Какое сочетание больших и малых диагностических критериев может быть использовано для диагностики острой ревматической лихорадки?
++ 2 основных критерия и 1 второстепенный критерий + эпизод о предыдущей стрептококковой инфекции
Мужчина, 35 лет обратился к врачу со следующими жалобами: отек ног, одышка при физической нагрузке. В анализе мочи появилась протеинурия (3,5 г в сутки). Также отмечается низкий уровень сывороточного альбумина. Выберите возможный синдром для пациента:
++Нефротический синдром
Тип II дыхательная недостаточность возникает в клинических условиях:
++Травма ствола головного мозга, нарушение дыхания во сне, тяжелый гипотиреоз
Через какие из перечисленных кровеносных сосудов свежие кислородом кровь возвращается в сердце
++легочная Вена
Какой из следующих пациентов будет лучшим вариантом для введения нитроглицерина
++Женщина с аритмией
Нефритический синдром
++гематурия, протеинурия < 3,5 г/сут, артериальная гипертензия
Какая из следующих причин является наименее вероятной причиной нестабильной стенокардии:
++Гипертиреоз
Показания к заместительной почечной терапии не включают:
++ Анемия с уровнем Hb≤75 г / л
Кистозные складки вокруг маленького рта могут быть:
++системная склеродермия
78 - летний мужчина с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, дислипидемией и фибрилляцией предсердий в анамнезе доставлен в отделение неотложной помощи с измененным психическим(неврологическим) статусом и генерализованными болями в теле. Температура 37.2 с, давление 110/70, пульс 80, дыхание 20 и насыщение кислородом 95% при комнатной температуре. Физикальный осмотр показывает нормальные зрачки, он бдителен и ориентирован только на человеке, нормальное яремное венозное давление, нормальные звуки дыхания и звуки сердца, а также нежный/не растянутый живот. Общий анализ крови в норме. Анализ мочи показывает большое крови, отрицательный нитриты, отрицательно лейкоцитарная эстераза, нет лейкоцитов, эритроцитов. Электролитные исследования приведены ниже. Натрий 149, калий 6.2, хлорид 110, СО2 16, булочка 52, креатинин 2.8, Глюкоза 90, кальций 6.2, магний 2.0, фосфор 5.1. Какое из следующих лекарств, скорее всего, вызвало его нынешнее состояние
++Симвастатин
Ноктурия:++ частое мочеиспускание ночью, объемы мочи могут быть большими или маленькими
Что из нижеследующего не является типичным описанием стенокардии
++ Внезапное начало грудиной давления за грудиной, отдающие в левую руку
Ревматизм обычно начинается после
++ фарингита или тонзиллита
В дополнение к терапии кислорода; самый эффективный путь уменьшить вредные влияния связанные с сердечным компромиссом
++ Нитроглицерин успокаивает пациента и обеспечивает быструю транспортировку
Какая из следующих причин дыхательной недостаточности признана самой высокой смертностью?
++ Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
Какое самое пагубное влияние тахикардии может оказать на пациента, испытывающего сердечный компромисс
++ Повышенная потребность в кислороде
Большим диагностическим критериям ревматизма относятся ... ... ...
++ все вышесказанное верно
Больной 75 лет курит в течение последних 40 лет и обратился к пульмонологу со следующими жалобами: потеря веса (10 кг за последние 2 месяца), повышенная одышка, кашель с кровохарканьем, боли в области правого плеча, иррадиирующие в сторону подмышечной впадины и лопатки. Жалобы появились 2 месяца назад. Наиболее вероятным диагнозом в этом случае является:
++ рак легких
Альвеолярное затопление может быть следствием:
++Отек легких, пневмония, альвеолярное кровотечение
Побочные эффекты длительной терапии преднизоном не включают:
++ Кашель
Протеинурия нефротического диапазона
++ потеря 3 граммов или больше в день протеина в мочу
Женщина, 46 лет обратилась к врачу со следующими жалобами: отеки ног, одышка при физической нагрузке. В анализе мочи появилась протеинурия (4 г в сутки). Также отмечается низкий уровень сывороточного альбумина. Выберите возможный синдром для пациента:
++ Нефротический синдром
Какой из перечисленных параметров сыворотки крови является наиболее репрезентативным для стадии хронической болезни почек:
++ креатинин
Какой из нижеследующих наиболее полно описывает наиболее распространенный патофизиологический механизм, присутствующий при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST
++ Разрыв коронарной бляшки
Что из перечисленного является показанием к применению блокаторов кальциевых каналов у пациентов с нестабильной стенокардией
++ Вазоспастическая стенокардия
Лицо без выражения лица, с блестящей кожей характерно для:
++ системная склеродермия
Правильное использование сублингвального нитроглицерина
++ Используйте одну сублингвальную таблетку при стенокардии. Если все еще присутствует в 3-5 минутах, вызовите скорую помощь и используйте вторую таблетку
Сколько электродов используется в Холтеровском мониторе
++5 электродов
Какие из следующих побочных эффектов нитроглицерина
++ Головная боль
Что из следующего описывает пациента с инфарктом миокарда, который является Killip класса II
++ Результаты легкой и умеренной сердечной недостаточности (S3 галоп, хрипы < на полпути вверх по легочным полям или повышенное яремное венозное давление)
Миокард получает свое кровоснабжение от коронарных артерий, которые ответвляются непосредственно от
++ Аорта
Пациенты с центральным или эндобронхиальным ростом первичной опухоли могут представить
++ Кашель, кровохарканье, стридор и одышка
Как называется синдром, который проявляется болью в суставах, их дефигурацией и деформацией, ограничением движений в суставах, изменениями в сухожильно-связочном аппарате суставов и окружающих мышц?
++ Суставной синдром
56 - летний мужчина с артериальной гипертензией в анамнезе доставлен в отделение неотложной помощи с острыми болями в груди. Его температура 37,0, кровяное давление 190/70 в левой руке и 150/70 в правой руке, частота сердечных сокращений 110, дыхание 22, и насыщение кислородом 94% на воздухе комнаты. При физикальном обследовании выявляются нормальные легочные звуки, повышенное яремно-венозное давление и ранний диастолический шум II/IV степени на правой верхней границе грудины. ЭКГ показывает нормальный синусовый ритм и гипертрофию левого желудочка. Какой из следующих диагноз наиболее вероятен
++ Расслоение аорты
Выберите структурно-функциональную единицу почки:
++ нефрон
Какая из следующих моделей ЭКГ согласуется с теми, которые наблюдаются в условиях нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда без подъема ST
++ Все вышеперечисленное
Какой из следующих диагнозов следует учитывать при дифференциальной диагностике нестабильной стенокардии
++ Все вышеперечисленное
23-летний мужчина обратился к врачу. Жалобы на высокое кровяное давление и обесцвечивание мочи (красный цвет). В клиническом анализе мочи: протеинурия, цилиндрурия и грубая гематурия
++ Гломерулонефрит
Сердечные насосы
++ С обычной скоростью 60-100 ударов в минуту
72-летний мужчина без сердечного анамнеза, но с лейкозом в анамнезе, активно получающий химиотерапию, госпитализирован с низкой температурой и слабостью. У него внезапно появляется острое сердцебиение и легкая одышка. На ЭКГ выявляется фибрилляция предсердий с неконтролируемой желудочковой реакцией. Частота дыхания 20, кровяное давление 100/60, частота сердечных сокращений 145 и насыщение кислородом 98% воздуха в помещении. Что является подходящим следующим шагом в управлении
++ Внутривенном введении Дилтиазема или метопролола
Какая из следующих характеристик ЭКГ отличает трепетание предсердий от других предсердных дисритмий
++ "Зуб пилы "или" возникновение загородки пикета " форм волны перед QRS
У 45-летней пациентки синдром Рейно, включающий некротические изменения пальцев, нарушение глотания, легочную гипертензию, затруднение сгибания пальцев, утолщение кожи в области кистей, укорочение концевых фаланг пальцев. О какой патологии следует думать?
++ системная склеродермия
Внутривенное введение Дилтиазема пациенту и частота сердечных сокращений остается 140 ударов в минуту при фибрилляции предсердий, однако кровяное давление снижается до 80/40, и пациент становится головокружительным и запутанным. Развивается лихорадка 102,2 F. Лабораторная оценка доступна, выявляя количество лейкоцитов 0,9 тыс./мм3. Какой следующий шаг в управлении для него
++ Внутривенный амиодарон
Реполяризация клеток миокарда определяется в основном тем, какой ток
++ Исходящий калий
Когда вы оцениваете пожилого человека, который жалуется на боль в груди, пациент внезапно теряет сознание. Ваш первый шаг должен быть
++ Открыть дыхательные пути
Каково наиболее распространенное место повреждения суставов при остеоартрозе?
++ Коленный сустав
Какой компонент сердечного цикла наиболее ответственен за наполнение ЛЖ
++ Трансмитральный градиент давления
Дыхательная недостаточность I типа возникает в клинических условиях:
++ Сепсис, желудочная аспирация, пневмония
74-летний мужчина перенес операцию коронарного шунтирования в 1978 году. Он испытывает боли в груди и беговая дорожка ЭКГ стресс-тест был заказан. Через 1 минуту на беговой дорожке у него развиваются типичные ангинальные боли в груди и появляется 2 мм депрессии ST в отведениях V5 и V6. Поскольку боль в груди его не ограничивает, он продолжает заниматься спортом. Боли в груди исчезают так же, как и депрессии ST. Какое из следующих объяснений является лучшим
++ Открытие коронарного коллатерального кровообращения
В течение первых 24 часов после госпитализации пациент быстро выздоравливает, пока не исчезнет явный неврологический дефицит. Она не предоставляет никакой дополнительной истории и не сообщает никаких симптомов до остановки сердца. Каков следующий шаг в ее управлении
++ Однокамерный МКБ
85-летний мужчина трижды подвергался шунтированию. Все его трансплантаты подкожной вены окклюзированы, и у него есть симптомы стенокардии с минимальным напряжением. Он не считается кандидатом на реваскуляризацию. У него нет температуры, частоты сердечных сокращений 55 ударов в минуту, дыхание 20, и давление 110/70. Он принимает изосорбид мононитрат 480 мг ПО в день, Атенолол 100 мг ПО в день, Амлодипин 10 мг ПО в день, ранолазин 1000 мг ПО в день, аспирин и симвастатин. Какой из следующих способов является следующим наиболее подходящим
++ Усиленную наружную контрпульсацию
Когда вы пытаетесь реанимировать взрослого человека с остановкой сердца, вы получаете сообщение "o shock advised" от автоматизированного внешнего дефибриллятора (AED). Что?
