Главная страница

Онкогинекология. Облигатты ракалды ауруын анытаанда дрігерді тактикасы андай Есепке алып, емдеп жне 2 жыл бойы р 3 ай сайын баылау. 90у лгісін толтырып, дереу онкологиялы диспансерге жатызу Онкологиялы ауру ретінде есепке алып,


Скачать 86.49 Kb.
НазваниеОблигатты ракалды ауруын анытаанда дрігерді тактикасы андай Есепке алып, емдеп жне 2 жыл бойы р 3 ай сайын баылау. 90у лгісін толтырып, дереу онкологиялы диспансерге жатызу Онкологиялы ауру ретінде есепке алып,
Дата19.07.2019
Размер86.49 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаОнкогинекология.docx
ТипДокументы
#84280
страница1 из 4
  1   2   3   4


Облигатты ракалды ауруын анықтағанда дәрігердің тактикасы қандай?

Есепке алып, емдеп және 2 жыл бойы әр 3 ай сайын бақылау.

№ 90-У үлгісін толтырып, дереу онкологиялық диспансерге жатқызу

Онкологиялық ауру ретінде есепке алып, №30-У үлгісін толтыру және 5 жыл бойы ем жүргізу

Бір жыл ішінде әр ай сайын бақылау және емдеу

Есепке алып, емдеп және 24 ай бойы әр 6 ай сайын бақылау

Факультативті рак алды ауруын анықтағанда дәрігердің тактикасы:

Есепке алып, емдеп және 24 ай бойы әр 6 ай сайын бақылау.

№ 90-У үлгісін толтырып, дереу онкологиялық диспансерге жатқызу

Онкологиялық ауру ретінде есепке алып, №30-У үлгісін толтыру және 5 жыл бойы ем жүргізу

Бір жыл ішінде әр ай сайын бақылау және емдеу

Есепке алып, емдеп және 2 жыл бойы әр 3 ай сайын бақылау
Ісік ауруына түбегейлі ем жүргізілген науқасты стационардан шығарғанда, районколог дәрігерінің тактикасы қандай болады?

+№ 30-6\У үлгісін толтырып , III-ші клиникалық топ бойынша бақылау.

№ 90-У үлгісін толтырып, 1-ші жылы әр 6 ай сайын, 2-ші жылдан бастап 3 жылға дейін жылына 1 рет бақылау

№ 30-У үлгісін толтырып, IV-ші клиникалық топ бойынша бақылау

№ 27-2 У үлгісін толтырып , III-ші клиникалық топ бойынша бақылау

№ 90-У үлгісін толтырып, 3 жыл бойы әр 1 ай сайын бақылау, содан соң әр 3 ай сайын өмір бойы бақылау
Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімді жолын таңдаңыз:

Скрининг-әдісі.

Профилактикалық қарау

Өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы

Кездейсоқ анықтау

Скайнскопия
Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімсіз жолын таңдаңыз:

Өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы.

Профилактикалық қарау

Кездейсоқ анықтау

Скайнскопия

Скрининг-әдісі
Репродуктивті кезеңде жатыр мойынының ауыр дисплазиясының ( CIN ІІІ ) емі:

Жатыр мойынының конизациясы.

Электрокоагуляция

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының экстирпациясы

Лазерлі вапоризация
Жатыр мойыны ісікалды ауруының емі:

Конизация.

Диатермокоагуляция

Химиялық коагуляция

Криодеструкция

Сәулелі терапия
Кольпоскопиялық зерттеумен деформацияланған жатыр мойынында табылған «Дөрекі» лейкоплакияға не жасалады?

Конизация.

Химиялық коагуляция

Криодеструкция

Сәулелі терапия

Электрокоагуляция

Науқас Б. 23 жаста. Жатыр мойынын айнада қарағанда эктопия анықталды.

Цитологияда: көп қабатты жалпақ эпителийдің парабазальды және аралық қабатының орташа пролиферациясы .

Бақылау.

