На вскрытии у мужчины 44 лет выявлена расслаивающая аневризма дуги аорты с прорывом в левую плевральную полость. Интима аорты в восходящей части и дуге морщинистого вида
Скачать 5.04 Mb.
|
[moodle]О разжижении крови.[moodle]Об общем остром малокровии.
[moodle]Общее артериальное полнокровие.[moodle]Разжижение крови.[moodle]Общее острое малокровие.[moodle]Разжижение крови.[moodle]Острое общее малокровие.[moodle]Газовая эмболия[moodle]Тромбоз легочных артерий[moodle]Пузырный занос[moodle]Ранний гестоз[moodle]Центральное предлежание плаценты[moodle]Краевую преждевременную отслойку плаценты[moodle]Полип эндометрия[moodle]Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия[moodle]Самопроизвольный аборт[moodle]Искусственный аборт[moodle]Атрофия слизистой оболочки, выраженный фиброз всех слоёв[moodle]Диффузная лимфоидная инфильтрация всех слоёв стенки маточной трубы[moodle]Полный трубный аборт[moodle]Плацентарный полип[moodle]Монохориальной биамниотической двойне[moodle]Сосудистой мальформации плодных оболочек[moodle]«Красному» инфаркту плаценты[moodle]Участку колликвационного некроза[moodle]Удвоению пуповины[moodle]Слитной бихориальной биамниотической двойне[moodle]Послеродовый геморрагический эндометрит[moodle]Послеродовый параметрит[moodle]Катаральном мембраните[moodle]Маловодии
[moodle]Сибирская язва\: легочная форма[moodle]Крупозная пневмония\: стадия красного опеченения[moodle]Туберкулез[moodle]Грипп[moodle]Сибирская язва[moodle]Сифилис[moodle]Сибирская язва[moodle]Бруцеллез[moodle]Туляремия[moodle]Крупозная пневмония в стадии серого опеченения[moodle]Чума[moodle]Туляремия[moodle]Амебиаз[moodle]Дизентерия[moodle]Сибирская язва[moodle]Чума[moodle]Бруцеллёз[moodle]Чума[moodle]Актиномикоз[moodle]Туберкулёз=[moodle]Туляремия |
При исследовании секционного материала умершего работника зверофермы патологоанатом обнаружил в легких очаговую сливную пневмонию и резко увеличенные регионарные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании в лёгких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим, серозно-фибринозным экссудатом с некрозом, напоминающим казеозный, а также видны гранулёмы, состоящие из беспорядочно расположенных эпителиоидных, гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса, полиморфноядерных лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов. В центре гранулем некроз и нагноение. В лимфатических узлах гранулёмы аналогичного строения с некрозом и нагноением. О каком заболевании следует думать?{
=[moodle]Туляремия
Мужчина 29 лет, охотник, заболел внезапно\: температура тела повысилась до 38-40°С, наблюдались озноб, головная боль, боль в мышцах, рвота, бред, носовые кровотечения. Одновременно на кисти появилась папула до 1,5 см в диаметре, которая быстро превратилась в пустулу с образованием чрезвычайно болезненного изъязвления. Развилась генерализованная лимфаденопатия. При гистологическом исследовании биоптата в дерме обнаружены гранулемы, состоящие, из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа инородных тел, полиморфно-ядерных лейкоцитов. В центре гранулем определяется некроз. Ваш диагноз?{
=[moodle]Туляремия
При вскрытии больного 30 лет кожа сухая, сморщенная, землистого цвета. Трупное окоченение резко выражено, кровь густая. В желудке и тонком кишечнике острое серозное воспаление, с некрозом и слущиванием эпителия. О каком заболевании можно думать?{
=[moodle]Холера
У мужчины 35 лет заболевание началось остро с внезапного поноса. Испражнения были водянистыми. Позже присоединились обильная многократная рвота. Вследствие обезвоживания кожа стала морщинистой. Наблюдались судороги, сильная жажда, одышка. Развилось коматозное состояние, и он умер. При вскрытии выявлено, что просвет тонкой кишки резко расширен, переполнен бесцветной жидкостью, которая напоминает по своему виду рисовый отвар. Стенка кишки, в том числе ее слизистая оболочка, набухшая, отечная, множественными мелкоточечными кровоизлияниями. Для какого инфекционного заболевания характерны описанные ихменения?{
=[moodle]Холера
На вскрытии в легком выявлена долевая геморрагическая пневмония с плевритом, геморрагический лимфаденит с поражением перибронхиальных, бифуркационных паратрахеальных лимфоузлов, с геморрагическим медиастинитом. Поставьте диагноз.{
У геолога, вернувшегося из Средней Азии, слева в паху обнаружены болезненные резко увеличенные лимфатические узы 5-8 см в диаметре, спаянные между собой, на разрезе темно-красного цвета с очагами некроза. Микроскопически – некроз ткани, серозно-геморрагическое воспаление, пролиферация ретикулярных клеток. О каком заболевании можно думать?{
При осмотре больного, находившегося на горных пастбищах и поступившего в больницу в тяжелом состоянии с высокой температурой. Врач отметил, что паховые лимфатические узлы увеличены до 8 см, спаяны с окружающей тканью, неподвижны, кожа под ними красная, резко болезненная. При микроскопическом исследовании в лимфатическом узле острейшее серозно-геморрагическое воспаление. Для какого заболевания характерны описанные изменения?{
=[moodle]Чума
Больной поступил в инфекционное отделение в тяжелом состоянии с высокой температурой, одышкой, кашлем с кровянистой мокротой. При осмотре обнаружен полнокровный инфильтрат с некрозом на коже правого предплечья, увеличенные болезненные лимфатические узлы правой подмышечной области, спаянные между собой в пакеты. В легких острая дольковая серозно-геморрагическая пневмония с расположением очагов под плеврой. О каком заболевании следует думать?{
=[moodle]Чума
Мужчина 35 лет, геолог, умер через 2 суток от начала заболевания от тяжелой интоксикации. При вскрытии патологоанатом обнаружил нижнедолевую правостороннюю плевропневмонию. Доля легкого увеличена, полнокровная, плотная, пёстрая, чередуются участки красного, серо-красно-желтого цвета. Поверхность разреза гладкая. Плевра этой доли тусклая, полнокровная, с кровоизлияниями. В плевральной полости 300 мл розовато-красной кровянистой жидкости. Клетчатка и лимфатические узлы красного цвета. При микроскопическом исследовании в легких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим экссудатом, видны кровоизлияния, участки некроза и гнойного воспаления. О каком заболевании следует думать?{
=[moodle]Чума\: первично-легочная форма
При микроскопическом изучении легких, слизистой оболочки желудка, миокарда левого желудочка и почек мужчины, погибшего в результате отравления сулемой с поражением почек и толстой кишки, выявлено наличие интенсивно фиолетового цвета аморфных отложений по ходу мелких сосудов (реакция Косса положительная). Указанные изменения он расценил как\:
{
Амилоидоз.
=
Метастатическое обызвествление.
Фибриноидное набухание.
Мужчина 58 лет умер от острой сердечной недостаточности. На вскрытии патологоанатом увидел увеличение паращитовидных желез, остеомаляцию и изменения в легких\: легкие плотные, при разрезании легочной ткани слышен хруст. Гистологически определяется накопление аморфных базофильных масс в межальвеолярных перегородках и внутриальвеолярные кровоизлияния. Изменения в легких являются проявлением\:
{
Общего гемосидероза.
Местного гемосидероза.
=
Метастатического обызвествления.
У мужчины, погибшего после автокатастрофы, диагностированы множественные оскольчатые переломы костей таза и бедер, при вскрытии микроскопически в слизистой оболочке желудка, в миокарде левого желудочка и в почках обнаружено наличие интенсивно фиолетового цвета отложений. Реакция Косса положительная. Указанные изменения расценены как\:
{
Дистрофическое обызвествление.
=
Метастатическое обызвествление.
Фибриноидное набухание.