++ Проверка импульса
Нефротический синдром
++ сочетание протеинурии нефротического диапазона с низким уровнем сывороточного альбумина и отеком
Какое из следующих утверждений верно
++ Критического стеноза коронарной гемодинамики являются предпосылкой острого коронарного синдрома
Большинство пациентов с медленно прогрессирующей хронической болезнью почек бессимптомны до тех пор, пока СКФ не упадет ниже
++30 мл/мин/1,73 м2
Что из перечисленного является показанием для стресс-тестирования
++ Оценка боли в груди у пациента с нормальной исходной ЭКГ
Тип III дыхательной недостаточности (дыхательная недостаточность периоперационный) является результатом:
++ Ателектаз легких
Характеристики ЭКГ при ишемии миокарда включают
++ Изменения сегмента ST и Зубцов Т
Обширный список потенциальных этиологических агентов внебольничной пневмонии включает:
бактерии++, грибы, вирусы, простейшие
Рентгенологические признаки ревматоидного артрита включают в себя все, кроме:
++ костные разрастания, остеофиты
К "атипичным" микроорганизмам, вызывающим пневмонию, относятся:
++ Mycoplasma pneumoniae, респираторные вирусы
Интервал PR блокады сердца первой степени
++ Константа и больше 0,20 секунды по длительности
Лучший выбор для лечения острой ревматической лихорадки
++ бензилпенициллин
59 - летний мужчина проходит стресс-тест беговой дорожки ЭКГ для оценки болей в груди. Через 6 минут по протоколу Брюса, он развивает грудиной боль за грудиной с иррадиацией в левую руку и 4 мм, депрессия ST в отведении V5 и V6. Его жизненные показатели стабильны. Какие из следующих вы ожидаете найти на его физическом обследовании
++ Звук сердца S4 и голосистолический шум на сердечной вершине
Препарат, который дается для облегчения боли и тревоги в ИМ пациента
++ Морфий
Какие из следующих изменений сердечных тонов, вероятно, будут слышны у пациента с нестабильной стенокардией или активной ишемией миокарда без подъема ST
++ Наличие звука сердца S4
45-летний пациент имеет синдром Рейно, в том числе некротические изменения в пальцах, трудности в сгибании пальцев, утолщение кожи лица и рук, и дисфагия глотания твердой пищи. Ваш диагноз:
++ системная склеродермия
Скорость клубочковой фильтрации, характерная для терминальной стадии хронической болезни почек:
++10 мл/мин
Большим диагностическим критериям ревматизма относятся ... ... ...
++все вышесказанное верно
Мочегонная терапия, особенно использование петлевых диуретиков, является основной терапией при симптоматической сердечной недостаточности. Что из нижеперечисленного неверно в отношении петлевых диуретиков в сердечной ФА
++ диуретики не требуют более высокой дозировки при почечной недостаточности или сердечной недостаточности
Беременная женщина, 27 лет, со сроком беременности 20-22 недели, страдающая хроническим гломерулонефритом, имеет постепенное повышение протеинурии с 0,33 г до 5 г / л, эритроцитов - 0-1 в поле зрения; в крови - креатинин 75 мкмоль / л. Физическое обследование: артериальное давление 110/80 мм рт.ст. УЗИ плода: размер плода соответствует сроку беременности. Какая дальнейшая тактика
++ Назначение преднизона
65-летняя женщина с артериальной гипертензией в анамнезе и в остальном здоровая представляет для оценки сердцебиения. Жизненные показатели в норме, электрокардиограмма на 12 отведениях в норме. Амбулаторный монитор ЭКГ подтверждает, что ее сердцебиение коррелирует с пароксизмальной фибрилляцией предсердий с частотой сердечных сокращений 140 ударов в минуту. Она началась в длительного действия Дилтиазема. Какая из нижеследующих рекомендаций была бы дополнительной
++ C или D является разумным
Остановка сердца у взрослого населения чаще всего является результатом
++ Аритмия сердца
Нитроглицерин обладает одним из следующих эффектов при введении пациентам с подозрением на сердечную боль в груди
++ Вазодилатация и увеличение снабжения миокарда кислородом
Наиболее распространенный побочный эффект, когда пациент принимает нитроглицерин для облегчения стенокардии
++ Головная боль
42-летний мужчина без сердечно-сосудистых анамнезе приходит в больницу с жалобой на одышку и отеки нижних конечностей в течение 1 месяца. Он афебрильный, пульс 160 ударов в минуту, дыхание 20 и артериальное давление 140/90. Сатурация 92% кислорода на воздухе комнаты. Его яремное венозное давление заметно повышено. Обследование легких выявляет диффузные хрипы. II / VI систолический шум выброса оценивается на правой верхней границе грудины. Звук сердца S3 присутствует, и PMI смещается в сторону. S4 не слышно. Есть 3 + точечные отеки до колен. Его ЭКГ подтверждает фибрилляцию предсердий с неконтролируемой частотой желудочков. Каково наиболее подходящее начальное управление
++ Внутривенном введении Дилтиазема или метопролола
Какое сочетание больших и малых диагностических критериев может быть использовано для диагностики острой ревматической лихорадки?
