Общая-остеология. Общая остеология Доцент Иванов В. А. Кафедра клинической анатомии и опх
 Скачать 2.27 Mb.
|
|
Общая остеология Доцент Иванов В. А. Кафедра клинической анатомии и ОПХ имени профессора М. Г. Привеса ОСТЕОЛОГИЯ Учение о костях Опорно-двигательная аппарат Изменение положения частей тела и передвижение его в пространстве происходит при участии: • костей, выполняющих функции рычагов; • скелетных мышц, изменяющих положение костей • пассивная часть : кости и их соединения • активная часть : мышцы Неровности на поверхности кости: здесь начинаются или прикрепляются мышцы и их сухожилия, фасции, связки: • возвышения (апофизы): бугор, бугорок, гребень, отросток, вертел • углубления: яма, ямка, ямочка Поверхность кости ограничена краями. На некоторых костях различают бороздки (к ним прилежит нерв или кровеносный сосуд). Если нерв (сосуд) проходит через кость, то формируются: канал, каналец, щель, вырезка. На поверхности каждой кости имеются точечные отверстия, уходящие в глубь кости – питательные отверстия Скелет ― ( skeletos, греч. - высушенный) представляет комплекс плотных образований, развивающихся из мезенхимы, имеющих механическое значение. - совокупность костей (около 206), образующих в теле человека твердый остов, обеспечивающий выполнение ряда функций: • механические: опорная (для мышц), защитная (вместилище для жизненно важных органов), движение(длинные/короткие рычаги) • биологические: депо солей, функция кроветворения Поперечный схематичный разрез туловища зародыша 1 – нервная трубка; 2 – хорда; 3 – склеротом; 4 – миотом; 5 – мезенхимальная закладка дорсальной дуги позвонка; 6 – дерматом; 7 – целом; 8 – первичная кишка. Развитие кости, остеогенез Соответственно 3 стадиям развития скелета кости могут развиваться на почве соединительной или хрящевой ткани, поэтому различаются следующие виды окостенения (остеогенеза): Эндесмальное (en - внутри, desme - связка), характерно для костей свода черепа, большинства костей лица, части ключицы; Перихондральное (peri - вокруг, chondros - хрящ); Периостальное (peri - вокруг, ossis – кость); Эндохондральное (endo, греч. - внутри, chondros - хрящ) Химический состав кости «живая» кость (около 20 % массы тела) : Около 33 % – органическое вещество (оссеин) • коллаген, • протеогликаны, • гликозаминогликаны (хондроитинсульфат, кератансульфат, гиалуроновая кислота) Около 60 % – неорганическое вещество: соединения Са, P, Mg (гидроксилапатит, аморфный фосфат кальция) «мертвая» кость: 1/3 – органическое вещества (оссеин) 2/3 – неорганическое вещество Органика > Неорганика упругая и эластичная кость Органика < Неорганика кость ломкая и хрупкая Строение остеона Пластинки остеона Центральный канал Остеоциты Остеон – система центрального канала и его стенок, образованных концентрически расположенными костными пластинами в виде тонких трубочек, вставленных одна в другую Схема строения кости Компактное вещество Губчатое вещество Централь- ный канал Компактное вещество построено из пластинчатой костной ткани и пронизано системой тонких питательных канальцев (параллельных и перпендикулярных поверхности кости). • Компактное вещество – развито в костях, выполняющих функцию опоры и роль рычагов • Губчатое вещество – развито в костях большого объема и испытывающих нагрузку по многим направлениям Строение кости соответствует ее месту в организме и назначению Костный мозг Красный костный мозг, medulla ossium rubra – состоит из ретикулярной (сетчатой) ткани, стволовых клеток крови и стволовых клеток костной ткани (остеобластов остеокластов). Желтый костный мозг, medulla ossium flava – состоит из жировых клеток. У плодов и новорожденных имеется только красный мозг. У взрослых полностью заполняет костномозговую полость трубчатых костей желтый костный мозг. Надкостница 2 слоя: наружный - волокнистый, внутренний – ростковый или костеобразующий (камбиальный) Классификация костей По функции и развитию (М.