Обмін нуклеїнових кт

• Название: Обмін нуклеїнових кт
• Анкор: Baza_Modul_3.docx
• Дата: 22.04.2017
• Размер: 158.24 Kb.
• Имя файла: Baza_Modul_3.docx
• Тип: Документы; #5423
• страница: 2 из 5

Вітаміни

1. У пацієнта після вживання сирих яєць з’явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A. *Авітаміноз біотіну.

B. Авітаміноз інозиту.

C. Авітаміноз пантотенової кислоти.

D. Авітаміноз параамінобензойної кислоти.

E. Авітаміноз фолієвої кислоти.

2. Дитина 9-и місяців харчується синтетичними сумішами, не збалансованими за вмістом вітаміну В₆. У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов’язаний з дефіцитом утворення:

A. *ГАМК.

B. Гістаміну.

C. ДОФА.

D. Дофаміну.

E. Серотоніну.

3. Після оперативного видалення частини шлунку у хворого Д. порушилось всмоктування вітаміну В₁₂, він виводиться з калом. Розвинулась анемія. Який фактор необхідний для всмоктування цього вітаміну?

A. *Гастромукопротеїн.

B. Фолієва кислота.

C. Пепсин.

D. Соляна кислота.

E. Гастрин.

4. У пацієнта при повноцінному харчуванні развинулась гіперхромна (мегалобластична) анемія. Напередодні він переніс операцію з резекції шлунка. Яка причина анемії?

A. *Недостача фактора Касла.

B. Недостача вітаміну С в їжі.

C. Недостача вітаміну РР в їжі.

D. Недостача білка в їжі.

E. Недостача фолієвої кислотиы в їжі.

5. У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палічку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

A. *НАД.

B. КоQ.

C. ТДФ.

D. ФАД.

E. ФМН.

6. Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?

A. *Дегідрофолатредуктази.

B. Дезамінази.

C. Тимінази.

D. Фолатдекарбоксилази.

E. Фолатоксидази.

7. Після епилептиформного припадку педіатр оглянув грудну дитину, яка одержувала штучну їжу. У дитини виявлено дерматит. При лабораторному обстеженні встановлено зниження аланін- та аспартаттрансаміназної активності еритроцитів. Недостачу якого вітаміну можна припустити?

A. *Піридоксину.

B. Рибофлавіну.

C. Кобаламіну.

D. Аскорбінової кислоти.

E. Кальциферолу.

8. Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Вкажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

A. *Альфа-токоферол.

B. Рутин.

C. Піридоксальфосфат.

D. Фолієва кислота.

E. Ціанкобаламін.

9. У хворих з закупоркою загального жовчного протоку виникають геморагії, що пов’язані з поганим засвоєнням вітаміну:

A. *К.

B. d.

C. Е.

D. F.

E. А.

10. При обтураційній жовтяниці та жовчних свищах часто спостерігаєсья протромбіинова недостатність. З дефіцитом якого вітаміну це пов’язано ?

A. *К.

B. В₆.

C. А.

D. Е.

E. С.

11. У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При анамнезі виявлено, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. Дані порушення пов’язані з недостатнім надходьженням:

A. *Вітаміну РР.

B. Вітаміну В₂.

C. Вітаміну В₈.

D. Вітаміну В₁.

E. Вітаміну В₉.

12. Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A. *Вітаміну А.

B. Вітаміну С.

C. Вітаміну D.

D. Вітаміну Е.

E. Вітаміну К.

13. Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого вітаміну можна припустити?

A. *Вітаміну С.

B. Вітаміну Е.

C. Вітаміну D.

D. Вітаміну В₁.

E. Вітаміну РР.

14. При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну являється причиною цього стану.

A. *Нікотинаміду.

B. Біотину.

C. Фолієвої кислоти.

D. Рутину.

E. Аскорбінової кислоти.

15. У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?

A. *Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К.

B. Нестача вітамінів РР, Н.

C. Нестача пальмітинової кислоти.

D. Нестача олеїнової кислоти.

E. Низька калорійність дієти.

16. У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби:

A. *Ціанокобаламін.

B. Магній.

C. Холекальциферол.

D. Мідь.

E. Гліцин.

17. У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення їх гідроксилювання?

A. *Вітаміну С.

B. Вітаміну D.

C. Вітаміну Е.

D. Вітаміну А.

E. Вітаміну К.

18 У пацієнта після вживання сирих яєць з’явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A. *Авітаміноз біотіну.

B. Авітаміноз інозиту.

C. Авітаміноз пантотенової кислоти.

D. Авітаміноз параамінобензойної кислоти.

E. Авітаміноз фолієвої кислоти.

19 У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A. *Авітаміноз вітаміну В₁.

