микра. Общая характеристика грибов. Классификация, строение и особенности фи
 Скачать 48.21 Kb.
|
|
количественного показателя, характеризующего микробиологическую активность АБП величины его минимальной подавляющей концентрации (МПК) МПК- минимальная концентрация, подавляющая видимый рост исследуемого микроорганизма в бульонной культуре или на плотной среде. Для определения МПК заданные концентрации АБП, вносят в питательную среду которую засевают культурой исследуемого микроорганизма, и после иноктиваци наличие или отсутствие видимого роста Диффузионные методы определения чувствительности - основаны на диффузии АБП из носителя в плотную питательную среду и подавлении роста исследуемой культуры в той зоне, где концентрация АБП превосходит МПК. В настоящее время существует две основные модификации диффузионного метода : диско - диффузионный И Е - тест В Диско - дифузионном методе в качестве носителя АБП используют бумажные диски. Образование зоны подавления роста происходит в результате диффузии АБП из носителя в питательную среду. В определённых пределах величина диаметра зоны подавления роста обратно пропорционально МПК. Однако диско-диффузионный метод позволяет лишь косвенно судить о величине МПК, а результатом исследования является отнесение микроорганизмов одной из категории чувствительности (чувствительный, промежуточный или резистентный). Общая характеристика грибов. Классификация, строение и особенности физиологии грибов. В связи с накопленными данными по цитологии, химии и генетики грибов их систематическое положение в мире живых существ изменилось, классификационная система может быть представлена в следующем виде: Над царство — эукариоты Царство -грибы Отделы - грибы слезивики и настоящие грибы Грибы эукариоты (ядерные) обитают в почве, воде, воздухе, они приспособились к различным условиям среды. По типу дыхания в окружающей среде грибы-аэробы, их тканевые формы (при попадании в макроорганизм) Факультативные анаэробы (могут существовать как в без кислородной так и при наличии кислорода), являются гетеротрофами. Грибы могут быть паразитами и сапрофитами. Грибы имеют ядро С ядерной оболочкой, цитоплазму с органеллами, цитоплазматическую мембрану и многослойную клеточную стенку, состоящую из целюллезы, хитина белков и т.д Различают дрожжевую (овальные клетки) и мицелиальную (плесневую) форму грибов. Мицелиальные грибы построены из длинных тонких нитей (гиф) сплетающихся в грибницу, или мицелий. грибы низшие, у них гифы не имеют перегородки Высшие разделены перегородками Часть мицелия которая врастает в субстрат называется субстратным вегетативным мицелием другая часть направленная вверх и ответственная за спорообразование репродуктивным мицелием. Грибы размножающиеся половым или бесполым путем относятся к совершенным, не совершенными называют грибы в которых отсутствует или не описан половой путь размножения. Бесполое размножение осуществляется с помощью эндогенных спор созревающих внутри круглой структуры - спорангия, и экзогенных спор - конидий, формирующихся на кончиках плодоносящих гиф. Многие виды проявляют так называемый диморфизм то есть способность расти дрожжевой или мицелиальной форме, в зависимости от окружающих условий в инфицированных тканях они проявляются в виде дрожжеподобных клеток, культивировать in vitro (в склянке) в форме типичных плесневых микроорганизмов. Грибы подразделяются на 7 классов. Первые 4 класса низшие грибы: Дейтеромицеты - относятся к несовершенным грибам. Аскомицеты, Базидиомицеты - относятся к совершенным грибам. Большая часть будут потогены. Частная микология. Противогрибковые препараты.