У беременной О., 24 лет, страдающей правосторонним хроническим пиелонефритом, в сроке 38 недель отмечено подтекание околоплодных вод. Спустя сутки началась родовая деятельность, родился живой доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. При микроскопическом исследовании последа отмечена диффузная инфильтрация нейтрофилами плодных оболочек. Описанные изменения в оболочках свидетельствует о\:{
=[moodle]Гнойном мембраните
У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено\: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии\: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки?{
=[moodle]Послеродовый гнойный эндометрит
На исследование после срочных родов доставлен послед овальной формы весом 680 г, размерами 27×24 см, с двумя эксцентрично прикреплёнными пуповинами, между которыми имеется тонкая полупрозрачная перегородка, при микроскопическом исследовании представленная двумя слившимися амнионами. Приведенное описание соответствует\:{
При макроскопическом исследовании в ткани плаценты выявлен плотный беловато-жёлтый очаг размерами 2×2×1,5 см с чёткими границами клиновидной формы, основанием обращённый к материнской поверхности плацентарного диска. Микроскопически описанный участок представлен комплексами некротизированных ворсин, окружённых фибриноидом. Приведенное описание более всего соответствует\:{
=[moodle]«Белому» (истинному) инфаркту плаценты
При микроскопическом исследовании последа выявлено наличие в плодных оболочках между амнионом и гладким хорионом крупных блуждающих сосудов, лишённых вартонова студня. Описанная картина наиболее соответствует\:{
=[moodle]Оболочечному прикреплению пуповины
В патологоанатомическое отделение для гистологического исследования был доставлен обильный соскоб полости матки женщины, наблюдаемой в женской консультации по поводу беременности. Соскоб напоминает гроздь винограда, представлен большим количеством пузырьков, диаметром от 1,0 до 2,5 мм, содержащих прозрачную жидкость. Какая патология беременности развилась у пациентки?{
=[moodle]Пузырный занос
Женщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса вследствие внутрибрюшного кровотечения. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Какие микроскопические изменения обнаружены в удалённой маточной трубе?{
=[moodle]Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта
У женщины с внематочной беременностью произошла отслойка плодного яйца и выделение плода в просвет маточной трубы с кровотечением в брюшную полость. Назовите патологический процесс\:{
При гистологическом исследовании соскоба из полости матки, взятого у женщины 35 лет по поводу маточного кровотечения, обнаружено большое количество светлых эпителиальных клеток Лангханса и многоядерных симпластов со значительным количеством фигур митоза; строма отсутствовала, сосудистые полости были выстланы описанными клетками. Какой патологический процесс развился в матке?{
При макроскопическом исследовании последа интранатально погибшего плода от родильницы, страдающей гипертонической болезнью, патологоанатом отметил на материнской поверхности плаценты углубление, занимающее до 1/3 площади плацентарного диска, выполненное тёмно-красным свёртком крови, окружённое со всех сторон тканью плаценты с обычной дольчатой поверхностью. В данном случае причиной гибели плода можно считать\:{
У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены\: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое заболевание привело к смертельному исходу?{
У больной 35 лет во время родов развился резкий цианоз верхней части туловища, потеряла сознание. После безуспешных реанимационных мероприятий констатирована смерть. На вскрытии при микроскопическом исследовании ткани лёгких\: в просветах мелких артерий и капилляров обнаружены чешуйки эпидермиса, волоски, частички мекония, капли слизи и жира. Какое осложнение родов развилось у пациентки?{
=[moodle]Эмболия околоплодными водами
У жителя высокогорного села при обследовании в периферической крови обнаружено общее количество эритроцитов (более 6,0 млн в 1 мм3), покраснение кожных покровов и слизистых оболочек. Какое расстройство кровообращения описано?{
У шахтёра с пылевой болезнью лёгких (пневмокониоз) при профосмотре в периферической крови обнаружено повышение количества эритроцитов до 6,5 млн в 1 мм3. Обращает на себя внимание покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, повышение артериального давления. Определите какой вид расстройства кровообращения развился у шахтёра?{
При вскрытии трупа больного 75 лет выявлен острый инфаркт миокарда левого желудочка сердца. Какое общее расстройство кровообращения, наиболее вероятно, развилось у больного?
{
=[moodle]Общее венозное полнокровие.
Разжижение крови.
На вскрытии трупа мужчины, который на протяжении 10 лет болел туберкулёзом лёгких, обнаружено\: цианоз кожи, серозных, слизистих и мозговых оболочек, отёк дермы и подкожной клетчатки, асцит, гидроторакс, гидроперикардиум. Внутренние органы синюшне, отечны, в печени «мускатный фиброз». О чём свидетельствуют данные морфологические изменения?{
=[moodle]Об общем венозном полнокровии.