++2 основных критерия и 1 второстепенный критерий + эпизод о предыдущей стрептококковой инфекции
17-летний мужчина представляет вам после скрининга ЭКГ был выполнен для спортивного физического, который продемонстрировал предварительное возбуждение. Каков следующий шаг в его оценке
++ Эхокардиограмма
У 45-летней женщины ишемическая болезнь сердца и астма. Ей было выполнено аортокоронарное шунтирование по поводу стеноза левой коронарной артерии. Она принимает Дилтиазем компакт-дисков по 120 мг ежедневно и правастатина 10 мг по фирм. У нее аллергия на аспирин. Какой из следующих способов является лучшим
++ Добавление клопидогреля
Трепетание предсердий (ФП) характеризуется следующим
++ Все вышеперечисленное
Тип IV дыхательная недостаточность является результатом:
++ Гипоперфузия дыхательных мышц у пациента в состоянии шока
Для дифференциальной диагностики при суставном синдроме необходимо учитывать следующее:
+ Все ответы правильные
Каково наиболее распространенное место повреждения суставов при подагре?
++ 1 плюснефаланговый сустав
В 85 году мужчина испытывает грудиной давления в груди с иррадиацией в левую руку, с облегчением нагрузки с отдыхом. Возникает связанная с этим одышка. При физикальном обследовании у него обнаружен сердечный приступ. III / VI поздний пиковый систолический шум выброса на правой верхней границе грудины с мягким звуком сердца S2. Существует также III / VI голосистолический шум на вершине. Его ЭКГ ниже (показывают ГЛЖ с напряжением). Коронарная ангиограмма показывает только минимальное необструктивное заболевание коронарной артерии. Каково вероятное объяснение у этого пациента ангинозных симптомов
++ Повышенное напряжение стенки
Реполяризация клеток миокарда определяется в основном тем, какой ток
++ Исходящий калий
Какой из следующих вопросов было бы наиболее целесообразно задать при оценке пациента с болью в груди
++ На что похожа боль
Каково наиболее распространенное место повреждения суставов при ревматоидном артрите?
+ Суставы Кисти
39-летний мужчина подвергся радиочастотной абляции в РА по поводу рефракционной симптоматической предсердной тахикардии. Он был уволен на аспирин 325 мг/сутки. Через шесть дней после процедуры у него появились левосторонние постоянные боли в груди и легкая одышка. Его экзамен примечателен только тахикардией с ЧСС 110 ударов в минуту. ЭКГ выявляет синусовую тахикардию. Что такое
+ Газов артериальной крови, D-димер
Какой из следующих тестов полезен в поздней диагностике инфаркта миокарда
+ Тест креатинкиназы (CK-MB)
68-летняя женщина с неконтролируемой артериальной гипертензией имеет фибрилляцию предсердий, которая адекватно контролируется комбинацией Дилтиазема и Атенолола. Она жалуется на прерывистое сердцебиение,легкую одышку и усталость. Эхокардиограмма показывает фракцию выброса 65%, а также толщину перегородки и задней стенки 1,6 см. Левое предсердие умеренно увеличено с индексом объема левого предсердия 46 см3. Какая из следующих стратегий управления не подходит
+ Инициация соталола
Лучший выбор для лечения острой ревматической лихорадки
++ бензилпенициллин
85-летняя женщина с ишемической болезнью сердца начинает испытывать ее стенокардию напряжения, которая произошла после умеренного напряжения в течение многих лет. Она отдыхает, и симптомы не сразу разрешаются, поэтому она использует один подъязычный нитроглицерин. Через 5 минут боль все равно присутствует. Она должна