Криодеструкция

Кесіп алып тастау

Электрокоагуляция

Жатыр мойынының конизациясы
Науқас Т. 30 жаста. Жатыр мойынында нәзік лейкоплакия ақ таңдақ анықталды.

Екі жыл бұрын жатыр мойынының жарасына электрокоагуляция жасалған.

Цитологияда: қабыршақтар, көп қабатты жалпақ эпителийдің беткей және аралық қабатының орташа пролиферациясы байқалды.

Электрокоагуляция.

Бақылау

Криодеструкция

Кесіп алып тастау

Жатыр мойынының конизациясы
Науқас А.29 жаста. Жатыр мойынын айнада қарағанда босанғаннан кейінгі тыртық , жаралы эктропион анықталды.Цитологияда: көп қабатты жалпақ эпителийдің парабазальды және аралық қабатының орташа пролиферациясы.Кольпоскопияда: йоднегативті аймақтар.

Криодеструкция.

Кесіп алып тастау

Бақылау

Электрокоагуляция

Жатыр мойынының конизациясы

32 жастағы әйелде 19 апталық жүктілік анықталған. Жатыр мойынын айнада қарағанда дөрекі түрдегі лейкоплакия ақ таңдақ анықталды. Цитологиялық зерттегендеө ауыр дәрежедегі дисплазия анықталды. Ядролары жоқ атипті клеткалар байқалды. Сіздің іс қимылыңыз:

Босанғанға дейінгі бақылау , одан кейін зерттеу.

Жүктілікті үзу және жатыр мойынан биопсия алу

Жүктілікті үзу және жатыр мойынының электроконизациясы

Операция -жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Операция- Кесар тілігі, 1типті гистерэктомия

Науқас Н. 28 жаста, цервикальды каналдың интраэпителиальды рагы анықталды.

Ең қолайлы ем.

Жатыр мойынының конизациясы.

Электрокоагуляция

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Сәулелі терапия

Радиотолқынды деструкция
39 жастағы әйелде жатыр мойынының интраэпителиальды рагы және 8 апталық жүктілік анықталды. Сіздің іс қимылыңыз

Жатыр қуысын қыру + 1-1,5 айдан кейін жатыр мойынының конизациясы.

Бақылау

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр қуысын қыру +жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы

Науқас Н. 32 жаста. 30 апталық жүктілігінде жатыр мойынының интраэпителиальды қатерлі ісігі анықталды. Сіздің іс шараңыз

Бақылау.

Жатыр қуысын қыру+1-1,5 айдан кейін жатыр мойынының конизациясы

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр қуысын қыру +жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы
50 жастағы әйелде жатыр мойынының интраэпителиальды рагы және аналық бездің кистасы анықталды. Қандай ем қолданасыз?

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы.

Жатыр мойынының конизациясы

Криодеструкция

Кеңейтілген жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы
55 жастағы әйелде цервикальды каналдың интраэпителиальды рагы анықталды.

Басқа соматикалық аурулардан жүректің ишемиялық ауруы және III дәрежедегі семіздік анықталды. Ең қолайлы ем.

Қуысқа берілетін сәулелі ем.

Жатыр мойынының конизациясы

Криодеструкция

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы

Жатыр мойынының « Саrcinoma in situ қатерлі ісігі және 8 апталық жүктілік» диагнозы анықталса қандай ем қолданамыз?

Жүктілікті үзу және жатыр мойынының кеңінен конизациясы.

Жатырдың қосалқыларымен бірге кеңейтілген экстирпациясы

Жүктілікті үзу және сәулелі терапия

Жүктілікті үзу және жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Бақылау

«Жатыр мойыны қатерлі ісігінің I сатысы және 34 -36 апталық жүктілік» диагнозы анықталса қандай ем қолданамыз?

Кесар тілігі, жатырдың қосалқыларымен бірге кеңейтілген экстирпациясы. Жүктілікті үзу және қосарланған сәулелі терапия

Операциядан кейінгі сәулелі ем

Босану мерзіміне жеткізу, әрі қарай сәулелі ем

Жатырдың қосалқыларымен бірге кеңейтілген экстирпациясы

диатермоэлектроконизациясы
55 жастағы әйелде цервикальды каналдың интраэпителиальды рагы анықталды.

