Главная страница

Объективные данные


Скачать 16.77 Kb.
НазваниеОбъективные данные
Дата25.10.2018
Размер16.77 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла1 (1).docx
ТипДокументы
#54546



Жалобы

Анамнез

Объективные данные

Диагноз

Лечение

Примечание

Кукина Юлия Андреевна

10.05.1996

Ад: Русанова 4-65

№17205

1 посещение

Жалобы на ночные постоянные боли в обл.36. Отмечается асимметрия лица слева, за счет отека мягких тканей в поднижнечелюстной области.

Зуб ранее лечен. Месяц назад болела ларингитом, заболевание протекало тяжело, наблюдается у врача педиатра.

Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36.8. Наблюдается асимметрия лица слева, за счет отечного инфильтрата. Открывание рта не ограниченно. Кожные покровы бледные, чистые. Поднижнечелюстные ЛУ увеличены, безболезненны. Слиз. оболочка в обл 36 зуба гиперемирована, отечна по переходной складке. Коронка 36 зуба разрушена. Перкуссия резко болезненная.

Обострение хронического верхушечного периодонтита 36

Под торусальной анестезией

Sol. Lidocaini 2% - 4ml + Adrenalini hydrochloridi 1 g.t.t.

Удаление 36

Назначен: 1)линкомицин по 1 капс. 4 раза в день после еды в течении 5 дней. 2) супрастин 1таб *3раза/день

В течении 5 дней. 3) полоскание отваром шалфея. Повторное посещение 26.01.10.

Без особенностей

Балашов Иван Сергеевич

06.08.06

Ад: Лобкова 2-14

№ 20084

1 посещение

Жалобы на ночные постоянные боли в обл. 54 зуба, также болезненное надкусывание на 54 зуб.

Зуб ранее не лечен. Боли появились 2 недели назад.

Общее состояние удовлетворительно. t = 36,8. ЛУ не увел. Отмечается отек и гиперемия по переходной складке в обл.54 зуба. Коронка зуба разрушена на ¾ высоты коронки. Зондирование безболезненное. перкуссия резко положит.

Обострение хронического верхушечного периодонтита 54.

Под инфильтрационной анестезией

Sol. Lidocaini 2% - 4ml +

Adrenalini hydrochloridi 1 g.t.t.

Удаление 54.

Даны рекомендации. Полоскание шалфеем.

Повторное посещение 26.01.10

Без особенностей

Шемаров Игорь Игорьевич

20.11.98

Ад: Южная площадь 4-14

№19333

1 посещение

Жалоб нет. Удаление 54 по ортодонтическим показаниям.

Жалоб нет. 54 зуб ранее лечен по поводу хронического верхушечного периодонтита.

Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. ЛУ не увеличены. СО в области 54 не изменена. Коронка 54 разрушена на ½. Перкуссия б/болезненна.

Удаление 54 зуба по ортодонтическим показаниям.

Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2% - 4ml +

Adrenalini hydrochloridi 1 g.t.t.

Удаление 54.

Даны рекомендации.

Без особенностей

Рудак Александр Алексеевич

27.07.2000

Ад: Лоткова 11-5

№2617

1 посещение

Жалобы на подвижность 71 зуба

71 зуб интактный. 1 степень подвижности 71 зуба, связана с функциональ-ной резорбцией корня.

СО вокруг зуба не изменена. 71 зуб 1 степени подвижности, интактный. Перкуссия б/болез.

Физиологическая резорбция корня 71.

Под аппликационной анестезией

Sol. Lidocaini 10%

Удален 71 зуб. Гемостаз.

Даны рекомендации.

Без особенностей

25.01.2010г Хирургический раздел
Подпись врача - руководителя:


написать администратору сайта