|
Натрий
|
Калий
|
Кальций
|
Нормальное содержание в сыворотке крови
|
Концентрация Na+ в плазме крови в норме составляет 135- 145 ммоль/л.
|
В плазме крови концентрация K+ составляет 3,3-5,1 ммоль/л, а в клетках - около 155 ммоль/л.
|
В плазме крови общее содержание кальция в норме составляет 2,15-2,55 ммоль/л.
|
В каких пищевых продуктах содержится
|
Основной источник вещества – поваренная соль.
Список продуктов, в которых содержится натрий: переработанное мясо, булки и хлеб, еда быстрого приготовления (пицца, гамбургеры), домашняя птица, сыр, морепродукты и рыба, маринованные овощи, консервы,
соленые закуски.
|
К растительным источникам калия относят: картофель, фасоль,
помидоры, тыкву, лук, перловую и манную крупы, сухофрукты, авокадо, апельсины, виноград, грейпфрут.
К животным источникам: куриное яйцо, молочные изделия (сметана, масло, творог, сыры), шпик свиной.
|
Семена кунжута и мака, сыры, йогурт, лосось и сардины консервированные, бобовые, миндаль, сывороточный протеин, темные листовые овощи, ревень, инжир.
|
|
Нарушение обмена натрия
|
Нарушение обмена калия
|
Нарушение обмена кальция
|
|
Гипернатриемия
|
Гипонатриемия
|
Гиперкалиемия
|
Гипокалиемия
|
Гиперкальциемия
|
Гипокальциемия
|
Причины нарушения обмена
|
Избыточное (более 12 г в сутки) поступление натрия в организм.
Потребление с пищей и жидкостями (например, при пересаливании пищи, питьё минеральных вод).
Парентеральное введение с лечебной целью.
Сниженное выведение натрия из организма. Почечная недостаточность.
Повышенное образование ангиотензина.
Гемоконцентрация - уменьшение содержания воды в крови.
Гипогидратация организма.
Отёчный синдром.
|
Недостаточное (менее 6 г в сутки) поступление натрия в организм.
Полное голодание.
Частичное (натриевое) голодание (например, при бессолевой диете).
Избыточное выведение натрия из организма. Длительное обильное потоотделение.
Хроническая диарея.
Многократная рвота.
Гемодилюция - увеличение содержания воды в крови.
Парентеральное введение растворов, не содержащих натрия.
|
Уменьшение экскреции K+ почками. Почечная недостаточность.Гипоальдостеронизм или снижение чувствительности эпителия канальцев к альдостерону у пациентов с нефропатиями, системной красной волчанкой.
Перераспределение калия из клеток в кровь.
Повреждение и разрушение клеток. Внутриклеточный ацидоз, который стимулирует выход K+ из клеток и одновременно - транспорт Cl- в клетки. Введение избытка калия в организм.
|
Недостаточное поступление калия в организм с пищей. Избыточное выведение калия из организма.
Хронические профузные диареи. Многократная рвота.
Повышенное выведение калия почками (при полиурии). Перераспределение K+ из крови и межклеточной жидкости в клетки. Увеличение уровня инсулина в крови.
Передозировка фолиевой кислоты или витамина B12
|
Избыточное поступление солей кальция в организм. Увеличение уровня или эффектов витамина D.
Уменьшение экскреции Ca2+ почками.
Увеличение содержания или эффектов ПТГ.
Снижение содержания или эффектов кальцитонина.
Перераспределение кальция из тканей в кровь. Ацидоз, при котором Ca2+ выводится из костной ткани в обмен на Н+.
Злокачественные опухоли - одна из наиболее частых причин гиперкальциемии.
|
иперсекреция кальцитонина, являющегося антагонистом ПТГ. Патология кишечника.
Ахолия - отсутствие в кишечнике жёлчи. Хронический некомпенсированный алкалоз. Гипомагниемия. Снижение содержания Mg2+ в крови тормозит секрецию ПТГ.
Гипоальбуминемия. Сопровождается снижением уровня общего кальция плазмы крови за счёт его фракции, связанной с альбуминами.
|
Проявления нарушений обмена
|
Гиперосмолярность крови и других биологических жидкостей.
Гипогидратация клеток, их сморщивание и, нередко, деструкция.
Отёк (в результате включения осмотического фактора).
Повышение возбудимости нервной и мышечной тканей.
Артериальная гипертензия (в связи с накоплением избытка Na+ в эндотелии и ГМК стенки артериол, что приводит к вазоконстрикции и увеличению ОПСС). Расстройства ВНД (нередко развиваются чувство страха, депрессия).
|
Гипергидратация клеток и их набухание.
Снижение тургора, эластичности кожи и слизистых оболочек, их сухость. Снижение возбудимости нервной и мышечной тканей. Мышечная гипотония (вследствие понижения возбудимости миоцитов).
