Гнойно-некротические процессы в области холки у лошади. Нижегородская государственная сельскохозяйственная

Название	Нижегородская государственная сельскохозяйственная
Дата	20.12.2022
Размер	252 Kb.
Формат файла
Имя файла	Гнойно-некротические процессы в области холки у лошади.doc
Тип	Документы #855294
страница	3 из 4

1 2 3 4

ГРАФИК ТЕМПЕРАТУРЫ И ПУЛЬСА

Кличка Причал пол мерин масть гнедая год рождения 2000

Кому принадлежит животное Васильковой И.П. Время поступления 2.08.08

Диагноз Гнойно-некротические процессы в области холки

Число и месяц

ЗАКЛЮЧЕНИЕ (Epicrisis)

(признаки заболевания, содержание животного, причина, диагноз и лечебные процедуры и их результативность, т. е.. изложить кратко диагноз болезни и больного, этиологию и патогенез и особенность течения, эффективность лечения, прогноз.)

При осмотре было выявлено истощение животного, повышение температуры, учащение пульса и дыхания. В области холки гнойные раны, по краям которых располагаются язвы, на холке в области подкожной бурсы выявлена флюктуирующая, горячая, болезненная, напряженная, ограниченная припухлость овальной формы. На правой стороне холки – диффузная, флюктуирующая, горячая, напряженная и болезненная припухлость – флегмона. При исследовании крови обнаружен ацидоз, гипопротеинемия, повышение СОЭ, анемия, высокий лейкоцитоз и абсолютная нейтрофилия с регенеративным сдвигом. На момент болезни содержание животного конюшенно-пастбищное, кроме травы, получаемой на пастбище, докармливают овсом. Причиной болезни послужили повреждения кожи холки в виде ран и потертостей, а также смена режима содержания и стресс (смена владельца), истощение животного, неблагоприятные условия внешней среды.

Был поставлен диагноз: гнойные раны, гнойный бурсит и флегмона в области холки.

Была проведена общая и местная терапия. Общая терапия заключалась в снятии интоксикации введением глюкозы с аскорбиновой кислотой изотонического раствора натрия хлорида, снятии сенсибилизации организма введением хлористого кальция, снятии ацидоза введением гидрокарбоната натрия, поддержании сердечной и дыхательной функций введением сульфокамфокаина. Для стимуляции иммунной системы и поддержания организма в целом назначен катозал и витамины группы В.

Местное лечение заключалось во вскрытии гнойных полостей с промыванием их раствором диоксидина и дренированием. Гнойные раны обрабатывались перекисью водорода и мазью левомеколь для заживления ран, присыпкой «Эдис», которая обладает бактерицидным и репеллентным действием, а также стимулирует грануляцию тканей. Для удаления продуктов распада из ран был применен ферментный препарат – химопсин, для ускорения заживления – метилурациловая мазь.

Прогноз при лечении – благоприятный. Результат лечения – выздоровление.

Абсцессы и флегмоны в области холки – острогнойные воспаления рыхлой соединительной ткани в области холки могут быть ограниченными в виде абсцессов и диффузными в виде флегмон.

Этиология. Абсцессы и флегмоны в области холки часто возникают на почве смешанной механической и биологической травмы. Механическая травма (открытая и закрытая) наносится хомутом, седелкой, седлом, реже случайными предметами или нападением хищников. Еще реже заболевание возникает метастатически вследствие гнойных воспалений в других областях тела или специфических инфекционных заболеваний (мыт, бруцеллез, паратиф).

Предрасполагающими причинами являются аллергическое состояние организма, переутомление, перегревание, гиповитаминозы, истощение.

Клинические признаки. При флегмоне в области холки появляется односторонняя или двусторонняя диффузная, напряженная, горячая и болезненная припухлость. В начальных стадиях воспаления напряжение тканей выражено очень сильно, поэтому кожа приобретает блестящий, глянцевитый оттенок. Температура тела поднимается до 41 °С и выше, резко учащаются пульс и дыхание, наблюдаются угнетение, отказ от корма, гиперемия слизистых оболочек глаз, цианоз слизистой оболочки носа, сухость рта, отмечается высокий нейтрофильный лейкоцитоз с увеличением количества молодых лейкоцитарных клеток (юных, миелоцитов).

