Сестринская карта. Наименование лечебного учреждения
Скачать 140.5 Kb.
|
__________________________________________________________________________________________ Проблемы пациента ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цели __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Планирование __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Оценка результата __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Лист динамического ежедневного сестринского наблюдения Дата_____________________________________ Состояние: удовлетворительное/ средней тяжести/ тяжелое Жалобы:___________________________________________________________________________________ Сон_____________________________Аппетит___________________________________________________ Потребление жидкости______________________________________________________________________ Диурез_____________________________________Стул_________________________________________ Кожа/слизистые____________________________________________________________________________ Гигиена___________________________________________________________________________________ Температура утром_______вечером__________ЧДД_____________Пульс___________АД______________ Дополнительные замечания__________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Проблемы пациента ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цели __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Планирование __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Оценка результата __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Лист динамического ежедневного сестринского наблюдения Дата_____________________________________ Состояние: удовлетворительное/ средней тяжести/ тяжелое Жалобы:___________________________________________________________________________________ Сон_____________________________Аппетит___________________________________________________ Потребление жидкости______________________________________________________________________ Диурез_____________________________________Стул_________________________________________ Кожа/слизистые____________________________________________________________________________ Гигиена___________________________________________________________________________________ Температура утром_______вечером__________ЧДД_____________Пульс___________АД______________ Дополнительные замечания__________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Проблемы пациента ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цели __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Планирование __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Оценка результата __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Лист динамического ежедневного сестринского наблюдения Дата_____________________________________ Состояние: удовлетворительное/ средней тяжести/ тяжелое Жалобы:___________________________________________________________________________________ Сон_____________________________Аппетит___________________________________________________ Потребление жидкости______________________________________________________________________ Диурез_____________________________________Стул_________________________________________ Кожа/слизистые____________________________________________________________________________ Гигиена___________________________________________________________________________________ Температура утром_______вечером__________ЧДД_____________Пульс___________АД______________ Дополнительные замечания__________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Проблемы пациента ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цели __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Планирование __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Оценка результата __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Лист динамического ежедневного сестринского наблюдения Дата_____________________________________ Состояние: удовлетворительное/ средней тяжести/ тяжелое Жалобы:___________________________________________________________________________________ Сон_____________________________Аппетит___________________________________________________ Потребление жидкости______________________________________________________________________ Диурез_____________________________________Стул_________________________________________ Кожа/слизистые____________________________________________________________________________ Гигиена___________________________________________________________________________________ Температура утром_______вечером__________ЧДД_____________Пульс___________АД______________ Дополнительные замечания__________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Проблемы пациента ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Цели __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Планирование __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Оценка результата __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ КАРТА ФАРМАКОТЕРАПИИ ПАЦИЕНТА Название лекарственного средства____________________________группа_______________________ _______________________________________________________________________________________ (фармакологическое действие) Показание______________________________________________________________________________ Противопоказание_______________________________________________________________________ Побочные эффекты______________________________________________________________________ Способ приема (время)_________________________особенности введения_______________________ Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________ Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Название лекарственного средства____________________________группа_______________________ _______________________________________________________________________________________ (фармакологическое действие) Показание______________________________________________________________________________ Противопоказание_______________________________________________________________________ Побочные эффекты______________________________________________________________________ Способ приема (время)_________________________особенности введения_______________________ Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________ Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Название лекарственного средства____________________________группа_______________________ _______________________________________________________________________________________ (фармакологическое действие) Показание______________________________________________________________________________ Противопоказание_______________________________________________________________________ Побочные эффекты______________________________________________________________________ Способ приема (время)_________________________особенности введения_______________________ Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________ Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Название лекарственного средства____________________________группа_______________________ _______________________________________________________________________________________ (фармакологическое действие) Показание______________________________________________________________________________ Противопоказание_______________________________________________________________________ Побочные эффекты______________________________________________________________________ Способ приема (время)_________________________особенности введения_______________________ Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________ Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ |