Жалалсд. патфизо. Общая нозология Задание 1
 Скачать 230.15 Kb.
|
|
Задание 532. Пациента на даче ужалила пчела. Объективно: кисть левой руки горячая, розовая, отёчная, в месте укуса большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии отека? Повреждение сосудов при ужалении Снижение осмотического давления тканевой жидкости Снижение онкотического давления тканевой жидкости *Повышение проницаемости сосудов Снижение кровенаполнения сосудов Задание 533. При токсическом повреждении гепатоцитов с нарушением их белковосинтетической функции у пациента резко снизилось содержание альбуминов в плазме крови и онкотическое давление плазмы. Что будет следствием этих изменений? *Появление отеков Увеличение СОЭ Увеличение вязкости крови Увеличение объма циркулирующей крови Уменьшение диуреза Задание 534. У ребенка 12-ти лет после перенесенной краснухи наблюдалась потеря веса тела, постоянное чувство жажды, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи – 6 л, глюкоза крови – 17,8 ммоль/л, в моче обнаружена глюкоза и ацетон. Какую патологию можно предположить у больного? *Инсулинзависимый сахарный диабет Диабетическая нефропатия Инсулиннезависимый сахарный диабет Нарушение толерантности к глюкозе Несахарный диабет Задание 535. Введение экспериментальному животному адреналина вызывает повышение концентрации глюкозы в крови. Следствием какого действия гормона является эта гипергликемия? Повышения всасывания глюкозы в кишечнике Угнетения гликогенеза Стимуляции глюконеогенеза *Стимуляции гликогенолиза в печени Угнетения активности гексокиназы Задание 536. При обследовании больного в крови обнаружено 16 ммоль/л глюкозы, 0,52 ммоль/л ацетоновых тел, в моче – 2% сахара, ацетоновые тела +++, диурез –10 л в сутки. О каком заболевании можно думать? Болезни Иценко-Кушинга Стероидном диабете Почечном диабете *Сахарном диабете Несахарном диабете Задание 537. У студента во время экзамена отмечается повышение уровня глюкозы в крови. С чем связана гипергликемия в данном случае? Повышением продукции глюкагона Увеличением продукции СТГ Уменьшением выработки инсулина *Активацией симпатоадреналовой системы Уменьшением тонуса парасимпатической нервной системы Задание 538. Больному с сахарным диабетом с целью гипогликемического эффекта назначен инсулин. Каким механизмом действия инсулина можно обосновать это назначение? Предупреждением всасывания глюкозы в тонком кишечнике Уменьшением глюконеогенеза Усилением выделения поджелудочной железой эндогенного инсулина *Способствованием проникновению глюкозы в клетки и ее утилизации Усилением анаэробного гликолиза Задание 539. У больного отмечается наличие гипергликемии, полиурии, гиперстенурии, кетонурии и глюкозурии. Для какой нозологической формы патологии обмена характерно сочетание этих показателей? *Сахарного диабета Диэнцефального ожирения Несахарного диабета Гликогеноза Почечного диабета Задание 540. Больной жалуется на частую головную боль, сонливость, раздражительность. При лабораторном исследовании уровень глюкозы крови натощак равен 2,8 ммоль/л, после сахарной нагрузки максимальная концентрация глюкозы достигла 4,7 ммол/л. Содержание инсулина в крови в 10 раз превышает нормальные показатели, что характерно для инсулиномы. Активность какого из приведенных ниже процессов больше всего повышена при этой патологии? Липолиза Всасывания глюкозы в кишечнике *Поглощения глюкозы клетками Синтеза гликогена Липогенеза Задание 541. У мужчины, который проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении, исходный уровень глюкозы, кетоновых тел и мочевины в крови в пределах нормы. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего состояние больного улучшилось. Что было наиболее вероятной причиной инсулиновой комы? Кетонемия *Гипогликемия Глюкозурия Метаболический ацидоз Дегидратация тканей Задание 542. У женщины 50-ти лет имеются признаки диабета 2-го типа. Лабораторно обнаружено повышение уровня глюкозы, кетоновых тел в крови на фоне повышенного содержания инсулина. Нарушение какого из перечисленных ниже процессов может быть наиболее вероятной причиной сахарного диабета в данном случае? *Нарушения взаимодействия инсулина с рецепторами мембраны клеток Секреции инсулина Инактивации инсулина Синтеза проинсулина Активации инсулина Задание 543. Мужчина 28-ми лет, болеющий сахарным диабетом с 6-ти лет, госпитализирован в бессознательном