Главная страница
Навигация по странице:

  • Медициналық құжаттарды рәсімдеу

    		•

    стат. 1-күнделік.. ндірістік практикадан туі туралы кнделікесеп


    Скачать 19.62 Kb.
    Названиендірістік практикадан туі туралы кнделікесеп
    Дата03.12.2020
    Размер19.62 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла1-күнделік..docx
    ТипДокументы
    #156327

    Өндірістік практикадан өтуі туралы күнделік-есеп
    Білім алушы: Тұрғанбек Әлина Дүйсенбекқызы
                        


    р/с
    №
    Өндірістікпрактиканың бағдарламасына сәйкес әр күн үшін орындалған (оқыпболған) жұмыстардыңатауы
    Өндірістікпрактиканыңжекетақырыптарының, жұмыстарыныңорындаумерзімдері
    Өндірістен өндірістік практика жетекшісінің қолы

    Басталуы
    Аяқталуы

    1
    2
    3
    4
    5




    Медициналық құжаттарды рәсімдеу:

    1.Денсаулық сақтауды қамтамасыз ететін, жоспарлау, жобалау негізіндегі статистикалық есеп жүргізу.

    2.Науқас өтетін диагностикалық-емдеу просстердіңғ динамикасын қадағалау, анализ өткізу, және қадағалау.

    3. Емдеу мекемелерінде қолданылатын материалдық техникалық заттардың қолданылуы мен құрамына бақылау жасау.

    4.Медперсоналдың атқарған жұмысы мен жұмыс уақытының есебі.

    Мұның барлығы арнайы құжаттардың маңыздылығын көрсетеді. Барлық көптеген медициналық құжаттардың ішінен негізгі негізгі тобына ерекше көніл бөлу керек:

    1.Амбулаторлық-поликлиникалық мекемелердің медициналық құжаты.

    2. Стационардың қабылдау бөлімінің медициналық құжаты.

    3. Стационардың емдеу бөлімінің медициналық құжаты.

    Стационардары медициналық іс құжаттарының маңызды формаларының бірі — ауру тарихы. Ол емдеу-профилактикалық мекемеде барлық емдеу кезеңіндегі сырқаттық жан-күйін бақылау нәтижелерін жазуға арналған. Ауру тарихы стационарда әрбір сыркатқа, оның емдеу мақсатына, диагнозына, стационарда жату ұзақтырына байланыссыз жасалатын алғашқы негізгі құжат.

    Ауру тарихы Денсаулық сақтау министрлігі бекіткен форма бойынша мұқаба бет пен қосымша бет қағаздан тұратын бірізге салынған арнайы бланкаларға толтырылады. Ауру тарихы белгілі бірізділікпен толтырылады: алдымен мұкаба бетте науқастың паспорт мәліметтері, оньң диагнозы мен жіберген мекемесі, сырқаттын, түскен күні мен сағаты жазылатын графалары толтырады. Қабылдау бөлімінің дәрігері сырқат түскен кезде оның диагнозын қойып, өзінің сұрары мен зерттеу нәтижесі жөнінде ауру тарихына қажеттілерін жазады. Бөлімшедегі емдейтін дәрігер сырқат анамнезін (сырқат жайында жиналған мәлімет) ержей-тегжей сұрап, жазып алған соң күн сайын күнделік жүргізеді, оған зерттеу нәтижелері, емдеу тәсілдері мен зерттелген мәліметтер жазылады. Ауру тарихы эпикризбен (қорытынды пікірмен) және мұқаба бетке соңғы койылған диагнозы, оперативті емдеу барысы жөніндегі мағлұматтарды жазумен аяқталады. Сырқатты ауруханадан шырарғанда дәрігерлік белгілеулер мен лабораториялық зерттеулер, температуралар жазылған қағазбен бірге барлық толтырылған жазбалар ауру тарихы жазылған қағаздарға желімденеді, одан кейін емдеген дәрігер мен бөлімше бастығы қол қояды. Содан соң ауру тарихы архивке беріледі.

    Ауру тарихындагы мағлұматтардың статистикалық емдеуін жеңілдету үшін сырқатты ауруханадан үйіне шығарарда оның карточкасын толтырады.

    Ауру тарихы —аурухананың істеген жұмысын көрсететін бірден-бір негізгі құжат, ал ол сондай-ақ заңдық құқығы бар құжат болып саналады. Ауру тарихына жазылғандарды сызып, үстіне жазуға, өшіруге, қосып жазуға болмайды. Егер сырқатты басқа бөлімшеге консультация алуға жіберсе, онда оның ауру тарихын шығарып салатын мейірбике өзі алып жүреді. Оны қызметкерлердің біріне, аурудың өзіне беруге еш жағдайда да болмайды.Сырқат қолына оның ауру тарихын беруге, оның ауруы туралы мәліметтерді немесе лабораториялык, зерттеулер нәтижелерін айтуға болмайды. Бөлімшеден ауру тарихы жоғалуы қылмыстық іс деп саналып, ол заң бойынша жазаланады.

    Амбулаториялық карта — емханада емделетін сырқаттардың негізгі құжаты, оған сырқаттар қабылданған бірінші күнінен бастап күй-жайы және сырқаттың өмір бойы дәрігер шақырған күндері жазылады. Егер сырқат басқа ауданға немесе қалаға кетсе, оның амбулаториялық картасы сол жаққа жіберіледі.

    Амбулаториялық карталардағы жазу ауру тарихынан қысқа, ал бақылау кезеңі ұзақ. Мейірбике барлық нәтижесін лабораториялық картаға ұқыпты желімдеп, диспансерлік есепте тұрған сырқаттарды, уақытында шақырып тұруды қадағалауы қажет.

    Біріктірілген аурухананың жұмыс жағдайында сырқат стационарға түскенде оның амбулаториялық картасын емдейтін дәрігерге береді, ол сырқат ауруханадан шығарда картаға аса маңызды зерттеулер нәтижелері бар эпикриз жазып, оны емханаға қайтарады. Стационардағы әрбір сырқатқа диагнозы көрсетілген анықтама беріледі: ал қажет болған жағдайда ауру тарихынан егжей-тегжейлі көшірмелер жазылады, оны емдеу мекемелердің сұранысы бойынша жасап, почтамен салып жібереді.
    01.09.2020.

    08:30-14:20
    04.09.2020.

    08:30-14:20


      Науқастарды емдеудің озық әдістерін меңгеруді т.б. сипаттама ________________________________________________________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    Білім алушының қолы _____________________
    2020 ж. «_____» _________________________
    ________________________________________________________________________________

    (өндірістік практикасының тікелей жетекшісі)
    2020 ж. «_____» _________________________
    2. Білім алушы практиканттың мадақтамалары мен жазалары
    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________
    3 (Ұйымнан, кәсіпорыннан, мекемеден) өндірістік практика
    жетекшісінің қорытындылары
    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    (ұйымнан, кәсіпорыннан, мекемеден) өндірістік практика жетекшісінің
    қолы____________________________
    2020 ж . «______» _______________

    ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    (ұйымнан, кәсіпорыннан, мекемеден) өндірістік практика жетекшісінің
    қолы____________________________
    2020 ж . «______» _______________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    (ұйымнан, кәсіпорыннан, мекемеден) өндірістік практика жетекшісінің

    қолы____________________________
    2020 ж . «______» _______________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    (ұйымнан, кәсіпорыннан, мекемеден) өндірістік практика жетекшісінің
    қолы____________________________

    2020 ж . «______» _______________

       

    написать администратору сайта