Объективные данные

• Название: Объективные данные
• Дата: 28.04.2018
• Размер: 16.56 Kb.
• Имя файла: 1.docx
• Тип: Документы; #42409

№	Жалобы	Анамнез	Объективные данные	Диагноз	Лечение	Примечание
Попов Дмитрий Сергеевич, 6.11.2000 Ад.: пер.Садовый д.21 №2346, I посещение	Общее состояние удовлетворительно. Жалобы на боли в области 85 при приеме пищи, кратковременные, исчезают после устранения раздражителя	Со слов родителей, зуб болел неделю назад ночью. К стоматологу не обращались.	Слизистая оболочка вокруг зуба не изменена. На окклюзионной пов-ти 85 имеется глубокая кариозная полость. Перкуссия б/болезненная. Холодовая проба отриц. Дно кариозной полости мягкое, болезненное. КПУ+кп=5, 1 степень активности кариеса	Хронический фиброзный пульпит 85.	Обработка кариозной полости. Наложение девитализирующей пасты. Постановка временной пломбы «дентин-паста». Повторное посещение 20.01.10	Без особенностей
Астафьев Виктор Александрович, 02.04.2004 Ад: Н.Фадеева 24-53 №11432 I посещение	Жалоб нет. Обратился с целью санации	Жалоб нет	Состояние СОПР без видимы пат. Изменений. На жеват. пов-ти 74 и 84 имеются кариозный полости, заполненные размягченным дентином. Зондирование дна и стенок полостей безболезненное. Перкуссия б/болез. Дно кариозных полостей после обработки безболезненное. кп=4, 2 степень активности кариеса.	Хронический средний кариес жевательной поверхности 74. Хронический средний кариес жевательной повти 84.	Препарирование кариоз полостей болезненно по эмалево-дентинной границе, обработка р-ом перекиси водорода. Полости высушены воздухом. Постановка пломб «Стомалит». Повторное посещение 2.02.10. Даны рекомендации о гигиене полости рта.	Без особенностей
Курочкин Иван Сергеевич. 16.01.1995 Ад: Урицкого 42-54 № 15917 1 посещение	Общее состояние удовлетворительн. Боли возникают после приема пищи, быстро проходят.	Откол амальгамной пломбы 46 зуба. Появилась болезненность после приема пищи в обл 46.	СОПР без видимых пат. изменений. На жевательной пов-ти амальгамная пломба с медиальным отколом. Зондирование кариозной полости болезненное. Перкуссия б/болезнен. Холодовая проба отриц. КПУ=6, 2 степень активности.	Хронический фиброзный пульпит 46.	Удаление амальгамной пломбы. Анестезия «Убистезин». Препарирование кариозной полости. Медицинская обработка полости. Наложение девитализирующей пасты на вскрытый рог пульпы. Временная пломба. Повторное посещение 20.01.2010	Без особенностей
Герасимов Андрей Сергеевич, 19.12.2005 Ад: ул.Чечерина д8 №12610 1 посещение.	Жалобы на боли в обл 85 и 84 во время приема сладкой пищи, быстро проходят.	Жалобы в обл 84 и 85 на химические раздражители.	Состояние СОПР без видимы пат. изменений. На медиольной пов-ти 85 и на дистальной пов-ти 84 имеются кариозный полости, заполненные размягченным дентином. Зондирование дна и стенок полостей безболезненное. Перкуссия б/болез. Дно кариозных полостей после обработки безболезненное. кп=3, 2 степень активности кариеса. ИГ=2, удовлетворительный. ПМА=31%, средний.	Хронический средний кариес мезиал. пов-ти 85 и дистал. пов-ти 84 зубов.	Препарирование кариозных полостей 84 и 85. Мед. обработка. Высушивание полостей воздухом. Постановка постоянной пломбы «Стомалит». Даны рекомендации о гигиене полости рта.	Без особенностей

18.01.2010г Терапевтический раздел
Подпись врача - руководителя: