Общая нозология. Болезнь. Этиология. Патогенез
 Скачать 0.78 Mb.
|
НАРУШЕНИЕ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ. ЛИХОРАДКА1. Экспериментальному животному с целью воспроизведения лихорадки введен пирогенал. Какой механизм при этом запускает процесс повышения температуры тела? Активация сократительного термогенеза Активация несократительного термогенеза Уменьшение теплоотдачи Разъединение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования *Повышение установочной точки нейронов терморегуляторного центра 2. Женщина 46-ти лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле. Объективно: покраснение в области миндалин. Температура тела 38,60С. Какие из перечисленных клеток являются главным источником эндогенных пирогенов, вызывающих лихорадку у больной? Базофилы Эозинофилы *Нейтрофилы В-лимфоциты Тучные клетки 3. Мужчина 43-х лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера. Диагностирован острый панкреатит с осложнением абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтверждает появление абсцесса? Постоянный Перемежающийся Атипичный *Послабляющий Ундулирующий 4. У ребенка с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела. Какое из перечисленных биологически активных веществ играет ведущую роль в возникновении этого явления? Брадикинин Серотонин Гистамин *Интерлейкин – 1 Лимфокин 5. У длительно лихорадящего больного вследствие лечения температура тела начала быстро снижаться. Каков наиболее вероятный механизм снижения при этом температуры? Уменьшение теплопродукции вследствие снижения метаболизма Защитная активация иммунной системы Снижение резистентности организма к действию пирогенов *Снижение образования пирогенов Повышение резистентности организма к действию пирогенов 6. Больному гриппом врач в комплексной терапии не назначил жаропонижающих препаратов, исходя из защитного действия повышенной температуры. Какой из механизмов такого действия повышенной температуры не включается при лихорадке? Непосредственное негативное действие температуры на возбудителя *Активация эритропоэза Активация продукции лизоцима Активация продукции интерферона Активация антителообразования 7. Теплокровному животному после перерезки стволовой части шейного отдела спинного мозга введен пирогенал. Как при этом изменяется состояние температурного гомеостаза у животного? Температура тела повышается Температура тела снижается *Гомойотермное животное превращается в пойкилотермное Температура тела не меняется Температура тела колеблется в пределах 20С. 8. У лихорадящего больного отмечается бледность кожных покровов, «гусиная кожа». Появился озноб, увеличение потребления кислорода. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки? Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи Теплопродукция равна теплоотдаче *Теплопродукция превышает теплоотдачу Снижение теплоотдачи при неизмененной теплопродукции Теплопродукция ниже теплоотдачи 9. У лихорадящего больного бледность кожи сменилась гиперемией, возникло чувство жара, кожа на ощупь стала горячей. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки? Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи *Теплопродукция равна теплоотдаче на более высоком уровне Теплопродукция превышает теплоотдачу Снижение теплоотдачи на фоне неизмененной теплопродукции Теплопродукция ниже теплоотдачи 10. У больного внезапно поднялась температура тела и на протяжении двух дней держалась утром в пределах 38,8 – 38,9 0 С, вечером - 38,8 – 38,60С. После значительного потоотделения она возвратилась к норме. Никаких других расстройств при этом не наблюдалось. Какой тип температурной кривой был у больного? *Эфемерный Послабляющий Возвратный Постоянный Изнуряющий 11. У длительно лихорадящего больного утренняя температура тела была в пределах 36,4 – 36,90С, к вечеру она повышалась до 37,6 – 38,00С. Больной температурил около двух месяцев. Какой тип лихорадки отмечался у больного? Гиперпиретическая *Субфебрильная Умеренная Высокая Чрезмерная 12. У больного утром внезапно поднялась температура тела до 39,0 0С и через 6 часов возвратилась к норме. На вторые сутки приступ повторился. В период пароксизма температура тела достигла 41,0 0С, период апирексии наступил через 8 часов. Какой тип температурной кривой был в этом случае? Послабляющий *Перемежающийся Изнуряющий Постоянный Атипичный 13. При обследовании больного обнаружены следующие клинические признаки: кожные покровы розовые, теплые на ощупь, сухие, ЧСС – 92 в минуту, ЧД – 22 в минуту, температура тела – 39,2 0С. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихарадки? *Теплопродукция равна теплоотдаче Теплопродукция ниже теплоотдачи Снижение теплоотдачи при неизмененной теплопродукции Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи Теплопродукция превышает теплоотдачу 14. При обследовании лихорадящего больного выявлены следующие объективные данные: кожные покровы гиперемированы, влажные на ощупь, отмечается полиурия, полидипсия, температура тела – 37,20С. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? *Падения температуры B. Равновесия Стояния температуры Подъема температуры Теплопродукции 15. У лихорадящего больного наблюдается побледнение кожных покровов, «гусиная кожа», респираторные явления, тахикардия. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? Стояния температуры Падения температуры *Подъема температуры Снижения температуры Равновесия 16. У больного туберкулезом легких утренняя температура тела была в пределах 37,8 – 38,20С, к вечеру она снижалась до нормальных цифр. Какой тип лихорадки отмечался у больного? Послабляющий Постоянный Ундулирующий Перемежающийся *Перевернутый 17. При обследовании инфекционных больных отмечается различный характер температурных кривых. При каком из инфекционных заболеваний отмечается ундулирующий тип температурной кривой? Дифтерии *Бруцеллезе Гриппе Оспе Инфекционном гепатите 18. При предоставлении первой медицинской помощи был передозирован кофеин. У больного отмечено: резкое повышение температуры тела, тахикардия, тремор пальцев рук. Укажите форму нарушения терморегуляции. Лихорадка Аллергическая реакция с гипертермией *Эндогенная гипертермия Экзогенная гипертермия Центрогенная гипертермия 19. Развитие лихорадки у больного сопровождалось смещением установочной точки терморегуляторного центра на более высокий уровень с последовательным чередованием следующих стадий: Fastigii, incrementi, decrementi Decrementi, fastigii, incrementi Fastigii, decrementi, incrementi Incrementi,decrementi, fastigii *Incrementi, fastigii, decrementi 20. В периоде падения температуры тела у больной малярией наступило падение АД до 75/45 мм рт.ст., ослабление сердечной деятельности, тахикардия, помутнение сознания. Как называется такое явление? Геморрагический шок Ортостатический коллапс Бактериальный шок *Инфекционно-токсический коллапс Геморрагический коллапс 21. У больного крупозной пневмонией при резком падении температуры в период кризиса на фоне тахикардии АД составляет 70/50 мм рт.ст. Какой вид коллапса наблюдается у больного? Ортостатический *Инфекционно-токсический Геморрагический Кардиогенный Панкреатический 22. У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повышалась до 39,5 – 40,50С и держалась на этом уровне около одного часа, а затем возвращалась к исходному уровню. Какой тип лихорадочной кривой описан в данном случае? Изнуряющая Постоянная *Перемежающаяся Послабляющая Атипичная 23. У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повышалась до 39,5 – 40,50С и держалась на этом уровне около одного часа, а затем возвращалась к исходному уровню. При каком из перечисленных заболеваний встречается описанный тип лихорадочной кривой? Перитоните Туберкулезе Гриппе *Малярии Бруцеллезе 24. После введения пирогенала у больного 36 лет повысилась температура тела, кожные покровы стали бледными, холодными на ощупь, появился озноб, увеличилось потребление кислорода. Какой механизм регуляции тепла в описанном периоде лихорадки является первичным? *Снижается теплоотдача Увеличивается теплопродукция Теплоотдача равна теплопродукции Снижается теплопродукция Увеличивается теплоотдача 25. У больного острым гнойным периодонтитом отмечается резкий подъем температуры тела до 38,70С. Через несколько часов после вскрытия зуба температура тела снизилась до нормальной. Какой тип лихорадки отмечался у больного? Ундулирующая *Эфемерная Септическая Послабляющая Возвратная 26. У лихорадящего больного отмечается тахикардия, ослабление секреторной функции желудочно-кишечного тракта, активация фагоцитоза, увеличение продукции антител. Наблюдается усиление гликолиза, отрицательный азотистый баланс. Какой стадии лихорадки соответствуют описанные явления? *Стадии стояния Повышения температуры Падения температуры 27. У больного с острым верхушечным периодонтитом инфекционного происхождения наблюдается головная боль, слабость, резкое повышение температуры тела. Через 24 часа после вскрытия зуба и назначения антибиотиков температура тела снизилась до нормальных величин. Как называется такой тип температурной кривой? *Эфемерная Гектическая Возвратная Ундулирующая Послабляющая 28. Женщина 52-ти лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера в верхней части живота. Диагностирован острый панкреатит. Имеется подозрение на осложнение панкреатита абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтвердит появление абсцессов? Гектический Постоянный *Послабляющий Перемежающийся Атипичный 29. Больной зимой упал в прорубь, замерз на ветру, заболел. Температура тела поднялась до 39,7 °С и колебалась от 39,0 °С до 39,8 °С. Назовите тип температурной кривой у больного: Febris intermittens Febris recurrens *Febris continua Febris remittens Febris hectica |