++ Вызовите скорую помощь, затем примите вторую сублингвальную таблетку нитроглицерина
Какая из следующих камер сердца имеет самые толстые стенки:
++ Левый желудочек
Какой из следующих подходов к медикаментозной терапии подходит при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда без подъема ST
+Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов рекомендуют в качестве замены бета-блокаторов у пациентов с тяжелой астмой и нестабильной стенокардией или без подъема сегмента ST
69-летний мужчина с историей операции аортокоронарного шунтирования имеет увеличивающиеся симптомы стенокардии напряжения. Ангиография показывает окклюзированный венозный трансплантат к его тупой краевой ветви. Сосуд не может быть вскрыт чрескожно и рекомендуется медикаментозная терапия стенокардии. Он использует патч нитроглицерина на 0.6 мг/ч, метопролола сукцината по 100 мг в день, Амлодипин по 10 мг в день, аспирин и правастатина. У него нет температуры, ЧСС 55, дыхание 18, артериальное давление 120/70. Какой из нижеследующих является наиболее подходящим курсом действий для улучшения его стенокардии 69-летний мужчина с историей аортокоронарного шунтирования имеет нарастающие симптомы стенокардии напряжения. Ангиография показывает окклюзированный венозный трансплантат к его тупой краевой ветви. Сосуд не может быть вскрыт чрескожно и рекомендуется медикаментозная терапия стенокардии. Он использует патч нитроглицерина на 0.6 мг/ч, метопролола сукцината по 100 мг в день, Амлодипин по 10 мг в день, аспирин и правастатина. У него нет температуры, ЧСС 55, дыхание 18, артериальное давление 120/70. Какой из следующих способов является наиболее подходящим для улучшения его стенокардии
++ Добавить ранолазин
Длительность кашля при хроническом бронхите
++ Не менее 3 месяцев в году за 2 предыдущих года
У 45-летней пациентки синдром Рейно, включающий некротические изменения пальцев, нарушение глотания, легочную гипертензию, затруднение сгибания пальцев, утолщение кожи в области кистей, укорочение концевых фаланг пальцев. О какой патологии следует думать?
++ системная склеродермия
Какой из следующих вариантов лучше всего описывает " проходящую стенокардию”
++ Стенокардия, возникающая при физической нагрузке, которая исчезает при продолжении или увеличении физической активности.
Какое из следующих утверждений верно в отношении усиленной внешней контрпульсации (EECP)
++ УНКП уменьшает время до 1 мм, депрессия ST на ЭКГ, проведение тредмил-теста
Какое из следующих антиаритмических средств не продлевает интервал QT
++ Лидокаин
Полиурия:
++ значительное увеличение в 24-часовом томе мочи, грубо определенном как превышение 3Л
Этиология острой ревматической лихорадки
++ В-гемолитический стрептококк группы А
Какой из следующих препаратов не связан с преимуществом выживания у пациентов с систолической сердечной недостаточностью
++ Дигоксин
Какие из следующих антиаритмических средств могут способствовать развитию ФП
++ Аденозин
Больная Н., 18 лет, жаловалась на отеки на лице, головную боль, ноющие боли в спине, снижение мочеиспускания. Болеет 3 дня. 2 недели назад была ангина. Физикальный осмотр: температура 37,7 ° С. отек лица, стоп и голеней. Бледная кожа. Звуки сердца ритмичные, приглушенные. Пульс 84 в минуту, артериальное давление 165/100 мм рт. Какой диагноз вы подозреваете?
