Носовые кровотечения, Искривление перегородки носа. Носовые кровотечения, Искривление перегородки носа Носовые кровотечения Этиология Классификация носовых кровотечений
 Скачать 0.53 Mb.
|
 Носовые кровотечения, Искривление перегородки носаНосовые кровотеченияЭтиология  |
Источником задних носовых кровотечений являются достаточно крупные сосуды глубоких отделов носовой полости. Из-за большого диаметра сосудов заднее носовое кровотечение часто бывает массивным и может представлять угрозу для жизни больного. Такие кровотечения практически никогда не останавливаются самостоятельно.
Симптомы носового кровотечения Переднее носовое кровотечение (из передних отделов носа) обычно очевидно: наблюдается истечение крови из одной или обеих половин носа, каплями или струей. Заднее носовое кровотечение (из задних отделов носа) иногда может не вызывать очевидных симптомов; кровь стекает в горло, в связи с чем постепенно появляются: тошнота;
кровавая рвота;
кровохарканье;
черный (« дегтеобразный») стул – мелена
(кровь под действием пищеварительных ферментов окрашивается в черный цвет).
Диагностика и дифференциальная диагностика
Для определения локализации источника носового кровотечения проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Первичная дифференциальная диагностика основывается на данных внешнего осмотра пациента. При носовых кровотечениях кровь темно-красная, при кровотечении из легких пенится, имеет ярко-алый цвет. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу.
Лечение носового кровотечения Задачи лечения: остановить носовое кровотечение
предотвратить рецидивы кровотечения
восполнить кровопотерю при наличии ее симптомов – слабости, бледности кожи, учащения сердечных сокращений, снижения кровяного давления, снижения гемоглобина в крови
Первая помощь при незначительном кровотечении из передних отделов носа (наиболее частый вариант): зажать нос пальцами
приложить к носу холодный компресс или лед
можно заложить в кровоточащую ноздрю кусочек ваты, смоченный сосудосуживающим средством
Голову при носовом кровотечении следует наклонять вперед! При запрокидывании головы назад кровь стекает в глотку, что может привести к тошноте или попаданию крови в воздухоносные пути.
Способы остановки кровотечения механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
- хирургические – при тяжелых носовых кровотечениях, не поддающихся консервативному лечению, проводят операции: пересечение кровоточащих сосудов, перевязки артерий, эмболизацию сосудов (блокирование просвета сосуда с помощью различных материалов) и др.;
смешанные (сочетание нескольких видов лечения).
При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.
При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости: внутривенным капельным введением лекарственных растворов, в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.
Осложнения, последствия и профилактика
Осложнения Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
- Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.
Профилактика носового кровотечения Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
- Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
Искривление носовой перегородки
Перегородка носа состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление имеется почти у 90% взрослого населения.
Этиология В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
тошнота;
кровавая рвота;
кровохарканье;
черный (« дегтеобразный») стул – мелена
(кровь под действием пищеварительных ферментов окрашивается в черный цвет).
Диагностика и дифференциальная диагностика
Для определения локализации источника носового кровотечения проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Первичная дифференциальная диагностика основывается на данных внешнего осмотра пациента. При носовых кровотечениях кровь темно-красная, при кровотечении из легких пенится, имеет ярко-алый цвет. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу.
Лечение носового кровотечения Задачи лечения: остановить носовое кровотечение
предотвратить рецидивы кровотечения
восполнить кровопотерю при наличии ее симптомов – слабости, бледности кожи, учащения сердечных сокращений, снижения кровяного давления, снижения гемоглобина в крови
Первая помощь при незначительном кровотечении из передних отделов носа (наиболее частый вариант): зажать нос пальцами
приложить к носу холодный компресс или лед
можно заложить в кровоточащую ноздрю кусочек ваты, смоченный сосудосуживающим средством
Голову при носовом кровотечении следует наклонять вперед! При запрокидывании головы назад кровь стекает в глотку, что может привести к тошноте или попаданию крови в воздухоносные пути.
Способы остановки кровотечения механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
- хирургические – при тяжелых носовых кровотечениях, не поддающихся консервативному лечению, проводят операции: пересечение кровоточащих сосудов, перевязки артерий, эмболизацию сосудов (блокирование просвета сосуда с помощью различных материалов) и др.;
смешанные (сочетание нескольких видов лечения).
При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.
При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости: внутривенным капельным введением лекарственных растворов, в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.
Осложнения, последствия и профилактика
Осложнения Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
- Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.
Профилактика носового кровотечения Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
- Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
Искривление носовой перегородки
Перегородка носа состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление имеется почти у 90% взрослого населения.
Этиология В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Диагностика и дифференциальная диагностика
Для определения локализации источника носового кровотечения проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Первичная дифференциальная диагностика основывается на данных внешнего осмотра пациента. При носовых кровотечениях кровь темно-красная, при кровотечении из легких пенится, имеет ярко-алый цвет. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу.Лечение носового кровотечения Задачи лечения: остановить носовое кровотечение
предотвратить рецидивы кровотечения
восполнить кровопотерю при наличии ее симптомов – слабости, бледности кожи, учащения сердечных сокращений, снижения кровяного давления, снижения гемоглобина в крови
Первая помощь при незначительном кровотечении из передних отделов носа (наиболее частый вариант): зажать нос пальцами
приложить к носу холодный компресс или лед
можно заложить в кровоточащую ноздрю кусочек ваты, смоченный сосудосуживающим средством
Голову при носовом кровотечении следует наклонять вперед! При запрокидывании головы назад кровь стекает в глотку, что может привести к тошноте или попаданию крови в воздухоносные пути.