Г. Привес): По внешней форме: длинные, короткие, плоские, смешанные 1 а – длинная трубчатая кость, 1 б – короткие трубчатые кости 2 а – длинная губчатая кость, 2 б, 2 в – короткие губчатые кости, 3 а – плоская опорная кость, 3 б – плоская покровная кость, 4 а, б – смешанные кости. Скелет человека Состоит из примерно 206 костей • Осевой скелет: позвоночный столб, грудная клетка, череп • Добавочный скелет: кости верхних конечностей: пояс, свободная часть кости нижних конечностей: пояс, свободная часть Позвонки Шейные (7) Грудные (12) Поясничные (5) Крестец (5) и копчик (3-5) I – шейный (атлант) II – шейный (осевой) копчик крестец зуб остистый отросток дуга тело нижний суставной отросток Позвоночное отверстие поперечный отросток верхний суставной отросток реберная ямка Ребра и грудина Ребра: • истинные (I-VII пара) • ложные (VIII-X пара) • колеблющиеся (XI, XII) Грудина: все 3 части сращены в единую кость (у взрослых) рукоятка грудины тело мечевидный отросток Череп, cranium; спереди Лобная кость Os frontale Теменная кость Os parietalle Скуловая кость Os zygomaticum Нижняя носовая раковина Скуловый отросток Верхнеглазничная щель Нижнеглазничная щель Нижняя челюсть Mandibulla Верхняя челюсть Maxilla Чешуя Череп, cranium; справа Венечный шов Чешуйчатый шов Ламбдовидный шов Наружный затылочный бугор Шиловидныйотро сток Processus styloideus Сосцевидныйотросток Processus mastoideus Угол нижней челюсти Грушевидное орверстие Носовая кость Os nasale Слезная кость Oslacrimale Чешуя височной кости Большое крыло клиновидной Глазничная пластинка решетчатой кости Наружное слуховое отверстие Скелет пояса и свободной верхней конечности Лопатка (правая) Ключица (правая) вид сзади вид спереди вид сверху вид снизу Обеспечивают значительную подвижность верхней конечности Скелет свободной верхней конечности Свободная часть (3 отдела): • проксимальный: плечевая кость • средний: лучевая и локтевая кость • дистальный: кости кисти Плечевая кость (правая) Локтевая и лучевая кости (правые) вид спереди вид спереди вид сзади вид сзади л о к т е в а я л у ч е в а я л у ч е в а я Скелет кисти фаланги Кости кисти (правая, тыльная поверхность) пястные кости кости запястья (8) Кости пальцев (фаланги): I – большой (2) II – указательный (3) III – средний (3) IV – безымянный (3) V – мизинец (3) Скелет свободной нижней конечности Пояс Свободная часть Тазовая кость (правая) наружная поверхность внутренняя поверхность Бедренная кость (правая) вид спереди вид спереди вид сзади вид сзади Большая и малая берцовые кости (правые) надко- ленник Свободная часть (3 отдела): • проксимальный: бедренная кость • средний: большая и малая берцовая кости • дистальный: кости стопы Кости стопы (правая, вид сверху) фаланги кости предплюсны плюсневые кости Скелет стопы Благодарю за внимание Скелет верхней конечности, skeleton membri superioris ; правой Ключица Clavicula Лопатка Scapula Плечевая кость Humeris Локтевая кость Ulna Лучевая кость Radius Кости запястья Ossa carpi Кости пясти Ossa metacarpi Фаланги Ossa digitorum manus Плечевая кость, humerus, правая; спереди Малый бугорок Tuberculum minus Хирургическая шейка Collum chirurgicum Межбугорковая борозда Sulcus intertubercularis Венечная ямка Fossa coronoidea Лучевая ямка Fossa radialis Головка плечевой кости Capitulum humeri Медиальный край Margo medialis Латеральный край Margo lateralis Шиловидный отросток Processus styloideus Головка Caput ulnae Блоковая вырезка Incisura trochlearis Лучевая вырезка Incisura radialis Локтевой отросток Olecranon Венечный отросток Processus coronoideus Локтевая кость, ulna, правая Лучевая кость, radius, правая Головка Caput radius Шейка Collum radii Угристость лучевой кости Tuberjsital radii Шиловидный отросток Processus styloideus Локтевая вырезка Incisura ulnaris Питательное отверстие Foramen nutricium Скелет нижней конечности, skeleton membri inferioris , правой Тазовая кость Oscoxae Крестцовая кость Os sacrum Бедренная кость Femur Надколенник Patella Большая берцовая кость Tibia Малая берцовая кость Fibula Кости предплюсны Ossa tarsi Кости плюсны Ossametatarsalia Кости пальцев стопы Ossa digitorum pedis Тазовая кость, os coxae, правая; снаружи Ягодичная поверхность Вертлужная впадина Седалищная кость Os ischii Лобковый бугорок Большая седалищная вырезка Полулунная поверхность Малая седалищная вырезка Промежуточная линия Крыло подвздошной кости Передняя ягодичная линия Задняя ягодичная линия Нижняя задняя подвздошная ость Верхняя передняя подвздошная ость Бедренная кость, femur, сзади Головка Caput femoris Шейка Межвертельный гребень Малый вертел Большой вертел Медиальный мыщелок Латеральный мыщелок Межмыщелковая вырезка Медиальная губа Латеральная губа Шероховатая линия Большеберцовая кость, tibia, и малоберцовая кость, fibula; спереди Медиальный мыщелок Медиальный отросток Латеральный отросток Бугристос ть Головка Передний край Margo anterior Межкостный край Передний край Медиальная поверхность Facies medialis Латеральная поверхнолсть Facies lateralis Латеральный мыщелок |