Появление некроза в ране
=Появление грануляций
Воспаление в ране
У больного укушенная рана кисти. Какой главный признак укушенной раны?{
Ровные края, которые зияют
Небольшая поверхность повреждения
=Рваные края, сопровождается выраженной воспалительной реакцией и плохой регенерацией
Раздавливание мягких тканей с повреждением костей и надкостницы
Неровные, пропитанные кровью края раны
У пострадавшего огнестрельная рана бедра с входным и выходным отверстием. Как называется такое огнестрельное ранение?{
=Сквозное ранение
Слепое ранение
Касательное ранение
Резаное ранение
Рваное ранение
У пострадавшего огнестрельное ранение с множественными мелкими непроникающими повреждениями, контузией тканей. Какое огнестрельное ранение наиболее вероятно?{
Низкоскоростное пулевое
Высокоскоростное из автоматического оружия
Высокоскоростное осклочное
=Дробовое
У пострадавшего определяется небольшой дефект кожи передней брюшной стенки, зияние отсутствует, болевой синдром незначителен, наружного кровотечения нет, пальпаторно - признаки гематомы. Определите характер раны?{
Рубленая
Резаная
Размозженная
Рваная
=Колотая
У пострадавшего рана голени. Выберите неблагоприятное условие для заживления раны первичным натяжением?{
Кровотечение из сосудов раны
Инфицирование раны < 100 000 на 1 г ткани
=Наличие атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей
Отсутствие инфекции в ране
Малый размер раны
У пострадавшего рана грудной клетки. Какая рана будет проникающей?{
С повреждением кожи грудной клетки
С повреждением мышц грудной клетки
С проникновением до подкожной клетчатки
=С повреждением париетальной брюшины
С переломом ребер
У пострадавшего рана живота с признаками перитонита, кровотечением из раны.
Какой будет рана по отношению к полостям тела?{
=Проникающей
Непроникающей
Сквозной
Касательной
Гнойная
У пострадавшего рана наружной поверхности области плеча справа с широкой зоной повреждения тканей, пропитыванием их кровью и участками некроза, болезненна, кровотечение умеренное. Какая рана у пострадавшего?{
Рубленая
=Ушибленная
Размозженная
Рваная
Смешанная
У пострадавшего рана плеча после удара тупым предметом с некрозом кожи,
гематомой под некрозом, выраженной болью. Какая рана у пострадавшего?{
Колотая
Резаная
Огнестрельная
Укушенная
=Ушибленная
У пострадавшего сквозная рана с наличием небольшого входного и большого выходного отверстия. Для какого ранения это характерно?{
Для слепого пулевого
Для колотого ранения
=Для пулевого ранения с близкого расстояния
Для дробового ранения
Для ушибленной раны
Чем определяется степень зияния (расхождения краев) резаной раны?{
Глубиной повреждения
Повреждением нервных стволов
Повреждением фасций
Повреждением мышц и сухожилий
=Направлением линий натяжения кожи по отношению к ране
Что лежит в основе возникновения зоны молекулярного сотрясения тканей при огнестрельном ранении?{
Повреждения по ходу раневого канала
=Пульсирующая волна
Прямой травматический некроз
Кровоизлияние
Развитие инфекции
Что характерно для гнойной раны?{
Наличие струпа, который прикрывает рану
=Густое мутное раневое отделяемое
Наличие грануляционной ткани, которая заполняет рану
Наличие келоидного рубца, который заполняет раневой дефект
Наличие сгустка крови в ране
В какие сроки накладывают первично-отсроченный шов накладывают на рану?{
Сразу после ПХО
=3-5 день
8-15 день
16-20 день
20-30 день
В какие сроки от момента получения раны можно выполнять ее первичную хирургическую обработку (ПХО)?{
Только до 24 часов
Только от 24 до 48 часов
=До 72 часов
До 96 часов
В любые сроки
В каких областях тела человека раны заживают быстрее всего?{
=На лице, голове
На спине, животе
На стопе
На голени, бедре
На плече, предплечье
В каком случае можно наложить первичный шов на рваную рану размером 8 на 7 см на передней поверхности предплечья?{
