База хирургия. Направить больную для лечения в стационар

• Название: Направить больную для лечения в стационар
• Анкор: База хирургия
• Дата: 08.05.2022
• Размер: 308.77 Kb.
• Имя файла: baza_hiryrgiya (1).docx
• Тип: Документы; #517346
• страница: 34 из 36

Дифтерия раны.

Инфицированная рана.

=Карбункул сибирской язвы.

Флегмона предплечья.

В поликлинику к хирургу обратилась женщина 28 лет, которую покусала соседская собака на улице по дороге домой 1 час назад. На наружной поверхности правой голени определяется умеренно кровоточащая рваная рана размерами 3 х 5 х 0,4 см. Определите вид медпомощи, которую необходимо оказать больной?{

Госпитализировать больную в хирургическое отделение под наблюдение.

Срочно ввести нормальный гамма глобулин.

Провести хирургическую обработку раны, ввести 0,5 столбнячного анатоксина, назначить амбулаторное лечение.

=Провести хирургическую обработку раны, ввести 0,5 столбнячного анатоксина, госпитализировать в хирургическое отделение, назначить антибактериальную противовоспалительную терапию, сообщить в СЭС.

Срочно ввести вакцину АКДС, назначить антибактериальную противовоспалительную терапию, сообщить в СЭС.

В поликлинику на прием пришел больной С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это\:{

Буллезная форма рожи.

Дифтерия раны.

Инфицированная рана.

=Карбункул сибирской язвы.

Флегмона предплечья

В поликлинику на прием пришел больной С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это\:{

Буллезная форма рожи.

Дифтерия раны.

Инфицированная рана.

=Карбункул сибирской язвы.

Флегмона предплечья.

В санпропускник хирургического отделения доставлен солдат 24 лет с осколочным ранением с/3 правой голени после неудачного разминирования боеприпаса 1,5 часа назад. Произведена ПХОР, солдат госпитализирован в хирургическое отделение. Назначено соответствующее лечение. Через 3 суток на коже вокруг раны появились пузырьки, наполненные геморрагической жидкостью, усилился перифокальный отек, стала нарастать интоксикация. Какой возбудитель мог вызвать данную клиническую картину заболевания?{

=Клостридии.

Бактерии Коха.

Актиномицеты.

Синегнойная палочка.

Стафилококк.

Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае\:{

0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС

1,0 мл АС-анатоксина

Не проводится

3000 МЕ ПСС

=1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС

Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае?{

0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС.

1,0 мл АС-анатоксина.

Не проводится.

3000 МЕ ПСС.

=1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС.

Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае?{

0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС.

1,0 мл АС-анатоксина.

Не проводится.

3000 МЕ ПСС.

=1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС.

Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае?{

=0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС.

1,0 мл АС-анатоксина.

Не проводится.

3000 МЕ ПСС.

1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС.

Возбудителем актиномикоза является\:{

Бацилла Коха.

=Аctinomycetales.

Бледная спирохета.

Bacterium tetani.

Bacterium anthracis.

Возбудителем анаэробной гангрены не является\:{

Сlostridium perfringens

Сlostridium oеdematiesis

=Вac. tetanis

Clostridium hystolyticus

Vibrion septicus

Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека?{

Расстройства зрения.

=Спазм жевательных мышц.

Понос.

Высыпания на коже.

Тошноту.

Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека?{

Расстройства зрения.

=Спазм жевательных мышц.

Понос.

Высыпания на коже.

Тошноту.

Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека\:{

Расстройства зрения

=Спазм жевательных мышц

Понос

Высыпания на коже

Тошноту

Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека?{

Расстройства зрения.

=Спазм жевательных мышц.

Понос.

Высыпания на коже.

Тошноту

Возможно ли метастазирование при актиномикозе?{

Возможно лимфогенным путем.

=Возможно венозным путем.*

Возможно артериальным путем.

Возможно любым перечисленным выше путем.

Невозможно.

Возможные осложнения газовой гангрены\:{

Амилоидоз внутренних органов

Вторичные кровотечения

=Рецидивы анаэробной клостридиальной инфекции

Невриты

Жировая эмболия

Для нейтрализации токсинов больным столбняком вводят\:{

Гормоны

=Противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин

Противогангренозную сыворотку

Кровь

Щелочные растворы

Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме\:{

Резекции легкого или кишки.

Вскрытия очагов распада и абсцессов.

Лазерного и механического удаления грануляций.

=Расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов.

Удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?{

К прогрессирующей атрофии мышц конечности.

К стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава.

К склерозу подкожной клетчатки.

К абсцессам и свищам.

=Ко всему перечисленному выше.

Какие виды хронической хирургической инфекции различают?{

Гнойную, гнилостную.

Аэробную, анаэробную.

Контагиозную, неконтагиозную.

Экзогенную, эндогенную.

=Специфическую, неспецифическую.

Какие из перечисленных ниже симптомов наиболее характерны для столбняка\:{

Боль в области раны

=Тонические и клонические судороги

Общая слабость

Кишечные расстройства

Повышение температуры тела до субфебриальных цифр

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?{

Черепа.

Предплечья и голени.

Бедренные.

=Тела позвонков.

Таза.

Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?{

Межфаланговые, лучезапястные, голеностопные.

Межпозвоночные, крестцово-подвздошные.

=Коленные, тазобедренные, плечевые.

Все перечисленные выше.

Суставы при туберкулезе не поражаются.

Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?{

=Коленные, голеностопные.

Межфаланговые.