Басқа соматикалық аурулардан жүректің ишемиялық ауруы және III дәрежедегі семіздік анықталды. Ең қолайлы ем.

Қуысқа берілетін сәулелі ем.

Жатыр мойынының конизациясы

Криодеструкция

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы
50 жастағы әйелде жатыр мойынының интраэпителиальды рагы және аналық бездің кистасы анықталды. Қандай ем қолданасыз?

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы.

Жатыр мойынының конизациясы

Криодеструкция

Кеңейтілген жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы

Науқас Т. 30 жаста. Жатыр мойынында нәзік лейкоплакия ақ таңдақ анықталды.

Екі жыл бұрын жатыр мойынының жарасына электрокоагуляция жасалған.

Цитологияда: қабыршақтар, көп қабатты жалпақ эпителийдің беткей және аралық қабатының орташа пролиферациясы байқалды.

Электрокоагуляция.

Бақылау

Криодеструкция

Кесіп алып тастау

Жатыр мойынының конизациясы

Науқас А.29 жаста. Жатыр мойынын айнада қарағанда босанғаннан кейінгі тыртық , жаралы эктропион анықталды.Цитологияда: көп қабатты жалпақ эпителийдің парабазальды және аралық қабатының орташа пролиферациясы.Кольпоскопияда: йоднегативті аймақтар.

Криодеструкция.

Кесіп алып тастау

Бақылау

Электрокоагуляция

Жатыр мойынының конизациясы

32 жастағы әйелде 19 апталық жүктілік анықталған. Жатыр мойынын айнада қарағанда дөрекі түрдегі лейкоплакия ақ таңдақ анықталды. Цитологиялық зерттегендеө ауыр дәрежедегі дисплазия анықталды. Ядролары жоқ атипті клеткалар байқалды. Сіздің іс қимылыңыз:

Босанғанға дейінгі бақылау , одан кейін зерттеу.

Жүктілікті үзу және жатыр мойынан биопсия алу

Жүктілікті үзу және жатыр мойынының электроконизациясы

Операция -жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Операция- Кесар тілігі, 1типті гистерэктомия
Науқас Н. 28 жаста, цервикальды каналдың интраэпителиальды рагы анықталды.

Ең қолайлы ем.

Жатыр мойынының конизациясы.

Электрокоагуляция

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Сәулелі терапия

Радиотолқынды деструкция
39 жастағы әйелде жатыр мойынының интраэпителиальды рагы және 8 апталық жүктілік анықталды. Сіздің іс қимылыңыз

Жатыр қуысын қыру + 1-1,5 айдан кейін жатыр мойынының конизациясы.

Бақылау

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр қуысын қыру +жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы
Науқас Н. 32 жаста. 30 апталық жүктілігінде жатыр мойынының интраэпителиальды қатерлі ісігі анықталды. Сіздің іс шараңыз

Бақылау.

Жатыр қуысын қыру+1-1,5 айдан кейін жатыр мойынының конизациясы

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр қуысын қыру +жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатыр мойынының лазерлі вапоризациясы
Эктоцервикс немен жабылған?

Көпқабатты жалпақ эпителиймен.

Бірқабатты жалпақ эпителиймен

Көпқабатты призмалық эпителиймен

Көпқатарлы цилиндрлік эпителиймен

Бірқатарлы цилиндрлік эпителиймен
Репродуктивті жастағы әйелдерде жатыр мойыны қатерлі ісігінің жиі орналасатын жері

Қынап бөлігі.

Ішкі ернеу

Эндоцервикстің ортаңғы бөлігі

Эндоцервикстің жоғарғы бөлігі

Эндоцервикстің төменгі бөлігі
Жатыр мойыны рагының 4 сатысында қандай регионарлы лимфатүйіндері зақымданады?

