Носова кровотеча етіологія,клініка,діагностика. Методи зупинки носової кровотечі. Передня та задня тампонада носа
 Скачать 3.73 Mb.
|
Носова кровотеча:етіологія,клініка,діагностика.Методи зупинки носової кровотечі.Передня та задня тампонада носа .Носова кровотечаЦе витікання крові із кровоносної судини при порушенні цілісності чи проникності її стінки Венозна кровотечаАртеріальна кровотечаНайбільш небезпечна кровотеча внаслідок швидкої втрати крові. Кров б'є сильним струменем, поштовхами, яскраво-червоного кольору. Пов'язка швидко просочується кров'ю. Притиснення артерії вище рани значно зменшує або спиняє кровотечу. Способи зупинки кровотечЗупинка кровотечі може бути тимчасовою і остаточною. Методи тимчасової зупинки кровотечі: накладання тиснучої повязки, тампонада рани, пальцьовим притисненням судин, підвищеним положенням або максимальним згинанням кінцівки в суглобі і накладанням джгута. Спосіб зупинки артеріальної кровотечіАнатомічні точки перетискання артерій1) вискова – притискують до виличного відростку вискової кістки, на 1 см вперед від козелка вуха. 2)щелепна – на 2 см вперед від кута нижньої щелепи. 3) загальна сонна – притискують 2-3 зігнутими пальцями до поперечних відростків VI шийного хребця. 4) підключична – до першого ребра в надключичні області. 5) пахвова – до головки плечової кістки. 6) плечова – до печової кістки верхньої третини внутрішньої поверхні плеча в борозні двоголового м'яза 7 )променева– до променевої кістки на 2-3 см вище променезапя’сткового суглобу. 8) стегнова – притискують кулаком до стегнової кістки верхньої третини стегна з внутрішнього його боку. 9) підколінна – до головки великогомілкової кістки в підколінній ямці. 10) тильна артерія стопи – до кісток тильної поверхні стопи. Техніка припинення артеріальної кровотечі згинанням кінцівок при кровотечі з артерій: передпліччя, стопи, стегна.Правила накладання джгута1. Накладають при травмуванні крупних артерій на верхню і нижню третину плеча, середню і нижню третину стегна. При артеріальній кровотечі – вище місця кровотечі, а при венозній – нижче. 2. Кінцівку в місці накладання джгута обгортають марлею, рушником чи іншою тканиною, підіймають. Джут розтягують і роблять ним 2-3 оберти навколо кінцівки. 3. Якщо джгут накладено правильно – кінцівка бліда, пульс нижче місця накладання зникає і кровотеча спиняється. 4. Термін накладання джгута: в теплих умовах – до 2-х годин, у прохолодних – до 1-1,5 години. 5. Через кожні 30 хвилин послабляти джгут. Під джгутом обов'язково залишають записку з точно зазначеним часом накладання джгута. 6. Кінцівку з накладеним джгутом при холодних умовах утеплюють. 7. У разі відсутності джгута накладають закрутку. Накладання джгутаСхема накладання джгута- закруткиНосова кровотечаЯкщо з носа пішла кров, не можна кластися горілиць. В такій позиції можна захлинитися власною кров'ю. Треба так сісти щоб голова знаходилася вище тулуба, щоб уся кров вільно витекла з носа. До носа слід прикласти хустинку і в цьому самому часі масувати перенісся. Можна також до носа ввести тампон. Після затамування кровотечі можна прийняти як мінімум п'ять таблеток вітаміну C (цей вітамін ущільнює кровоносні судини). Таку дозу вітаміну можна приймати, ще декілька днів опісля. Шлункова кровотечаОзнаками шлункової кровотечі є блювота свіжою або згорнутою кров'ю, чорні рідкі фекалії, блідість, прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, слабкість, втрата свідомості. Хворому забезпечують повний спокій та горизонтальне положення. На живіт кладуть пузир із льодом, дають ковтати дрібні шматочки льоду. Таких хворих заборонено кормити та поїти. Легенева кровотечаПричиною є туберкульоз, пневмонія, чужородні тіла та травми. Кровотеча може початися з невеликого кровохаркання. При значній кровотечі хворий переляканий, блідий. З'являється слабкість, запаморочення. Хворому необхідно забезпечити повний спокій, напівсидяче положення. На груди покласти пузир із льодом. Заборонено говорити, рухатися, кашляти. Презентацію підготувала:Медсестра Вільшаницької ЗОШ Рапій Любов Василівна |