Если в ране нет инородного тела
Если в ране нет воспаления
Если в ране нет некротических тканей
При применении антибиотиков
=Первичный шов наложить нельзя
Выберите противопоказание для проведения первичной хирургической обработки раны\:{
После травмы прошло трое суток
Рана загрязнена инородными телами
Кровотечение из раны
=Острая тяжелая анемия
Выраженная боль в ране
Для ускорения заживления и защиты грануляций при лечении раны во 2-й фазе заживления ран необходимы\:{
Частые перевязки
Применение ферментов
Лечебная гимнастика
Наложение повязок с гипертоническими растворами
=Наложение мазевых повязок
Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы\:{
Частые перевязки
Применение ферментов
=Наложение мазевых повязок
Наложение повязок с гипертоническими растворами
Лечебная гимнастика
Для ускорения регенерации и защиты грануляций при лечении раны в фазе дегидратации необходимы\:{
Частые перевязки
=Мазевые повязки
Применение ферментов
Повязки с гипертоническими растворами
Лечебная гимнастика
Как произвести первичную хирургическую обработку, если в области дна раны опрделяется кость?{
Иссечь надкостницу
Выскоблить острой ложечкой кость
Снять верхний слой надкостницы
Трепанировать кость
=Иссечь только края и стенки раны
Какая из ран не подлежит первичной хирургической обработке (ПХО)?{
Резаная рана, 42 часа после травмы
Рубленая рана, 24 часа после травмы
Резаная рана, 3 часа после травмы, кровотечение из раны
=Колотая рана, непроникающая, без повреждения органов, сосудов и нервов
Рубленая рана, 70 часов после травмы
Какая рана в процессе обработки обязательно обрабатывается мыльным раствором?{
Резаная
Ушибленная
Огнестрельная
Колотая
=Укушенная
Какие из перечисленных ран при прочих равных условиях (время после травмы, размер, локализация) чаще всего не подлежат первичной хирургической обработке?{
Рубленные
Резаные
Сильно загрязненные
=Ссадины и царапины
Рваные
Какие максимально допустимые сроки выполнения ранней первичной хирургической обработки с первичным глухим швом на рану?{
До 12 часов
=До 24 часов
До 48 часов
До 72 часов
До появления признаков развития инфекции
Какие направления общего лечения будут стимулировать заживление ран во второй фазе течения раневого процесса?{
=Иммунотерапия, витаминотерапия
Химиотерапия, антикоагулянтная терапия
Спазмолитическая терапия, анальгетики
Гипертонические растворы, противовоспалительные препараты
Миорелаксанты, м-холинолитики
Какие препараты используют для лечения гнойной раны в первой фазе раневого процесса?{
Антисептики, многокомпонентные мази на вазелиновой основе, антибиотики
=Протеолитические ферменты, мази на водорастворимой основе, сорбенты
Иммуностимуляторы, антисептики, мази на вазелиновой основе
Мази на жировой основе, средства, стимулирующие рост грануляций
Анилиновые красители, масляные средства
Какие препараты используют для лечения гнойной раны во второй фазе раневого процесса?{
Антисептики
Некролитические препараты
Препараты дегидратирующего действия
=Многокомпонентные мази на водорастворимой и жировой основе
Сорбенты
Какое из перечисленных мероприятий не отвечает задаче первичной хирургической обработки раны?{
Ликвидация карманов, инородных тел, сгустков крови в ране
Обеспечение ровных краев раны
Иссечение нежизнеспособных тканей
=Проточно-промывное дренирование
Ушивание раны
Какой антисептик наиболее эффективный для подавления роста синегнойной палочки в ране?{
Препараты йода
Препараты серебра
Фурацилин
Левомеколь
=Борная кислота
Какой из методов дренирования ран наиболее эффективный для лечения раневой инфекции?{
Введение марлевых турунд
Резиновые выпускники
Активный дренаж
=Проточно-промывное дренирование
Полутрубки
Какой из методов дренирования ран наиболее эффективный для профилактики раневой инфекции?{
Введение марлевых турунд