Бұғана үстілік және бұғана астылық лимфатүйіндері.

Жалпы мықын лимфатүйіндері

Параортальды лимфатүйіндері

Сыртқы және ішкі мықын лимфатүйіндері

Жапқыш лимфатүйіндері
Жатыр мойыны қатерлі ісігінің этиологиясы

Адамның вирус папилломасы.

Темекі шегу

Семіздік

Қант диабеті

Цитомегаловирусы
Айқын дисплазия неге жатады?

Ісікалды ауруына.

Қабынуға

Ерте ракқа

Гормоналды бузылысқа

Инвазивті ракқа
Жатыр мойынының ісікалды ауруларының цитологиялық эквиваленті

Дискариоз

Акантоз

Гиперкератоз

Эпителийдің гиперплазиясы

Паракератоз
Жатыр мойыны рагының 4 сатысында қандай регионарлы лимфатүйіндері зақымданады?

Бұғана үстілік және бұғана астылық лимфатүйіндері.

Жалпы мықын лимфатүйіндері

Параортальды лимфатүйіндері

Сыртқы және ішкі мықын лимфатүйіндері

Жапқыш лимфатүйіндері
Репродуктивті жастағы әйелдің жатыр мойынының айқын дисплазиясының емі

Жатыр мойынының конизациясы.

Электрокоагуляция

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

Жатырдың қосалқыларынсыз экстирпациясы

Жатыр мойынының экстирпациясы

Жатыр мойыны рагының 1сатысында қандай регионарлы лимфатүйіндері зақымданады?

Сыртқы және ішкі мықын лимфатүйіндері.

Жалпы мықын лимфатүйіндері

Параортальды лимфатүйіндері

Жапқыш лимфатүйіндері

Бұғана үстілік және бұғана астылық лимфатүйіндері
Инфильтративті жатыр мойыны қатерлі ісігіне байланысты қанкету кезіндегі жедел көмек

ынаптың тығыз тампонадасы.

Құрсақ қуысын ашып, ішкі мықын артериясын байлау

Құрсақ қуысын ашып, жатыр экстирпациясы

Жатыр қуысын және цервикальды каналды бөлек диагностикалық қыру

Жатыр мойынына циркулярлы қысқыштар салу
St Ib1 сатыдағы жатыр мойыны ісігін емдеудің негізгі әдісі

Вертгейм операциясы

Қуысішілік сәулелі терапия

Химиялы терапия

Қосарланған сәулелелі терапия

Дистанционды сәулелі терапия
Жатыр мойынындағы ЕҢ МҮМКІН обыр алды үрдісіне жатады?

Дисплазия.

Эктропион

Жалған эрозия

Жатыр мойны полипі

Безді-бұлшық етті гиперплазия
Жатыр мойынының астарлас ауруының ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ емі?

Криодеструкция.

Сәулелі терпия

Пейілсіз жақпа

Дәрілік тампондар

Қабынуға қарсы терапия
Төмендегілердің қайсысы жатыр мойыны обырының қауіп факторына ЕҢ ТӘН?

Адам папиллома вирусы.

Шылым шегу

Семіздік

Біріншілік бедеулік

Анамнезінде 3 босанудан жоғары
Қынаптық эпителидің барлық бөлігінің бұзылуында дисплазия қай дәрежесине ЕҢ ТӘН?

Ауыр.

Жеңіл

Орташа

Латентті

Бастапқы

Жатыр мойыны қатерлі ісігінде ЕҢ ЫҚТИМАЛ біріншілік профилактикасы?

Егу.

Дисплазия емі

Цитологиялық скрининг

Жыныс жолдары арқылы жуғатын инфекцияны емдеу

Адам папиллома вирусына тексеру

Жатыр мойыны рагыныѕ 1сатысында ќандай НАҚТЫ регионарлы лимфатүйіндері зақымданады?

Сыртќы жјне ішкі мыќын лимфатүйіндері.

