|
|
стволовая анестезия. Обезболивание iii ветви тройничного нерва у овального отверстия (стволовая анестезия) Работу выполнили Нуриева А. Р., Муратбакиева Э. Р., 261 группа
Обезболивание III ветви тройничного нерва у овального отверстия (стволовая анестезия)
Работу выполнили: Нуриева А.Р., Муратбакиева Э.Р., 261 группа
Анатомические ориентиры
Методика проведения Подскуло-крыловидный путь по с.Н.Вайсблату
- Через середину траго-орбитальной линии иглу погружают до наружной пластинки крыловидного отростка. Иглу продвигают внутрь в горизонтальной плоскости строго перпендикулярно кожным покровам до упора в наружную пластинку крыловидного отростка.
- Отмечают глубину погружения иглы (обычно 4-6 см) предварительно насаженным на нее кусочком стерильной резинки.
- Затем извлекают ее кнаружи до подкожной клетчатки и, развернув иглу на 1 см кзади, погружают ее в ткани на первоначальную глубину. Игла при этом достигает уровня овального отверстия.
- Вводят 2-3 мл обезболивающего раствора.
- Анестезия наступает через 10-15 мин.
Зона обезболивания
- Все ткани и органы, получающие иннервацию от 3 ветви тройничного нерва
Точнее:
- Нижнечелюстной нерв осуществляет чувствительную иннервацию твердой мозговой оболочки, кожи нижней губы, подбородка, нижней части щеки, передней части ушной раковины и наружного слухового прохода, части внешней поверхности барабанной перепонки, слизистой оболочки щеки, дна полости рта и передних 2/3 языка, зубных органов и зубов нижней челюсти
- А также двигательную иннервацию жевательных мышц — жевательной, височной, внутренней и наружной крыловидных, мышцы, напрягающей небную занавеску, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, челюстно-подъязычной мышцы и переднего брюшка двубрюшной мышцы.
Осложнения стволовой анестезии
- Внесение инфекции (несоблюдение правил асептики и антисептики)
- Вхождение иглой в носовую полость
- Ранение сосудов и нервов крыловенозного сплетения, внутренней челюстной, осново-нёбной артерии и средней артерии мозговой оболочки
- Диплопия (временный паралич глазодвигательных нервов)
- Временная потеря зрения
- Повреждение крупных сосудов
Профилактика – тщательное соблюдение техники проведения анестезии
Спасибо за внимание!!! |
|
|
Скачать 399.82 Kb.