Методы микробиологической диагностики. Возбудители глубоких микозов (системных - группа грибковых заболеваний при которых патогенные грибки проникают в ткани внутренних органов, костную, нервную ткани, заселяют кожу, слизистые оболочки) и субкутанные (подкожные - группа грибковых инфекций которые поражают дерму и более глубокие мягкие ткани, лежащие под кожей иногда и костную ткань) обычно обнаруживаются в почве, древесине или на отмирающих, гниющих растениях. Входные ворота инфекции при разных микозах это микротравмы кожи (повреждения занозой, шипом, внедрение других посторонних тел), они вовлекают в процесс глубокие слои дермы, подкожные ткани, мышцы. Системные микозы развиваются после вдыхания спор возбудителя, подкожные после попадания спор или мицелиальных фрагментов в кожную рану. Глубокие микозы напоминают хронические инфекционные заболевания (бактериальные). Первичное поражение обычно протекает в форме острых пневмоний. Хронические медленно прогрессируют с образованием нагноительных ран или гранулемотозных поражений. Субкутанные микозы - чаще наблюдаются в сельской местности, тропических регионах, находясь в почве гниющих растениях попадаю через микротравмы заболевание медленно прогрессирует с образованием подкожных абсцессов и гранулём, достигающих поверхности кожи в дальнейшем образуются хронические язвы поражаются регионарные лимфатические узлы может закончится летально. Эпидерма микозы - хронические инфекции с поражением кожи и ее придатков, вызываются в дерматомицетами, в передающимся при контакте здоровых лиц с больными или с кусочками пораженных волос и эпидермальными чешуйками. Поражения носятся локальный характер протекает легко. Поверхностные микозы - характеризуются минимальной реакцией микроорганизма на возбудителя локализующегося в ногтях волосах в роговом слое эпидермиса Возбудители грибковых кишечных инфекций – микотоксикозов пищевые отравления вызываемые микотоксинами, продуктами жизнедеятельности грибов образующимися при из росте на пищевых продуктах и пищевом сырье. Одним из распространенных алиментарных микотоксикозов людей и животных являются фузариотоксикозы: споротрихиеллотоксикоз, фузариограминеаротоксикоз, фузарионивалетоксикоз. Болезни вызванные употреблением продуктов питания (из зерновых культур пшеница, овёс, ячмень и т.д), заражённых грибами рода Fusarium - аскомицеты. Отравления влечет за собой рвоту, диарею, головную боль могут быть конвульсии. Сердечная форма синдрома бери-бери — заболевание, возникающее в результате употребления в пищу жёлтоокрашенного риса, серого, зараженного грибами рода Penicillum. Микотоксин цитреовиридин поражает центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. Возможен смертельный исход. Эрготизм - возникает при употреблении злаковых, пораженных спорыньей токсины грибов переходят в молоко животных. Острая форма характеризуется летальностью. У больных возникают симптомы острого гастроэнтерита и поражения ЦНС. Афлатоксикозы — заболевания, возникающие при употреблении продуктов питания (зерновых, заражённом мясе, молоке, сыре), которые содержат афлатоксины, продуцируемые грибами рода Аспергиллус. Возбудители грибковых респираторных микозов. Плесневые микозы - наиболее часто встречаются у работников имеющих контакт с заплесневелым зерном, работников силикатной промышленности, ткацких фабрик, фармацевтических производств, а так же у лиц постоянно вдыхающих растительную пыль, содержащую споры плесневых грибов. Возбудители распространены повсеместно. Заболевания характерно доя больных с иммунодефицитом (аспергиллёз, мукороз) Глубокие микозы - преимущественно поражаются дыхательные пути. Источник инфекции почва. Больной незаразен для окружающих. Восприимчивость всеобщая, наибольший риск у лиц с иммунодефицитом (гистоплазмоз, бластомикоз) ` Пневмомикотоксикозы - пневмония и пневмомикотоксикозы они возникают при проникновении микотоксинов через слизистую оболочку дыхательных путей или через зараженную кожу. При работе с сырьем, зараженным токсинообразующими грибами, люди заболевают «зерновой лихорадкой, лихорадкой чесальщиков.». Возбудители грибковых инфекций наружных покровов. Среди грибов, поражающих наружные покровы, выделяют кератомицеты и дерматомицеты. Керотомицеты - порождают поверхностные отделы рогового слоя эпидермиса, вызывая кератомикоз - отрубевидный (разноцветный лишай), характеризующийся поражением рогового слоя эпидермиса, появлением на коже туловища и шеи розовато-желтых невоспалительных пятен. Дерматомицеты - заражение происходит контактным путем от больных людей, при посещение бани и бассейна, при контакте с больными животными. Грибы порождают кожу и ее придатки - ногти и волосы. вызывая дерматомикозы (стригущий лишай). Трихофития — различают антропонозную (поверхностную) которой болеют только люди. Поражается кожа: она воспаляется, шелушится. Волосы надламываются. Антропонозная и зооантропонозная (инфильтративно- нагноительную) поражающую животных и людей,в коже развиваются абсцессы, поражённые волосы выпадают. Микроспория - высококонтагиозное заболевание. Возбудитель зооантропонозное вызывает заболевания у человека, кошек, собак А антропонозное поражает только человека. Наблюдается изменения кожи и волос. Вокруг волос образуются муфты или чехлы из мелких спор, волосы ломаются. Фавус - хроническое заболевание поражается кожа, волосы и ногти Эпидермофития паховая и эпидермофития стоп - поражаются складки кожи и ногти, волосы не поражаются. Заболевание наружных покровов вызывают так же условно - патогенные грибы, после длительной антибиотикотерапии и снижении иммунного статуса. Кандидоз - инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Оно обусловлено активным размножением грибка на слизистых оболочках полости рта, половых и внутренних органов и на коже. (Кандидоз поверхностных слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков, ногтей, кандидоз хронический, гинерализовонный, кандидоз висцеральный). Противогрибковые препараты К противогрибковым препаратам биологического происхождения относятся полиеновые антибиотики – нистатин, леворин, амфотерицин В, продуцируемые актиномицетами. Близки к ним гризеофульвин, толнафтат, клотримазол, миконазол, кетоконазол и др. К гризеофульвину и толнафтату чувствительны дерматофиты, к трем последним препаратам – большинство грибов, за исключением аспергиллов. Механизм антимикробного действия полиеновых антибиотиков, связан абсорбцией на цитоплазматической мембране грибов и взаимодействием с ее стерильным компонентом. Это приводит к повышению проницаемости мембран в результате чего клетка обезвоживается теряет некоторые микроэлементы и в итоге погибает. Особенности противогрибкового иммунитета. Антигенные свойства грибов в сравнении со многими бактериями менее выражены, поэтому напряжённость иммунного ответа при грибковых заболеваниях относительно невысока. Антигены грибов практически не вызывают антителообразование основными действующими факторами противогрибкового иммунитета являются Т - киллеры и фагоциты. При микозах наблюдается аллергизация микроорганизма. Методы микробиологической диагностики микозов. 1) Микроскопия позволяет проводить экспресс — диагностику и получать результат в течении 1-2 часов, тогда как для выделении культуры возбудителя необходимы недели. - Не окрашенные препараты грибов микроскопия методом висячей и раздавленной капли. - Окрашенные препараты грибов 2) Выделение грибов (не селективные и селективные) среды грибов. При выделении грибов обычно делают парные посевы, один из которых инкубируют при 25°C, а второй при 37°C; подобная манипуляция помогает выявить возможный диморфизм. Идентификацию возбудителя проводят по морфологическим и биохимическим признакам. В практической работе обычно используют два типа сред – не селективные и селективные. Не селективные среды - это наиболее распространен агар Собуро - пептонный агар содержащий мальтозу или глюкозу. Селективные среды для грибов обычно получают на основе не селективных, с добавлением пенициллина, стрептомицина или гентамицина эти антибиотики. Сроки культивирования различны для разных видов грибов от 2-4 дней до 4 недель при подозрении на диморфные грибы культуру выделяют до 8 недель 3) Выявление противогрибковых антител и антигенов наиболее часто наблюдают реакцию латекс - аглютинации 4) Кожные пробы они были популярны ранее при диагностике микозов, однако их не специфичность ограничивает специфическую