Артериальная гипотензия (в результате снижения тонуса ГМК стенок сосудов). Диспептические расстройства - снижение аппетита, тошнота, рвота.
|
Мышечная гипотония, параличи мышц и гипорефлексия, атония кишечника и боли в мышцах.
Брадикардия и аритмии сердца. При концентрации калия 8- 10 ммоль/л возможна атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокада проведения возбуждения, а при 13 ммоль/л - остановка сердца в диастоле.
|
Снижение нервно-мышечной возбудимости.
Мышечная слабость, вплоть до паралича. Снижение моторики (гипокинезия) желудка и кишечника.
Изменения ЭКГ: удлинение интервалов P-Q и Q-T, сглаженный или отрицательный зубец T.
Сонливость, апатия, снижение работоспособности, астения.
Дистрофические изменения в органах и тканях. Наиболее выражены они в сердце, почках, печени, кишечнике.
|
Образование конкрементов в паренхиме почек и мочевыводящих путях. Декальцификация костей и резорбции их остеокластами.
Нарушение работы мышц: мышечная гипотония и снижение нервно-мышечной возбудимости
Желудочно-кишечные расстройства в виде анорексии, тошноты, рвоты, ослабления перистальтики желудка и кишечника, запоров, болей в животе, нередко выявляются пептические язвы.
|
Повышение нервно-мышечной возбудимости характеризуется комплексом признаков. Тетанические судороги различных групп мышц. Чувство онемения отдельных частей тела. Гипокоагуляционный и геморрагический синдромы.
Сердечная недостаточность и артериальная гипотензия
|
|
|
|
|
|
Белки
|
Жиры
|
Углеводы
|
Нормальное содержание в сыворотке крови
|
Содержание общего белка в сыворотке крови здорового человека составляет 65 - 85 г/л
|
Уровень триглицеридов в крови составляет 0 – 2,25 ммоль/л
|
Норма 3,5 - 5,5 ммоль/л
|
В каких пищевых продуктах содержится
|
Сыр, грудка курицы или индейки, творог, бобовые (чечевица, горох, фасоль, нут, арахис), красное мясо (говядина), рыба, орехи крупы (овес, гречка, пшено), макароны из твердых сортов пшеницы, яйцо
|
Насыщенные жиры: молочные продукты, сливочное масло, сыр, мясо, колбасные изделия, пальмовое и кокосовое масло. Мононенасыщенные жиры: авокадо, миндаль, фисташки, фундук, грецкие орехи , оливковое, рыжиковое, горчичное масло.
|
Простые углеводы: мед, сахар, кукурузный сироп, белый хлеб. Сложные углеводы: макароны, рис и картофель, во фруктах, ягодах и овощах, бобовых, орехах и цельнозерновых продуктах.
|
|
Нарушение обмена белка
|
Нарушение обмена жиров
|
Нарушение обмена углеводов
|
|
Гиперпротеинемия
|
Гипопротеинемия
|
Гиперлипидемия
|
Гиполипидемия
|
Гипергликемия
|
Гипогликемия
|
Причины нарушения обмена
|
Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия). Обширные ожоги. Длительная гектическая лихорадка с обильным потоотделением. Различные формы амилоидоза. Криоглобулинемия
|
Тиреотоксикоз.
Болезнь или синдром Иценко-Кушинга. Стойкая гектическая лихорадка. Массивные ожоги. Длительный прием высоких доз глюкокортикостероидов.
Синдром распада опухоли.
|
Употребление жирной, жареной пищи. Преобладание мясной, молочной продукции в рационе. Измененная функция печени.
Нездоровый образ жизни.
Неблагоприятная наследственность
|
Генетическое заболевание. Гипертиреоз.
Анемия.
Недостаточное питание.
Онкологические заболевания.
Хроническая инфекция.
Нарушение всасывания пищи из пищеварительного тракта.
|
Расстройства питания, стресс, различные инфекции, недостаток инсулина.
|
Недостаточный прием пищи, сильные физические нагрузки, наркомания, недостаточное поступление углевода, большие дозы углевода.
|
Проявления нарушений обмена
|
Сухость кожи, синдром Рейно (нарушение кровотока в конечностях), кровоточивость слизистых оболочек.
|
Олиругия (уменьшение количества выделяемой мочи за сутки), протонурия, отеки, артериальная гипотензия.
|
Повышение уровня холестерина, инфаркт, инсульт, ИБС.
|
Нарушение зрения,чувствительности, постоянный жидкий стул.
|
Чувство сильной жажды, потеря в весе, сухость во рту, усталость, вялость.
|
Слабость, недомогание, головокружение, головная боль, двоение в глазах.
|
Скачать 32.85 Kb.