состоянии, возникшем после физической нагрузки. Кожа влажная, тонус мышц и сухожильные рефлексы повышены, дыхание поверхностное, тахикардия, гипотония, уровень глюкозы крови – 1,88 ммоль/л. Для какого из состояний наиболее характерны эти симптомы? Гиперкетонемической комы Лактацидемической комы *Гипогликемической комы Гипотонического состояния Гиперосмолярной комы Задание 544. Женщина 44-х лет жалуется на сухость во рту, снижение массы тела несмотря на повышенный аппетит. При обследовании: уровень глюкозы в крови – 8,3 ммоль/л, глюкозурия. Для какого из указанных состояний наиболее характерны эти симптомы? *Сахарного диабета Стероидного диабета Алиментарной гипергликемии Несахарного диабета Почечного диабета Задание 545. У женщины 45-ти лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови ( 7,5 ммоль/л). Определение какого показателя необходимо провести для уточнения наличия диабета? Остаточного азота крови Глюкозы крови натощак Ацетоновых тел в моче *Толерантности к глюкозе Гликозилированного гемоглобина Задание 546. У больного с синдромом Иценко-Кушинга под воздействием избыточного количества глюкокортикоидов развивается стойкая гипергликемия. Какой ведущий механизм гипергликемии в данном случае? Снижение активности гексокиназы Активация гликогенолиза в печени *Активация гликонеогенеза в печени Усиление всасывания глюкозы в кишечнике Активация инсулиназы в печени Задание 547. На второй неделе после гастрэктомии у больного через час после приема натощак большого количества сладкой пищи ( манной каши, чая ) наступили расстройства, характерные для острого гипогликемического состояния. Какое явление лежит в основе этого состояния? Алиментарная гипогликемия Гликогеноз Ферментопатия Надпочечниковая недостаточность *Демпинг-синдром Задание 548. После введения крысе внутривенно аллоксана через несколько дней у нее повысился уровень глюкозы крови до 9,5 ммоль/л. Какое патологическое явление развилось у экспериментального животного? *Сахарный диабет Несахарный диабет Почечный диабет Внепанкреатический диабет Стероидный диабет Задание 549. У больной, длительно болеющей сахарным диабетом, после нарушения диеты (употребление в пищу легкоусваиваемых углеводов) постепенно нарастала общая слабость, снизилось артериальное давление, появились галлюцинации, судороги, одышка. Кожа сухая, четкие проявления дегидратации организма. Какова причина ухудшения состояния больной? *Гиперкетонемическая кома Гиперосмолярная кома Сосудистая недостаточность Дыхательная недостаточность Гипогликемическая кома Задание 550. У больного, обратившегося к врачу по поводу мучительной жажды и обильного мочеотделения, при обследовании обнаружено: содержание глюкозы в крови – 3,8 ммоль/л, уровень кетоновых тел – 2,34 ммоль/л; полиурия, глюкозурия, протеинурия. Для какого из перечисленных заболеваний характерны указанные симптомы? Сахарного диабета Гипофизарного диабета *Почечного диабета Несахарного диабета Стероидного диабета Задание 551. В клинику доставили больного в бессознательном состоянии. Изо рта – запах ацетона. Сахар крови – 25 ммоль/л, кетоновые тела – 0,57 ммоль/л. При недостатке какого гормона может развиться такое состояние ? Альдостерона Тироксина Глюкокортикоидов *Инсулина Соматотропного гормона Задание 552. В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5,56 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составляло 8.55 ммоль/л, а через 2 часа – 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерны для: Больного с инсулинзависимым сахарным диабетом Больного с тиреотоксикозом *Здорового человека Больного со скрытым сахарным диабетом Больного с инсулиннезависимым сахарным диабетом Задание 553. Больной 50-ти лет жалуется на повышение аппетита, жажду, снижение веса тела, утомляемость. При лабораторном обследовании обнаружено повышение количества сахара в крови. С нарушением функции каких клеток связано развитие данного заболевания? Липотропоцитов Панкреатоцитов Тироцитов А-клеток *В-клеток Задание 554. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание наиболее вероятно? Инсулинзависимый диабет Аддисонова болезнь Микседема *Стероидный диабет Гликогеноз I типа Задание 555. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат в этом случае может дать биохимический анализ крови на содержание сахара? 