|
Атиптык. тмр. Наименование лс (мнн)
Наименование ЛС (МНН)
| Торговое наименование, зарегистрированное в РК, производитель
| Фармакотерапевтическая группа
| Лекарственная форма
| Показания
| Противопоказания
| Побочные действия
| Режим дозирования, в том числе у детей
| Опасные взаимодействия с другими ЛС
| Преимущества ЛС
| Данные по эффективности
с указанием степени доказательности и уровня рекомендаций
| Гамибазин
| Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие.
| анабазина гидрохлорид, соль ядовитого алкалоида, содержащегося в растении семейства маревых под названием ежовник безлистный, или ит-сегек (Anabasis aphylla).
| в лекарственной форме таблеток, пленки и жевательной резинки
аблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.
| Жевательную резинку применяют аналогично, но начиная с 4 раз в день. Кстати, жевать ее нужно не так, как «бубль-гум». Хитрость состоит в том, что едва разжевав пластинку и ощутив неприятный вкус (это и есть высвобождающийся анабазин), ее нужно прекратить жевать и заложить между щекой и десной.
| не следует употреблять людям, страдающим атеросклерозом, гипертонией или кровотечениями любого характера.
| Возможны тошнота, повышение артериального давления или головная боль. Обычно эти симптомы проходят через несколько дней. Если симптомы не исчезают, прием «Гамибазина» нужно немедленно прекратить.
| с 8 раз в день и постепенно снижая дозу по нисходящей схеме. Общий курс рассчитан на 25 дней. Жевательную резинку применяют аналогично, но начиная с 4 раз в день. Кстати, жевать ее нужно не так, как «бубль-гум». Хитрость состоит в том, что едва разжевав пластинку и ощутив неприятный вкус (это и есть высвобождающийся анабазин), ее нужно прекратить жевать и заложить между щекой и десной. Пленку наклеивают на десну или щеку с внутренней стороны 4-8 раз в первые 3-5 дней, потом реже.
|
|
|
| Орципреналин (Orciprenalinum)
| Россия, Беларусь, Украина, Казахстан
Европа
| Адринергетикалык
| Белый кристаллический порошок.
| Фармакологическое действие - бронхолитическое, предупреждающее бронхоспазм, противоастматическое, токолитическое.
Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, брадиаритмии, AV блокада, угроза преждевременных родов.
| Гиперчувствительность, астматический статус, ИБС, тахиаритмия, порок сердца, тиреотоксикоз, глаукома.
| Тахикардия, тремор рук, мышечная слабость, снижение АД, головная боль, головокружение, потливость, тошнота, рвота, привыкание, тахифилаксия.
| В/в 0,5–1 мг (1–2 мл 0,05% раствора) медленно, в течение 3 мин, или внутрь 10–20 мг 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 1 ч и длится 4–6 ч), или в ингаляциях 0,75–1,5 мг (1–2 вдоха) 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 15 мин, достигает максимума через 1 ч и длится 4–5 ч).
| Усиливает эффект антидепрессантов; при совместном использовании с бета-адреноблокаторами возможны явления идиосинкразии.
| миокарда в кислороде, улучшает AV проводимость, расширяет периферические сосуды и снижает АД. Обладает токолитическими свойствами (активирует бета2-адренорецепторы в гладких мышцах матки). В зависимости от пути введения всасывается от 3% (ингаляционный) до 10% (энтеральный). Метаболизируется в печени. Выводится с фекалиями
| Взаимодействует (преимущественно) с бета2-адренорецепторами гладкой мускулатуры бронхов, активирует аденилатциклазу, увеличивающую количество цАМФ, что приводит к снижению концентрации внутриклеточного кальция и бронходилатации. Ингибирует высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток, улучшает мукоцилиарный клиренс; вызывает тахикардию и повышает.
| Флуразепам (Flurazepamum)
|
| Снотворные средства
| Снотворное средство из группы производных бензодиазепина. Флуразепама гидрохлорид — бледно-желтое кристаллическое соединение, очень хорошо растворимо в спирте, хорошо растворимо в воде.
| Нарушения сна (затруднение засыпания, частые ночные и/или ранние утренние пробуждения).
| Гиперчувствительность, парадоксальная реакция на алкоголь и/или седативные препараты, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.
| Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость в дневное время, слабость, атаксия, болтливость, тревожность, нарушение памяти и/или мышления, снижение концентрации внимания, нервозность, раздражительность, повышенная возбудимость, эйфория, депрессия, смазанная речь, спутанность сознания, галлюцинации, парадоксальные реакции (в т.ч. возбуждение, гиперактивность), нарушение зрения, жжение в глазах, изменение вкуса.
| Внутрь (перед сном). Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливают индивидуально. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы, средняя доза для взрослых — 15–30 мг, пожилым и ослабленным больным — 15 мг. Длительность курса терапии составляет в среднем 7–10 дней.
| Нарушение дыхания, приступы апноэ во сне, депрессивные состояния, нарушения функции печени и/или почек
ротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
| ри совместном применении флуразепама с ЛС со снотворным эффектом и средствами, угнетающими ЦНС, возможен аддитивный эффект.
| После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ и быстро метаболизируется. После однократного приема Cmax в плазме достигается через 30–60 мин. Связывание с белками крови — 97%. Биотрансформируется с образованием двух метаболитов: N1-гидроксиэтилфлуразепам (определяется в крови в течение первых часов после приема 30 мг и не определяется через 24 ч) и N1-дезалкилфлуразепам — основной метаболит, циркулирующий в крови, равновесная концентрация которого достигается через 7–10 дней после ежедневного приема и в 5–6 раз превосходит уровни концентрации, наблюдающиеся в первые 24 часа. Т1/2 составляет 2,3 ч (флуразепам), 2–4 ч (N1-гидроксиэтилфлуразепам), 30–100 ч (N1-дезалкилфлуразепам). Выводится с мочой в виде конъюгата N1-гидроксиэтилфлуразепама (22–55% дозы) и N1-дезалкилфлуразепама (менее 1%). При постоянном приеме кумулирует в виде метаболитов.
| Геройн
|
| Наркотик Нервная система. Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы. Препараты для лечения аддиктивных расстройств. Средства для лечения опиатной зависимости. Метадон Код АТХ N07BC02
| Раствор для орального применения 5 мг/мл
| сильная боль у пациентов при неэффективности последовательного применения анальгетических, нестероидных и стероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, слабых опиоидных аналгетиков
- поддерживающая заместительная терапия (ПЗТ) при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением опиоидов, синдром зависимости
Детоксикация и поддерживающее лечение должны проводиться под врачебным контролем.
В случае применения метадона для лечения героиновой зависимости в течение более трех недель, следует перейти от лечения острого абстинентного синдрома к поддерживающей терапии.
| гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ
- длительный запор
- органические заболевания сердца
- тяжелая печеночная и почечная недостаточность
- декомпенсированный сахарный диабет
- порфирия
- гипотензия
- внутричерепная гипертензия
- черепно-мозговая травма
- острый приступ астмы
- острая алкогольная интоксикация
- хронические обструктивные заболевания легких
- дыхательная недостаточность
- легочное сердце
- гиповолемия
| Наркотическая зависимость
Метадон может вызвать морфиноподобную наркотическую зависимость. В результате многократного приема метадона может развиваться психофизическая зависимость и устойчивость, поэтому препарат должен назначаться и применяться с соблюдением осторожности, аналогичной при применении морфина.
Взаимодействие с другими депрессантами центральной нервной системы.
Метадон должен применяться с осторожностью и в сниженных дозах у больных, получающих одновременно другие наркотические анальгетики, общие анестетики, фенотиазин, другие гипнотические седативные транквилизаторы, трициклические антидепрессанты и другие супрессоры центральной нервной системы, в том числе алкоголь. В подобных случаях не исключено развитие депрессии и глубокой седации или комы.
Риск при одновременном применении с лекарственными средствами седативного действия, такими как бензодиазепины или родственные соединения
Одновременное применение препарата Метадона с лекарственными препаратами седативного действия, такими как бензодиазепины или родственные соединения, может привести к развитию седативного эффекта, угнетению дыхания, коме и смерти. В связи с данными рисками
| Во избежание риска выкидыша и преждевременных родов окончательное возможное прекращение лечения, причем под обязательным наблюдением специалиста-акушера, следует проводить не ранее 14-й недели и позднее 32-й недели соответственно.
Метадон в малых количествах выделяется с грудным молоком. При принятии решения о возможности грудного вскармливания следует принимать во внимание рекомендации лечащего врача, а также учитывать применение женщиной стабильной поддерживающей дозы метадона и информацию о возможном постоянном приеме других запрещенных веществ. В случае рассмотрения возможности кормления грудью, доза метадона должна быть минимальной. Лечащий врач должен рекомендовать матери следить за признаками седативного действия и затруднения дыхания у младенца и в случае их появления немедленно обращаться за медицинской помощью. Хотя количество выделяющегося с грудным молоком метадона недостаточно для полного подавления симптомов отмены у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, препарат может смягчить тяжесть синдрома отмены у новорожденных. При необходимости прекращения грудного вскармливания, это следует проводить постепенно, поскольку резкое отнятие от груди может вызвать усиление симптомов отмены у младенца.
| Метадон не следует одновременно применять с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT, такими как антиаритмические средства (соталол, амиодарон и флекаинид), антидепрессанты (пароксетин, сертралин) или антибактериальные препараты (эритромицин, кларитромицин).
|
|
| |
|
|