Межпозвонковые.

Плечевые, тазобедренные.

Височно-нижнечелюстные.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?{

До 1 года.

До 2 лет.

До 3 лет.

До 5 лет.

=Свыше 6 лет.

Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?{

Увеличение инфильтрата.

Формирование свища.

Обсеменение органов и метастазирование.

=Все перечисленные выше.

Осложнений не наблюдается.

Клиническая картина актиномикоза при поражении кожи\:{

Расширение подкожной венозной сети.

Бледная окраска кожи.

Образование свищей с геморрагическим отделяемым.

=Образование свищей с гноем, содержащим желто-серые крупинки друз.

Парастезии.

Комплексное лечение больного с газовой гангреной включает указанные ниже мероприятия, кроме\:{

Хирургического вмешательства

Антибактериальной терапии

Коррекции системных и органных нарушений

=Искусственной вентиляции легких

Гипербарической оксигенации

Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Проявления какого осложнения следует опасаться в первую очередь?{

Раннее вторичное кровотечение.

=Анаэробная инфекция.

Сепсис.

Нагноение раны.

Позднее вторичное кровотечение.

Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Проявления какого осложнения следует опасаться в первую очередь?{

Раннее вторичное кровотечение.

=Анаэробная инфекция.

Сепсис.

Нагноение раны.

Позднее вторичное кровотечение.

Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Какого осложнения следует опасаться в первую очередь\:{

Раннее вторичное кровотечение

=aнаэробная инфекция

Сепсис

Нагноение раны

Позднее вторичное кровотечение

Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Проявления какого осложнения следует опасаться в первую очередь?{

Раннее вторичное кровотечение.

=Анаэробная инфекция.

Сепсис.

Нагноение раны.

Позднее вторичное кровотечение.

Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза\:{

Пульсирующие боли.

Выраженная воспалительная реакция.

Высокая температура тела.

=Необъяснимое появление выпота в суставе.

Интоксикация, озноб.

Наиболее часто туберкулезом поражаются следующие суставы.{

=Тазобедренный.

Межфаланговые.

Голеностопный.

Локтевой.

Все указанные суставы.

Натечным абсцессом называется скопление гноя\:{

В полостях организма.

В области первичного очага.

=В тканях, отдаленных от первичного очага.

В костномозговом канале.

Под надкостницей

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает\:{

=Первичную хирургическую обработку раны

Введение противогангренозной сыворотки

Массивную антибиотикотерапию

Обкалывание раны раствором антибиотика

Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам

Неспецифическая профилактика столбняка предполагает\:{

Наложение швов на рану

Гемосорбцию

=Первичную хирургическую обработку раны с широким рассечением и дренированием ее*

Баротерапию

Массивную антибактериальную терапию

Одним из основных лечебных мероприятий при столбняке является\:{

Иммобилизация конечностей

Коррекция водно-электролитного обмена

Борьба с болью

Противошоковая терапия

=Купирование судорожного синдрома

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают\:{

При закрытых переломах

=При обширных ранах

При ожогах

При отморожениях

При укусах насекомых

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на\:{

Костях черепа.

Ребрах и грудине.

Тазовых костях.

Передней поверхности костей голени.

Всех перечисленных выше костях.

По течению различают следующие формы газовой гангрены\:{

=Молниеносную, быстро прогрессирующую, медленно прогрессирующую*

Подострую

Хроническую

Хроническую рецидивирующую

. Хроническую непрерывную

Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене являются\:{

Голова и шея

=Конечности

Туловище

Промежность

При абдоминальном туберкулезе наиболее часто поражаются\:{

=Брюшина.

Воротная вена.

Брюшная аорта.

Селезенка.

Поджелудочная железа.

При актиномикозе желудочно-кишечного тракта процесс обычно\nлокализуется в\:{

Пищеводе, желудке.

Тонкой кишке.

=Слепой кишке.

Сигмовидной кишке.

Прямой кишке

При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются\:{

Многочисленные абсцессы

Отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки

=Газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани

Травматический шок

Некроз кожи, мышц, костной ткани

При костном туберкулезе очаг чаще всего локализуется\:{

В диафизе длинных трубчатых костей.

В хрящах.

=В телах коротких костей.

В плоских костях (череп, лопатка).

С одинаковой частотой может локализоваться в любой кости и любой ее части.

При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются\:{

=Кожа и подкожная клетчатка.

Спинномозговые нервы.

Ткани ретикулоэндотелиальной системы.

Паренхиматозные органы.

Все перечисленное выше.

При поражении туберкулезом сустава процесс начинается, как правило\:{

С синовиальной оболочки.

=С костной ткани.

Одновременно поражаются костная ткань и синовиальная оболочка.

С надкостницы.

С мягких тканей, расположенных рядом с суставом.

Ранними симптомами столбняка являются\:{

Быстро прогрессирующий отек

Брадикардия, снижение температуры, сухость кожи

Сардоническая улыбка, опистотонус

=Подергивания мышц в области раны, гипертермия*

Потеря сознания, паралич

Типичным проявлением позднего сифилиса является{

Липома.

Атерома.

Туберкулома.

=Сифилома.

Гигрома.

Туберкулезный лимфаденит, как правило, наблюдается{

У пожилых.

У стариков.

=У детей и юношей.

У беременных.

Во всех указанных группах.

У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного\:{

Газовая гангрена

Флегмона кисти

=Столбняк

Рожистое воспаление кисти

Флеботромбоз сосудов кисти

У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного?{