Резиновые выпускники
Активный дренаж
=Проточно-промывное дренирование
Полутрубки
Какой шов мождно наложить на рану на восьмой день после первичной хирургической обработки?{
Первичный
Провизорный
Первично-отсроченный
=Ранний вторичный
Поздний вторичный
Какой шов можно наложить на рану на восьмой день после первичной хирургической обработки?{
Первичный
Провизорный
Первично-отсроченный
=Ранний вторичный
Поздний вторичный
Когда нельзя производить первичную хирургическую обработку раны?{
При кровотечении
=При шоке
В первые часы после ранения
При загрязнении раны
При СПИДе
На какой срок в среднем снимаются швы при первичном заживлении раны конечности?{
На 2-3 сутки
На 3-4 сутки
На 4-5 сутки
=На 6-7 сутки
На 10-12 сутки
На что должны быть направлены лечебные мероприятия в период очищения раны?{
Восстановление азотистого баланса
Ускорение эпителизации
=Ускорение отторжения погибших тканей
Восстановление водно-электролитного баланса
Активация процессов замещения раневого дефекта живой тканью
Определите основные задачи при выполнении вторичной хирургической обработки раны?{
Иссечение краев и дна раны, ушивание раны, профилактика развития инфекции
Иссечение раны, гемостаз, ушивание раны
=Вскрытие гнойного очага, иссечение некроза, дренирование раны
Промывание раны, наложение первичного шва, дренирование раны
Промывание раны, наложение повязки, дренирование раны
Первично-отсроченный провизорный (ситуационный) шов - это\:{
Шов, который накладывают после первичной хирургической обработки раны
=Шов, который накладывают после операции, но завязывают на 3-4 сутки, при отсутствии инфекции в ране
Шов, который накладывают на гранулирующую рану через 7-8 суток после ее возникновения
Шов, который накладывают на 15-20 сутки после возникновения раны
Шов, который накладывают после обработки гнойной раны
Первично-отсроченный провизорный (ситуационный) шов - это\:{
=Шов, который накладывают после операции, но завязывают на 3-4 сутки, при отсутствии инфекции в ране
Шов, который накладывают после первичной хирургической обработки раны
Шов, который накладывают на гранулирующую рану через 7-8 суток после ее возникновения
Шов, который накладывают на 15-20 сутки после возникновения раны
Шов, который накладывают после обработки гнойной раны
Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать\:{
Иссечение краев раны и дренирование
Вскрытие карманов и затеков
Удаление гнойного отделяемого
=Иссечение краев, стенок и дна раны
Промывание раны антисептиком, гемостаз
При вторичном заживлении ран различают все основные этапы, кроме\:{
Лизис погибших клеток
=Фибриновая спайка
Развитие грануляций
Рубцевание
Эпителизация
При каких повреждениях показана первичная хирургическая обработка раны?{
Ссадина плеча
Сквозное ранение при отсутствии по ходу канала повреждений
Множественные мелкие ранения дробью
=Резаная рана кисти длиной 3,0 см. 6-12 часовой давности
Укушенная рана тыла кисти трехсуточной давности
При каком типе заживления ран чаще всего возникает необходимость применения общей антибиотикотерапии?{
При первичном заживлении
=При вторичном заживлении
При заживлении под струпом
И при вторичном и при первичном
Нет необходимости применять антибиотики
Среди перечисленных заболеваний выберите те, которые снижают устойчивость раны к инфекции\:{
Перенесенный инфаркт миокарда, инсульт
=Ожирение, сахарный диабет
Язвенная болезнь желудка, хронический холецистит
Доброкачественные опухоли кожи, почечная недостаточность
Хронический бронхит, эмфизема легких
У больного выполнена первичная хирургическая обработка свежей раны, рана послойно полностью ушита, в дне раны оставлен дренаж. Как называются такие швы?{
=Первичные
Первично-отсроченные
Вторичные ранние
Вторичные поздние
Провизорные
У больного гнойная рана нижней конечности в первой фазе раневого процесса.