Жалпы мықын лимфатүйіндері

Параортальды лимфатүйіндері

Жапқыш лимфатүйіндері

Бұғана үстілік және бұғана астылық лимфатүйіндері

Төмендегілердің қайсысы жатыр мойыны обырының пайда болуындағы ЕҢ ЫҚТИМАЛ вирус?

Адам папиломасы.

Жай ұшық 2-ші түрі

Цитомегаловирус

Эпштейн бар вирусы

Қызамық
Жатыр мойыны обыр алды ауруына ЕҢ ТӘН?

Қайталамалы жалған эрозия.

Жалған эрозия

Эритроплакия

Шынайы эрозия

Жатыр мойынның жай лейкоплакиясы

Беткей эндоцервикстің аспаптық зерттеу әдісі қалай аталады?

Цервикоскопия.

Гистероскопия

Лапароскопия

Кульдоскопия

Кольпоскопия
Ауыр дисплазия және преинвазивті рак кезінде эпителийдің ЕҢ ЫҚТИМАЛ зақымдану шекарасы?

Базальді.

Тікенді

Парабазальді

Беткі

Аралық

Дисплазияның гистологиялық жіктеуінде ЕҢ МҮМКІН

Жеңіл.

Біріншілік

Екіншілік

Туа пайда болған

Жүре пайда болған
Гормональды бұзылысымен байланысты дамитын гиперпластикалық үрдістің ЕҢ МҮМКІН патологиясы?

Безді гиперплазия.

Цервицит

Дисплазия

Жалған эрозия

Жатыр мойынның шын эрозиясы

Эндометрия гиперплазиясында көрінетін ЕҢ ЖИІ клиникалық симптом?

Етеккір циклының бұзылысы.

Жыныстық қатынас кезіндегі қанды бөлініс

Ауру сезім

Диспареуния

Бедеулік

Қатерлі ісігінің гистогенезі мен морфологиясы сан түрлі болатын қандай ағзаға ТӘН көрініс?

Аналық бездер.

Жатыр

Қынап

Жатыр мойыны

Вульва

Қай жаста дисгерминома мен тератобластома ЕҢ жиі кездеседі?

Репродуктивті.

Бала жаста

Пременопаузада

Постменопаузада

Менопаузада
Қай ағзаның қатерлі ісігінде аналық безге ЕҢ жиі метастаз береді?

Асқазан-ішек жолдарының.

Бүйректің

Жатыр мойынының

Ұйқы безінің

Бас миының
Аналық безі қатерлі ісігінің ең жиі кездесетін түрі қандай?

Эпителиалды.

Аналық бездің стромасының ісіктері

Терминогенді

Метастазды

Фибросаркома

Эндометрия обырының дамуына ЕҢ МҮМКІН себеп?

Гиперэстрогения.

Иммунотапшылық

Гипоэстрогения

Гиперпрогестеронемия

Овуляторлық бұзылыс

Эстрогендердің аналық бездің эпителийіне ЕҢ НАҚТЫ әсері?

Пролиферативтік процесстердің күшеюі.

Инертті

Секреторлық процесстердің күшеюі

Пролиферативтік процесстердің азаюы

Секреторлық процесстердің азаюы

Төменде көрсетілгендердің қайсысы сүт безінің дисгормоналды ауруларына жатады?

Фиброзды –кистозды мастопатия.

Мастит

Бөліктенген карцинома

Педжет ауруы

Ішкі өзектің карциномасы


Эндометрияның аденоматозды полипі ЕҢ ЫҚТИМАЛ қай топ ауруына жатады?

Обыр алды.

Обыр

Астарлас

Қабыну үрдісі

Гиперпластикалық үрдіс

Жатыр мойыны неопластика үдерісінен кейін қайта пайда болған қан тамырлар неге тарылмайды - 3%-тік сірке қышқылымен теріс нәтиже?

Бұлшық ет қабаты болмайды.

Бұзылады

Эндотелиі болмайды

Рецепторлары болмайды

Қорғаныш қабаты қапталған

Әйелде кольпоскопия кезінде дискеротозға тән ауру анықталды.

  1   2   3   4


написать администратору сайта