++ Острый гломерулонефрит
46-летняя женщина вызывает скорую медицинскую помощь (EMS) из-за сильной боли в груди. Когда вы приезжаете, она сообщает вам, что приняла две таблетки нитроглицерина своего мужа без облегчения. Каков ваш наиболее подходящий курс действий
++ Приложите дополнительный кислород и транспортируйте пациента к больнице без промедления
Мужчина, 65 лет обратился к врачу со следующими жалобами: болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание. Болезненное мочеиспускание не характерно для:
++ диабет
Сколько времени требуется для сердечных тропонинов, чтобы появиться в крови после инфаркта миокарда
++3-6 часов
Как влияет на венозное возвращение к сердцу выполнение маневра Вальсальвы
++ Вальсальва увеличивает внутригрудное давление, таким образом блокируя венозное возвращение к правому сердцу
Наиболее эффективным методом лечения рака легких:
++ Хирургический
А 72-летняя женщина, на боль в груди. ЭКГ в состоянии покоя в норме. Решено подвергнуть его нагрузочному тесту. Какой из следующих:
++150 bpm
Что из нижеследующего описывает пациента с инфарктом миокарда без подъема ST
++Острое начало стенокардии покоя с нормальной ЭКГ и повышенными сердечными биомаркерами
46-летний мужчина с ишемической болезнью сердца также имеет эректильную дисфункцию и просит лекарства. Он принимает аса 81 мг по ежедневно, метопролол тартрат 25 мг по заявке, Лизиноприл 10 мг по ежедневно, аторвастатин 80 мг по ежедневно и сублингвальный нитроглицерин по мере необходимости. Скажи ему
++ Силденафил может быть использован так долго, как разделены нитратов на 24 часа
А 59-летняя женщина уже известной ИБС и переживает грудиной боли в груди, характерные для нее стенокардия при минимальной физической нагрузке. Ангиография выявляет диффузную ишемическую болезнь сердца и рекомендуется медикаментозная терапия стенокардии. Она принимает Атенолол по 25 мг ежедневный, Дилтиазем компакт-диска по 480 мг в день, изосорбида мононитрат по 480 мг в день, аспирин и аторвастатин. Артериальное давление 110/70, пульс 80, дыхание 16 и насыщение кислородом в норме. Лабораторная оценка является нормальной в том числе общий анализ крови и БМП. Какой из следующих способов является наиболее подходящим
Увеличить ++ Атенолол по 50 мг ежедневно
Для дифференциальной диагностики при суставном синдроме необходимо учитывать следующее:
+++ Все ответы правильные
79-летняя женщина с хронической гипертонией имеет учащенное сердцебиение и головокружение. У нее обнаружена фибрилляция предсердий с неконтролируемой желудочковой реакцией (частота сердечных сокращений 160 ударов в минуту). Артериальное давление 132/82, дыхание 18 и у нее нет температуры. Физическое обследование в норме, за исключением нерегулярного сердечного ритма и тахикардии. Какой из следующих шагов является подходящим следующим шагом в управлении
+++ Внутривенное введение Дилтиазема или метопролола
57-летняя женщина страдала ишемической болезнью сердца и испытывала субстернальные боли в груди, типичные для ее стенокардии с минимальным напряжением. Ангиография выявляет диффузную ишемическую болезнь сердца и рекомендуется медикаментозная терапия стенокардии. Она принимает Атенолол по 25 мг ежедневный, Дилтиазем компакт-диска по 480 мг в день, изосорбида мононитрат по 480 мг в день, аспирин и аторвастатин. Артериальное давление 110/70, пульс 80, дыхание 16 и насыщение кислородом в норме. Лабораторная оценка является нормальной в том числе общий анализ крови и БМП. Какой из следующих курсов является наиболее подходящим
+ + + Увеличение Атенолола до 50 мг ПО в день
Наиболее частый возбудитель острого бронхита
++ вирус
Синдром Панкоста включает
++ Боль в области плеча, иррадиирующая в подмышечную впадину и лопатку, часто с рентгенологическим разрушением первого и второго ребер
89-летний мужчина с историей ишемической болезни сердца имеет увеличивающиеся симптомы стенокардии и предпочитает медицинское лечение инвазивному лечению. Он афебрильный, пульс 60 ударов в минуту, дыхание 12 и артериальное давление 140/70. В настоящее время он принимает изосорбид динитрат 120 мг по tid, Карведилол 25 мг по bid, аспирин и розувастатин. Какой из нижеследующих способов является подходящим
+ + + Добавить Амлодипин
Характеристики ЭКГ при ишемии миокарда включают
++Изменения сегмента ST и Зубцов Т
Женщина, 19 лет обратилась к врачу со следующими жалобами: болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание. В анализах мочи появляется лейкоцитурия. Общем анализе крови является нормальным. Выберите возможный диагноз:
++цистит
Какой из следующих сценариев будет хорошим показанием для использования ранолазина у пациента с персистирующими ангинальными симптомами
++Пациент со стенокардией принимает аспирин, бета-блокатор (частота сердечных сокращений 60 ударов в минуту), блокатор кальциевых каналов и нитраты длительного действия.