Можно ли в этом случае применять мази для местного лечения раны?{
=Можно, только на гидрофильной основе
Можно, только на гидрофобной основе
Можно, на основе вазелина
Мази не применяют
Можно, на жировой основе
У больного имеется рана с ограниченным участком некроза кожи. Что необходимо сделать?{
Назначить УВЧ на рану
Наложить повязку с гипертоническим раствором
Наложить повязку с мазью Вишневского
Дренировать рану
=Иссечь омертвевший участок кожи
У больного рана руки во второй фазе заживления, хорошие грануляции, отсутствуют признаки воспаления. Выберите оптимальные препараты для местного лечения раны\:{
Ферментные препараты
Антибиотики
Гипертонические растворы
=Мазевые препараты
Витамины
У больного резаная рана бедра без признаков воспаления, 70 часов после травмы.
После ПХО на рану наложили швы, которые завязали через 24 часа. Как называются такие швы?{
Первичные
=Первичные отсроченные
Ранние вторичные
Поздние вторичные
Провизорные
У больного резаная рана голени, которую он получил 5 суток назад, с наличием признаков гнойного воспаления в ране и вокруг раны, лимфангиит. Как целесообразно вести лечение такой раны?{
Иссечь края раны, наложить глухой первичный шов
Иссечь края, наложить первично-отсроченный шов на фоне антибактериальной терапии
=Оставить рану открытой, провести курс антибактериальной терапии
Иссечь края раны, дренировать на фоне антибактериальной терапии
Иссечь края раны, дренировать
У больного резанная рана голени, которую он получил 5 суток назад, с наличием признаков гнойного воспаления в ране и вокруг раны, лимфангиит. Как целесообразно провести лечение такой раны?{
Иссечение краев раны, наложение глухого первичного шва
Иссечение краев и наложения первично-отсроченного шва на фоне антибактериальной терапии
=Оставить рану открытой, провести курс антибактериальной терапии
Иссечение краев раны, дренирование с первичным швом раны на фоне антибактериальной терапии
Иссечение краев и наложения раннего вторичного шва на фоне антибактериальной терапии
У больного рубленая рана бедра 7,0х1,0 см, глубиной до 6,0 см, которую он получил 4 суток назад. Из глубины раны при пальпации и давлении выделяется густой гной. Что необходимо выполнить в первую очередь при лечении такой гнойной раны?{
Обработку поверхности раны антисептиками
=Дренировать рану
Повысить температуру окружающей среды
Уменьшети интоксикацию
Активировать защитные иммунные реакции
У больного рубленная рана бедра 7,0х1,0 см, глубиной до 6,0 см, которую он получил 4 суток назад. Из глубины раны при пальпации и давлении выделяется густой гной. Что нужно выполнить в первую очередь при лечении такой гнойной раны?{
Обработка поверхности раны антисептиками
=Дренирование раны
Поддержка комфортной температуры окружающей среды
Уменьшение общей интоксикации
Активация иммунных реакций
У больного через месяц после получения раны, хирург решил закрыть ее швом.
Определите, какой шов накладывается в такой ситуации?{
Первичный
Первично-отсроченный
Ранний вторичный
=Поздний вторичный
Провизорный
У больной после получения раны пальца прошло 4 месяца, за медицинской помощью не обращалась. Рана не заживает, постоянные бледные гипергрануляции, слизистое отделяемое. При цитологическом исследовании мазка-отпечатка выявлено наличие атипичных опухолевых клеток. Какое осложнение течения раневого процесса произошло у больной?{
Образование гипергрануляций
=В. Малигнизация раны
Образование келоидного рубца
Формирование трофической язвы
Некроз в ране
У больной рубленная рана бедра, 8 суток после травмы. В ране грануляционная ткань, края ровные, подвижные, рубцовой ткани нет. Какой шов можно использовать для закрытия такой раны?{
Первичный
Первично-отсроченный
=Ранний вторичный
Поздний вторичный
Провизорный
У пострадавшей рваная рана плеча, давность раны 70 часов, вокруг раны отек, гиперемия, в дне раны мелкие инородные тела, сгустки крови. Какая хирургическая обработка может быть проведена пострадавшей?{
Первичная ранняя хирургическая обработка
=Первичная поздняя хирургическая обработка
Вторичная ранняя хирургическая обработка
Вторичная поздняя хирургическая обработка
Отсроченная
Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных осложнениях в ране?{
Профилактика грибковых поражений кожи
Отказ от дезинтоксикационной терапии
=Проведение антибиотикотерапии
Отказ от коррекции нарушений углеводного обмена
Скачать 2.59 Mb.