3,3 ммоль/л 10,0 ммоль/л 8,0 ммоль/л 5,5 ммоль/л *1,5 ммоль/л Задание 556. Женщина 26-ти лет жалуется на сухость во рту, жажду. При обследовании: глюкоза крови – 6,5 ммоль/л, глюкозурия. Для какого из нижеперечисленных состояний наиболее характерны эти симптомы? Несахарного диабета Алиментарной глюкозурии Стероидного диабета Почечного диабета *Сахарного диабета Задание 557. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина 42-х лет с жалобами на жажду , повышенный аппетит. Какие патологические компоненты обнаружены при лабораторном исследовании мочи пациентки? Кровь *Глюкоза, кетоновые тела Белок, аминокислоты Билирубин, уробилин E. Белок, креатин Задание 558. У больных сахарным диабетом I типа нарушается углеводный обмен, что проявляется прежде всего гипергликемией. Что будет ведущим звеном патогенеза гипергликемии в данном случае? *Снижение проницаемости клеточных мембран для глюкозы Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы Образование антител к инсулину Уплотнение базальной мембраны почечных клубочков Торможение активности инсулиназы Задание 559. На ранней стадии сахарного диабета у больных наблюдается полиурия. Чем она предопределена? *Гипергликемией Кетонемией Гипохолестеринемией Гиперхолестеринемией Гиперкалийемией Задание 560. Больному инсулинзависимым сахарным диабетом был введен инсулин. Спустя некоторое время у больного появились слабость, раздражительность, усиление потовыделения. Каков основной механизм развития гипогликемической комы, которая возникла? *Углеводное голодание головного мозга. Усиление гликогенолиза. Усиление кетогенеза. Усиление липогенеза. Уменьшение гликонеогенеза Задание 561. Больной на протяжении 5-ти лет страдет сахарным диабетом, в результате нарушения диеты развилось коматозное состояние. Врач скорой помощи ввел глюкозу. Состояние больного улучшилось. Какая кома наиболее вероятно возникла у больного? *Гипогликемическая Ацидотическая Гипергликемическая Печеночная Гипотиреоидная Задание 562. Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет ІІ типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел – 100 мкмоль/л. Для какого осложнения сахарного диабета характерны такие клинические приявления? Гипогликемическая кома Гиперосмолярная кома *Кетоацидотическая кома Гипергликемическая кома Печеночная кома Задание 563. При голодании (во втором периоде) у больного может повышаться количество липидов в крови. Какая форма гиперлипемии имеет место в данном случае? Церебральная Ретенционная *Транспортная Алиментарная Диэнцефальная Задание 564. В эксперименте животному произведено разрушение вентрамедиальных ядер гипоталамуса, вследствие чего у него наблюдается развитие ожирения. Какой вид ожирения имеет место в данном случае? Алиментарное *Церебральное Гормональное Гиперпластическое Гипертрофическое Задание 565. У здорового человека содержание жира в крови после жировой нагрузки характеризуется следующими показателями: через 2 часа – 9 г/л, через 4 часа – 10 г/л, через 6 часов – 11 г/л, через 8 часов – 5 г/л. Как называется гиперлипемия, которая возникла после нагрузки жиром? *Алиментарная Ретенционная Транспортная Эссенциальная Семейная Задание 566. Больной 67-ми лет страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании выявлена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы крови наиболее вероятно будет значительно повышен при биохимическом исследовании? *Липопротеиды низкой плотности Липопротеиды высокой плотности Альфа-липопротеиды Хиломикроны Комплексы жирных кислот с альбуминами Задание 567. Мужчина 60-ти лет страдает атеросклерозом сосудов. Какое из приведенных ниже соединений играет ведущую роль в патогенезе данного заболевания? Тканевой фермент липопротеинкиназа Хиломикроны Липопротеиды высокой плотности *Липопротеиды низкой плотности Комплекс жирных кислот с альбуминами Задание 568. Заключенный объявил голодовку. После недели голодания в крови у него наблюдалась гипогликемия, гипопротеинемия, гиперлипемия и кетонемия. Какая форма гиперлипемии развилась у заключенного? Алиментарная Пищевая *Транспортная Эссенциальная Ретенционная Задание 569. При копрологическом исследовании установлено, что кал обесцвечен, в нем обнаружены капли нейтрального жира. Наиболее вероятной причиной этого есть нарушение: Процессов всасывания в кишечнике *Поступления желчи в кишечник Секреции поджелудочного сока Секреции кишечного сока Кислотности желудочного сока |