B. Авітаміноз вітаміну В₂.

C. Авітаміноз вітаміну В₃.

D. Авітаміноз вітаміну В₆.

E. Авітаміноз вітаміну Е.

20. У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні подшкірні кровотечі Призначення синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект . В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

A. *Протромбіну.

B. Фібриногену.

C. Фактора Розенталя.

D. Антигемофільного глобуліну A.

E. Фактора Хагемана.

21. Для лікування деяких інфекційних захворювань, які викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Вибрати механізм дії сульфаніламідних препаратів:

A. *Являються антивітамінами п-амінобензойної кислоти.

B. Інгібують всмоктування фолієвої кислоти.

C. Беруть участь в окисно-відновних процессах.

D. Являються алостеричними ферментами.

E. Являються алостеричними інгібіторами ферментів.

22. На прийом до лікаря прийшов хворий з симетричним дерматитом відткритих ділянок шкіри. З бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується, в основному, крупами і їсть мало м’яса, молока та яєць. Дефіцит якого з перечислених вітамінів являється провідним у даного пацієнта?

A. *Нікотинаміду.

B. Кальциферолу.

C. Фолієевої кислоти.

D. Токоферолла.

E. Біотину.

23. В моркві, гарбузах та інших червоних овочах містяться каротини. Недостаток якого вітаміну доповнюють ці рослинні пігменти?

A. *Ретинолу.

B. Нафтохінону.

C. Токоферолу.

D. Рибофлавіину.

E. Кальциферолу.

24. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A. *Альфа-токоферол.

B. Вітамін Д

C. Гліцерол.

D. Глюкол.

E. Жирні кислоти.

25. У новонародженої дитини з’явились симптоми геморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

A. *Є кофактором гама-глутамат—карбоксилази.

B. Є специфічним інгібітором антитромбінів.

C. Впливає на протеолітичну активність тромбіну.

D. Є кофактором протромбіну.

E. Інгібує синтез гепарину.

26. У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стовбурів та підвищенний вміст пірувату в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A. *В₁.

B. Пантотенова кислота.

C. В₂.

D. РР.

E. Біотин.

27. Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.

A. *Скорбут (цинга).

B. Пелагра.

C. Рахіт.

D. Поліневрит (бері-бері).

E. Анемія Бірмера.

28. Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік, діарею, порушення нервової діяльності. Недостатня кількість яких харчових факторів є причиною такого стану?

A. *Нікотинової кислота, триптофану.

B. Фенілаланіну, пангамової кислоти.

C. Лізину, аскорбінової кислоти.

D. Треоніну, пантотенової кислоти.

E. Метиіоніну, ліпоєвої кислоти.

29. При авітамінозі якого вітаміину може суттєво знижуватися активність трансаміназ сироватки крові?

A. *В₆ Піридоксину.

B. Вс Фолієвої кислоти.

C. В₅ Нікотинаміду.

D. В₂ Рибофлавіну.

E. В₁ Тіаміну.

30. У жінки, яка тривалий час знаходилася на дієті з використанням очищеного рису, виявлено поліневрит (хвороба Бери-Бери). Відсутність якого вітаміну в їжі призводить док розвитку цього захворювання?

A. *Тіаміну.

B. Рибофлавіну.

C. Аскорбінової к-ти.

D. Піридоксалю.

E. Фолиєвої к-ти.

31. У хворого після ектомії жовчного міхура утруднені процеси всмоктування Са через стінку кишківника. Призначення якого вітаміну буде стимулювати цей процес?

A. *Вітаміну D₃.

B. Вітаміну С.

C. Вітаміну К.

D_.. Вітаміну РР.

E. Вітаміну В₁₂.

32. Хворому поставлено діагноз бері-бері. Активність якого ферменту порушена у пацієнта?

A. *Піруватдегідрогенази.

B. Фумарази.

C. Сукцинатдегідрогенази.

D. Малатдегідрогенази.

E. Цитратсинтази.

33. Інститут геронтології людям похилого віку радить вживатии комплекс вітамінів, який містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A. *Антиоксидантну.

B. Антидерматичну.

C. Антиневричну.

D. Антигемогагічну.

E. Антискорбутну.

34. Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та заживленню виразок?

A. *Вітамін U.

B. Пантотенова кислота.

C. Вітамін К.

D. Вітамін С.

E. Вітамін В₁

35. Лікар-дієтолог радить хворому під час лікування перниціозної анемії вживати в раціоні харчування напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну в цьому продукті стимулює процесс?

A. *Вітамін В₁₂.

B. Вітамін В₂.

C. Вітамін В₁.

D. Вітамін С.

E. Вітамін Н.

36. Авідин є сильним специфічним інгібітором біотинових ферментів. Яка з нижчеприведених реакцій буде блокуватися при додаванні авідину до клітинного гомогенату?