Способы остановки кровотечения механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
- хирургические – при тяжелых носовых кровотечениях, не поддающихся консервативному лечению, проводят операции: пересечение кровоточащих сосудов, перевязки артерий, эмболизацию сосудов (блокирование просвета сосуда с помощью различных материалов) и др.;
смешанные (сочетание нескольких видов лечения).
При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.
При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости: внутривенным капельным введением лекарственных растворов, в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.
Осложнения, последствия и профилактика
Осложнения Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
- Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.
Профилактика носового кровотечения Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
- Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
Искривление носовой перегородки
Перегородка носа состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление имеется почти у 90% взрослого населения.
Этиология В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
остановить носовое кровотечение
предотвратить рецидивы кровотечения
восполнить кровопотерю при наличии ее симптомов – слабости, бледности кожи, учащения сердечных сокращений, снижения кровяного давления, снижения гемоглобина в крови
Первая помощь при незначительном кровотечении из передних отделов носа (наиболее частый вариант): зажать нос пальцами
приложить к носу холодный компресс или лед
можно заложить в кровоточащую ноздрю кусочек ваты, смоченный сосудосуживающим средством
Голову при носовом кровотечении следует наклонять вперед! При запрокидывании головы назад кровь стекает в глотку, что может привести к тошноте или попаданию крови в воздухоносные пути.
Способы остановки кровотечения механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
- хирургические – при тяжелых носовых кровотечениях, не поддающихся консервативному лечению, проводят операции: пересечение кровоточащих сосудов, перевязки артерий, эмболизацию сосудов (блокирование просвета сосуда с помощью различных материалов) и др.;
смешанные (сочетание нескольких видов лечения).
При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.
При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости: внутривенным капельным введением лекарственных растворов, в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.
Осложнения, последствия и профилактика
Осложнения Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
- Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.
Профилактика носового кровотечения Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
- Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
Искривление носовой перегородки
Перегородка носа состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление имеется почти у 90% взрослого населения.
Этиология В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
зажать нос пальцами
приложить к носу холодный компресс или лед
можно заложить в кровоточащую ноздрю кусочек ваты, смоченный сосудосуживающим средством
Способы остановки кровотечения механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
- хирургические – при тяжелых носовых кровотечениях, не поддающихся консервативному лечению, проводят операции: пересечение кровоточащих сосудов, перевязки артерий, эмболизацию сосудов (блокирование просвета сосуда с помощью различных материалов) и др.;
смешанные (сочетание нескольких видов лечения).
При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.
При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости: внутривенным капельным введением лекарственных растворов, в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.
Осложнения, последствия и профилактика
Осложнения Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
- Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.
Профилактика носового кровотечения Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
- Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
Искривление носовой перегородки
Перегородка носа состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление имеется почти у 90% взрослого населения.
Этиология В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
механические – различные виды тампонады носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов — марли, поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.);
химические – прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами;
физические (термические) – локальное воздействие высоких или низких температур на кровоточащий участок, а также прижигание его специальным прибором – электрокоагулятором;
биологические – использование биологических тканей для тампонады носа;
фармакологические – назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови;
смешанные (сочетание нескольких видов лечения).
При носовом кровотечении, развившемся на фоне повышения кровяного давления, обязательно назначение препаратов, его снижающих.
При значительной кровопотере проводят восполнение жидкости: внутривенным капельным введением лекарственных растворов, в тяжелых случаях – переливанием донорской крови и ее компонентов.
Незначительное носовое кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно и не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья.
- Массивные носовые кровотечения могут привести к значительной кровопотере и нарушениям функций внутренних органов, вплоть до геморрагического шока (состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, резким падением кровяного давления, нитевидным пульсом, учащенным сердцебиением).
Кровотечение из носа может быть симптомом опасного заболевания, поэтому повторяющиеся, упорные носовые кровотечения требуют тщательной диагностики.
Профилактика носового кровотечения Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
- Профилактика ОРВИ и других заразных инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закалывание, исключение контакта с больными людьми, использование при контакте с больными людьми индивидуальных средств защиты – масок, марлевых повязок и т.д.).
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
Искривление носовой перегородки
Перегородка носа состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление имеется почти у 90% взрослого населения.
Этиология В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Увлажнение воздуха.
Увлажнение слизистой оболочки носа с помощью солевых растворов.
Избегать травм носа, лица, головы.
Избегать вдыхания раздражителей.
Лечение аллергий.
Контроль кровяного давления.
Регулярный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на: Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Симптомы
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Диагностика
Внешний осмотр врача-оториноларинголога Врач производит оценку формы носа, обоняния: пациент должен с закрытыми глазами определить запах на вате, носового дыхания: поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха. Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Физиологические: происходят в процессе роста и развития организма.
Травматические: возникают вследствие механических повреждений
Компенсаторные: результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).
Затруднение носового дыхания.
Хронический ринит.
Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения.
Снижение обоняния.
Храп.
Головная боль.
Изменения формы носа.
Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию. Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа. Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.
У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию. Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Известны следующие виды искривления перегородки носа: искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.
Лечение Консервативное лечение Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
искривленная перегородка носа;
С-образная
S-образная
шип;
сочетание разнообразных видов искривления.
Если затруднение дыхания обусловлено отёком слизистых оболочек носа, проводится лечение, направленное на устранение отёков. Лечение проводится путём промывания носа, введения лекарственных веществ в слизистую оболочку носа и лазерной терапии. Септопластика Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Если дыхание затруднено из-за костно-хрящевых структур, устранение искривления носовой перегородки выполняется только хирургическим путём. Показания к операции: значительно нарушено носовое дыхание, частые гаймориты и риниты, частые носовые кровотечения, сильный храп, видимый косметический дефект.
Спасибо за внимание!
Спасибо за внимание!