При подкожной флегмоне уже через 3...4 дня намечаются очаги размягчения (флюктуации), и острота общей реакции несколько уменьшается. Через 6...7 дней происходит самопроизвольное вскрытие гнойных очагов абсцессов. При подфасциальных и межмышечных флегмонах ввиду более глубокого расположения гнойных полостей самопроизвольное вскрытие их происходит несколько позже, через 8 – 12 дней, когда наступает значительное омертвение тканей. После вскрытия гнойных полостей общее состояние животного значительно улучшается.

В результате некроза тканей и вскрытия гнойных полостей образуются язвы, через которые в обильном количестве выделяется гнойный экссудат с примесью кусочков мертвых тканей. Если образуется большая язва и через нее полость флегмоны сможет полностью освободиться от мертвых тканей и экссудата, наступает выздоровление. Если язва маленькая и через нее не смогут полностью выделиться во внешнюю среду мертвые ткани и экссудат, тогда образуются гнойные свищи и воспалительный процесс 'приобретает хроническое течение.

Анаэробная флегмона в области холки характеризуется большими отеками и отсутствием нагноения. Экссудат выделяется в виде сукровицы или лимфы, издает трупный запах. Температура вначале повышается, а затем снижается (клинический крест смерти), пульс учащается до 100 и выше, наступает резкое угнетение животного. При появлении нагноения состояние животного постепенно улучшается.

Диагноз. Флегмону в области холки диагностируют на основании клинических признаков, уточняют диагноз пункцией. Пункцию производят в местах наибольшего напряжения тканей в начальной стадии и в зоне флюктуации в последующем. Для постановки диагноза большое значение имеет исследование крови.

Прогноз. В начальных стадиях при лечении антибиотиками прогноз благоприятный, в запущенных случаях – осторожный или сомнительный, так как возможны осложнения. При анаэробной флегмоне прогноз всегда сомнительный.

Лечение. Животному предоставляют покой, дают хорошее сено. В период высокой температуры концентраты исключают. В стадии серозно-фибринозного воспаления назначают курс лечения антибиотиками. Местно вводят антибиотики путем инфильтрации (бициллин-5, бициллин-3, пенициллин в смеси со стрептомицином в растворе новокаина). Применяя антибиотики, удается оборвать развитие флегмоны на первой стадии. В дальнейшем лечение проводят, как при асептическом воспалении.

В стадии образования гнойной полости также применяют антибиотики; гнойные полости вскрывают большими разрезами, не дожидаясь самопроизвольного вскрытия их. Места разрезов уточняют пункцией. После удаления гнойного экссудата производят ревизию полостей, мертвые ткани удаляют, ликвидируют затоки и карманы; саму полость обрабатывают антисептиками – 3%-ным раствором перекиси водорода на фурацилине (1 : 5000), раствором перманганата калия, эмульсиями, порошками. При наличии показаний применяют для обработки полостей антибиотики или сульфаниламиды (стрептоцид, норсульфазол и др.).

В стадии, когда уже образовались язвы, антибиотики применяют только при повышенной температуре тела. Производят ревизию язвы, обнаруженные затоки, карманы рассекают, иссекают мертвые ткани, после чего полость раны обрабатывают антисептиками. В дальнейшем лечат открытым способом.

При наличии свищей уточняют причину образования их и оперируют по одному из принятых в хирургии методов. Животным слабой упитанности переливают совместимую кровь в количестве 2 – 3 л, вводят внутривенно глюкозу, глюконат кальция, камфорную сыворотку Кадыкова.

В стадии серозно-фибринозного воспаления полезно вводить новокаин (0,25%-ный раствор, 1 мл на 1 кг живой массы). При вялом заживлении ран применяют витаминотерапию, аутогемотерапию, гетерогемотерапию в дозе 20 – 25 мл.

1 2 3 4