A. *Піруват-Оксалоацетат.

B. Глюкоза-Рибозо-5-фосфат.

C. Глюкоза-Піруват.

D. Оксалоацетат-Глюкоза.

E. Лактат-Піруват.

37. У хворого з частими кровотечами з внутрішніх органів і слизових оболонок виявлені пролін і лізин в складі колагенових волокон. Через відсутність якого вітаміну порушено їх гідроксилювання?

A. *Вітаміну С.

B. Вітаміну А.

C. Вітаміну Е.

D. Вітаміну К.

E. Тіаміну.

38. Після лікування хворого антибіотиками внаслідок придушення мікрофлори кишківника можливий гіповітаміноз вітамінів:

A. *В₁₂.

B. А.

C. С.

D. D.

E. Р.

39. Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним із основних механізмів пошкодження структури та функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього є:

A. *Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем.

B. Гіпервітаміноз В₁₂.

C. Гіпервітаміноз В₁.

D. Гіповітаміноз В₁₂.

E. Гіповітаміноз В₁.

40. Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціацію клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:

A. *Транс-ретиноєва кислота.

B. Цис-ретиналь.

C. Транс-ретиналь.

D. Ретинол.

E. Каротин.

41. Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок нестачі вітаміну В₁₂. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?

A. *Кобальт.

B. Цинк.

C. Магній.

D. Молібден.

E. Залізо.

42. У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

A. *К.

B. D.

C. Каротину.

D. А.

E. Е.

43. У хворого відмічені такі зміни: і порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:

A.* Вітаміну А.

B. Вітаміну В.

C. Вітаміну С.

D. Вітаміну D.

E. Вітаміну В₁₂.

44. Після видалення 2/3 шлунка у крові зменшилась кількість еритроцитів, зріс їх об'єм, знизився рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін картини крові?

A. *В₁₂.

B. В₆.

C. С.

D. Р.

E. РР.

45. При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?

A. *Вітаміну Е.

B. Вітаміну К.

C. Вітаміну D.

D. Вітаміну В₁.

E. Вітаміну А.

46. Хворому, страждаючому тромбоемболічною хворобою, призначено щтучний антикоагулянт пелентан. Антагоністом якого вітаміну являється ця сполука?

A. *Вітаміну К.

B. Вітаміну Е.

C. Вітаміну Д.

D. Вітаміну С.

E. Вітаміну А.

47. У хворого спостерігаєеться гемералопіия (куряча сліпота). Яка з наведених речовин буде мати лікувальні властивості?

A. *Каротин.

B. Карнозин.

C. Кератин.

D. Креатин.

E. Карнітин.

48. Хворий скаржиться на загальну слабкість і кровоточивість ясен. Недостатність якого вітаміну може бути причиною такого стану?

A. *Вітаміну С.

B. Вітаміну А.

C. Вітаміну D.

D. Вітаміну Е.

E. Вітаміну Н.

49. У 36-річного хворого, який страждає на хронічний алкоголізм, в крові спостерігається накопичення пірувату, в еритроцитах – зниження активності транскетолази. Якою є коферментна форма вітаміну, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни?

A. *Тіаміндифосфат.

B. Фосфопіридоксаль.

C. Тетрагідрофолат.

D. Метилкобаламін.

E. Карбоксибіотин.

50. У 43-річного хворого спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного?

A. *Вітаміну В₁₂.

B. Вітаміну В₅..

C. Вітаміну В₃.

D. Вітаміну В₂

E. Вітаміну В₁.

51. Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?

A. *В₆.

B. В₈.

C. В₅.

D. В₂.

E. В₁.

52. Визначення активності трансаміназ широко застосовується з метою діагностики пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну:

A. *В₆.

B. РР.

C. В₂.

D. В₁₂.

E. В₁.

53. У 2-річної дитини після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: майже повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути у зв‘язку з цим?

A. *В.

B. А.

C. С.

D. D.

E. Е.

54. У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідроксипроліну та гідроксилізину у складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну в організмі пацієнта порушені процеси гідроксилювання названих амінокислот?

A. *Вітаміну С.

B. Вітаміну А.

C. Вітаміну Н.

D. Вітаміну К.

E. Вітаміну РР.

55. При огляді 11-місячної дитини педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок і затримку мінералізації кіосток черепа. Недостатність якого вітаміину призводить до даної патології?

A. *Холекальциферолу.

B. Тіаміну.

C. Рибофлавіну.

D. Пантотенової кислоти.

E. Біофлавоноїдів.

56. Після лікування запального процесу антибіотиками у хворого порушилось згортання кровіи внаслідок ураження мікрофлори кишківника. Недостатність якого вітаміну спостерігається у хворого?

