-40 кг., рост- 145 см. С помощью уравнения Харриса–Бенедикта©

+1,067©

1,7©

1,2©

1,02©

1,66
1   2   3   4   5


написать администратору сайта