У 78-летней женщины тяжелая диффузная ишемическая болезнь сердца, не поддающаяся чрескожной реваскуляризации, и она отказывается от аортокоронарного шунтирования. Она использовала заплату 0.2 мг/хр нитроглицерина, Атенолол 50 мг по ежедневное и амлодипине 5 мг по ежедневное для ее ангины с хорошим успехом. Ее стенокардия начинает увеличиваться, и поэтому она решает удвоить свой нитроглицериновый пластырь, применяя его утром и вечером. Ее стенокардия тогда ухудшается, и она представляет в отделение неотложной помощи. Она безлихорадочное, пульс 60, давление 120/80, дыхание 12. ЭКГ в норме. Лабораторная оценка в норме, включая сердечные ферменты. Какой из следующих способов является наиболее подходящим
++Увеличьте заплату нитроглицерина до 0,4 мг / ХР и применитесь раз в утре и вечером
Какая из следующих терапий не показана пациентам со стенокардией от коронарного вазоспазма
++Бета-блокаторы (Атенолол, метопролол)
Каков наиболее распространенный механизм, участвующий в клинически важных сердечных аритмиях
++ Возвращение
57-летняя женщина с историей гипертонии, дислипидемии и астмы представляет для обычного посещения клиники без каких-либо конкретных жалоб. Ее лекарства включают Амлодипин, симвастатин и альбутерол. Жизненные показатели и физическое обследование в норме. Ее лабораторные исследования ниже общего белка-6,8 г / дл альбумин-4,0 г / дл АСТ (SGOT) – 60 Ед/л (10-37 Ед / л) АЛТ (SGPT) - 120 Ед/л (10-65 Ед / л) общий билирубин-1,0 мг / дл щелочная фосфатаза-100 ед – л, что является наиболее подходящим курсом действия
+++ Наблюдение
Как называется синдром, который проявляется болью в суставах, их дефигурацией и деформацией, ограничением движений в суставах, изменениями в сухожильно-связочном аппарате суставов и окружающих мышц?
+++Суставной синдром
29-летний мужчина без сердечно-сосудистых факторов риска жалуется на давление в грудной клетке, которое сжимается в природе, излучается на левую челюсть и левую руку, возникает при нагрузке и снимается с отдыхом и нитроглицерином. Это связано с одышкой и потоотделением. Физикальный осмотр и ЭКГ на 12 отведениях в норме. Он тренировался 16 минут по протоколу Брюса,имел нормальную ЭКГ и эхокардиограмму. Боль в груди была воспроизведена во время теста. У него по-прежнему болит грудь, и исследования несердечных причин не дают результатов. Делается коронарная ангиограмма, которая продемонстрировала нормальные коронарные артерии и отсутствие боли в груди, воспроизводимой при инфузии эргоновина. Какой из следующих диагноз наиболее вероятен
+ + + Синдром Да Косты
| |
Скачать 32.36 Kb.