A. *К.

B. D.

C. С.

D. В₁.

E. Р.

57. У хворого в результаті неповноцінного харчування з’явилася діарея, деменція та дерматит. Недостатністю якого вітаміну викликано даний стан?

A. *Вітаміну РР.

B. Вітаміну В₁₂.

C. Вітаміну В₂

D. Вітаміну С.

E. Вітаміну В₁

58. Внаслідок дефіциту вітаміну В₁ порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

A. *Тіамінпірофосфату (ТПФ).

B. Ліпоєвої кислоти (ЛК).

C. Нікотинамідаденіндинуклеотиду (НАД).

D. Коензиму А.

E. Флавінаденіндинуклеотиу (ФАД).

59. У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого з’явився геморагічний синдром. Найбільш ймовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. *Нестача вітаміну К.

B. Гіповітаміноз РР.

C. Гіпокальціємія.

D. Дефіцит фібриногену.

E. Активація тромбопластину тканин.

60. У дитини при черговому обстеженні виявлено припинення мінералізації кісток. Недостатість якого вітаміну міг спричинити це?

A. *Кальциферолу.

B. Кобаламіну.

C. Рибофлавіну.

D. Токоферолу.

E. Фолієвої кислоти.

61. У експериментальних тварин з раціону харчування виключили ліпоєву кислоту, при цьому у них спостерігалося інгібуваня піруватдегідрогеназного комплексу. Чим являється ліпоєва кислота для цього ферментуа?

A. * Коферментом.

B. Інгібітором.

C. Продуктом.

D. Алостеричним регулятором.

E. Субстратом.

62. Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки:

A. *С.

B. В₁.

C. В₂.

D. В₆.

E. А.

63. У хворого який приймає антикоагулянти непрямої дії виявлено зниження рівня протромбіну з 0,15г/л до 0,05г/л, котрый приймає участь у другій фазі згортання крові – утворенні тромбіну. Це відбулося в результаті:

A. * Недостатності вітаміну К.

B. Недостатності вітаміну С.

C. Недостатності вітаміну В₁₂.

D. Зниженні кількості глобуліну крові.

E. Зниженні концентрації Са²⁺.

64. У хворого різко підвищилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

A. *С, К.

B. В₁, В₂.

C. А, Е.

D. РР, В₁₂.

E. Біотин, пантотенову кислоту.

65. Внаслідок пострансляційних змін деяких білків, що приймають участь в зсіданні крові, зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв’язувати кальцій. В цьому процесі бере участь вітамін:

A. *К.

B. В₁.

C. В₂.

D. С.

E. А.

66. Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишківнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

A. *Ніацину.

B. Пантотенової кислоти.

C. Кобаламіну.

D. Вітаміну А.

E. Біотину.

67. При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A. *1,25 [ОН] – дигідроксихолекальциферолу.

B. Біотину.

C. Токоферолу.

D. Ретинолу.

E. Нафтахінону.

68. У 4-річної дитини зі спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну D в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A. *Порушення синтезу кальцитріолу.

B. Недостатність в їжі кальцію.

C. Гіпофункція паращитоподібних залоз.

D. Підвищена екскреція кальцію із організму.

E. Гіперфункція паращитоподібних залоз.

69. Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A *C.

B D.

C B₆.

D B₂.

E B₁.

70. Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гідроксилюванні оксипроліну та оксилізину під час синтезу колагену?

A. *Аскорбінова кислота.

B. Пантотенова кислота.

C. Глутамінова кислота.

D. Аспарагінова кислота.

E. Фолієва кислота.

71. В процесі лікування пародонтозу застосовують антиоксидант природного та штучного походження. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?

A. *Токоферол.

B. Тіамін.

C. Холін.

D. Піридоксин

E. Глюконат.

72. У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A. *Ціанокобаламін.

B. Холекальциферол.

C. Мідь.

D. Гліцин.

E. Магній.

73. У дитини відмічається затримка прорізання зубів, неправильне їх розташування. Скарги також на сухість у роті, появу тріщин в кутах роту з нагноєнням. З недостатком якого вітаміну це може бути пов’язано?

A. *А.

B. С.

C. D.

D. Е.

E. К.

74. Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, недостатність якого вітаміну має місце в дівчинки?

A. *С.

B. В₁.

C. В₂.

D. В₆

E. А.

75. Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A. *C.

B. B₂.

C. B₁.

D. B₆.

E. D.

76. У 20-річного юнака хворого на макроцитарну анемію, в сечі підвищений рівень метиілмалонової кислоти, що в першу чергу зумовлено дефіцитом:

A. *Ціанкобаламіну.

B. Пантотенової кислоти.

C. Нікотинової кислоти.

D. Аскорбінової кислоти.

E. Біотину.