ценность 5) Гибридизация нуклеиновых кислот - возможность применения на ранних сроках (5суток) в культурах содержащих мицелиальные и дрожжевые формы. Общие вопросы медицинской паразитологии протозоология. Методы микробиологической диагностики простейших частная протозоология. Один из разделов медицинской паразитологии - медицинская протозоология. Она изучает паразитические простейших вопросы патогенеза, терапии заболеваний и диагностики. Простейшие обитают повсеместно где есть влажная среда. Простейшие животные, организмы имеющие микроскопические размеры состоящие из одной клетки. Они имеют строение типичное для эукариотов. В цитоплазме выделяют эктоплазму, гомогенный наружний слой и эндоплазму - зернистый с включениями и органоидами внутренний слой. На поверхности эктоплазмы образуется тонкий слой - пелликула гибкая, полупроницаемая, тонкая структура. Она позволяет временно изменять форму клетки. У некоторых есть кутикула, выполняющая защитную, структурную и опорную функции. Простейшим присущи все свойства живых организмов. По типу обмена веществ и способу питания выделяют две группы автотрофы и гетеротрофы. Паразитические простейшие питаются осматически, поглощая вещества всей поверхностью. Переваривание осуществляется в пищеварительных вакуолях. Сократительная вакуоль регулирует осмотическое давление клетки, это органелла выделения. Для простейших характерно половое и бесполое размножение. В основе обоих процессов лежит клеточное деление, у многих видов простейших чередуются формы размножения, образуются сложные циклы. Большинство простейших передвигаются. Среди органоидов движения выделяют: - постоянные органоиды движения – жгутики, реснички; - временные – ложноножки – временные выросты эндоплазмы. При неблагоприятных условиях простейшее перестает питаться, у него исчезают органоиды движения, образуется толстая оболочка – циста. Сам процесс носит название – инцистирование и позволяет переносить неблагоприятные условия, способствует расселению. Простейшие имеют много общих черт, но отличаются по разным признакам (устройство органелл движения, тип питания и др.). Тип Простейшие делится на 4 класса 1 класс Саркодовые Наиболее важны - амебы, главная черта- способность образовывать ложноножки (всевдоподии). Амебы - это паразиты чаще всего поселяются в пищеварительной трубке. Дизентерийная амеба вызывает амебиаз представляет язвенное поражение толстой кишки в запущенных случаях возможно прободение кишки. Возможны осложнения перитонит и абсцессы печени Жизненный цикл амебы включает вегетативную форму и цисту. Стадии переходят в друг друга в зависимости от условий. Вегетативная стадия включает следующее формы: Тканевая форма обнаруживается при остром амебиазе в тканях стенки кишечника. Эритроциты внутри клетки присутствуют. Большая вегетативная – 30-40 мкм. Тело четко делится на экто- и эндоплазму, ядро практически не видно. Всегда обнаруживаются фагоцитированные эритроциты от 1 до 20 штук. Поэтому – эритрофаг/ гематофаг. Определяются при остром амебиазе из свежевыделенных фекалий больного человека. Мелкая вегетативная форма живет в просвете кишечника питается бактериями отношение с хозяином носительство - Предцистная . Протоплазма гомогенизирована, свободна от каких-либо включений. Вне организма все формы погибают. Стадия покоя очень устойчива она образуется в нижних отделах толстого кишечника. Заражение человека осуществляется цистами. Инкубационный период составляет от недели до 3 месяцев. Из цисты выходят мелкие просветные формы. Микротравмы, воспаления слизистой, интоксикация, травмы, ранения, нарушения водного и пищевого обмена способствуют переходу просветной формы в тканевую. Под действием лизирующих ферментов разрушается стенка кишечника, в просвет начинает выделяться кровь. Возникновение крупной вегетативной формы – не причина амебиаза. Появление её – результат далеко зашедшего некроза кишечной стенки. Диагноз ставится на основании обнаружения в фикалиях вегетативных форм (обеих) и цист различной степени зрелости. |